अवसाद एक जटिल मनोदैहिक विकार है

2024 लेखक: Harry Day | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 15:46

जब भी मुझे इंटरनेट पर अवसाद के बारे में जानकारी मिलती है, तो तस्वीर कुछ इस तरह खींची जाती है: "हल्के अवसाद के साथ, आपको एक विपरीत स्नान करने, कॉमेडी देखने और आइसक्रीम खाने की ज़रूरत है, लेकिन अगर आप अब नहीं खा रहे हैं / जाग रहे हैं और तुम बस मरना चाहते हो, डॉक्टर के पास दौड़ो!"।

हालाँकि, पूरी समस्या इस तथ्य में निहित है कि अवसाद के हल्के या गंभीर रूप नहीं होते हैं, और सभ्य देशों में इसे आम तौर पर एक "बीमारी" (मानसिक विकार नहीं कहना) माना जाता है। अवसाद को क्रोनिक थकान सिंड्रोम, हाइपोथिमिया और सबडिप्रेशन से भ्रमित किया जा सकता है, लेकिन अवसाद स्वयं मौजूद है या नहीं। और अगर ऐसा है, तो सबसे अधिक संभावना है कि "फिल्में और स्नैक्स" यहां मदद नहीं करेंगे। स्मृति/ध्यान हानि, सिरदर्द और अन्य दैहिक दर्द, नींद विकार, भूख आदि के रूप में हम जो लक्षण महसूस करते हैं, वे खराब मूड या संचित समस्याओं के कारण उत्पन्न नहीं होते हैं। यह सेरेब्रल रक्त प्रवाह और चयापचय के विकारों के परिणामस्वरूप सेलुलर शोष तक उत्पन्न होता है। सरल शब्दों में, मस्तिष्क के कुछ हिस्सों को ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्राप्त नहीं होते हैं, यही कारण है कि मस्तिष्क सही ढंग से काम नहीं करता है, और कुछ कोशिकाएं इस भूख से मर जाती हैं (संदर्भ के लिए, डिमेंशिया से पीड़ित लगभग 70% बुजुर्ग पहले पीड़ित थे) अवसाद से)।

हम क्या खाते हैं, इस पर निर्भर करते हुए कि क्या हम शराब और किसी अन्य "रसायन" का उपयोग करते हैं (अनंत प्रकार की दवाओं, उत्तेजक, आदि सहित), हम तनाव पर कैसे प्रतिक्रिया करते हैं और संघर्ष के दौरान और बाद में व्यवहार करते हैं - हमारे मस्तिष्क की रासायनिक संरचना लगातार बनी रहती है बदल रहा है। यह दूसरों पर कुछ हार्मोन का असंतुलन और लाभ है जो सकारात्मक परिवर्तनों में खुशी और विश्वास की भावना को "दूर" करता है, हमारे कम महत्व या बेकार की व्यक्तिपरक भावना को बढ़ाता है।

यह महत्वपूर्ण क्यों है?

क्योंकि एक ओर यह सीखना आवश्यक है कि एक मनोदैहिक परिसर के रूप में, अवसाद की समस्या को एकतरफा हल नहीं किया जा सकता है। हमारे संवैधानिक प्रकार के आधार पर, एक आहार / स्वस्थ जीवन शैली का पालन और एक उचित रूप से चयनित दवा / फाइटो सुधार यहां महत्वपूर्ण हैं। और मुख्य महत्व संघर्ष की स्थितियों के रचनात्मक समाधान के कौशल को सिखाने और मनोवैज्ञानिक तनाव के परिणामों को भी हमारे मनोवैज्ञानिक प्रकार के अनुसार काम करने के द्वारा प्राप्त किया जाता है। चूंकि "मानसिक गम" की प्रवृत्ति एक उदास गोदाम वाले लोगों की "सबसे कठिन" और "हार्मोन-भ्रमित" समस्याओं में से एक है)।

