मनोविश्लेषण का जन्म और सम्मोहन की अस्वीकृति (भाग 2)

2024 लेखक: Harry Day | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 15:46

मनोविश्लेषण का जन्म और सम्मोहन की अस्वीकृति

एक मनोविश्लेषणात्मक सिद्धांत, विधि, अनुसंधान और चिकित्सा पद्धति के रूप में मनोविश्लेषण की अवधारणा

मनोविश्लेषण किस अर्थ में हिस्टीरिया के अध्ययन में पैदा होता है?

सबसे पहले, हिस्टीरिक्स के मामले के इतिहास का वर्णन करने के दौरान, एक मनोविश्लेषणात्मक शब्दावली बनती है, भविष्य के सिद्धांतों का एक वैचारिक तंत्र। हम देखते हैं कि फ्रायड अब कैसे विभाजित चेतना की बात करता है, अब एक विस्तारित और संकुचित चेतना की, अब चेतना और अचेतन की। अचेतन अभी तक वह क्षेत्र नहीं बना है जिसे वह खोजना और तलाशना चाहेगा। उनका कार्य "चेतना की गहरी परतों" को भेदना है, "रोगी की चेतना की सीमाओं का विस्तार करना है।" हम देखते हैं कि कैसे "दमन" और "प्रतिरोध", "संरक्षण" और "स्थानांतरण" जैसी मूलभूत अवधारणाएं पाठ में दिखाई देती हैं, लेकिन अभी तक शब्दावली स्थिरता प्राप्त नहीं करती हैं।

यद्यपि मनोविश्लेषण शब्द एक साल बाद, 1896 में, "रक्षा के मनोविश्लेषण पर आगे की टिप्पणी" लेख में दिखाई देगा। उभरते मनोविश्लेषणात्मक प्रवचन के अलावा, फ्रांसीसी प्रभाव के स्पष्ट निशान हैं: हम भविष्य में इतने सारे फ्रांसीसी शब्द और चारकोट, लिब्यू, बर्नहेम के संदर्भ नहीं देखेंगे।

दूसरे, मुख्य कार्य "हिस्टीरिया की जांच" इस बात का लेखा-जोखा है कि कैसे मनोविश्लेषणात्मक तकनीक पर काम किया जा रहा है, इसे जोसेफ ब्रेउर और रोगियों के साथ बातचीत में कैसे विकसित किया जाता है, या बल्कि, उनका प्रतिकार करने में। यह चिकित्सा की तकनीकों की खोज, एक प्रभावी विधि की खोज की कहानी है।

सम्मोहन की अस्वीकृति: कैंडी-गुलदस्ता अवधि

यद्यपि फ्रायड ने सम्मोहन के साथ विक्षिप्त रोगियों के अपने उपचार को काफी सफल पाया, फिर भी इस पद्धति ने कुछ कठिनाइयों का कारण बना। यह कड़ी मेहनत थी, और बड़ी संख्या में रोगी सम्मोहन में पूरी तरह से डूबे नहीं जा सके। जिन लोगों ने सम्मोहन के लिए अच्छी प्रतिक्रिया दी, वे अक्सर लक्षणों की पुनरावृत्ति का अनुभव करते थे, तब भी जब परिणाम पहले सकारात्मक लग रहा था। उन्होंने बाद में लिखा:

मैंने अपने अभ्यास में सुझाव और सम्मोहन की तकनीक को इतनी जल्दी छोड़ दिया, क्योंकि मैं इलाज को पूरा करने के लिए सुझाव को मजबूत और लंबे समय तक चलने के लिए बेताब था। सभी गंभीर मामलों में, मैंने देखा कि किए गए सुझाव का परिणाम बार-बार गायब हो जाता है, और रोग या उसका विकल्प बार-बार लौटता है”(जेड। फ्रायड, 1905)

