पैनिक अटैक या "मैं लगभग मर गया, और वे मुझे किसी तरह के सिर के बारे में बताते हैं"

2024 लेखक: Harry Day | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 15:46

पैनिक अटैक पर इस लेख में, मैं दो बिंदु बनाऊंगा। पहला पैनिक अटैक की पहचान और उसके बाद के व्यवहार पर है (इसलिए, हेडलाइन से शुरू होने वाले ग्राहकों के कई बयान होंगे), और दूसरा - काम के संक्षिप्त विवरण पर, ताकि एक हो मनोचिकित्सा से क्या उम्मीद की जाए, इसकी समझ।

पैनिक अटैक केवल एक अनुचित, छोटा, तीव्र हमला है जिसमें मरने या पागल होने का डर होता है, साथ में शारीरिक लक्षणों का तूफान भी होता है। ग्राहक आमतौर पर ऐसे समय पर आते हैं जिसे कहा जा सकता है "मेरे पास पहले से ही एक डॉक्टर की नियुक्ति हो चुकी है, लेकिन मैं एक मनोचिकित्सक को नहीं देखना चाहता।" जब एम्बुलेंस को पहले ही बुलाया गया था, हृदय, रक्त वाहिकाओं, अधिवृक्क ग्रंथियों, थायरॉयड ग्रंथि का निदान किया गया था, वीएसडी का निदान किया गया था, "सभी छोटी चीजें, उन्हें कुछ भी गंभीर नहीं लगा।"

यह समझ में आता है, राज्य कार्यात्मक है, अर्थात। जब "सॉसेज", दबाव, और अतालता, और हाइपोक्सिया होता है, लेकिन जब वे डॉक्टर के पास जाते हैं, तो संकट पहले ही बीत चुका होता है और कोई निशान नहीं छोड़ा जाता है। इस बीच, ये हमले परेशान करते रहते हैं, हालांकि सभी स्पष्ट सुरक्षा उपाय किए गए हैं (स्थान, परिस्थितियाँ और परिस्थितियाँ जिनमें हमले हुए, व्यक्ति लगन से बचने की कोशिश करता है)। संदेह है कि "मस्तिष्क के साथ कुछ है" एक मनोचिकित्सक के साथ होने की संभावना को डराता है जो औषधीय उपचार की पेशकश करेगा, "लेकिन मैं अभी तक हार नहीं मानना चाहता।"

फिर ग्राहक मनोचिकित्सक के पास शब्दों के साथ आता है "यह अब और नहीं चल सकता। मैं किसी तरह का नटकेस नहीं हूं। मैं पहले की तरह रहना चाहता हूं, मेट्रो की सवारी करना, घर छोड़ना, ट्रैफिक जाम, भीड़ से डरना नहीं और लिफ्ट की सवारी करना (सबका अपना है)। मैं इन प्रतिबंधों, बरामदगी और इस उम्मीद से थक गया हूं कि यह फिर से कवर हो जाएगा।" इस मामले के लिए बैग में "sedatives" स्टोर में हैं, सिर में "मैं शांत हूं, मैं सुरक्षित हूं", और अनुरोध "खिड़की को व्यापक रूप से खोलने के लिए, अन्यथा सांस लेने के लिए कुछ भी नहीं है।"

चूंकि एक शहरवासी का जीव लंबे समय से तनाव में है, पहला पैनिक अटैक आमतौर पर "काफी नियमित स्थिति" में होता है और कारण संबंध "संचित तनाव - घबराहट के रूप में शरीर की प्रतिक्रिया" नहीं होती है। घटित होना। लेकिन लक्षणों पर "दृश्य" और चयनात्मक निर्धारण (हवा की कमी, धड़कन, चक्कर आना और दृष्टि स्पष्टता में कमी, ठंडा पसीना) आसानी से एक कारण और प्रभाव के रूप में संयुक्त होते हैं और निष्कर्ष के साथ चिह्नित होते हैं "बस! मैं समाप्त कर रहा हूँ!"

