सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार के कारण, लक्षण और उपचार

2024 लेखक: Harry Day | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 15:46

सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार मानसिक बीमारी को संदर्भित करता है जो ज्यादातर रोगियों में अचानक मिजाज, आवेगपूर्ण कार्य करने की प्रवृत्ति और दूसरों के साथ सामान्य संबंध बनाने में कठिनाई में प्रकट होता है। इस मनोविकृति वाले लोग अक्सर अवसाद, चिंता विकार, पाचन तंत्र के रोग, नशीली दवाओं और शराब की लत से पीड़ित होते हैं। यदि रोग का उपचार समय पर निर्धारित नहीं किया जाता है, तो विकार गंभीर मानसिक विकारों को जन्म दे सकता है और आत्म-नुकसान और यहां तक कि आत्महत्या के प्रयासों को भी भड़का सकता है। यह ध्यान देने योग्य है कि इस मनोचिकित्सा का निदान करना मुश्किल है, क्योंकि यह विभिन्न रूपों में आगे बढ़ सकता है।

पहले लक्षण आमतौर पर बचपन और किशोरावस्था में दिखाई देते हैं, कम अक्सर बीस साल बाद कम उम्र में। और यद्यपि पैथोलॉजी के सटीक कारणों को अभी तक स्थापित नहीं किया गया है, आधुनिक चिकित्सा पद्धति में सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार काफी आम है। स्वाभाविक रूप से, इस तरह की विकृति के साथ रहना बेहद मुश्किल हो जाता है, और इसलिए किसी को इसकी शुरुआती अभिव्यक्तियों को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए और उपयुक्त विशेषज्ञों की मदद की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए।

उत्तेजक कारक

नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, सौ में से लगभग दो लोग किसी न किसी तरह से बॉर्डरलाइन व्यक्तित्व विकार से पीड़ित हैं, लेकिन इस स्थिति के कारणों को अभी तक स्थापित नहीं किया गया है। वैज्ञानिकों ने पाया है कि विभिन्न प्रकार के बाहरी और आंतरिक कारक मनोविज्ञान के विकास को प्रभावित कर सकते हैं। मस्तिष्क में कुछ रसायनों के असंतुलन के कारण मानसिक विकार हो सकता है - भावनात्मक अभिव्यक्तियों के नियमन के लिए जिम्मेदार न्यूरोट्रांसमीटर। आनुवंशिक कारणों और पर्यावरण को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए। बचपन में मानस की इस मानसिक बीमारी वाले कई रोगियों में दुर्व्यवहार, भावनात्मक, यौन या शारीरिक शोषण, दर्दनाक परिस्थितियां जुड़ी हुई थीं, उदाहरण के लिए, किसी प्रियजन की हानि के साथ, आदि। बार-बार तनाव और इस तरह के चरित्र लक्षण जैसे कि बढ़ती चिंता और अवसाद की प्रवृत्ति भी विकृति विज्ञान के विकास में योगदान कर सकती है।

इसलिए, पूर्वगामी के आधार पर, कई जोखिम कारकों की पहचान की जा सकती है जो किसी व्यक्ति में सीमा रेखा विकार के गठन में योगदान करते हैं:

महिला;

एक समान बीमारी वाले करीबी रिश्तेदारों की उपस्थिति;

बचपन में दुर्व्यवहार या माता-पिता के ध्यान की कमी;

किसी भी रूप में अनुभवी हिंसा;

कम तनाव प्रतिरोध;

कम आत्म सम्मान, हीन भावना।

यह स्पष्ट है कि सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार वाले लोगों में मस्तिष्क के कुछ हिस्से खराब हो रहे हैं, लेकिन यह अभी तक स्थापित नहीं हुआ है कि इन विकारों को वर्णित मनोविज्ञान या इसके प्रभाव का कारण माना जाना चाहिए या नहीं।

रोग अभिव्यक्तियाँ

विचाराधीन मनोविकृति के पहले लक्षण आमतौर पर बचपन में खुद को महसूस करते हैं। मरीजों को लापरवाह, आवेगी व्यवहार की विशेषता है। पच्चीस वर्ष की आयु तक मानसिक विकार आमतौर पर पहले से ही पूरी तरह से बन चुका होता है, उसी उम्र में आत्महत्या करने का जोखिम सबसे अधिक होता है। वयस्कों में, विकार आवेग, दूसरों के साथ स्थिर संबंध बनाने में असमर्थता और कम आत्मसम्मान का कारण बन जाता है। रोग के सामान्य लक्षणों में अकेलेपन का डर, व्यक्तित्व की कमी और अपनी बात का बचाव करने में असमर्थता भी शामिल है। मरीजों को वस्तुतः समाज में सामान्य रूप से रहने के अवसर से वंचित किया जाता है, जिससे अन्य मानसिक विकारों का विकास होता है।

सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार वाले लोगों में बचपन से बने लगातार विचार पैटर्न या "प्रारंभिक दुर्भावनापूर्ण पैटर्न" मनोचिकित्सक यंग द्वारा तैयार किए गए थे, जिन्होंने व्यक्तित्व विकारों के इलाज के लिए एक संज्ञानात्मक-व्यवहार दृष्टिकोण विकसित किया था। सक्षम सुधार के अभाव में ये योजनाएँ धीरे-धीरे विकसित होती हैं और जीवन भर व्यक्ति के साथ रहती हैं।

यंग्स अर्ली डिसएप्टिव स्कीम्स बॉर्डरलाइन पर्सनालिटी डिसऑर्डर की विशेषता है।

सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार उन लोगों के लिए निदान है जिनके निम्न लक्षणों में से कम से कम पांच लक्षण हैं:

