मनोदैहिक परिवारों में सह-निर्भर संबंधों को छोड़ना

2024 लेखक: Harry Day | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 15:46

मनोदैहिक विकारों वाले परिवार में सह-निर्भरता की शुरुआत

मनोदैहिक ग्राहकों के साथ काम करना मनोचिकित्सा में सबसे कठिन में से एक है। हालांकि, मनोदैहिक परिवारों में सह-निर्भरता के साथ काम करना और भी मुश्किल है, क्योंकि अक्सर रोगी को बीमारी से एक माध्यमिक लाभ मिलता है, और इसके साथ भाग लेने की संभावना नहीं है। उसी समय, सह-निर्भर साथी अपना जीवन जीना बंद कर देता है और कुछ भी नहीं बदल सकता है, क्योंकि यह उसकी बीमारी नहीं है - यह उसके लिए ठीक नहीं है। बेशक, ऐसे परिवार में जहां यह स्थिति अधिक से अधिक पार्टियों के अनुकूल होती है, वहां अक्सर कोई समस्या या अनुरोध नहीं होता है, खासकर अगर बच्चे कोडपेंडेंट परिवार प्रणाली के साथ घनिष्ठ रूप से जुड़े होते हैं और इस तरह के उपकरण को आदर्श मानते हैं। समस्याएँ तब शुरू होती हैं जब प्रतिभागियों में से एक अपने "भाग्य" से असंतुष्ट हो जाता है, लेकिन सिस्टम के दबाव और प्रतिरोध में, वे इससे बाहर नहीं निकल पाते हैं। चिकित्सा के लिए सबसे कठिन मामले तब होते हैं जब माता-पिता बीमार होते हैं, और इससे भी अधिक कठिन होता है जब विकार में "एक प्रकार की" मनोविकृति का चरित्र होता है (वही मामला जब मानसिक विकार आसपास की वास्तविकता के साथ बातचीत करने के एक चुने हुए तरीके से ज्यादा कुछ नहीं होते हैं।)

यह संयोग से नहीं है कि मैं यहां "सिस्टम" शब्द का उपयोग करता हूं, क्योंकि इस मामले में यह केवल दो लोगों के बारे में नहीं है, जहां एक पीड़ित है और दूसरा बचावकर्ता है। यहां कई घटक हैं, जिनमें शामिल हैं: पारिवारिक इतिहास और पर्यवेक्षकों, सलाहकारों और अनुष्ठानों के रखवाले के अन्य रिश्तेदारों की परंपराएं; सामाजिक संबंध, जो एक तरह से या किसी अन्य रूप में संभव हो गए और बीमारी या "सहायक" की भूमिका के लिए ठीक धन्यवाद का निर्माण करने में सक्षम थे; चिकित्सा सेवाएं, जहां यह एक मनोवैज्ञानिक विकृति को संरक्षित करने के लिए बस फायदेमंद है, जो कि स्वास्थ्य के लिए हानिकारक है, और साथ ही, हमेशा उपचार की आवश्यकता होती है, और नैतिक, नैतिक और आध्यात्मिक ढांचे जो आपके जीवन को चालू रखने में मदद करते हैं दायित्वों की वेदी और स्वतंत्र, परिपक्व और खुश होने के चुनाव की निंदा करते हैं। केवल कुछ ही, इस मुद्दे की गहराई का निष्पक्ष मूल्यांकन करने के बाद, सभी "पवनचक्की" जिसके साथ यह संबंध समाप्त करने और इसे समाप्त करने के लायक है, कोडपेंडेंट डिसफंक्शनल सिस्टम से बाहर निकलने का रास्ता चुनें। बहुसंख्यक, सभी पक्ष-विपक्षों को तौलने के बाद, व्यवस्था को बनाए रखना पसंद करते हैं। पहली नज़र में, सब कुछ सामान्य हो रहा है, वास्तव में, दुर्भाग्य से, अक्सर ऐसा होता है कि स्थिति से बाहर निकलने का रास्ता स्वीकार किए बिना और इसके साथ आने में सक्षम नहीं होने के कारण, अनुभव शरीर के माध्यम से बाहर निकलने और समाधान की तलाश में हैं। स्वयं सह-निर्भर, मानो कहने के लिए: "अब मैं बीमार हूँ और अब मुझे ध्यान, सहायता और देखभाल की आवश्यकता है।" यह अंततः सिस्टम को "मैं हूं", "मेरा मतलब है", "मेरी अपनी जरूरतें और इच्छाएं हैं" आदि घोषित करने का एक तरीका है। हालांकि, किसी प्रियजन की बीमारी को "बाधित" करने के लिए, कोडपेंडेंट को अधिक महत्वपूर्ण, जटिल या पूरी तरह से लाइलाज की आवश्यकता होती है। और अक्सर व्यवस्था में भूमिकाएं बदल जाती हैं, लेकिन सह-निर्भर व्यवहार और विनाशकारी वातावरण बना रहता है।

