"क्रोनिक माइनर डिप्रेशन" या डायस्टीमिया। संसाधन और रोकथाम

"क्रोनिक माइनर डिप्रेशन" या डायस्टीमिया। संसाधन और रोकथाम
"क्रोनिक माइनर डिप्रेशन" या डायस्टीमिया। संसाधन और रोकथाम
Anonim

यदि आप लंबे समय से मेरे नोट्स पढ़ रहे हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि आप एक से अधिक बार इस बात का स्पष्टीकरण पा चुके हैं कि "डिप्रेशन" के हल्के रूप क्यों नहीं होते हैं, इसे एक जटिल मनोदैहिक विकार माना जाता है और विशेषज्ञ की मदद से सुधार की आवश्यकता होती है।. डिप्रेशन का इलाज चुटकुलों और चाकलेट, आत्मसंयम, खेलकूद और मनोरंजन से नहीं किया जाता है। इसके विशुद्ध रूप से हार्मोनल और शारीरिक कारण हैं, जिनके बारे में मैंने पहले लिखा था, लेकिन अब मैं खुद को नहीं दोहराऊंगा क्योंकि लेख उसके बारे में नहीं है।

उसी समय, मनोचिकित्सा अभ्यास में, हम अक्सर ऐसे ग्राहकों से मिल सकते हैं जो वास्तव में अवसाद के सभी क्लासिक लक्षणों का अनुभव करते हैं, लेकिन साथ ही, कुछ हद तक आसानी से, एक तरह से या किसी अन्य तरीके से इससे छुटकारा पा सकते हैं।, जब तक कि एक और मनोदैहिक लक्षण विज्ञान जुड़ा न हो।

ऐसा कैसे? किसी के लिए एक दोस्त के साथ फिल्म देखना, जंगल में टहलना, आत्मनिरीक्षण की एक तकनीक लिखना और जीवन में सुधार होना शुरू हो जाता है, जबकि किसी के लिए यह केवल एंटीडिपेंटेंट्स और मनोचिकित्सा के अनिवार्य पाठ्यक्रम के लिए बिल्कुल आवश्यक है?

ऐसा इसलिए होता है क्योंकि ऐसे लोग हैं जिनके पास सभी प्रकार के अवसाद के लिए संवैधानिक प्रवृत्ति है। उदाहरण के लिए, जैसा कि शरीर की परिपूर्णता के साथ होता है - कुछ लोगों का शरीर विज्ञान हमेशा अतिरिक्त वजन ("हमारे ग्राहक" शब्द द्वारा) हासिल करने का प्रयास करेगा, जबकि अन्य आसानी से अनावश्यक पाउंड से छुटकारा पा लेते हैं, और कभी-कभी "कम वजन" से भी पीड़ित होते हैं।. उसी तरह, कुछ लोगों को कभी-कभी गंभीर तनाव, दु: ख के कारण ही अवसाद का सामना करना पड़ता है; साइक्लोथाइमिया या द्विध्रुवी विकार से ग्रस्त भाग; उनमें से कुछ धीरे-धीरे लेकिन निश्चित रूप से एक पुराने पाठ्यक्रम के साथ अवसाद की ओर बढ़ रहे हैं। इस मामले में, जीवन परिस्थितियों, पर्यावरण, व्यक्तिगत विशेषताओं और अन्य कारक प्रभावित कर सकते हैं कि क्या यह गंभीर पुरानी अवसाद या दवा में तथाकथित डायस्टीमिक विकार है। कुछ शोधकर्ता इस तरह के राज्य के किसी व्यक्ति के चरित्र के साथ संबंध पर सवाल उठाते हैं। उनका मानना है कि बचपन के आघात को दोष देना है। यह टिप्पणी सही है और नहीं, क्योंकि यह हमें "सच्चे और स्थितिजन्य मनोदैहिक" जैसी अवधारणाओं की चर्चा में ले जाती है, जहां यह किसी व्यक्ति के संविधान, उसके स्वस्थ मनोदैहिक विज्ञान का विश्लेषण है, न कि चरित्र लक्षण जैसे कि हमें मदद करता है एक को दूसरे से अलग करना।