सम्मोहन फ्रायड द्वारा बुलाए गए इस बल को नहीं हटा सकता प्रतिरोध (अक्सर यह सुपर-अहंकार का व्युत्पन्न होता है), सम्मोहन केवल एक कृत्रिम निद्रावस्था की अवधि के लिए इसे कमजोर कर सकता है। प्रतिरोध के कमजोर होने में, जो आपको अचेतन की गहराई में प्रवेश करने की अनुमति देता है - सम्मोहन का सिद्धांत। लेकिन सम्मोहन के लिए प्रतिरोध ही दुर्गम है। सम्मोहन समाप्त नहीं करता है, लेकिन केवल फ्रायड की उपयुक्त अभिव्यक्ति के अनुसार, "प्रतिरोध को मुखौटा करता है और एक निश्चित मानसिक क्षेत्र उपलब्ध कराता है, लेकिन यह इस क्षेत्र की सीमाओं पर एक शाफ्ट के रूप में प्रतिरोध जमा करता है, जो सब कुछ और दुर्गम बना देता है।" सम्मोहन को त्याग कर ही प्रतिरोध का पता लगाया जा सकता है और उसका विश्लेषण किया जा सकता है, और इसलिए दमन के कारण को समाप्त किया जा सकता है। यह प्रतिरोध है जो कृत्रिम निद्रावस्था के प्रभाव की प्रक्रिया में किसी का ध्यान नहीं जाता है जो गायब लक्षणों को पुनर्जीवित कर सकता है और नए उत्पन्न कर सकता है, फिर से एकजुट हो सकता है और जीवन में नई घटनाओं का अनुभव करते समय भावनाओं को विभाजित करना जारी रख सकता है। सम्मोहन उपचार लंबे समय तक, शायद हमेशा के लिए लंबे समय तक चलने वाले लक्षणों को समाप्त कर सकता है, लेकिन नींद का उपचार हमें यह नहीं सिखा सकता कि जीवन के नए दुखों का जवाब कैसे दिया जाए जो एक नए, अधिक रचनात्मक तरीके से अपरिहार्य हैं।

लेकिन यह सम्मोहन था जिसने फ्रायड को सम्मोहन छोड़ने के लिए प्रेरित किया:

"चूंकि मैं अपने अधिकांश रोगियों की मानसिक स्थिति को अपनी इच्छा से नहीं बदल सका, मैंने उनकी सामान्य स्थिति के साथ काम करना शुरू कर दिया। पहले तो यह एक मूर्खतापूर्ण और असफल उपक्रम लग रहा था। रोगी खुद जानता है।कोई अभी तक पता लगाने की आशा कैसे कर सकता है? यहाँ मेरी सहायता के लिए एक अद्भुत और शिक्षाप्रद अनुभव का स्मरण आया जिसमें मैं नैन्सी के ब्रेंटहाइम में उपस्थित था। ब्रेंटहेम ने हमें दिखाया कि जिन व्यक्तियों को उनके द्वारा एक नींद की स्थिति में लाया गया था, जिसमें उन्होंने, उनके आदेश पर, विभिन्न अनुभवों का अनुभव किया, उन्होंने पहली नज़र में ही इस राज्य में जो अनुभव किया था उसकी स्मृति खो दी: यह संभव हो गया नींद में अनुभवी लोगों की यादों को जगाने के लिए एक जाग्रत अवस्था। जब उसने उनसे नींद की स्थिति में अपने अनुभवों के बारे में पूछा, तो उन्होंने वास्तव में पहले दावा किया कि वे कुछ भी नहीं जानते थे, लेकिन जब वह शांत नहीं हुए, तो अपने आप पर जोर दिया, उन्हें आश्वस्त किया कि वे जानते हैं, भूली हुई यादें हर बार पुनर्जीवित हो गईं समय। (सिगमंड फ्रायड। "मनोविश्लेषण पर पांच व्याख्यान")

इस प्रकार, ब्रेंटहेम के प्रदर्शनों ने फ्रायड को रोगी के जागते समय उपचार करने का विचार दिया।

मनोविश्लेषण में उनका काम सम्मोहन की तकनीक से विकसित हुआ। उन्होंने इसे इस तरह समझाया:

यह उन्हें सम्मोहन में डालने से ज्यादा कठिन लग रहा था, लेकिन यह बहुत शिक्षाप्रद हो सकता है। इसलिए मैंने सम्मोहन छोड़ दिया, अपने अभ्यास में केवल इस आवश्यकता को बनाए रखा कि रोगी सोफे पर लेट जाए, और मैं उसके पीछे बैठकर उसे देखूंगा, लेकिन वह नहीं करेगा”(फ्रायड, 1925)।

उन्होंने तर्क दिया:

इस सब के अलावा, मुझे इस पद्धति (सम्मोहन) के लिए एक और निंदा है, अर्थात्, यह हमारी दृष्टि से मानसिक शक्तियों के पूरे खेल को छुपाता है; उदाहरण के लिए, हमें उस प्रतिरोध को पहचानने की अनुमति नहीं देता है जिसके साथ रोगी अपनी बीमारी से चिपक जाता है और इस तरह अपने ठीक होने के खिलाफ लड़ता है; और फिर भी यह ठीक प्रतिरोध की घटना है जो अकेले ही रोजमर्रा की जिंदगी में इस तरह के व्यवहार को समझना संभव बनाती है”(फ्रायड, 1905)।