सह-निर्भर मनोदैहिक परिवार प्रणाली से बाहर निकलने के बारे में बोलते हुए, सबसे पहले मैं आपका ध्यान इस तथ्य की ओर आकर्षित करना चाहूंगा कि सभी बीमारियों का एक मनोवैज्ञानिक "मूल कारण" नहीं होता है। शारीरिक पर मानसिक के पारस्परिक प्रभाव का सिद्धांत और इसके विपरीत मानसिक की श्रेष्ठता को भौतिक पर नहीं रखता है, बल्कि एक व्यक्ति को एक अभिन्न प्रणाली मानता है। और फिर यह मायने रखता है कि मनोदैहिक संबंध स्वस्थ है या पैथोलॉजिकल, क्या मनोवैज्ञानिक समस्या रोग का समाधान करने वाला कारक है, या क्या रोग स्वयं मानस में परिवर्तन को भड़काता है, क्या रोग "सहज" या पुराना, वंशानुगत, आदि है। इसके आधार पर, प्रभाव की रणनीति पूरी तरह से अलग होगी।इसलिए, उदाहरण के लिए, जब इस नोट में हम मनोदैहिक बीमारी पर एक लक्षण के रूप में चर्चा करते हैं जो एक व्यक्ति को वह हासिल करने में मदद करता है जो वह चाहता है, तो कुछ सिफारिशें उस परिवार के मामले में बिल्कुल भी लागू नहीं होंगी जहां सदस्यों में से एक विकलांग है या उसके पास है आनुवंशिक विकृति। और इसके विपरीत, जब वंशानुगत बीमारियों की बात आती है, तो परिवार के सदस्य अक्सर व्यक्तिगत लक्षणों की उपेक्षा करते हैं, एनोसोग्नोसिया (बीमारी से इनकार) तक, जो बदले में उन्हें बीमारी के आधार पर अपने जीवन का निर्माण नहीं करने का अवसर देता है, कभी-कभी उनकी स्थिति को भी बढ़ा देता है।, हालांकि, साथ ही, साथी के संघर्ष और सह-निर्भरता केवल तेज होती है। इनमें से प्रत्येक मामले में, कोडपेंडेंसी की समस्या है, लेकिन इसे अलग-अलग तरीकों से हल किया जाता है।

जिस विषय पर मैंने बात की है, उसकी शायद कोई सीमा नहीं है, और इस पर अंतहीन और विभिन्न कोणों से चर्चा की जा सकती है। यही कारण है कि यहां मैं अभी भी अपने आप को ठीक उसी स्थिति तक सीमित रखूंगा जिसमें मनोदैहिक समस्या का द्वितीयक लाभ, सचेत या अचेतन का चरित्र होता है।

