पैनिक अटैक, व्यावहारिक और सीधा। सबसे अप-टू-डेट जानकारी

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वीडियो: क्या है पैनिक अटैक और डिसऑर्डर / घबराहट का दौरा डिप्रेशन डॉ राजीव शर्मा मनोचिकित्सक हिंदी में 2024, मई
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पैनिक अटैक के बारे में अब बहुत कुछ कहा जा रहा है (यह संक्षिप्त नाम पीए का उपयोग करने के लिए प्रथागत है) या पैनिक अटैक। ये तीव्र भय के अपेक्षाकृत अल्पकालिक मुकाबलों हैं, जिनमें तीव्र शारीरिक प्रतिक्रियाएं शामिल हैं जो कार्बनिक विकारों या बीमारियों का परिणाम नहीं हैं, जो अनुत्पादक अतिरंजित हैं, परिस्थितियों के लिए अनुपयुक्त हैं, प्रकृति में संकट प्रतिक्रियाएं हैं।

शारीरिक प्रतिक्रियाएं

  • छाती में भारीपन की भावना, दर्द, कमजोरी, कांपना, ठंड लगना संभव है;
  • पसीना बढ़ गया;
  • हाथों और पैरों की सुन्नता;
  • दिल की घबराहट;
  • चक्कर आना, सुस्ती की भावना, बेहोशी के करीब आने की भावना;
  • पेट में बेचैनी, मतली;
  • अत्यधिक ठंड या गर्मी की भावना;
  • दिल बहुत जोर से धड़कता है, "जम जाता है" या "कठिन धड़कता है"
  • सिरदर्द, सीने में दर्द और शरीर के अन्य भागों में दर्द
  • गले में गांठ, निगलने में मुश्किल
  • यह महसूस करना कि आपको तत्काल शौचालय जाने की आवश्यकता है
  • सुन्नता या झुनझुनी, विशेष रूप से उंगलियों, पैर की उंगलियों या होंठों में
  • कंपकंपी
  • पसीना या खून चेहरे पर चला जाता है
  • कभी-कभी पेरेस्टेसिया होते हैं, हाथों की ऐंठन

श्वास प्रतिक्रियाओं को अलग से उजागर करने की आवश्यकता है।

  • श्वास बहुत तेज हो जाती है
  • सांस की तकलीफ, तेजी से आक्षेप श्वास
  • हाइपरवेंटिलेशन होता है, सहज तीव्र श्वास चक्कर आना भड़काती है

तथाकथित व्युत्पत्ति और प्रतिरूपण - जैसे कि आप अपने आस-पास की हर चीज से अलग हो गए हैं, या यह आपके साथ नहीं हो रहा है, चेतना की एक बदली हुई स्थिति, समय और स्थान की धारणा की विकृति, नियंत्रण के नुकसान की भावना, लाचारी का अनुभव, शरीर की छवि का विरूपण, "शरीर के साथ विश्वासघात"

ऐसा महसूस करना कि आप होश खो रहे हैं, चक्कर आना, "सूती पैर"

आतंक घातक विचार भ्रम, गलतफहमी, उत्पन्न होने वाली शारीरिक प्रतिक्रियाओं की व्याख्या का परिणाम हैं, या वे अपने आप में घबराहट पैदा कर सकते हैं।

अप्रिय, कष्टदायी, बेचैन और विनाशकारी विचार जैसे:

  • "मैं पागल हो रहा हूँ",
  • "मैं अब मर जाऊंगा",
  • "मैं खतरे में हूँ",
  • "मुझे दिल का दौरा पड़ा है"
  • मैं नियंत्रण खो रहा हूँ
  • मैं नियंत्रण खो रहा हूँ
  • "मैं चीखने जा रहा हूँ" और इसी तरह।

कभी-कभी यह प्रतिक्रिया एक मजबूत तनावपूर्ण अनुभव से शुरू होती है, लेकिन साथ ही, डर अक्सर निराधार लगता है, खरोंच से उत्पन्न होता है।

डर प्रतिक्रियाएं आमतौर पर तर्कहीन होती हैं, उत्तेजना के महत्व के अनुरूप नहीं होती हैं, और कभी-कभी पूरी तरह से अनुचित लगती हैं।

पैनिक अटैक, जैसे, एक असाधारण तनावपूर्ण अनुभव के लिए एक सामान्य प्रतिक्रिया है। लेकिन कभी-कभी, अनुभवी अनुभव के बाद, इन हमलों को बार-बार दोहराया जाता है, कभी-कभी बिना किसी स्पष्ट कारण के। ऐसे में हम बात कर रहे हैं पैनिक डिसऑर्डर की।

