2024 लेखक: Harry Day | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 15:46
थेरेपी तब विफल हो जाती है जब थेरेपी के बारे में विचार और इसके परिणामस्वरूप, उससे अपेक्षाएं किसी वास्तविकता से मेल नहीं खाती हैं। यह चिकित्सक के उसकी व्यावसायिक गतिविधि के बारे में विचारों और मनोचिकित्सा की संभावनाओं के बारे में ग्राहक के विचारों दोनों से संबंधित है।
मुझे जे. फ़्रांचेसेटी का कथन पसंद है: "मनोचिकित्सा दर्द से राहत नहीं देती, यह इस दर्द को सहने योग्य बनाती है।" यह मानसिक पीड़ा से राहत की अपेक्षा के संबंध में चिकित्सा की सीमाओं और संभावनाओं को रेखांकित करता है। मैं इस कथन को चिकित्सा से अन्य अपेक्षाओं तक विस्तारित करूंगा, जो अक्सर संभावित ग्राहकों के बीच मौजूद होते हैं।
अक्सर ये विचार / अपेक्षाएं वास्तविकता से बहुत दूर होती हैं और चिकित्सा की छवि को किसी तरह के जादू के रूप में चित्रित करती हैं जो किसी व्यक्ति को उसकी समस्याओं से छुटकारा दिला सकती हैं। और इसके कारण हैं।
यह ज्ञात है कि हमारी चेतना एक ध्रुवीय तरीके से व्यवस्थित है: वहाँ है - नहीं, अच्छा - बुरा, प्लस - माइनस …
ग्राहक भी अक्सर ध्रुवीकृत सोचता है: "मुझे दिल का दर्द है - मैं चिकित्सा के लिए जाऊंगा और इस दर्द से छुटकारा पाऊंगा।" "यह दर्द होता है, यह चोट नहीं करता है" - ये ध्रुवीयताएं हैं।
यहाँ इनमें से कुछ और ध्रुवताएँ हैं:
- मुझे कुछ डर है। मैं चिकित्सा के लिए जाऊंगा, उससे छुटकारा पाऊंगा और निडर हो जाऊंगा;
- मैं असुरक्षित हूं। मैं चिकित्सा के लिए जाऊंगा और आश्वस्त हो जाऊंगा;
- मेरे जीवन में बहुत उदासीनता और ऊब है, मैं चिकित्सा में जाऊंगा और ऊर्जावान और हंसमुख बनूंगा;
- मेरे जीवन में कोई आनंद नहीं है। मैं इलाज के लिए जाऊंगा और मेरी जिंदगी खुशियों से भर जाएगी।"
वहाँ है मोह माया उस थेरेपी के पास देने के लिए कुछ है। एक चीज़ को दूसरी चीज़ से बदलें। विपरीत को। सकारात्मक के लिए। ये है चेतना जाल: "चिकित्सा मुझे समस्याओं से छुटकारा दिलाएगी, चिकित्सा मुझे खुशी देगी, मुझे खुश करेगी, भय को दूर करेगी …"।
लेकिन यथार्थ बात इस प्रकार कि:
मनोचिकित्सा
- मनोचिकित्सा आपको समस्याओं से छुटकारा नहीं दिलाएगी, यह आपको सिखाएगी कि उन्हें कैसे हल किया जाए;
- मनोचिकित्सा आपको डर से मुक्त नहीं करेगी, यह आपको सिखाएगी कि इसे कैसे दूर किया जाए;
- मनोचिकित्सा आपको आनंद नहीं देगी, यह आपको सिखाएगी कि इसे कैसे खोजा जाए;
- मनोचिकित्सा आपको खुश नहीं करेगा, यह आपको दिखाएगा कि खुशी संभव है, और आप स्वयं इसे अपने लिए व्यवस्थित कर सकते हैं;
- मनोचिकित्सा आपको जीवन में अपना सही रास्ता नहीं दिखाएगा, यह आपको बताएगा कि इसे कैसे खोजना है …
मनोचिकित्सक