ऐसे मामलों में पहला कदम ठीक एक चिकित्सा परीक्षा और उपचार है, जो न केवल एक निदान स्थापित करता है, बल्कि हमें इस बारे में भी जानकारी देता है कि कोई व्यक्ति अपने स्वास्थ्य की स्थिति, प्रक्रियाओं से कैसे संबंधित है और वास्तव में, उसका शरीर किस तरह से प्रतिक्रिया करता है। उपचार के तरीके। यदि वृद्धि होती है (हम देखते हैं कि रोगी अपनी स्थिति की जटिलता को बढ़ा-चढ़ाकर पेश करता है), उपचार के नियम, आहार और अन्य प्रक्रियाओं (चूक और अनधिकृत रद्दीकरण) का पालन न करना, निवारक सिफारिशों की उपेक्षा, की कमजोर प्रतिक्रिया विभिन्न तरीकों और त्वरित विश्राम के लिए शरीर, हम अधिक आश्वस्त हैं कि हम समस्या के मनोदैहिक आधार के बारे में बात कर सकते हैं, जिसमें माध्यमिक लाभ भी शामिल हैं। समस्या के प्रति जागरूकता - इसके समाधान की दिशा में पहला कदम।

दूसरे चरण में, हम सीधे चयन कर सकते हैं समस्या की स्वीकृति … एक बीमारी जो "ठीक नहीं होती है" (या एक व्यक्ति जिसका लगातार इलाज किया जा रहा है) बहुत जल्दी अनुष्ठानों के साथ बढ़ जाती है और परिवार को "रोकथाम और बचाव" आहार में शामिल करती है। रोगी के साथ स्वयं इस पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है। मैं आमतौर पर अपने ग्राहकों को बताता हूं कि किसी को भी फटकार, धमकी या छेड़छाड़ पसंद नहीं है, इसलिए कुछ भी आविष्कार करने, बाईपास करने और कुछ भी बदलने की कोई आवश्यकता नहीं है। सीधे तौर पर कहना महत्वपूर्ण है: "हमने डॉक्टर से बात की, उनका मानना है कि आपका व्यवहार इंगित करता है कि आप बीमारी से छुटकारा पाने के लिए तैयार नहीं हैं। किस कारण से, यह ज्ञात नहीं है, लेकिन यदि आप विशेषज्ञों पर भरोसा नहीं कर सकते हैं और ले जा सकते हैं सभी नियुक्तियों के रूप में वे निर्धारित हैं, हमारा जीवन बेहतर के लिए नहीं बदलेगा। आपको एक मनोवैज्ञानिक-मनोचिकित्सक से संपर्क करने की सिफारिश की जाती है, हमें उसके साथ काम करना पड़ सकता है, या प्रत्येक को अपने विशेषज्ञ के साथ काम करना पड़ सकता है। सबसे अधिक संभावना है कि हमारा रिश्ता बदल जाएगा, लेकिन चूंकि वे किसी भी मामले में बदलेंगे, मेरा सुझाव है कि ऐसा करने की कोशिश करें, ताकि ये बदलाव बेहतर और हम दोनों के लाभ के लिए हों।" मैं तुरंत नोट करना चाहता हूं कि उन रोगियों का प्रतिशत जो खुद पर काम करने का निर्णय लेते हैं, न्यूनतम है, लेकिन यह हाथ मिलाने का कारण नहीं है। इस मामले में, कई मनोवैज्ञानिक बचाव सतह पर आते हैं, और कभी-कभी किसी व्यक्ति को खुद का निरीक्षण करने के लिए समय की आवश्यकता होती है और संभवतः बाद में इस बातचीत पर वापस आ जाता है।