दूसरी ओर, यह जानना महत्वपूर्ण है कि यदि हमने मस्तिष्क के आवश्यक भागों को "उत्तेजित" नहीं किया है और हमारे शरीर के लिए कमोबेश पर्याप्त हार्मोनल संतुलन बनाए रखना नहीं सीखा है, तो यह बिना ट्रेस। कुछ क्षेत्रों में आवश्यक पोषक तत्वों की कमी होने से हमारा दिमाग ठीक से काम नहीं करता है। खराब स्मृति / ध्यान, बिगड़ा हुआ सोच, आदि, जानकारी को पर्याप्त रूप से समझना और संसाधित करना संभव नहीं बनाते हैं, जो हमारे साथ रोजमर्रा की जिंदगी में होता है। यह अपने आप में नए तनाव, संघर्ष, अनुभव और हार्मोनल "युद्ध" का कारण बनता है। गलत तरीके से उत्पादित हार्मोन जिनमें पर्याप्त रूप से उत्सर्जित होने की क्षमता नहीं होती है, कुछ अंगों के काम को जमा और बाधित करते हैं। यह मनोदैहिक विकारों और मनोदैहिक विकारों में ही प्रकट होता है।

तीसरी ओर, जब मैं "मस्तिष्क के कुछ हिस्सों" के बारे में लिखता हूं, तो आपको यह जानने की जरूरत है कि कुछ लक्षण क्रमशः मस्तिष्क के विभिन्न हिस्सों में चयापचय संबंधी विकार का संकेत देते हैं, सुधार और उपचार अलग-अलग मामलों में भिन्न हो सकते हैं। आखिरकार, हम इस तथ्य के आदी हैं कि अवसाद उदासीनता और उदासीनता का पर्याय है, और कुछ अवसादों के साथ, एक व्यक्ति, इसके विपरीत, उत्तेजना का अनुभव करता है और अपरिवर्तनीय अति सक्रियता दिखाता है।ऐसा होता है कि एक व्यक्ति एक उज्ज्वल, घटनापूर्ण जीवन शैली का नेतृत्व करता है, और नकाबपोश अवसाद सोमाटाइज़ करता है और उसे एक डॉक्टर के कार्यालय से दूसरे डॉक्टर के कार्यालय में जाने में असफल बनाता है, क्योंकि ऐसा लगता है कि कुछ भी निदान नहीं हुआ है, लेकिन व्यक्ति को लगता है कि वह "अलग हो रहा है"। और नियुक्तियों में, ऐसा होता है कि एक को खेल के लिए जाना पड़ता है और एक विपरीत स्नान करना पड़ता है, जबकि दूसरा स्पष्ट रूप से सोता है, ताकत हासिल करता है और आहार से मिठाई को बाहर करता है)। यही कारण है कि इंटरनेट पर समीक्षाओं के अनुसार "उपचार" के कई प्रेमी पहले से ही जानते हैं कि वे दवाएं जो दूसरों के लिए प्रभावी थीं, उनके लिए बिल्कुल उपयुक्त नहीं हो सकती हैं, इस तथ्य के बावजूद कि उन्हें "अवसाद भी है।"

इस पोस्ट में, मैं केवल सबसे अधिक निदान किए जाने वाले अवसादग्रस्तता विकारों की विविधता का वर्णन करूंगा ताकि मैं जान सकूं और समझ सकूं कि अवसाद कितने चेहरे हैं। भविष्य में, मैं सबसे महत्वपूर्ण एपिसोड पर ध्यान देने की कोशिश करूंगा, प्रत्येक अलग से।

तो, एक सिंहावलोकन मनोचिकित्सा वर्गीकरण इस प्रकार है:

1. मेलानकॉलिक अवसाद

यहां, हल्के रूप में, लोग अक्सर शिकायत करते हैं कि उन्होंने कुछ ऐसी घटनाओं का आनंद लेना बंद कर दिया है जो पहले रुचि और खुशी पैदा करती थीं। अपने आप में, वे अश्रुपूर्ण, क्रोधी, चिड़चिड़े और स्पर्शी हैं। उनकी मानसिक गतिविधि धीमी हो जाती है, याददाश्त बिगड़ जाती है, ध्यान की एकाग्रता कम हो जाती है। नियोजन के साथ कठिनाइयाँ आती हैं, भविष्य व्यर्थ लगता है, और नकारात्मक को अक्सर अतीत से याद किया जाता है। आत्मबल कम हो जाता है। स्थिति तब और जटिल हो जाती है जब कोई व्यक्ति "मौत की उदासी" तक और उसमें उदासी महसूस करना शुरू कर देता है। इसके अलावा, स्थिति शोक के समान नहीं है (लेकिन रोग संबंधी दु: ख के साथ विकसित हो सकती है)। लगभग हमेशा, ऐसे लोग अपने शरीर में, छाती और पेट में उदासी महसूस करते हैं, और इसे "उदासी प्रेस," "आत्मा को दर्द होता है," "आत्मा को उदासी से अलग करता है," आदि वाक्यांशों के साथ व्यक्त करते हैं। एक गंभीर डिग्री को एक स्थिति माना जा सकता है जब प्रलाप प्रकट होता है।

