चोट से निपटने: चिकित्सीय खिड़की

2024 लेखक: Harry Day | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 15:46

चिकित्सीय खिड़की (या सहिष्णुता की खिड़की) आघात से जुड़ी भावनात्मक अवस्थाओं के कम और अधिक सक्रिय होने के बीच की सीमा को संदर्भित करती है। चिकित्सीय खिड़की के ढांचे के भीतर, सत्र के दौरान ग्राहक अपने स्वयं के सामान्य ज्ञान को खोए बिना अपने अनुभव को सोचने, बोलने और फिर से जीने में सक्षम होता है, अर्थात। यह "काल्पनिक साइट" है जहां चिकित्सीय हस्तक्षेप सबसे प्रभावी होते हैं।

चिकित्सीय खिड़की के भीतर किए गए हस्तक्षेप दर्दनाक यादों को ट्रिगर करते हैं और उनके प्रसंस्करण की सुविधा प्रदान करते हैं, लेकिन आंतरिक रक्षा प्रणालियों को अधिभारित नहीं करते हैं, जो चिकित्सा के लिए अवांछित प्रभावों को भड़का सकते हैं। हस्तक्षेप जो चिकित्सीय खिड़की तक नहीं पहुंचते हैं वे हैं जो दर्दनाक सामग्री से बचते हैं या व्यवस्थित रूप से बाहर करते हैं। चिकित्सीय खिड़की तक पहुंचने में विफलता सबसे अधिक सुरक्षित है, लेकिन अक्सर यह उन स्थितियों में दोनों पक्षों के समय और संसाधनों को बर्बाद कर देता है जहां अधिक प्रभावी हस्तक्षेप लागू किया जा सकता है। दूसरी ओर, विंडो हॉप तब होता है जब चिकित्सक भावनात्मक राज्यों को विनियमित करने के लिए ग्राहकों के संसाधनों का आकलन करने की क्षमता खो देता है और ग्राहक को अत्यधिक दर्दनाक सामग्री से बाढ़ से नहीं बचा सकता है।

हस्तक्षेप जो बहुत जल्दी लागू होते हैं, अक्सर खिड़की पर "उड़ते हैं", क्लाइंट को उस सामग्री के अनुकूल होने और संवेदनशीलता को कम करने की अनुमति नहीं देते हैं जो पहले सक्रिय किया गया था। यदि चिकित्सा हस्तक्षेप में अक्सर "खिड़की पर उड़ना" होता है, तो ग्राहक के पास विभिन्न "परिहार युद्धाभ्यास" का सहारा लेने के अलावा कोई विकल्प नहीं होता है ताकि उठाए गए दर्दनाक सामग्री को अधिभारित न किया जा सके।

कभी-कभी चिकित्सक "प्रतिरोध" के साथ अत्यधिक व्यस्त होते हैं और यह अनदेखा करते हैं कि चिकित्सीय त्रुटियों के जवाब में यह पर्याप्त रक्षा प्रतिक्रिया हो सकती है। क्लाइंट के प्रतिरोध को क्लाइंट द्वारा चिकित्सीय प्रभाव की महत्वाकांक्षी योजनाओं का विरोध करने के प्रयास के रूप में देखा जा सकता है, जो कि अन्य हस्तक्षेपों की तुलना में अभिव्यंजक कार्य तकनीकों को अधिक प्रभावी मानता है। इस तरह का काम जीवन के परिणामों से एक अति-उत्तेजक वातावरण को पुन: उत्पन्न कर सकता है जिसमें ग्राहक छुटकारा पाना चाहता है। चिकित्सक जिन्हें क्लाइंट को बेहतर तेज़ी से महसूस करने की आवश्यकता होती है या जिन्हें "सफल" होने की आवश्यकता होती है, वे क्लाइंट को काम की गति बढ़ाने के लिए मजबूर कर सकते हैं जब यह उचित नहीं है, और "प्रतिरोध" को धीमा करने के संकेत के रूप में नहीं देखते हैं। यदि चिकित्सक ग्राहक के संकेत का जवाब नहीं देता है, "मैं तुमसे तंग आ गया हूँ," तो इससे चिकित्सा समाप्त हो सकती है।