यह कहा जाना चाहिए कि पैनिक अटैक के दौरान व्यक्ति इस तरह से व्यवहार करता है कि वह अपने सामान्य जीवन में बर्दाश्त नहीं कर सकता। मदद के लिए पूछता है, अपने डर साझा करता है, अपने करीबी से सलाह मांगता है, अपने लिए एक विशेषज्ञ की तलाश कर रहा है, नियंत्रण खो देता है और भावनाओं को आत्मसमर्पण कर देता है। यहाँ यह तनाव की अनैच्छिक रिहाई की विलासिता है, जो एक आधुनिक व्यक्ति के लिए "अनुमेय" है। सामाजिक पर जैविक की विजय। एक तरह का बदला।

विकास की दृष्टि से, भावनाओं और हिंसक शारीरिक प्रतिक्रियाओं को आंतरिक दुनिया को अनुभवों से समृद्ध करने के लिए इतना आवश्यक नहीं था कि शरीर को जीवित रहने के लिए अपने स्थान से स्थानांतरित कर दिया जाए। बाहरी व्यावहारिक समस्याओं को हल करने के लिए हमारा तंत्रिका तंत्र बनाया और अच्छी तरह से तेज किया गया है: परिस्थितियों, उत्तेजनाओं और संघर्षों को त्वरित मोटर प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है। अब उत्तेजनाएं और संघर्ष ज्यादातर आंतरिक हैं और गतिहीन सांस्कृतिक शरीर में चेतना के क्षेत्र से शारीरिक स्तर तक विस्थापित सभी नरसंहार, पलायन और उत्पीड़न संरक्षित हैं।

काम "मटेरियल" से शुरू होता है: शरीर में इस समय क्या हो रहा है, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र कैसे काम करता है, सिर कैसे शामिल होता है और यह पैनिक अटैक (इस तरह के बेवकूफ भावनात्मक निर्वहन पर विचार करें) संचित को कैसे मुक्त करता है, इसकी व्याख्या। स्थैतिक बिजली" जिसे ग्राहक भूल गया है कि कैसे अन्य तरीकों से फेंकना है, "हम वयस्क हैं, शिक्षित लोग हैं और हम खुद को नियंत्रित करना जानते हैं।"इसके अलावा, अक्सर पुराने तनाव और तनाव को व्यक्ति स्वयं संयम, एकाग्रता और उद्देश्यपूर्णता के रूप में मानता है। और अपने आप पर नियंत्रण खोने का डर वनस्पति अभिव्यक्तियों के नियामक के घुंडी को और भी अधिक मोड़ देता है।

कभी-कभी यह दिखाना तेज और आसान होता है कि शरीर और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र कैसे "डीब्रीफिंग" पर काम करते हैं, अनुभवी पैनिक अटैक पर। यह स्पष्ट हो जाता है कि बाद के पक्षाघात के साथ दादी के स्ट्रोक के विचार ने आग में तेल डाला, "गहरी" सांस लेने का प्रयास केवल चक्कर आया, लेकिन सहज ज्ञान युक्त निष्कर्ष किसी को तत्काल यह बताने के रूप में कि उसने शरीर में क्या महसूस किया और लंबे समय तक साँस छोड़ने में मदद मिली …

"प्राथमिक चिकित्सा किट" का विश्लेषण भी तस्वीर को स्पष्ट करता है। यह पता चला है कि साइकोट्रोपिक या ट्रैंक्विलाइज़र (वालोकॉर्डिन, कोरवालोल, फेनाज़ेपम) के "हल्के" शामक या "भारी तोपखाने" ने मदद की। उन और अन्य दोनों का मानसिक प्रक्रियाओं पर प्रभाव पड़ा, न कि हृदय, रक्त वाहिकाओं और फेफड़ों पर। यहां अक्सर सवाल पूछा जाता है: “क्या कोई दवा है। अपने आप को ठंडा न करने के लिए, ताकि डरावने विचार - रोकें, और बाकी सभी - पास हों।" मुझे तुरंत कहना होगा - ऐसे कोई चुनावी नहीं हैं।