द्य्स्थ्यमिक विकार कभी-कभी "मामूली अवसाद" कहा जाता है, यह हल्के अवसादग्रस्तता एपिसोड (महिलाओं में अधिक सामान्य) के पुराने रूप के एक प्रकार से ज्यादा कुछ नहीं है। जब हमें पता चलता है कि 2 या अधिक वर्षों (1 वर्ष के बच्चों और किशोरों में) के लिए, हमारे ग्राहक को समय-समय पर क्लासिक अवसादग्रस्तता लक्षण (नींद और भूख की समस्या, ऊर्जा और शक्ति की कमी, कम आत्मसम्मान और निराशा की भावना, स्मृति हानि) का अनुभव होता है।, ध्यान, आदि)।), लेकिन हल्के रूप में। कई हफ़्तों के बाद, उसका मूड ठीक हो जाता है (बिना उत्साह के) और फिर से वीरानी और उदासी का दौर शुरू हो जाता है।

यह समस्या क्यों है? सबसे पहले, इन स्थितियों को अवसाद के जटिल प्रकरणों द्वारा "पतला" किया जा सकता है (इसे "डबल डिप्रेशन" कहा जाता है)। बेशक, अनुभवी गंभीर अवसाद की पृष्ठभूमि के खिलाफ, डिस्टीमिया के बाद भी एक सामान्य स्थिति लग सकती है। लेकिन समस्या यह है कि, जैसा कि एक से अधिक बार कहा गया है, अवसाद एक मनोदैहिक विकार है - इस समस्या में शरीर और मानस दोनों शामिल हैं। एंटीडिपेंटेंट्स की मदद से मस्तिष्क की केवल न्यूरोकैमिस्ट्री को बदलकर और व्यवहार, दृष्टिकोण, जीवन शैली और धारणाओं के पैटर्न को बदले बिना, हम केवल अवसाद को राहत देते हैं ताकि प्रत्येक "छोटा" प्रकरण "नैदानिक" बनने का अधिक से अधिक जोखिम हो। डिप्रेशन"।

दूसरी बात, मैं आपको इसके बारे में क्यों लिख रहा हूँ)? क्योंकि इस तरह के लगभग 80% ग्राहकों में जैविक मनोदैहिक और पुरानी बीमारियां, सामाजिक चिंता, घबराहट के दौरे, चिंता, जुनून, सोमैटोफॉर्म डिसफंक्शन और अन्य मनोदैहिक विकृति हैं। यह इसके साथ है कि वे मेरे पास मनोचिकित्सा में आते हैं, यह भी संदेह किए बिना कि बहुत हल्के और अगोचर डायस्टीमिया को दोष देना है। इसलिए अक्सर न्यूरोसिस के स्पष्ट लक्षण क्रोनिक माइनर डिप्रेशन से ज्यादा कुछ नहीं होते हैं (वैसे, "डिस्टीमिया" शब्द ने "न्यूरोटिक डिप्रेशन" शब्द को बदल दिया है))।शराब और नशीली दवाओं की लत अक्सर एक समान विकार वाले पुरुषों में साथी बन जाती है। हालाँकि, हम ऊपर देखते हैं - यह कोई नियम नहीं है, बल्कि केवल कुछ संवैधानिक प्रकार के लोगों पर लागू होता है।

कभी-कभी जब एक मनोदैहिक लक्षण का सामना करना पड़ता है, तो मनोचिकित्सक समझते हैं कि यह एक अवसादग्रस्तता विकार के आधार पर विकसित हुआ है, लेकिन यदि आप इस तथ्य को ध्यान में नहीं रखते हैं कि डिस्टीमिया अवसाद से अलग है, तो उनके ग्राहक अक्सर एक दुष्चक्र में चले जाते हैं। क्योंकि आप रिश्ते की समस्याओं, संकटों या बचपन के दुखों के बारे में बहुत सारी बातें कर सकते हैं, लेकिन जो संविधान द्वारा निर्धारित किया गया है वह कभी नहीं बदलेगा।