यह न केवल चिकित्सीय जल्दबाजी या चिकित्सक की असावधानी है जो दर्दनाक सामग्री के अतिप्रवाह का कारण बन सकती है, लेकिन दुर्व्यवहार से बचे लोगों को निरंतरता के बारे में पूरी तरह से पता नहीं है - "थोड़ा-थोड़ा-अधिक-बहुत-बहुत"। उनके लिए खिड़की के बीच में रहना मुश्किल है, और इसलिए सामान्य "औसत" जीवन जीना मुश्किल है। चिकित्सीय कार्य, इस अर्थ में, इस पर ध्यान केंद्रित किया जाता है कि एक व्यक्ति अनुभव को नियंत्रित करना सीखता है और सीखता है कि दर्दनाक परिसरों में प्रवेश की गति को चुनना संभव है (मनोशिक्षा इसमें अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगी), कि एक विराम के दौरान सत्र उसका सही और वैध विकल्प है, न कि केवल प्रतिरोध और परिहार।

दर्दनाक स्थितियों का अनुभव करने वाले लोगों के साथ काम करने में सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में से एक व्यवहार को खिड़की के बीच में रखना है ताकि तीव्रता बहुत कम न हो, लेकिन बहुत अधिक न हो, ताकि ग्राहक प्रवाह में न डूबे दर्दनाक सामग्री से जिसे उन्होंने टाला और जो बड़ा है। अनुभव और मुकाबला करने के उपलब्ध संसाधनों के संबंध में। दूसरे शब्दों में, पीड़ित ग्राहकों के उपचार में, किसी को हमेशा याद रखना चाहिए कि एक व्यक्ति जिसने एक दर्दनाक स्थिति का अनुभव किया है, उसे हटाने, काम करने, ठीक होने और आत्मसात करने के लिए एक दर्दनाक परिसर से अधिक होना चाहिए, अन्यथा बाढ़ और गहन सुरक्षा शामिल करना टाला नहीं जा सकता। जो कुछ भी निकाला जाता है वह व्यक्ति की उपलब्ध शक्ति से कम होना चाहिए, अन्यथा दर्दनाक सामग्री अवशोषित हो जाती है और व्यक्ति इससे दब जाता है।तीव्र चिकित्सीय हस्तक्षेप, चिकित्सीय खिड़की को ध्यान में रखते हुए, पुन: आघात के बिना दर्दनाक यादों के माध्यम से काम करना संभव बनाता है और प्रक्रिया को बंद करने की आवश्यकता होती है।

पीड़ित ग्राहकों के लिए थेरेपी में भी थेरेपी सत्र के दौरान भावनात्मक सक्रियता की तीव्रता को समायोजित करने की आवश्यकता होती है। आदर्श रूप से, चिकित्सा सत्र की शुरुआत में, ग्राहक एक मापा तरीके से चिकित्सा प्रक्रिया में प्रवेश करता है, चिकित्सा घंटे के मध्य में, दर्दनाक सामग्री का अपेक्षाकृत गहन अध्ययन होता है, सत्र के अंत में काम की तीव्रता दर्दनाक सामग्री को कम किया जाता है ताकि ग्राहक सुरक्षा को मजबूत करने की आवश्यकता के बिना अपेक्षाकृत शांति से "जीवन में चला जाए"। उपचार दर्द रहित नहीं हो सकता है, लेकिन यह आवश्यक रूप से जितना संभव हो, चिकित्सा के दर्दनाक प्रभावों को कम करना चाहिए।

चिकित्सक को संकेतों को पकड़ने के लिए ट्यून करने की आवश्यकता है कि ग्राहक "पर्याप्त" है और काम को अन्य क्षेत्रों में स्थानांतरित करने की आवश्यकता है जबकि काम का एक टुकड़ा "पचा" है। दुर्व्यवहार से बचे लोग हमेशा अपने अनुभवों में अपने विसर्जन की गहराई और गति को नियंत्रित करने में सक्षम नहीं होते हैं। अक्सर जिस वातावरण से वे उत्पन्न हुए थे, वह अत्यधिक उत्तेजक था और कोई विकल्प नहीं देता था - पचाने के लिए, एक ब्रेक लें, "पर्याप्त" कहें, धीमा करें। चिकित्सक, विशेष रूप से चिकित्सा की शुरुआत में, क्लाइंट की दर्दनाक सामग्री के साथ काम की गति और तीव्रता को चुनने में एक "संदर्भ बिंदु", एक "तनाव डिटेक्टर" बन सकता है।