अगला कार्य अपेक्षित हमले के डर को कम करना और कनेक्शन खोलना (ट्रिगर स्थिति - हमले का डर - घबराहट) है। अक्सर स्वेच्छा से लक्षण को बढ़ाने और इसे खतरनाक स्थिति से बाहर बुलाने के प्रयास के माध्यम से। इसके समानांतर, हमले के दौरान आत्म-नियमन और स्वयं सहायता के कौशल का प्रशिक्षण होता है।

इन गतिविधियों को शिक्षा, रोकथाम और रोगसूचक उपचार के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। इस स्थिति का कारण दमित भावनात्मक प्रतिक्रियाओं और आंतरिक संघर्ष में गहरा है। पार्टियों के बीच रचनात्मक संवाद को व्यवस्थित करना और क्या संघर्ष करना अधिक कठिन है। मनोवैज्ञानिक सुरक्षा द्वारा इस सामग्री को दबा दिया गया है और संवेदनशील रूप से संरक्षित किया गया है। यही कारण है कि ग्राहक अपनी शारीरिक बीमारी के खतरे और गंभीरता में दृढ़ता से विश्वास करता है और धूप से शैतान की तरह मनोचिकित्सा से दूर भागता है, पहले से ही इस मुद्दे के दाढ़ी वाले इतिहास के साथ आ रहा है, उस समय जब जीवन की गुणवत्ता और प्रियजनों के साथ संबंध पीड़ित होने लगते हैं। उदाहरण के लिए: एक माँ अकेले बच्चे को स्कूल से बाहर नहीं ले जा सकती है, और "कंपनी के लिए" कोई भी चलने के लिए सहमत नहीं है या ट्रैफिक जाम में अकेले मरने के डर से कार चलाना मुश्किल है, लेकिन आपको जाना होगा।

मैं आंतरिक संघर्ष को खोजने और हल करने से संबंधित भाग का विस्तार से वर्णन नहीं करूंगा। पिछली शताब्दी की शुरुआत से, इस सामयिक मुद्दे ने महान प्राणियों के दिमाग पर कब्जा कर लिया है, जिसकी शुरुआत आई.पी. पावलोव और जेड फ्रायड, सभी न्यूरोफिज़ियोलॉजी, मनोविज्ञान और मनोचिकित्सा के इतिहास के माध्यम से लाल रेखा पर चले गए। अलग-अलग दृष्टिकोण अलग-अलग तरीकों की पेशकश करते हैं, लेकिन उनका सार एक ही है। इस संघर्ष का पता लगाएं और इसे हल करें।

अंत में, मैं कहूंगा कि पैनिक अटैक से निपटना सबसे पहला और सबसे महत्वपूर्ण काम है। स्वयं व्यक्ति के बजाय वनस्पति वातानुकूलित सजगता नहीं बदली जाएगी, संज्ञानात्मक त्रुटियां - कोई भी आपके लिए सही नहीं करेगा। कोई जादू की गोली नहीं है, हालांकि कभी-कभी फार्माकोथेरेपी अपरिहार्य है। दवाएं आपको "चिकित्सीय खिड़की" बनाने और मस्तिष्क की जैव रसायन को न्यूरोप्लास्टिक की स्थिति में बदलने की अनुमति देती हैं। अपने आप से, वे आपके अनुभव का पुनर्गठन नहीं करेंगे या तंत्रिका कनेक्शन नहीं बदलेंगे।

और याद रखें - यह अनुरोध लक्षित है। अगर डॉक्टरों को उनके लिए कुछ भी "दिलचस्प" नहीं मिला, तो आपको एक मनोचिकित्सक को देखना चाहिए। उसके पास घूमने की जगह है। नहीं तो आप अपनी बीमारी के बंधक बन सकते हैं।