यह निराशावादी लगता है, शायद यही कारण है कि पुराने अवसाद का अनुभव करने वाले लोग हमारे विशेष नियंत्रण में हैं, क्योंकि आत्महत्या की संभावना है। यह इस तथ्य के कारण है कि ड्रग थेरेपी का परिणाम कितना भी सकारात्मक क्यों न हो, वे समझते हैं कि यह स्थिति अस्थायी है। इसलिए, मनोचिकित्सक के रूप में हमारा कार्य डिस्टीमिया के अवसाद में संक्रमण को रोकना है और यह सुनिश्चित करने में मदद करना है कि सुधार की स्थिति अस्थायी नहीं है, लेकिन निराशा की स्थिति कम से कम मनो-भावनात्मक लागत के साथ गुजरती है। विशेषज्ञों के लिए, यह निश्चित रूप से कोणीय लगता है, लेकिन डायस्टीमिया वाले लोगों के लिए इसका अर्थ निम्न जैसा कुछ है: "यदि कई वर्षों तक आपने ऊपर बताए गए लक्षणों के साथ गंभीर अवसाद के आवधिक एपिसोड देखे हैं; यदि आप पहले से ही जानते हैं कि" वास्तविक क्या है "अवसादग्रस्तता प्रकरण (दुख या PTSD द्वारा जटिल); यदि आपको कोई चिकित्सीय बीमारी या मनोदैहिक विकार है, जिसमें फ़ोबिया, जुनून, चिंता, घबराहट आदि शामिल हैं - यह गहन मनोचिकित्सा के लिए एक सीधा संकेत है।" यह महत्वपूर्ण है कि चिकित्सक आपके संविधान और चरित्र के बीच संबंध को समझे, और यहां अल्पकालिक चिकित्सा केवल लक्षण को छिपाएगी।

से संबंधित अवसादग्रस्तता विकारों की रोकथाम, एक मनोचिकित्सक के साथ व्यक्तिगत काम के अलावा, नीचे दी गई सिफारिशें आपकी मदद करेंगी।

इस तथ्य को स्वीकार करते हुए कि डायस्टीमिक विकार हमारी वास्तविकता है, हम बुनियादी घटकों पर ध्यान केंद्रित करते हैं:

1 - हम खुद का निदान नहीं करते … मामूली अवसाद के साथ अपने पुराने अवसाद को सही ठहराना बहुत लुभावना है, लेकिन यह एक तरफ (आवर्तक अवसादग्रस्तता विकार) बिल्कुल भी छोटा नहीं हो सकता है, और दूसरी ओर, यह अच्छी तरह से हो सकता है कि हमारी समस्याओं का कारण अंतःस्रावी शिथिलता है।, सहित। हाइपोथायरायडिज्म। आइए एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की यात्रा के साथ शुरू करें, और एक विशेषज्ञ के साथ समाप्त करें, जिसके रोग के लक्षण हमारे पास हैं (याद रखें कि ऐसे 80% लोगों में दैहिक रोग हैं - कौन से?)

2 - डायस्टीमिया न तो अच्छा है और न ही बुरा, यह एक विशेषता है जो हमें अन्य लोगों से अलग करती है, एक तथ्य जो एक बार हुआ था। जब कोई व्यक्ति लंबा होता है, तो वह एक सफल एथलीट बन सकता है, लेकिन हम उसे बहुत कम छत वाले कमरे में समायोजित करने के लिए उसे "छोटा" करने का प्रयास नहीं करते हैं। जो लोग संवैधानिक रूप से डायस्टीमिया से ग्रस्त हैं, उनके पास एक अद्भुत सिंथेटिक दिमाग और रचनात्मकता है, उनकी प्राकृतिक दयालुता उन्हें मदद करने वाले व्यवसायों को चुनने के लिए प्रेरित करती है, वे अद्भुत पारिवारिक पुरुष और दोस्त हैं। समाज के लिए, ये बिल्कुल अपूरणीय लोग हैं, हालांकि उनकी निराशा उन्हें लगातार अपने उच्च मूल्य पर संदेह करती है। हालांकि, यह समझ कि यह पहले से ही हमारी धारणा को सुविधाजनक बनाता है, और आत्मनिरीक्षण और स्वयं सहायता के अर्जित कौशल अवसादग्रस्त लक्षणों को कमजोर करने और जीवन की गुणवत्ता को बहुत अधिक बनाने में मदद करेंगे।

3 - "हमारी उंगली नाड़ी पर रखें" और हम अपने प्रियजनों से पूछते हैं, जब वे देखते हैं कि हमारा "बुरा मूड" बढ़ गया है, तो पलक न झपकाएं और खुश हों, लेकिन किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने सहित वास्तविक सहायता प्रदान करें। एक हाइपोग्लाइसेमिक व्यक्ति के रूप में, जो हर समय अपनी जेब में कैंडी रखता है, हमें अवश्य आपका अपना पारंपरिक चिन्ह है जिससे हम अपनों को बता सकें कि हम सामना नहीं कर रहे हैं और यह पहले की तरह मूड में सामान्य गिरावट नहीं है।