पैनिक डिसऑर्डर (पीडी) एक काफी सामान्य घटना है। पैनिक डिसऑर्डर अक्सर उन लोगों को प्रभावित करता है जो मनोरोग की दृष्टि से मानसिक रूप से स्वस्थ हैं। यह एक असामान्य निदान है।

पीडी के उपचार के बारे में कई लोकप्रिय दृष्टिकोण हैं। अभ्यास से पता चलता है कि रणनीतियों और विधियों के सही चयन के साथ पीआर का इलाज जल्दी से किया जाता है। शरीर मनोचिकित्सा के कुछ क्षेत्र, सम्मोहन चिकित्सा, डीपीडीएच, सीबीटी और कुछ अल्पकालिक मनोचिकित्सा चिकित्सा प्रभावी हैं।

पीडी का दीर्घकालिक उपचार सहवर्ती मानसिक, भावनात्मक या व्यक्तित्व विकारों और / और माध्यमिक लाभों, या रणनीतियों और विधियों के अनुचित विकल्प की उपस्थिति से जुड़ा हो सकता है।

मैं दो रणनीतियों का वर्णन करूंगा - एक तेजी से, जहां चिकित्सक एक प्रमुख भूमिका निभाता है, और एक न्यूनतम हस्तक्षेप रणनीति, जहां चिकित्सक समझाता है, निर्देश देता है, अभ्यास सिखाता है, और असाइनमेंट देता है।

मनोचिकित्सा में, हम आमतौर पर पाते हैं कि आतंक प्रतिक्रियाओं का अपना ट्रिगर होता है - वह स्थिति जिसके बाद यह प्रतिक्रिया शुरू हुई।एक और बात यह है कि प्रतिक्रिया तनाव के तुरंत बाद नहीं, बल्कि थोड़ी देर बाद हो सकती है। जब घबराहट अचानक पकड़ लेती है और प्रतिक्रिया समझ से बाहर हो जाती है, तो व्यक्ति असहाय महसूस करता है और यह चिंताजनक प्रतिक्रिया को तेज करता है।

यह पता चला है कि अप्रत्याशितता, लाचारी और नियंत्रण के नुकसान के कारण होने वाला डर एक तंत्र को ट्रिगर करता है जो सबसे अप्रत्याशित क्षण में अपनी वापसी की संभावना के साथ चिंता और भय को बढ़ाता है। विरोधाभास यह है कि यह घबराहट की चिंताजनक अपेक्षा है जो बार-बार इन लक्षणों की वापसी को भड़काती है। हम इस घटना के तंत्र के बारे में बाद में बात करेंगे।

मनोचिकित्सा में, हमने देखा कि जो ग्राहक सब कुछ नियंत्रित करने के इच्छुक हैं, वे पीआर के प्रति अधिक संवेदनशील हैं। और यह अगला विरोधाभास है - मजबूत इरादों वाले, लगातार, अपूरणीय, तुच्छ कमजोरियों वाले लोग अक्सर चिंतित और हाइपोकॉन्ड्रिअक लोगों के रूप में पीड़ित होते हैं। वे वही हैं जो इस "विश्वासघाती कमजोरी" के जाल में फंस जाते हैं।

मनोचिकित्सा के संदर्भ में हाइपोकॉन्ड्रिया, सामान्य समझ के विपरीत, न केवल उदासी का वर्णन करता है, बल्कि शारीरिक लक्षणों के प्रति जुनून, विभिन्न रोगों का एक अतिरंजित निरंतर संदेह है। यह ईमानदारी, साथ ही ऊपर वर्णित एक, पीआर के प्रति संवेदनशील ग्राहकों की एक अन्य श्रेणी को अलग करती है।

सही निदान के बारे में।

पीए और इसी तरह के विकारों से पीड़ित लोग अक्सर मनोचिकित्सकों और मनोवैज्ञानिकों पर भरोसा नहीं करते हैं या बस यह नहीं समझते हैं कि किसके पास जाना है और क्या यह सब उनके खिलाफ हो जाएगा। यह समझ में आता है।

कुछ को गलत अप्रभावी उपचार, समय, धन और निराशा की बर्बादी के बारे में जला दिया गया था

कुछ को डर है कि मनोचिकित्सक के पास जाने से उनका जीवन प्रभावित हो सकता है।

कई लोगों को डर है कि उनका इलाज मनोरोग दवाओं से किया जाएगा, जो उन्हें केवल नुकसान पहुंचाएगा।