सह-निर्भरता समस्या के अस्तित्व के बारे में बात करने के बाद, प्रत्येक साथी के सिर में विभिन्न प्रश्न उठने लगते हैं, जो किसी न किसी रूप में एक चीज - "क्यों" तक उबाल जाते हैं। दरअसल, यह उन कारणों की खोज है जो "क्या करें" प्रश्न का उत्तर दे सकते हैं। तो तीसरे चरण में हम कारण निर्धारित करें वर्तमान स्थिति। सह-निर्भर संबंधों के उद्भव के कई सिद्धांत हैं। कुछ शोधकर्ता आमतौर पर कोडपेंडेंसी की प्रवृत्ति में एक आनुवंशिक प्रवृत्ति देखते हैं, जबकि अन्य पर्यावरणीय कारकों पर जोर देते हैं। मेरे लिए व्यक्तिगत रूप से, ये पद एक दूसरे के विपरीत नहीं हैं, टी। यह पर्यावरणीय कारक हैं जो कुछ जीनों के प्रकटीकरण को प्रभावित कर सकते हैं।पर्यावरणीय कारकों को बदलकर, हम कम से कम अन्य पैटर्न के विकास को रोकने की कोशिश कर सकते हैं, और व्यवहार चिकित्सा के तत्व बातचीत के विनाशकारी पैटर्न को ठीक करने में मदद करेंगे। टीए (लेन-देन संबंधी विश्लेषण) के समर्थक एक ऐसी योजना दिखाते हैं जिसमें सह-निर्भरता की समस्या भूमिका अंतःक्रिया के उल्लंघन से बढ़ती है, जहां रोगी एक बच्चे के रूप में शिशु और गैर-जिम्मेदार होता है, और सह-निर्भर साथी एक अति-जिम्मेदार नियंत्रक माता-पिता होता है। और इस बंडल से बाहर निकलने का तरीका यह है कि उनमें से प्रत्येक, व्यक्तिगत परिवर्तनों के माध्यम से, संबंधों और बातचीत के स्तर को वयस्क-वयस्क मोड में बदल देता है। ईओटी (इमोशनल इमेज थेरेपी) के लेखक कोडपेंडेंसी के विकल्प को निवेश की भरपाई करने की इच्छा के रूप में मानते हैं, और मौखिककरण और विज़ुअलाइज़ेशन की मदद से, ग्राहक संतुलन की भावना हासिल कर सकता है, मानसिक ऊर्जा के नुकसान की भरपाई कर सकता है (लाक्षणिक रूप से). विश्लेषणात्मक सिद्धांत उस कठिन बचपन में लौटने का सुझाव देता है, जिसमें "बचावकर्ता" को जल्दी बड़ा होना था, और स्थिति के प्रति अपना दृष्टिकोण बदलना था। मनोचिकित्सा अभ्यास में कोडपेंडेंसी के मुद्दे को हल करने के कई विकल्प मौजूद हैं। मनोचिकित्सा की पसंद और रणनीति, हमेशा की तरह, व्यक्तिगत मामले और स्वयं ग्राहक के व्यक्तित्व पर निर्भर करेगी … हालाँकि, परिवर्तन तभी संभव है जब ग्राहक उनके लिए तैयार हो।

इसलिए, वापस लेने का निर्णय एक कोडपेंडेंट सिस्टम से विनाशकारी व्यवहार से छुटकारा पाने का अगला कदम है। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, ऐसे परिवर्तन केवल 2 लोगों से संबंधित नहीं हो सकते हैं, वे समाज, विभिन्न संस्थानों और राज्य सेवाओं, पेशेवर वातावरण, अंतर्गर्भाशयी संबंधों आदि से कसकर जुड़े हुए हैं। आप यह नहीं कह सकते कि "आज से मैं तुम्हारी सनक नहीं लूंगा, लेकिन मैं अपने हितों को पूरा करते हुए एक पूर्ण जीवन जीऊंगा।" यह काम नहीं करेगा। न जोड़ी में, न व्यवस्था में, न किसी विशिष्ट व्यक्ति में। यह याद रखना चाहिए कि हाल के वर्षों में जीवन में जो कुछ भी बनाया गया है, वह बीमारी के आधार पर ही बनाया गया है।

कल्पना कीजिए कि आपके सामने उलझे हुए धागों का एक कंकाल है, और आपका काम इसे सुलझाना है। यदि आप "गाँठ" से पहले और बाद में टुकड़ों को काटते हैं, तो धागा अनुपयोगी हो जाएगा। सबसे पहले आपको सिरों को खोजने की जरूरत है, और उन्हें विशिष्ट स्थानों में थ्रेड करके, आप कुछ थ्रेड्स को मुक्त करने में सक्षम होंगे। समय के साथ, ये सिरे बहुत लंबे हो जाएंगे और अब आप इन्हें मुख्य गाँठ से नहीं खींच पाएंगे। फिर आप धागे को खींचेंगे और देखेंगे कि कौन सा कहां है और क्या खींच रहा है। ऊपर खींचो, छोड़ो, छेद को बड़ा करो, एक गेंद खींचो, धागा बदलो और फिर से ऊपर और नीचे खींचो, आदि। केवल इस तरह आप धीरे-धीरे लेकिन निश्चित रूप से धागे को बनाए रखते हुए अपने लक्ष्य तक पहुंचेंगे। कहने की जरूरत नहीं है कि इस काम के दौरान आप कितनी बार कंकाल को खुद बाहर फेंकना और कैंची से काटना चाहेंगे;)?