4 - इस तथ्य के कारण कि संवैधानिक रूप से वातानुकूलित डायस्टीमिया किशोरावस्था में ही प्रकट हो जाता है, हम इस पर विशेष ध्यान देते हैं बच्चों में आत्म-सम्मान और आत्म-मूल्य का निर्माण, आलोचनात्मक सोच और रचनात्मक आत्मनिरीक्षण की तकनीक सिखाना … सोच की चिपचिपाहट, अधिक वजन और मुँहासे होने की प्रवृत्ति, प्रारंभिक मासिक धर्म, केवल अवसादग्रस्त मनोदशा को तेज करेगा।

5 - पोषण की निगरानी करें (प्रत्यक्ष चीनी और गेहूं को सीमित करना)। बहुत बार ऐसे लोग कार्बोहाइड्रेट सहित भोजन के आदी हो जाते हैं। कारण सरल है, क्योंकि डायस्टीमिक लोग अक्सर "पुरानी" सेरोटोनिन की कमी का अनुभव करते हैं, वे सहज रूप से अधिक ग्लूकोज (मिथक कि मिठाई उत्थान कर रहे हैं) को अवशोषित करने का प्रयास करते हैं। दरअसल, ग्लूकोज ट्रिप्टोफैन को सेराटोनिन में बदलने में ज्यादा मददगार होता है। कोई ट्रिप्टोफैन नहीं (मांस, मछली, पनीर, बीन्स, नट्स, गोभी और बैंगन के साथ मशरूम, आदि पढ़ें), ग्लूकोज बस "कल के बचे हुए" को रक्तप्रवाह को "खाली" छोड़ देगा। थोड़े समय के लिए, यह हमें प्रतीत होगा कि मूड बढ़ जाता है, और परिणामस्वरूप, अवसाद केवल तेज होता है। यह अलग से लिखने योग्य है कि जटिल कार्बोहाइड्रेट के "पुराने भंडार" का खतरा क्या है।

6 - ऐसे लोगों के लिए आवाजाही अनिवार्य हो जाती है। जब तक हम सक्रिय हैं, शरीर मुकाबला करता है। लेकिन किसी और की तरह, हमें स्वस्थ नींद और आराम के बारे में याद रखना चाहिए, क्योंकि हमारे भौतिक संसाधन (ऊर्जा) अन्य लोगों के संसाधन की तुलना में बहुत तेजी से समाप्त हो जाते हैं। निराशा के समय में, यह नृत्य, सफाई और कुछ भी हो सकता है जो आपको खालीपन में न फंसने में मदद करेगा।

7 - स्वस्थ न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल आदतों का निर्माण … जैसे हमारी भावनाएं हमें मुस्कुराती हैं, वैसे ही हमारे चेहरे पर मुस्कान सेराटोनिन के उत्पादन में योगदान करती है) सक्रिय कथानक वाली किताबें पढ़ें और हास्य कार्यक्रम, फिल्में देखें। विदेशी भाषाएं सीखें, नए विज्ञानों में महारत हासिल करें, समस्याओं को हल करें और खोजों में भाग लें, आदि। अपनी याददाश्त, ध्यान और सोच को प्रशिक्षित करें। भावनात्मक रूप से प्रतिध्वनित होने वाली घटनाओं में भाग लें। अधिक रोचक और सकारात्मक चीजें हमारी धारणा के चैनलों से गुजरती हैं, इस जानकारी को संसाधित करने के लिए अधिक तंत्रिका कनेक्शन दिखाई देते हैं, और हमारे मस्तिष्क को कुछ हार्मोन उत्पन्न करने की आवश्यकता के बारे में अधिक संकेत मिलते हैं।

8 - वास्तव में अपने सामाजिक दायरे को फ़िल्टर करें … दिलचस्प, हंसमुख, विकासशील लोग आगे बढ़ने की इच्छा से संक्रमित होते हैं। शाश्वत शिकायतकर्ता और गपशप हमें नीचे तक खींच रहे हैं। हालाँकि, याद रखें कि ईमानदारी भी एक महत्वपूर्ण शर्त है, "चित्रों" का पीछा न करें, विशेष रूप से अन्य मनोविज्ञान के सफल लोगों द्वारा निर्देशित न हों, आपका मूल्य और विशिष्टता असाधारण है, इसे न देखें - इसे एक मनोवैज्ञानिक के साथ काम करें। यदि आप एक मदद के पेशे में हैं, तो याद रखें कि अन्य प्रकार के सहयोगियों की तुलना में आपके साथ बर्नआउट अधिक तेज़ी से होगा, मदद मांगने में संकोच न करें।