2. संवेदनाहारी अवसाद

ऐसा भी होता है कि उदासीन अवसाद बदल जाता है, लोग पूर्ण आध्यात्मिक शून्यता, उदासीनता, सभी भावनाओं के गायब होने की शिकायत करते हैं, यहां तक कि प्रियजनों के लिए भी। कोई प्यार नहीं, कोई डर नहीं - कुछ भी नहीं। मामूली मामलों में, वे अपनी स्थिति को "मफलता", "सुन्नता" के रूप में वर्णित करते हैं, वे कहते हैं कि वे डर गए हैं, "सुस्त" और निर्दयी हो गए हैं। ऐसे लोग निष्क्रिय, मौन होते हैं, अधिक कठिन प्रकरणों में वे लंबे समय तक बैठते हैं या एक ही स्थिति में लेटे रहते हैं, फुसफुसाते हुए, मोनोसिलेबिक, विराम के साथ प्रतिक्रिया करते हैं। मुश्किल मामलों में, वे शरीर या उसके अलग-अलग हिस्सों की संवेदना भी खो सकते हैं, स्तब्ध हो जाते हैं।

3. अपाटो-एडायनामिक डिप्रेशन

संवेदनाहारी अवसाद के विपरीत, यहां के लोग अपनी भावनाओं के नुकसान के प्रति उदासीन हैं। मनुष्य सब कुछ देखता है, सुनता है, समझता है, लेकिन "जीवित लाश" की तरह अपनी स्थिति के प्रति उदासीन रहता है। सुस्ती, उदासीनता और उदासीनता के अलावा, ऐसे लोगों में मांसपेशियों की टोन में कमी, बिगड़ा हुआ चाल, लिखावट, रीढ़ की हड्डी को मोड़ना और कंधों को गिराना (तथाकथित शोकाकुल मुद्रा) होता है, उनकी आंखें खाली होती हैं। इस मामले में, कोई भ्रम और मतिभ्रम नहीं होता है, शाम को स्थिति खराब हो जाती है, कभी-कभी एक व्यक्ति को अपनी स्थिति की असामान्यता के बारे में अस्पष्ट रूप से पता चलता है। उदासीन अवसाद के हल्के रूपों में प्रसवोत्तर, सुरक्षात्मक, शीतकालीन अवसाद और पुरानी थकान शामिल हैं।

4. प्रसवोत्तर अवसाद

आमतौर पर, हार्मोनल परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, यह बच्चे के जन्म के 3-5 दिन बाद दिखाई देता है, एक दिन तक रहता है और विशेष हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, कभी-कभी, ऊर्जा के नुकसान की भावना भावनाओं के नुकसान की ओर ले जाती है (उदासीन अवसाद के लिए निकटतम प्रसवोत्तर अवसाद है), अशांति "बस उसी तरह" दिखाई देती है, और क्रोध प्रकट हो सकता है, खासकर एक बच्चे के साथ। समय के साथ (3 महीने से 1, 5 साल तक) सेक्स के प्रति घृणा, परित्याग की भावना और अस्तित्व की व्यर्थता है। गंभीर गिरावट को बच्चे के लिए अच्छी भावनाओं की कमी माना जाता है, जिससे बच्चे को शारीरिक नुकसान होता है (कांपना, पीटना), बच्चे पर चिल्लाना, माँ का रोना (लगातार आंसू आना), अनिद्रा और माँ के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करने वाली कोई भी स्थिति। या बच्चा।प्रसवोत्तर अवसाद प्रसवोत्तर मनोविकृति में बदल सकता है और अन्य मनोदैहिक विकारों को जोड़ सकता है। इसके बारे में यहाँ और पढ़ें पोस्टपार्टम साइकोसोमैटिक्स। उदास, अवसाद, या मनोविकृति