तो यह मनोचिकित्सा में है। व्यवस्था को बदलने से पहले, प्रत्येक कारण संबंध पर विचार करना महत्वपूर्ण है जो किसी न किसी तरह से आपके प्रियजन की बीमारी से संबंधित है। फिर परिवर्तन कदम दर कदम होते हैं, चर्चा से शुरू होकर, खोज से, प्रत्यक्ष क्रियाओं के साथ समाप्त होने के लिए - एक ही बार में सब कुछ फाड़ने के लिए नहीं, बल्कि एक छोटा कदम उठाने के लिए, एक कदम पीछे हटें, परिवर्तनों को देखें और आगे से बाहर निकलने के लिए योजना को समायोजित करें। अन्यथा, सिस्टम आपको आसानी से निगल जाएगा: दूसरे अपराधबोध की भावना को बढ़ा देंगे, शायद आपको यह विश्वास भी दिलाएंगे कि आप अपने दिमाग से पूरी तरह से बाहर हैं; स्वास्थ्य सेवाएं पूर्वानुमान और परिणामों के बारे में आपके डर को सुदृढ़ करेंगी; कहीं न कहीं सामग्री मुआवजे आदि से वंचित करने के बारे में सवाल उठेगा। जो कुछ भी हो सकता है उसका वर्णन करना मुश्किल है, बस विश्वास करें कि ऐसी प्रणाली को "एक बार और हो गया" बदलना लगभग असंभव है।

यह भी ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि सह-निर्भर व्यवहार की समस्या एक पारस्परिक परिवर्तन है। अक्सर ऐसा होता है कि रोगी स्वयं समस्या पर सक्रिय रूप से काम कर रहा है, जबकि सह-निर्भर करीबी, अपनी सामान्य भूमिका और कार्य को खोते हुए, अनजाने में साथी के परिवर्तनों का विरोध करना शुरू कर देता है।इसलिए, प्रतिभागियों में से प्रत्येक को मनोवैज्ञानिक सुरक्षा की "कपटीपन" के बारे में याद रखना चाहिए, और यदि परिवार के पास किसी विशेषज्ञ से मिलने का अवसर नहीं है, तो यह एक ऐसे साथी के लिए समझ में आता है जो कम से कम समय-समय पर चिकित्सा से बाहर है। बचाव की पहचान और सही करने के लिए निर्धारित बैठकें। व्यापक अपराधबोध, शर्म, आक्रोश, क्रोध, आदि के अलावा, कोडपेंडेंसी के साथ बातचीत के लगभग किसी भी चरण में ग्राहक के साथ भय सबसे मजबूत भावनाओं में से एक है। कभी-कभी हमें यह आभास होता है कि हम ग्राहक को बलपूर्वक चिकित्सा में रख रहे हैं, क्योंकि परिवर्तन जितने करीब होते हैं, उतना ही अधिक भय, प्रतिरोध और सब कुछ वैसा ही छोड़ने का प्रलोभन होता है, चरम मामलों में ब्रेक लेने के लिए। इस सब के बारे में एक विशेषज्ञ के साथ बात करना महत्वपूर्ण है क्योंकि कई बार यह विचार उठता है कि "सब कुछ काम नहीं करता है, सब कुछ व्यर्थ है, हर कोई इसके खिलाफ है", आदि।

