जीवन और चिकित्सा में विकास की समस्याएं

2024 लेखक: Harry Day | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 15:46

कई समस्याओं का समाधान नहीं होता, वे बस बढ़ जाती हैं… (ग)

आप लकड़ी काटने जाते हैं - और आपको केवल स्टंप दिखाई देंगे …

वी. त्सोई

एक चिकित्सक के रूप में, मुझे हमेशा निम्नलिखित प्रश्नों में दिलचस्पी रही है:

उपचार के दौरान सेवार्थी कैसे और किस माध्यम से बदलता है?

उपचार के दौरान सेवार्थी के व्यक्तित्व में क्या परिवर्तन हो सकते हैं?

कुछ क्लाइंट थेरेपी की मदद से खुद को और अपने जीवन को बदलने में सक्षम क्यों हैं, जबकि अन्य इसे बर्दाश्त नहीं करते हैं और थेरेपी छोड़ देते हैं?

इन सवालों पर मेरे कुछ विचार यहां दिए गए हैं।

चिकित्सा में, शायद सबसे महत्वपूर्ण कार्य क्लाइंट से स्विच करना है दूसरों पर भरोसा करना, प्रतीक्षा करें कि दूसरे आपको कुछ दें, आपके लिए कुछ करें, स्व रिलायंस … यह कार्य संबंध-निर्भर ग्राहकों, या तथाकथित सह-निर्भर ग्राहकों के उपचार में सबसे अधिक प्रासंगिक है।

हम सभी किसी न किसी रूप में दूसरों पर निर्भर हैं, लेकिन सह-निर्भर लोगों के लिए यह गुण उन्हें दूसरों के साथ रहने और रहने से रोकता है। व्यसनी के लिए दूसरा वह वस्तु बनी रहती है जो उसके जीवन को सार्थक बनाती है, क्योंकि व्यसनी अपने विकास में एक छोटा बच्चा रहता है जिसे दूसरे की सख्त जरूरत होती है।

ऐसी बचकानी स्थिति दुनिया के सामने लाचारी में प्रकट होती है और परिणामस्वरूप, दूसरे से चिपके रहने में।

इस संबंध में, इस प्रकार के ग्राहकों के लिए चिकित्सा का लक्ष्य उनका बन जाता है मनोवैज्ञानिक परिपक्वता, जिनमें से एक मानदंड अनुभव के ग्राहक में उपस्थिति है कि वह उसके जीवन में कुछ बदल सकता है, एक का चयन करें। और अपने जीवन के क्षण में कुछ बदलना बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है, मुख्य बात यह है कि एक भावना है कि आप सिद्धांत रूप में, आप कुछ बदल सकते हैं (नौकरी बदलें, एक विनाशकारी संबंध छोड़ दें, आदि)। इस अनुभव की उपस्थिति ही व्यक्ति को निराशा की स्थिति से बाहर निकालती है और आशावाद को जन्म देती है।

आप जीवन भर किसी से यह उम्मीद कर सकते हैं कि वह आपके लिए / के लिए कुछ करेंगे … आप समग्र रूप से दुनिया से यह उम्मीद कर सकते हैं कि यह आप पर कुछ बकाया है और प्रतीक्षा करें, प्रतीक्षा करें, प्रतीक्षा करें … यह दूसरे पर एक मजबूत निर्भरता और स्वतंत्रता की कमी को जन्म देता है। ऐसा लगता है जैसे अन्य लोग (सबसे पहले, करीबी), दुनिया आपको बर्बाद नहीं होने देगी (वे आपको भूखा नहीं छोड़ेंगे, वे आपको सड़क पर नहीं डालेंगे), लेकिन दूसरी तरफ वे कुछ होंगे तुम्हारे बजाय तुम्हारे लिए करो और आमतौर पर जैसा आप चाहते हैं वैसा नहीं। और फिर जो कुछ बचा है वह है प्रतीक्षा करना और जो कुछ वे देते हैं उसे लेना। कुछ देने के लिए प्रतीक्षा करें, लेकिन या आपको क्या चाहिए, और बहुत कुछ?