5. शीतकालीन अवसाद (फोटोडिपेंडेंट डिप्रेशन)

यह बहुत ही "शरद ऋतु ब्लूज़" है, जो इस तथ्य से जुड़ा है कि दिन छोटे हो रहे हैं और रातें लंबी हो रही हैं। अपने चंचल नाम के बावजूद, ऑटम ब्लूज़ अवसाद का एक जटिल रूप है। इसका कारण कम दिन के उजाले के घंटों में होता है, जिसके दौरान मस्तिष्क के पास एक निश्चित मात्रा में मेलाटोनिन को छोड़ने का समय नहीं होता है, एक हार्मोन जो शरीर के बायोरिदम को नियंत्रित करता है और भावनाओं को प्रभावित करता है। यह खराब मूड, अवसाद की भावना, उदासीनता, थकान की निरंतर भावना, प्रदर्शन में कमी, उनींदापन, बढ़ते वजन के साथ भूख में वृद्धि के रूप में प्रकट होता है। शारीरिक रूप से, लोग गर्दन, पीठ, पेट, छाती, हाथ और पैर में दर्द और सिरदर्द की शिकायत करते हैं। ये लक्षण मध्य शरद ऋतु से नियमित रूप से दिखाई देते हैं, जनवरी तक तेज हो जाते हैं और मई के महीने के करीब पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।

6. क्रोनिक थकान सिंड्रोम (सीएफएस)

सीएफएस में टोनिंग और ऊर्जा उत्पादन के तंत्र का ह्रास सभी प्रकार के उदासीन अवसादों के समान है। लोग सुबह के समय जीवन शक्ति की कमी महसूस करते हैं, कभी-कभी इसके साथ चक्कर आना, मतली, याददाश्त का कमजोर होना और ध्यान भी होता है।

7. अस्थिमज्जा का अवसाद

यह बढ़ी हुई थकान, चिड़चिड़ापन, कमजोरी, सामान्य तनाव और थकावट के लिए सहनशक्ति में कमी है। मूड खराब होने या शरीर में थोड़ी सी भी परेशानी होने पर ऐसे लोग सोच सकते हैं कि वे गंभीर रूप से बीमार हैं।

8. डिस्फोरिक डिप्रेशन

यह उदासी, चिड़चिड़ापन के साथ एक कम मूड को जोड़ती है, अक्सर दुर्व्यवहार, धमकियों और आक्रामक कार्यों के साथ क्रोध में बदल जाती है। ऐसे लोग अक्सर अपने लिए जगह नहीं पाते हैं, आंदोलन की एक अप्रतिरोध्य आवश्यकता का अनुभव करते हैं, घुसपैठ करने वाले, कष्टप्रद, चुस्त, अधीर और हर चीज से नाखुश हो जाते हैं। गंभीर मामलों में, वस्तुओं के संवेदनहीन विनाश की लालसा होती है।

9. उत्तेजित अवसाद

इस प्रकार के अवसाद के साथ, चिंतित और उदास मनोदशा को भाषण और मोटर उत्तेजना के साथ जोड़ा जाता है। लोग बहुत कुछ, संक्षेप में और स्पष्ट रूप से कहते हैं, कि ऐसा लगता है कि उनके पास कुछ बुरा, किसी तरह का दुर्भाग्य, एक आपदा है जो उनके या उनके प्रियजनों के साथ होने वाली है। बेचैन, लगातार चलते हुए, अपनी उंगलियों को सिकोड़ते हुए, अपने लिए जगह नहीं पा सकते। अचानक, आत्म-यातना के लिए एक अनूठा आकर्षण प्रकट हो सकता है, आदि। यह एक गंभीर स्थिति है, अक्सर उदासीन अवसाद का परिणाम है, यही कारण है कि मनोवैज्ञानिक के काम में पहले चरण में ग्राहक की स्थिति और क्षमता का समय पर और पर्याप्त रूप से आकलन करना इतना महत्वपूर्ण है।