• आत्महत्या के बार-बार विचार या आत्महत्या का प्रयास;
• मिजाज और अनुचित, अत्यधिक हिंसक, या अनुचित भावनात्मक प्रतिक्रियाएं;
• क्रोध और आक्रामकता के अनियंत्रित विस्फोट;
• कमजोर, अक्सर कम आत्मसम्मान;
• व्यवहार में आवेग, जो खुद को प्रकट कर सकता है, उदाहरण के लिए, यौन संलिप्तता, जुए की लत, अनियंत्रित खाने का व्यवहार, आदि; खाली और ऊब महसूस करना;
• परित्यक्त और अकेले होने का डर;
• परिवार के सदस्यों सहित दूसरों के साथ तनावपूर्ण संबंध;
• मनोविकृति की सीमा पर पैरानॉयड एपिसोड।

ये सभी लक्षण रोजमर्रा की छोटी से छोटी परिस्थितियों के कारण भी हो सकते हैं। रोगी को क्रोध का अनुभव हो सकता है, उदाहरण के लिए, जब किसी कारण से उसकी योजनाएँ अचानक बदल जाती हैं या कोई उसके अनुरोध को पूरा नहीं करता है, आदि। यह समझना महत्वपूर्ण है कि वर्णित बीमारी की अभिव्यक्तियाँ ड्रग्स, ड्रग्स या अल्कोहल के उपयोग का परिणाम नहीं हैं।

आत्मघाती व्यवहार और अन्य विकार

सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार वाले अधिकांश रोगियों में आत्महत्या की प्रवृत्ति होती है, जिनमें से लगभग 10% वास्तव में आत्महत्या करते हैं। एक नियम के रूप में, उन्हें अवसाद भी था, जो जीने की अनिच्छा का कारण बनता है।

इसके अलावा, सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार अन्य मनोवैज्ञानिक स्थितियों के साथ हो सकता है जिनके लिए पर्याप्त उपचार की आवश्यकता होती है: डायस्टीमिक विकार और मनोदशा से जुड़े अन्य विकार; न्यूरोजेनिक बुलिमिया और अन्य पाचन विकार; द्विध्रुवी विकार, अवसादग्रस्तता के चरणों और उन्माद के एपिसोड को बारी-बारी से विशेषता; घबराहट के दौरे और बढ़ी हुई चिंता; ध्यान आभाव विकार; असामाजिक और नाटकीय व्यक्तित्व विकार; शराब या ड्रग्स पर निर्भरता।

निदान

सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार का निदान करना मुश्किल है। रोगियों की परीक्षा में एक शारीरिक परीक्षा, चिकित्सा इतिहास का विस्तृत अध्ययन और मौजूदा नैदानिक अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं। चिकित्सक को रोगी के लक्षणों पर विचार करना चाहिए और व्यवहार और मनोदशा संबंधी विकारों के अन्य संभावित कारणों से इंकार करना चाहिए। इस प्रकार, निदान मनोचिकित्सा के विशिष्ट लक्षणों की पहचान करके किया जाता है, साथ ही विकार जो अक्सर सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार के साथ होते हैं: नशीली दवाओं या शराब पर निर्भरता, अवसाद, द्विध्रुवी या चिंता विकार, खाने के विकार आदि। किसी विशेष रोगी में रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं के आधार पर, उपयुक्त उपचार का चयन किया जाता है।

चिकित्सा

सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार का इलाज करना अक्सर कठिन और समय लेने वाला होता है, लेकिन चिकित्सा के लिए एक सक्षम दृष्टिकोण के साथ, ज्यादातर मामलों में, स्थिर परिणाम प्राप्त करना संभव है। इस समस्या के खिलाफ लड़ाई में सबसे व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली मुख्य चिकित्सीय पद्धति को डायलेक्टिकल-बिहेवियरल थेरेपी कहा जाता है।

एक व्यक्तिगत चिकित्सीय कार्यक्रम एक विशेषज्ञ द्वारा तैयार किया जाता है और इसके मुख्य लक्ष्य के रूप में रोगी के साथ उसकी समस्याओं और मौजूदा रोगसूचक अभिव्यक्तियों के बारे में विस्तृत चर्चा होती है।रोगी विशेष ध्यान तकनीकों की सहायता से अपनी समस्याओं से अवगत होता है और उन पर पुनर्विचार करता है। वह धीरे-धीरे अपने व्यवहार और भावनाओं को नियंत्रित करना सीखता है, सामाजिक कौशल में सुधार करता है, प्रभावी रक्षा तंत्र विकसित करता है जो निराशा, चिंता, क्रोध आदि से जुड़ी किसी भी नकारात्मक स्थिति को सहन करने में मदद करता है।

सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार को व्यक्तिगत या समूह मनोचिकित्सा सत्रों के दौरान ठीक किया जा सकता है, जो नियमित होना चाहिए। पारिवारिक मनोचिकित्सा के दौरान रोगी के परिजन भी आवश्यक सहयोग देना सिखाते हैं। इसके अलावा, सक्षम दवा उपचार वसूली के मार्ग पर एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत आधार पर दवाओं और उनकी खुराक का चयन किया जाता है। एक नियम के रूप में, रोग के खिलाफ लड़ाई में, एंटीडिपेंटेंट्स और एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग किया जाता है, जो मस्तिष्क में न्यूरोट्रांसमीटर सेरोटोनिन (खुशी का हार्मोन) के उत्पादन को बढ़ावा देते हैं, जो भावनात्मक स्थिति को सामान्य करने और रोगी के मूड को स्थिर करने के लिए आवश्यक हैं।