केवल जब आप सम्मोहन से इंकार करते हैं तो आप प्रतिरोधों और दमनों को नोटिस कर सकते हैं और रोगजनक प्रक्रिया की वास्तव में सही समझ प्राप्त कर सकते हैं। सम्मोहन प्रतिरोध को मुखौटा बनाता है और एक निश्चित आत्मा क्षेत्र को उपलब्ध कराता है, लेकिन यह इस क्षेत्र की सीमाओं पर एक शाफ्ट के रूप में प्रतिरोध का निर्माण करता है, जो सब कुछ और अधिक दुर्गम बना देता है।

पाइप की सफाई

"… परियों की कहानियां बुरी आत्माओं की बात करती हैं, जिनकी शक्ति उनके असली नाम से पुकारते ही गायब हो जाती है, जिसे वे गुप्त रखते हैं।" सिगमंड फ्रायड, "पद्धति और मनोविश्लेषण की तकनीक"।

"मानस की सामग्री, जो भ्रम की स्थिति के दौरान उसके पास थी और जिसमें उपरोक्त व्यक्तिगत शब्द थे। ऐसी कई कल्पनाओं को बताने के बाद, रोगी मुक्त हो गया और सामान्य मानसिक जीवन में लौट आया। इतनी अच्छी स्थिति कई घंटों तक चला, लेकिन अगले दिन इसे एक नए से बदल दिया गया। एक भ्रम की स्थिति, जो नवगठित कल्पनाओं के व्यक्त होने के बाद ठीक उसी तरह समाप्त हो गई।” कोई इस धारणा से छुटकारा नहीं पा सका कि मानस में परिवर्तन जो खुद को भ्रम की स्थिति में प्रकट करते थे, इन अत्यधिक भावात्मक संरचनाओं से उत्पन्न जलन का परिणाम थे। रोगी खुद, जिसने अपनी बीमारी की इस अवधि के दौरान आश्चर्यजनक रूप से केवल अंग्रेजी बोली और समझी, ने उपचार के इस नए तरीके को एक नाम दिया, टॉकिंग इलाज "या मजाक में इस उपचार को चिमनी स्वीपिंग कहते हैं।" 34]

कैथर्टिक विधि

इस पद्धति में एक कृत्रिम निद्रावस्था में एक रोगी में एक विशेष लक्षण (मनोवैज्ञानिक आघात) के कारणों का विश्लेषण शामिल था। इस तरह के कारणों की खोज की प्रक्रिया में, रोगी ने एक भूली हुई दर्दनाक स्थिति (आघात की प्रतिक्रिया) की याद में भावनात्मक रूप से बहुत हिंसक प्रतिक्रिया व्यक्त की, और जागने पर, लक्षण गायब हो गया। यहां मौखिककरण मानसिक सुरक्षा के अधिक परिपक्व स्तर से बाहर निकलने और मनोविश्लेषणात्मक पद्धति के लिए एक शर्त के रूप में प्रकट होता है। "चुप रहो और मेरी बात सुनो!" - एमी वॉन एन.

जल्द ही, जैसे कि संयोग से, यह पता चला कि आत्मा की इस तरह की शुद्धि की मदद से, चेतना के लगातार आवर्ती विकारों के अस्थायी उन्मूलन की तुलना में अधिक प्राप्त किया जा सकता है।यदि रोगी को सम्मोहन में याद किया जाता है कि किस कारण से और किस संबंध में पहले ज्ञात लक्षण दिखाई दिए, तो रोग के इन लक्षणों को पूरी तरह से समाप्त करना संभव था (पानी पीने में असमर्थता के मामले में)। इन प्रभावों का भाग्य, जिसे बदलती मात्रा के रूप में माना जा सकता है, बीमारी और वसूली दोनों के लिए एक निर्णायक क्षण था।

यदि, प्रत्यक्ष सम्मोहन के उपचार में, जागने से पहले, रोगी को, एक नियम के रूप में, कृत्रिम निद्रावस्था की प्रक्रिया में उसके साथ हुई हर चीज को भूलने का निर्देश दिया गया था, तो रेचन विधि के साथ उपचार में कार्य था भूले हुए (दमित) दर्दनाक अनुभवों को संरक्षित करें जो लक्षण का कारण हैं। स्मृति से गायब होने वाली रोगजनक यादें रोगी की चेतना में लाई गईं, जिससे लक्षण गायब हो गया, कार्य उनकी घटना के कारणों की पहचान करना था। एक दर्दनाक स्थिति एक दी गई है कि रोगी को ठीक से प्रतिक्रिया करने के लिए (भावनाओं को दबाए बिना), संयमित भावनाओं को मुक्त करने के लिए फिर से अनुभव करना पड़ता है, जिससे लक्षण का कारण बनने वाले रोगजनक तनाव से राहत मिलती है।