10. हाइपोकॉन्ड्रिअकल डिप्रेशन

मनोदशा में कमी, अशांति, चिंता, असंतोष, बिगड़ा हुआ भूख, नींद, मासिक धर्म, यह सब इस तथ्य के साथ संयुक्त है कि, सामान्य तौर पर, एक स्वस्थ व्यक्ति को यकीन होता है कि वह किसी गंभीर बीमारी से बीमार है। वह शरीर में अप्रिय संवेदनाओं की तलाश करता है और उन्हें एक लक्षण के रूप में व्याख्या करता है। समय के साथ, ऐसी संवेदनाओं को सोमाटाइज़ किया जा सकता है (जब कोई व्यक्ति "वास्तव में" स्वस्थ अंग में दर्द या समस्या महसूस करता है, लेकिन डॉक्टर कुछ भी निदान नहीं करते हैं)।

11. हाइपोटिमिया और सबडिप्रेशन

कम मनोदशा, कमजोरी, सुस्ती, आलस्य, शक्तिहीनता, उदासी, आत्मसम्मान में कमी, वास्तविक कठिनाइयों का अतिशयोक्ति, कायरता के लिए खुद को फटकारना, "खुद को एक साथ खींचने" में असमर्थता …

कितनी बार, जब थकान जमा हो जाती है और यह महसूस होता है कि सब कुछ एक ही बार में हम पर ढेर हो गया है, तो हम एक हल्के वायरस को पकड़ लेते हैं और बीमार हो जाते हैं, कार्यों को हल करने या उन्हें रद्द करने के लिए अतिरिक्त समय और संसाधन प्राप्त करते हैं। जब समस्याएं इतनी अधिक जमा हो जाती हैं कि हमारे पास उन सभी का विश्लेषण करने और उन पर काम करने का समय नहीं होता है, तो सबडिप्रेशन इस प्रकार उत्पन्न होता है। इसे निराशा, उदासी की भावना के रूप में अनुभव किया जाता है, कभी-कभी अपराधबोध और भय की भावनाओं से जुड़ा होता है।आत्मनिरीक्षण के लिए कम इच्छुक लोग शराब, खेल, सेक्स, मिठाई या यहां तक कि "हल्के शामक" जैसे वेलेरियन, आदि के साथ मूड में इस अल्पकालिक गिरावट को दूर करते हैं।

12. चिंता विकारों के साथ अवसाद

हाइपोकॉन्ड्रिया, फोबिया, पैनिक अटैक, नकाबपोश अवसाद आदि के तत्वों के साथ उदास मनोदशा। चिंता अवसाद विशेष रूप से जटिल हैं और मूल रूप से हैं:

- अंतर्जात - बिना किसी स्पष्ट कारण के विकसित होना, अचानक शुरू होना, सुबह में, चिंता की एक मजबूत भावना के साथ, बेहतर भविष्य के लिए आशा की कमी और अक्सर आत्महत्या का कारण बनता है।

- प्रतिक्रियाशील - गंभीर तनाव की प्रतिक्रिया के रूप में (बर्खास्तगी, बीमारी की खबर या किसी प्रियजन की मृत्यु, आदि)

- विक्षिप्त - जब आदर्श I और वास्तविक I के बीच की खाई को दृढ़ता से अनुभव किया जाता है

- कार्बनिक - मस्तिष्क, ट्यूमर और नशा के परिणामस्वरूप रूपात्मक परिवर्तनों के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है

13. नकाबपोश अवसाद (मनोदैहिक विकार) और

14. दैहिक अवसाद (मनोदैहिक रोग)।

इसकी उत्पत्ति के कारणों को अलग-अलग तरीकों से वर्णित किया गया है, सार इस तथ्य पर उबलता है कि अप्रकाशित "नकारात्मक" ऊर्जा (अक्सर और लंबे समय से दबी हुई नकारात्मक भावनाएं - हार्मोनल असंतुलन) शरीर के माध्यम से बाहर निकलने का रास्ता तलाश रही है। वस्तुतः, डॉक्टरों को मानव शरीर में कोई महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं मिलते हैं। विषयगत रूप से, ऐसे लोग वास्तव में चोट पहुँचाते हैं (पेट, हृदय, सिर, आदि)। डिप्रेशन और मोटापे को भी अलग-अलग माना जाता है।

15. दैहिक विकारों में माध्यमिक अवसाद

उदासीन अवसाद के साथ अधिक सहसंबद्ध। यह तब होता है जब कोई व्यक्ति लंबे समय से बीमार है, विकलांगता के साथ या असफल उपचार के परिणामस्वरूप "आजीवन उपचार" पर है।