कुछ को समझ नहीं आता कि किससे संपर्क करें - मनोचिकित्सक, मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक।

अप्रिय सच्चाई यह है कि इस समय इनमें से अधिकांश विशेषज्ञ पीए / पीआर का गुणात्मक निदान और उपचार करना नहीं जानते हैं। दरअसल, ऐसे मनोचिकित्सक हैं जो विशेष रूप से दवाओं के साथ इलाज करते हैं, ऐसे गुणवत्ता मनोवैज्ञानिक और मनोचिकित्सक हैं जो अन्य क्षेत्रों में प्रभावी हैं लेकिन पीए और पीआर के साथ काम करने के लिए उपयुक्त योग्यता नहीं रखते हैं। मैं इस बात से प्रभावित हुआ कि गलत काम से कितना नुकसान हुआ, सुरक्षा और पारिस्थितिकी के नियमों के बारे में धैर्य से किताब के कई अध्यायों में सीखना संभव होगा।

खुशखबरी:

ज्यादातर मामलों में बिना दवा के पीए/पीआर का ठीक से इलाज किया जा सकता है।

आप निदान कर सकते हैं और दवा से इनकार कर सकते हैं। प्रत्येक व्यक्ति को निदान और सिफारिशों सहित अपने निदान की गणना करने और रिपोर्ट प्राप्त करने का अधिकार है।

आप दूसरी राय के लिए किसी अन्य पेशेवर की ओर रुख कर सकते हैं, उपचार के दौरान निर्णय लेने से पहले रिपोर्टों की तुलना कर सकते हैं

किससे संपर्क करें:

गुणात्मक निदान एक मनोचिकित्सक, मनोचिकित्सक या नैदानिक मनोवैज्ञानिक द्वारा किया जा सकता है, जिसे क्लिनिक में अनुभव है या इंटर्नशिप और पर्यवेक्षण के साथ उपयुक्त प्रशिक्षण प्राप्त हुआ है। आप इस बारे में हमेशा किसी पेशेवर से पूछ सकते हैं। इसके अलावा, अब जानकारी को पेशेवरों की वेबसाइटों और पृष्ठों पर देखा जा सकता है। एक मनोचिकित्सक के लिए एक लाल झंडा मनोचिकित्सा के प्रति एक नकारात्मक दृष्टिकोण है, यह मनोचिकित्सा की प्रभावशीलता और दवा उपचार की सीमाओं के बारे में पूरी तरह से वस्तुनिष्ठ वैज्ञानिक डेटा के बावजूद होता है। एक मनोचिकित्सक के लिए एक लाल झंडा मनोरोग के प्रति एक नकारात्मक रवैया है, क्षमता की सीमाओं को समझने से इनकार करना, एक मनोचिकित्सक के साथ मिलकर काम करने में असमर्थता, यदि आवश्यक हो।

मनोवैज्ञानिक:

एक अद्भुत समाधान ग्राहक को एक गुणवत्ता सिद्ध निदानकर्ता के पास भेजना है, जो किसी भी मामले में ग्राहकों को नहीं हराता है। सबसे पहले, निदान के अनुरूप नैदानिक अनुभव हमेशा उपयुक्त होता है। दूसरे, एक सिर अच्छा है, और दो बेहतर है, एक दूसरी राय और सिफारिशें बहुत उपयोगी हो सकती हैं।

मैं स्वयं कभी-कभी अपने ग्राहकों को किसी विश्वसनीय निदानकर्ता के पास भेजता हूं। उसने मेरे साथ चिकित्सा का अध्ययन किया, लेकिन उसने लंबे समय तक निदान में विशेषज्ञता हासिल की है।हां, और मुझे विशेष रूप से निदान पसंद नहीं है, मैं चिकित्सा से अधिक निपटना पसंद करता हूं। विशेषज्ञता और श्रम विभाजन अत्यधिक उत्पादक हैं।

इससे भी अच्छी खबर सरल उपाय है:

नैदानिक शिक्षा और प्रासंगिक अनुभव के साथ मेरा उच्च गुणवत्ता वाला निदानकर्ता ऑनलाइन काम करता है और मैं ग्राहकों और मनोवैज्ञानिकों दोनों को सुरक्षित रूप से इसकी सिफारिश कर सकता हूं:

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और चिकित्सा के लिए, मुझसे संपर्क करना समझ में आता है। यदि मेरे पास स्वीकार करने का अवसर नहीं है, तो मैं अपने समूह में किसी अन्य पेशेवर को पुनर्निर्देशित करने में सक्षम हो जाऊंगा, जो उपयुक्त स्तर पर सत्यापित और प्रशिक्षित हो।

वाइबर: 380 96 881 9694।

स्काइप: इकोचिंग-स्काइपे

और अब और अधिक विस्तार से: नीचे पीए की प्रकृति और उपचार के बारे में वीडियो पाठों का एक चक्र है

पेशेवरों और ग्राहकों के लिए। साइकोफिजियोलॉजी, दिलचस्प उपयोगी तथ्य और विरोधाभास, व्यावहारिक सिफारिशें

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दुष्चक्र पीए / पीआर

नरक का पहला चक्र:

1 एक अनुभव खतरे की भावना पैदा करता है

२ खतरे की अनुभूति जीवित रहने के उचित तंत्र को ट्रिगर करती है - हार्मोन (कोर्टिसोल, एड्रेनालाईन) की रिहाई, हृदय गति बढ़ जाती है, रक्त वाहिकाएं संकीर्ण हो जाती हैं, मांसपेशियां तनावग्रस्त हो जाती हैं, भागने या लड़ने की तत्परता की स्थिति।

3 सबसे मजबूत भावनाएं असहनीय तनाव का कारण बनती हैं, तनाव पैदा करती हैं

4 एक सक्रिय उड़ान या लड़ाई प्रतिक्रिया संभव नहीं है या इससे भी अधिक खतरनाक लगती है, यह प्रक्रिया बेहोश है

5 स्पलैश के बिना बढ़ती तनाव प्रतिक्रियाएं हाइपरवेंटिलेशन को भड़काती हैं, जिससे धारणा की विकृति, नियंत्रण की हानि, चक्कर आना, कमजोरी के साथ-साथ तनाव की भावना होती है।

6 सबसे शक्तिशाली भावना है कि कुछ खतरनाक हो रहा है और आपको तुरंत कार्य करने की आवश्यकता है, लेकिन आपके सिर में अराजकता और भ्रम है। उत्तरजीविता की जैविक प्रतिक्रियाएँ किसी भी तरह से स्थिति में फिट नहीं होती हैं, और वे मन को समझ में नहीं आती हैं।

7 शरीर विफल हो जाता है, मन विफल हो जाता है, धारणा विकृत हो जाती है, नियंत्रण खो जाता है और समझ में नहीं आता कि क्या करना है, और भी अधिक घबराहट को उकसाता है, और इसके साथ खतरे की भावना, अब अपने स्वयं के अनुभवों पर आधारित है न कि वास्तविकता

८ शरीर में, जानवरों की प्रतिक्रियाएँ और बच्चों की प्रतिक्रियाएँ (हिट-एंड-रन से रोने तक) दोनों सक्रिय हो जाती हैं और तुरंत दबा दी जाती हैं, अब अनजाने में तनाव मुक्त करने के तरीके खोज रही हैं। लेकिन अंतर्निहित सामाजिक तंत्र इन प्रतिक्रियाओं को दबाते हैं, उन्हें उपयुक्त स्थानों पर मांसपेशियों की अकड़न में बदल देते हैं।

९ अतीत की भावनाएँ और प्रतिक्रियाएँ पुनर्जीवित होती हैं, जिसमें भय, नपुंसकता आदि के समान अनुभव होते हैं, और इन अनुभवों से स्वयं के बारे में नाटकीय घातक विचार होते हैं। कोई यादें नहीं हैं - केवल भावनाएं, प्रतिक्रियाएं और निष्कर्ष।

10 बचपन से प्रतिक्रिया शुरू हो जाती है - एक स्तब्धता, हिस्टीरिया में जमने के लिए, इधर-उधर भागना, कुछ तनाव से खून बहना, लेकिन साथ ही बच्चों की धारणा के अनुरूप गलत निष्कर्ष निकालना

तनाव कोई रास्ता नहीं खोजता है, लेकिन निष्कर्ष और विचार धीमी राहत की समझ और नियंत्रण का एक छोटा सा भ्रम देते हैं। अजीब तरह से, इस तरह के विचार: "इस सब का मतलब है कि मैं एक शाश्वत हारे हुए हूं" इस संदर्भ में राहत देते हैं।

भावनाओं और भावनाओं को अत्यधिक तेज किया जाता है और स्मृति में कई विवरण स्पष्ट रूप से अंकित होते हैं।