मनोचिकित्सक कोई गुरु या शिक्षक नहीं है। वह सेवार्थी को सही तरीके से जीना नहीं सिखाता, बल्कि उसके साथ उसका सच्चा स्व और उसका सच्चा मार्ग खोजने में मदद करता है। वह हेरफेर नहीं करता है और उस पर पथ का अपना संस्करण नहीं थोपता है, "अच्छे" इरादों द्वारा निर्देशित "उसे अच्छा करने के लिए और उस पर दया करने के लिए।" मनोचिकित्सक के प्रति इस तरह के रवैये के साथ ग्राहक के अनुरोध शिक्षक के रूप में अक्सर "मैं कैसे रह सकता हूं?", "मुझे क्या करना चाहिए?", "क्या चुनना है?" आदि।
मनोचिकित्सक जादूगर नहीं है। वह ग्राहक को उसकी समस्याओं से जादुई राहत का वादा नहीं करता है, लेकिन ग्राहक को अपने जीवन और अपने भाग्य का जादूगर बनना सिखाता है। इस मामले में ग्राहक के अनुरोध निम्नलिखित योजना के हैं: "मेरे साथ कुछ करो, मेरे जीवन के साथ।"
मनोचिकित्सक एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट नहीं है। यह ग्राहक को दर्द से राहत नहीं देता है, उसे जमा नहीं करता है, लेकिन उसे दर्द का सामना करने और बैठक में इसे बदलने की अनुमति देता है। दर्द संवेदनशीलता और इसलिए जीवन का प्रतीक है। दिल का दर्द इस बात की निशानी है कि यह आत्मा अभी जीवित है। कुछ स्थितियों में (उदाहरण के लिए, आघात के परिणाम), आत्मा अपनी संवेदनशीलता खो देती है, "जमा देती है"। और इसका "पुनर्जीवन", संवेदनशीलता की वापसी पहले से जमे हुए दर्द के उद्भव और जीवन के माध्यम से होती है। चिकित्सा अनुरोध इस प्रकार हैं: "मैं अपने जीवन में कुछ भी बदले बिना दर्द से छुटकारा पाना चाहता हूं।"
मनोचिकित्सक सर्जन नहीं है। वह ग्राहक की राय में, जो अनावश्यक है उसे हटाता नहीं है, बल्कि एक संसाधन खोजने की कोशिश करता है जो ग्राहक को अनावश्यक और हस्तक्षेप करने वाला लगता है। मनोचिकित्सा उपचार है। और हीलिंग, मेरी राय में, अखंडता की वापसी है, एक व्यक्ति को उसकी आत्मा के अस्वीकृत "क्षेत्रों" की वापसी। इस तरह मैं मनोचिकित्सा के उद्देश्य को समझता हूं। इस मामले में अनुरोध इस प्रकार हैं: "मुझे मुझ में कुछ अनावश्यक से छुड़ाओ।"इस तरह के अनुरोध का एक चरम संस्करण इस तरह लगता है: "मैं नहीं बनना चाहता-मैं"।
हकीकत यह है कि संभावित ग्राहक अधिकांश भाग के लिए - आश्रित, शिशु, एक स्पष्ट बाहरी स्थान के साथ - अपने जीवन की जिम्मेदारी लेने की अनिच्छा। उनके मन में चमत्कार में विश्वास के साथ जादुई सोच प्रबल होती है। वह चिकित्सक और चिकित्सा से चमत्कार की अपेक्षा करता है, आदतन उस पर जिम्मेदारी डालने की कोशिश कर रहा है। वह अपने जीवन में, अपने आप में और दूसरों के साथ अपने संबंधों में कुछ भी बदले बिना बदलना चाहता है। विशेष रूप से ऐसी जादुई चेतना संकट के समय में साकार होती है, जब चिंता बढ़ती है और स्थिरता और आत्मविश्वास गिर जाता है। कम से कम सोवियत संघ के पतन के समय और काशीपीरोव्स्की और चुमाक के तत्कालीन लोकप्रिय जनसभाओं को याद करें।