विश्लेषण के एक समय के बाद और हमारी "उलझन" को उजागर करने के बाद, हम अंतिम चरण के बारे में बात कर सकते हैं - टीए में बढ़ रहा है, गेस्टाल्ट को बंद करना, निवेश की प्रतिपूर्ति करना आदि। गुणात्मक परिवर्तन … यदि आप पल की गर्मी में सिस्टम को नहीं तोड़ते हैं, और काम को सोच-समझकर नहीं करते हैं, तो यह बहुत संभावना है कि साथी धीरे-धीरे इन परिवर्तनों के लिए खुद को खींच लेगा। भावनात्मक निर्भरता से छुटकारा पाने का सार अपने आप को, अपनी इच्छाओं, रुचियों, आत्म-प्रेम (शब्द के अच्छे अर्थों में), विकास, सुधार, स्वतंत्रता और आत्मनिर्भरता को जानना है, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि अपने जीवन को दिलचस्प बनाना. तो, भावनात्मक निर्भरता से बाहर निकलने के मुख्य मानदंड हैं:

- जिम्मेदारी का वितरण … जिसे हम "मदद करना, बचत नहीं करना" कहते हैं। धीरे-धीरे, चर्चा के माध्यम से, हम इस तथ्य पर आते हैं कि व्यक्ति स्वयं नियुक्तियों और निवारक उपायों की निगरानी करता है, स्वयं विशेषज्ञों के साथ अपनी बैठक आयोजित करता है, उसकी मनोवैज्ञानिक स्थिति को समझने की कोशिश करता है, आदि। ये एक वयस्क, परिपक्व व्यक्तित्व के लक्षण हैं - अपने जीवन और स्वास्थ्य के लिए स्वयं जिम्मेदार होना। हम किसी भी तरह की मदद कर सकते हैं, लेकिन मदद करके हम खुद मरीज के लिए कुछ नहीं करते।

- अपने आप की सीमा निर्धारित करना … कोई भी साथी हमारे लिए कितना भी करीब और करीब क्यों न हो, यह हमेशा याद रखना जरूरी है कि हम दो अलग-अलग लोग हैं। हम में से प्रत्येक के अपने सुख और दुख हैं, हमारी अपनी व्यक्तिगत भावनाएं और भय हैं जो किसी के लिए समझ से बाहर हैं, जरूरतें और सुख आदि। सह-निर्भर परिवारों में, उनकी भावनाओं को एक साथी की भावनाओं से बदल दिया जाता है और इसके विपरीत, इसलिए यह सीखना महत्वपूर्ण है कि हम में से प्रत्येक के अनुभवों को अलग-अलग कैसे साझा किया जाए। जो साथी दूसरे के लिए "निर्णय" लेता है कि उसे क्या और कैसे होना चाहिए, रिसेप्शन पर आकर सभी सवालों का जवाब खुद ही देता है, तब भी जब वे उसकी चिंता नहीं करते)। यह एक माँ और एक नवजात शिशु के सहजीवन से ज्यादा कुछ नहीं दिखता है, जो कहता है: "हमने खाया, हम सो गए, हमारे दांत रेंग रहे हैं", आदि। यह स्वीकार करना कि हम एक नहीं हैं, कि हम अलग हैं, कि साथी के अनुभव हमारे से अलग हो सकते हैं और होने चाहिए, हमारे भावनात्मक अनुभवों को पहचानने और तदनुसार उन्हें प्रबंधित करने के लिए सीखने का एक महत्वपूर्ण चरण है। न केवल अपनी सीमाओं, अपनी आवश्यकताओं, इच्छाओं और रुचियों को परिभाषित करना सीखना, बल्कि अपने साथी की सीमाओं, जरूरतों और हितों का सम्मान करना भी इतना महत्वपूर्ण है।