एक नियम के रूप में, यह संभावना नहीं है। यह स्थिति दुनिया और अन्य लोगों के प्रति अन्याय और अंतहीन आक्रोश की भावना को जन्म देती है। यहां चालक और यात्री के बारे में रूपक दिमाग में आता है। आप कौन हैं, आप जीवन में किसे महसूस करते हैं - ड्राइवर या यात्री? किसके हाथ में स्टीयरिंग व्हील है? यदि आपके पास है, तो आप मार्ग, समय और स्टॉप का स्थान आदि चुन सकते हैं, यदि स्टीयरिंग व्हील दूसरे के हाथ में है, तो आपको इस बात से संतुष्ट होना होगा कि आपको कैसे और कहाँ ले जाया जा रहा है।

चिकित्सा में, समानांतर प्रक्रियाएं होती हैं, जैसे जीवन में। चिकित्सा में ग्राहक अपने चिकित्सक के साथ अपने सामान्य संबंध बनाता है - वह लेने और प्रतीक्षा करने के लिए दृढ़ है उससे - नई जानकारी, सलाह, समर्थन … लेकिन यहाँ कठिनाई है - चिकित्सक कितनी भी कोशिश कर ले - वह ग्राहक को संतुष्ट नहीं कर पाएगा। यह सिर्फ इतना है कि जो कुछ उसने प्राप्त किया है उसे आत्मसात करने और उसे अपना अनुभव, कार्य, I का नया गुण बनाने में सक्षम नहीं है।

और फिर एक क्षण आता है जब ग्राहक यह समझने लगता है कि चिकित्सा और जीवन में कुछ भी नहीं होता है, और सबसे अच्छा वह क्रोधित होता है और चिकित्सक से दावा करता है। इस मामले में, चिकित्सक (और ग्राहक) के पास चिकित्सा को एक सफल निष्कर्ष पर लाने का मौका होता है। चिकित्सक की मदद से, ग्राहक चिकित्सा और जीवन में क्या हो रहा है, की समानता का एहसास करने में सक्षम होगा, यह समझने के लिए कि वह खुद को कैसे रोकता है, आक्रामकता को आक्रोश में बदल देता है, जोखिम और विकल्पों से परहेज करता है, "अपेक्षित" लेने को प्राथमिकता देता है। बचकाना स्थिति और अपने बारे में, दूसरों और दुनिया के बारे में भ्रम में रहना। इस उम्मीद से जुड़े भ्रम कि दुनिया और अन्य लोग उसके ऋणी हैं, - उसके लिए कुछ देना या करना।

चिकित्सक के खिलाफ आक्रामकता की जागरूकता और अभिव्यक्ति ग्राहक को एक महत्वपूर्ण अनुभव प्राप्त करने की अनुमति देती है, अर्थात् अनुभव:

- आक्रामकता दिखाने में कुछ भी गलत नहीं है;

- इसे प्रकट करना संभव और आवश्यक भी है;

- आपको इसके लिए दंडित नहीं किया जाएगा।

चिकित्सक के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि वह स्वयं प्रतिक्रिया में न पड़ें, बल्कि ग्राहक के इस तरह के व्यवहार को शांति से व्यवहार करें, इसके लिए उसे डांटें नहीं, बल्कि इसके विपरीत, प्रोत्साहित और समर्थन करें। चिकित्सक के प्रति आक्रामकता की अभिव्यक्ति के माध्यम से, ग्राहक में निराशा की संभावना होती है, और इसके परिणामस्वरूप, उसके साथ वास्तविक, आदर्श नहीं, और वास्तविक दुनिया से मिलने का मौका मिलता है। इसलिए निराशा के अनुभव के माध्यम से, परिपक्वता होती है, बाहरी संसाधनों से आंतरिक संसाधनों पर स्विच होता है। मैंने अपने लेख "भ्रम की वास्तविकता या निराशा के अनुभव" में निराशा के महत्व के बारे में लिखा है