हम इस स्थिति से असहमत हो सकते हैं, अपने ग्राहकों को ऐसी सुविधाओं के लिए डांट सकते हैं, चाहते हैं कि वे अलग हों, लेकिन यह वास्तविकता की अस्वीकृति के बारे में भी है जैसा कि यह है। हम इस विशिष्ट समय पर रहते हैं और काम करते हैं, ऐसे विशिष्ट ग्राहकों के साथ उनकी चेतना की ख़ासियत और सामान्य रूप से दुनिया के बारे में और विशेष रूप से मनोचिकित्सा के बारे में विचार।
और ग्राहक उनके भ्रम के हकदार हैं। इसलिए वह क्लाइंट है।
लेकिन एक पेशेवर चिकित्सक, अगर वह वास्तव में एक पेशेवर है, नहीं है। उसे इस पेशे में मनोचिकित्सा की संभावनाओं और उसकी पेशेवर क्षमताओं की सीमाओं को स्पष्ट रूप से समझना चाहिए और अपने ग्राहकों के बीच इस बारे में भ्रामक विचारों का समर्थन नहीं करना चाहिए।
मुझे लगता है कि चिकित्सक ग्राहक के भ्रम को दो तरह से बनाए रखता है:
1. यदि वह पर्याप्त रूप से स्थिर और पेशेवर नहीं है और उसका आत्म-सम्मान सीधे ग्राहक की स्वीकृति पर निर्भर करता है।
2. यदि वह अपने स्वार्थ के लिए ग्राहक के भ्रम का उपयोग करता है।
स्थिर आत्म-सम्मान वाला एक पेशेवर चिकित्सक ग्राहक के भ्रम का समर्थन नहीं करता है, उसे अपनी अवास्तविक आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए खुले तौर पर या मौन रूप से वादा करता है, लेकिन वास्तविकता और अपनी क्षमताओं के साथ इन अनुरोधों का समन्वय करता है।
एक स्थिर नैतिक स्थिति वाला एक पेशेवर चिकित्सक अपने स्वयं के स्वार्थी उद्देश्यों के लिए अपनी अज्ञानता का उपयोग करने के ग्राहक के भ्रम का समर्थन नहीं करता है, लेकिन ग्राहक को उसकी क्षमताओं की सीमाओं और मनोचिकित्सा की सीमाओं को स्पष्ट रूप से इंगित करता है। मनोचिकित्सा हिंसा या हेरफेर नहीं है। ये, मेरी राय में, मनोचिकित्सा के मूल स्वयंसिद्ध और अपरिवर्तनीय मूल्य हैं।
प्रत्येक मनोचिकित्सक अपने लिए यह विकल्प बनाता है - ग्राहक के भ्रम को बनाए रखने या अपने पेशे की वास्तविक संभावनाओं के भीतर रहने के लिए। और यह एक ओर लोकलुभावनवाद और धूर्ततावाद और दूसरी ओर व्यावसायिकता और जिम्मेदारी के बीच एक विकल्प है।
मुझे लगता है कि प्रत्येक मनोचिकित्सक को अपनी पेशेवर क्षमताओं की सीमाओं के बारे में बहुत स्पष्ट और ईमानदार होना चाहिए। उनका पेशेवर भविष्य और सामान्य तौर पर हमारे पेशे का भविष्य दोनों इस पर निर्भर करते हैं। अन्यथा, हम मनोचिकित्सकों, मनोविज्ञानियों, जादूगरों आदि के साथ लंबे समय तक "भ्रमित" रहेंगे।
हालांकि, मुझे विश्वास है मनोचिकित्सा जादू है … लेकिन इस अर्थ में नहीं कि वह ग्राहक की सभी समस्याओं को हल कर सकती है, और मनोचिकित्सक जादू वाला व्यक्ति है। मनोचिकित्सा का जादू ग्राहक के लिए यह सीखने की संभावना में निहित है कि मनोचिकित्सा में निहित जादुई ज्ञान का उपयोग कैसे किया जाए।
और मनोचिकित्सक का कार्य यह दिखाना है कि मनोचिकित्सा का जादू इस तथ्य में नहीं है कि आप अनुरोध पर इसका उपयोग कर सकते हैं, किसी विशेषज्ञ की ओर रुख कर सकते हैं, बल्कि स्वयं अपने जीवन का जादूगर बनने में।
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