- भूमिकाओं का वितरण और पर्याप्त संचार … दो वयस्कों की समानता के बारे में बोलते हुए, हम अक्सर आपत्ति करना चाहते हैं: "यह कैसा है, क्योंकि भागीदारों में से एक स्वस्थ है, और दूसरा बीमार है और बस अपने आप में कई कार्य नहीं कर सकता है।" मनोदैहिक वास्तविकताएं ठीक-ठीक भिन्न होती हैं कि वे क्या कर सकते हैं। लेकिन या तो वह इस तथ्य के अभ्यस्त हो जाता है कि सब कुछ उसके लिए किया जाता है और उसे अपने आराम क्षेत्र को छोड़ने की कोई जल्दी नहीं है, या वह अनजाने में संचार उपकरण के रूप में बीमारी का उपयोग करता है, या दोनों और कुछ और। वास्तव में, यह महत्वपूर्ण है कि प्रत्येक मनोदैहिक रोगी को किसी विशेषज्ञ की वास्तविक इच्छा और सहायता से अपने विकार या बीमारी से छुटकारा पाने का अवसर मिले।जैसा कि हमने पहले ही कहा, कदम दर कदम, संवाद और जागरूकता के माध्यम से, परीक्षण और प्रतिक्रिया के माध्यम से, लेकिन समय के साथ सब कुछ हल हो जाता है। एक परिपक्व व्यक्ति का व्यवहार इस मायने में भिन्न होता है कि वह अपने स्वास्थ्य की जिम्मेदारी खुद पर लेता है, और यदि आवश्यक हो, तो दूसरों की मदद का उपयोग करता है, लेकिन मदद करता है, और अपनी चिंताओं को दूसरे लोगों के कंधों पर नहीं डालता है। ऐसे में दूसरे साथी के लिए यह भी ध्यान रखना जरूरी है कि क्या रिश्ते में अत्यधिक अभिमान और आत्मविश्वास है, कि उसके अलावा कोई भी किसी प्रियजन की बेहतर देखभाल नहीं कर सकता है। अधिकारों के समान वितरण का अर्थ यह भी है कि सभी में समान रूप से सबसे चतुर, सबसे कुशल, सबसे शक्तिशाली आदि होने की क्षमता है।;)

- एकीकरण … मनोदैहिक परिवारों में सह-निर्भरता के साथ काम में, यह सवाल अक्सर सतह पर आता है कि पारिवारिक संबंध एक बीमारी या विकार के इर्द-गिर्द इतने लंबे समय से बने हैं कि परिवार के सदस्यों के पास व्यावहारिक रूप से कुछ भी नहीं बचा है जो वास्तव में उन्हें एकजुट कर सके। अवचेतन रूप से, भागीदार इसे आंशिक रूप से समझते हैं, क्योंकि अक्सर सह-निर्भर संबंधों से बाहर निकलने का प्रतिरोध हो सकता है। मनोचिकित्सा की दृष्टि से, यह पता लगाना महत्वपूर्ण है कि इन आशंकाओं को कैसे उचित ठहराया जाता है, बिना अलंकरण के वर्तमान स्थिति को देखना और यह पता लगाना कि भागीदारों को इस संघ की आवश्यकता है या नहीं। यदि कोई जोड़ा परिवार को रखने का फैसला करता है, तो कुछ ऐसा खोजना महत्वपूर्ण है जो उन्हें बीमारी (सामान्य हितों, लक्ष्यों) के अलावा एकजुट करे और संभवतः जीवन को एक नई दिशा में बदल दे। यही बात अन्य सामाजिक संबंधों, संस्थाओं आदि पर भी लागू होती है, जहां रोगी को अपनी बीमारी के माध्यम से कार्य करने की आदत होती है।

इस नोट को लिखते समय, कई प्रश्न अनसुलझे रह गए या आंशिक रूप से कवर किए गए, क्योंकि विषय की बहुमुखी प्रतिभा एक बार और एक बार में सब कुछ लिखना संभव नहीं बनाती है। केवल एक चीज जो स्पष्ट रूप से कही जा सकती है वह यह है कि प्रत्येक पारिवारिक मामला अभी भी व्यक्तिगत है, और लगभग हर चीज अंततः समस्या के समाधान को प्रभावित करती है, परिवार की संरचना और स्वास्थ्य / बीमारी के बारे में दृष्टिकोण से लेकर मनोवैज्ञानिक वातावरण तक, जो मनोदैहिक की अनुमति देता है। कार्रवाई में लगाया जाना।