सेवार्थी और चिकित्सक दोनों के लिए चिकित्सा में यह एक बहुत ही कठिन क्षण होता है। अक्सर ग्राहक, और कभी-कभी चिकित्सक, इसके तनाव को न समझकर "इस हॉट स्पॉट में जाने" का जोखिम नहीं उठाता है। नतीजतन, क्लाइंट केवल थेरेपी बंद कर देता है, थेरेपी और थेरेपिस्ट, या केवल थेरेपिस्ट दोनों का अवमूल्यन करता है, और अगले एक की ओर मुड़ता है - एक अधिक जानकार, अनुभवी। लेकिन यह कहीं नहीं जाने या हलकों में चलने का रास्ता है।

इस तरह, दुर्भाग्य से, कई उपचार पूरे हो जाते हैं। इन ग्राहकों के लिए यह स्पष्ट नहीं होता है कि वे चिकित्सा में क्या करते हैं और चिकित्सक के साथ अपने जीवन को दोहराते हैं - वे चिकित्सक से उनके लिए कुछ करने की उम्मीद करते हैं, कुछ भी नहीं प्राप्त करते हैं, अवमूल्यन करते हैं और छोड़ देते हैं।

चिकित्सा और जीवन में परिवर्तन तुरंत नहीं आते हैं। लंबे समय से, व्यक्तित्व में एक नया गुण पक रहा है - विकासात्मक मनोविज्ञान में इसे नियोप्लाज्म कहा जाता है। परिवर्तन हमेशा छलांग और सीमा में होता है - लंबी अवधि के मात्रात्मक परिवर्तन एक नई गुणवत्ता के लिए तेजी से छलांग के लिए प्रणाली को तैयार करते हैं। यह प्रक्रिया व्यक्तिगत और खराब पूर्वानुमान योग्य और नियंत्रणीय है। जैसे एक बच्चा जो पहले रेंगता था और पालना को पकड़कर खड़ा होने की कोशिश करता था, अचानक अचानक भाग जाएगा, इसलिए ग्राहक को अचानक लगेगा कि जो उसे पहले (संदेह, भय, अनिश्चितता) से रोक रहा था, वह तुरंत गायब हो गया और होगा स्तंभित होना - "मैं यह कैसे नहीं देख सका / नहीं कर सका ???"।

समस्या हमेशा स्थिति और व्यक्तित्व की व्युत्पन्न होती है। इस संबंध में, हम समस्या की व्यक्तिपरकता के बारे में पूरी तरह से बात कर सकते हैं। हर समस्या को अलग-अलग लोग नहीं मानते हैं, एक ही स्थिति को अलग-अलग लोग समस्याग्रस्त मान सकते हैं या नहीं।

मुझे अभिव्यक्ति पसंद है - "कई समस्याएं हल नहीं होतीं, वे बढ़ जाती हैं।" व्यक्तित्व "बड़ा हो जाता है" और जो समस्या उसके लिए पहले प्रासंगिक थी, उसे इस तरह से माना जाना बंद हो जाता है। और फिर एक व्यक्ति के लिए जो असंभव लग रहा था वह उसकी वास्तविक क्षमताओं के क्षेत्र में आता है और अब ऐसा नहीं लगता। जैसा कि विक्टर त्सोई के गीतों में से एक में गाया जाता है "तुम लकड़ी काटने जाओगे, और तुम केवल स्टंप देखोगे …"

और वस्तुगत दुनिया एक ही समय में नहीं बदलती है, और अन्य लोग नहीं बदलते हैं, लेकिन साथ ही सब कुछ बदल जाता है, क्योंकि दुनिया की धारणा बदल जाती है। नतीजतन, दुनिया की तस्वीर, दूसरे की तस्वीर और आई की तस्वीर और सबसे महत्वपूर्ण बात - ग्राहक के पास एक अनुभव है अपने स्वयं के जीवन का लेखकत्व, I-विकल्प बनाने और I-प्रयास करने की क्षमता!