9 - जल्द से जल्द होना चाहिए आत्म-विकास, आध्यात्मिक विकास और किसी के भाग्य के चश्मे के माध्यम से एक विश्वदृष्टि का निर्माण … जीवन के अर्थ का प्रश्न हमें आश्चर्यचकित नहीं करना चाहिए। हम कुछ भी संदेह कर सकते हैं और समय-समय पर ब्रह्मांड की हमारी तस्वीर को समायोजित कर सकते हैं, लेकिन वैश्विक दृष्टि कि आप मूल्य हैं और आपके अस्तित्व में एक विशिष्ट अर्थ है (क्या?) क्या ज्ञान है जो सबसे कठिन क्षणों में आगे बढ़ने में मदद करता है और याद रखता है कि ब्लूज़ है अस्थायी…

10 - जरूर नंबर 2 हमारा है शौक … एक शौक मूल या सबसे आम हो सकता है, जो मंडलियों और स्कूल के वर्षों से लिया गया है - यह इतना महत्वपूर्ण नहीं है। मुख्य बात यह है कि यह शौक हमें खुशी देता है और हमारे दिलों में खुशी जगाता है। शौक एक ऐसा संसाधन है जो हमें निराशा के समय में जीवित रहने में मदद करेगा।

11 - लोकप्रिय सकारात्मक सोच के बारे में भूल जाओ। जो कुछ भी हमने पहले पढ़ा है, वह आत्म-धोखे का एक तरीका है - काले को देखना और सफेद कहना। जैसा कि मैंने एक से अधिक बार लिखा है, एक सकारात्मक व्याख्या का कार्य स्थिति को दिए गए के रूप में स्वीकार करना है, जिसे टाला नहीं जाना चाहिए और डरना नहीं चाहिए, बल्कि परिवर्तन का एक सकारात्मक लक्ष्य निर्धारित करना चाहिए और इसके कार्यान्वयन पर काम करना चाहिए। एक और सवाल हमारे जीवन में सकारात्मक घटनाओं पर जोर है।इस तरह से हमारे मस्तिष्क को व्यवस्थित किया जाता है कि हम अच्छे को हल्के में लेते हैं, अक्सर ध्यान नहीं देते और इसे एक विशेष स्थान नहीं देते हैं (ऐसा तंत्र परेशानी को याद नहीं करने और पर्याप्त रूप से और समय पर प्रतिक्रिया करने में मदद करता है)। जल्दी या बाद में, यह हमें लगने लगता है कि जीवन में कुछ समस्याएं और दुर्भाग्य हैं, हालांकि यह सच नहीं है, और भी बहुत कुछ सकारात्मक है। वहां कई हैं सकारात्मक गुल्लक तकनीशियन, आपको अपना स्वयं का चयन करने की आवश्यकता है (कोई व्यक्ति प्रतिदिन सकारात्मक परिणाम लिखता है, कोई अच्छे क्षणों का वर्णन करते हुए कागज के टुकड़ों को मोड़ता है और उन्हें महीने या वर्ष के अंत में पढ़ता है, आदि)।

१२ - परोपकार का कार्य करना या स्वयंसेवा करना, कमजोर और रक्षाहीन की मदद करें, किसी की देखभाल करें। हालांकि, हमें याद है कि कम आपूर्ति में हमारे मानसिक और शारीरिक संसाधन एक प्राथमिकता हैं - यह महत्वपूर्ण है कि इसे ज़्यादा न करें, समय पर रुकने और "नहीं" कहने में सक्षम हों। यह क्यों आवश्यक है और इसके बिना किसी भी तरह से हर कोई अपने लिए महसूस करेगा, लेकिन एक बार इसे महसूस करने के बाद, वह फिर से नहीं रुक पाएगा)

सुनने में आसान लगता है लेकिन करना मुश्किल? हां यह है। हालाँकि, जैसे ही आप शुरू करते हैं, आप तुरंत देखेंगे कि आपके आस-पास कितने लोग हैं जो आपकी सहायता और सहायता कर सकते हैं।

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