नरक का दूसरा चक्र

स्थिति पहले ही समाप्त हो चुकी है, लेकिन हार्मोन अभी भी शरीर को उत्तेजित अवस्था में रखते हैं, कभी-कभी सामान्य आराम को ठीक नहीं होने देते। दिल जोर से धड़कता है, शरीर खराब मानता है, बहुत कुछ स्पष्ट नहीं है।

उनके शरीर के प्रति अविश्वास था, उनकी वीरतापूर्ण प्रतिक्रिया से बिल्कुल भी असंतोष नहीं था।

इस हार्मोनल पृष्ठभूमि के खिलाफ किसी भी घटना या बातचीत को भय या क्रोध के साथ माना जा सकता है, यहां तक कि हानिरहित भी। और यह फिर से हार्मोनल प्रतिक्रिया और संबंधित प्रतिक्रियाओं को तेज करता है।

यदि विभिन्न तनाव कारक इस प्रक्रिया को सक्रिय करना जारी रखते हैं, आराम में हस्तक्षेप करते हैं, धारणा को विकृत करते हैं, हमें इस तथ्य के आदी करते हैं कि हमारा नायक शाश्वत पीड़ा के लिए बर्बाद है, शरीर मुक्त कणों और अन्य विषाक्त पदार्थों से संतृप्त है। मन इसके लिए एक स्पष्टीकरण ढूंढता है क्योंकि यह अस्पष्टता को बर्दाश्त नहीं करता है, और स्पष्टीकरण, एक नियम के रूप में, इस तरह की प्रतिक्रिया की आदत को मजबूत करने में योगदान देता है।

नरक का तीसरा चक्र:

पहले से ही एक समय के बाद, जब ऊपर वर्णित स्थिति या धारण जैसी किसी चीज के पीछे खतरा पहले से ही है, तो आप पूरी प्रतिक्रिया पूरी तरह से शुरू कर सकते हैं।

ऐसा इसलिए होता है क्योंकि संकेतित अनुभव की छवियों, ध्वनियों, गंधों और अनुभवों का पूरा सेट एक ही परिसर में बदल गया है, जिसे शीर्षक के तहत स्मृति में अंकित किया गया है: DANGER! (टालना!)

और अब, बिना किसी स्पष्ट कारण के, हमारे नायक के पास कुछ निर्दोष घटक हैं, जैसे जले हुए रबर की गंध पूरे सेट को खोल देती है।

नायक अक्सर यह भी महसूस नहीं करता है कि इस प्रतिक्रिया को किसने और क्यों उकसाया, और इसमें एक और दुःस्वप्न जोड़ा जाता है: "यह किसी भी क्षण हो सकता है।"

इसके अलावा, यह अनिश्चितता हमें सभी संभावित स्पष्टीकरणों को हल करने के लिए मजबूर करती है। इस दौड़ के चैंपियन: "मैं पागल हो रहा हूँ", "मुझे दिल का दौरा पड़ रहा है", "मैं मर रहा हूँ", सभी प्रकार की अजीब बीमारियाँ … दैवीय दंड, भ्रष्टाचार कम आम हैं।

इस प्रतिक्रिया को ट्रिगर करने वाली हर चीज से बचना जल्द ही भावनाओं का कारण बनने वाली हर चीज से बचने में बदल जाता है, लोगों को एगोराफोबिया की ओर ले जाता है (घर पर बैठना, क्योंकि बाहर सब कुछ अप्रत्याशित है)

अब से, वे घटनाओं से नहीं, बल्कि अपनी प्रतिक्रियाओं से डरते हैं।

शरीर लगातार तनाव में रहता है, तत्परता की स्थिति में, उथली श्वास, मानो किसी भावना को भड़काने से डरता हो।

और यह अनिश्चितता और परिहार का डर है जो पीए को पुन: पेश करने की हमारी इच्छा को बढ़ाता है। अनिश्चितता के प्रति सहनशीलता कम हो जाती है, शांति और विश्राम प्राकृतिक और सुलभ अवस्थाएँ नहीं रह जाती हैं, अनुकूलन क्षमता कम हो जाती है।

और फिर से एक वृत्त में नरक के पहले दो वृत्त।

मन एक दर्शन के साथ आता है जो परिहार की आदतों का समर्थन करता है, औचित्य और स्पष्टीकरण को इस तरह से ढूंढता है कि आश्चर्य, सहजता, नए अनुभवों के साथ संपर्क और लोगों से जुड़ी हर चीज नकारात्मक लगती है।

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