फ्रायड, सम्मोहन से मोहभंग होकर, ब्रेउर की कैथर्टिक पद्धति का स्वयं अभ्यास करना शुरू कर दिया और हिस्टीरिया के कई रोगियों को ठीक करने में आश्चर्यजनक परिणाम प्राप्त किए, जिससे कुछ सैद्धांतिक निष्कर्ष निकालना संभव हो गया:

"हमने अब तक जो कुछ भी सीखा है, हम उसे एक सूत्र में व्यक्त कर सकते हैं: हमारे हिस्टीरिकल रोगी यादों से पीड़ित हैं। उनके लक्षण अवशेष और ज्ञात (दर्दनाक) अनुभवों की यादों के प्रतीक हैं।"

रोगजनक यादों की पूरी श्रृंखला को कालानुक्रमिक क्रम में और इसके अलावा, उल्टे क्रम में याद किया जाना था: पहली बार में अंतिम आघात और अंत में पहला, और बाद के आघात पर सीधे पहले, अक्सर कूदना असंभव था सबसे प्रभावी।

तो, व्यवहार में, मुक्त संघ विधि प्रकट होती है:

यदि दमित को खोजने का यह मार्ग आपके लिए बहुत कठिन लगता है, तो मैं आपको कम से कम आश्वस्त कर सकता हूं कि यही एकमात्र संभव मार्ग है। यदि रोगी मनोविश्लेषण के मूल नियम को पूरा करता है तो उसके मन में उठने वाले विचारों को संसाधित करना ही एकमात्र तकनीक नहीं है। अचेतन का अध्ययन करने के लिए दो अन्य साधन एक ही उद्देश्य की पूर्ति करते हैं: रोगी के सपने की व्याख्या और उसके गलत और आकस्मिक कार्यों का उपयोग। जब मुझसे पूछा जाता है कि कोई मनोविश्लेषक कैसे बन सकता है, तो मैं हमेशा उत्तर देता हूं: अपने स्वयं के सपनों का अध्ययन करके। जेड फ्रायड।

लक्षण समझ में आता है

इस बिंदु पर हम सबसे महत्वपूर्ण फ्रायडियन खोजों में से एक के साथ मिलते हैं, अर्थात् प्रत्येक लक्षण, सबसे पहले, चंगा करने का प्रयास, किसी दिए गए मानसिक संरचना की स्थिरता सुनिश्चित करने का प्रयास है। [४]

इस तरह से अभी तक किसी ने हिस्टीरिकल लक्षणों को समाप्त नहीं किया है, और न ही किसी ने उनके कारणों को समझने में इतनी गहराई से प्रवेश किया है। यह पता चला कि लगभग सभी लक्षण अवशेष के रूप में बने थे, जैसे तलछट, भावात्मक अनुभवों के, जिन्हें बाद में कहा जाने लगा "मानसिक आघात" अक्सर दोहराए गए दर्दनाक दृश्य और इन दृश्यों की यादों के अवशेषों का प्रतिनिधित्व करते हैं।

"हिस्टेरिकल रूपांतरण भावात्मक मानसिक प्रक्रिया के प्रवाह के इस हिस्से को बढ़ा-चढ़ा कर पेश करता है; यह प्रभाव की अधिक तीव्र अभिव्यक्ति से मेल खाता है, नए रास्तों की ओर निर्देशित। जब एक नदी दो चैनलों से बहती है, तो हमेशा एक का अतिप्रवाह होगा, जैसे ही दूसरे के साथ प्रवाह किसी भी बाधा को पूरा करता है। आप देखते हैं, हम हिस्टीरिया के विशुद्ध मनोवैज्ञानिक सिद्धांत पर आने के लिए तैयार हैं, और हम पहले स्थान पर भावात्मक प्रक्रियाओं को रखते हैं। " जेड फ्रायड

यहाँ मुक्त संघों और विचारों की पद्धति के गठन की शुरुआत है आघात सिद्धांत जो वास्तव में एक बार हुआ था (कैटरीना का मामला: आघात के बाद के प्रभाव के बारे में जागरूकता, काल्पनिक वास्तविकता)। आघात की भूमिका की निगरानी केवल बाद के प्रभाव में की जा सकती है।

"रोगजनक आघात पर मानसिक जीवन का यह निर्धारण न्यूरोसिस की सबसे महत्वपूर्ण विशिष्ट विशेषताओं में से एक है, जो महान व्यावहारिक महत्व के हैं।" जेड फ्रायड

इसके अलावा फ्रायड इस निष्कर्ष पर पहुंचेगा कि किसी को लक्षण के साथ नहीं, बल्कि उसके कारण के साथ काम करना चाहिए। लक्षण मानसिक तंत्र के काम में एक महत्वपूर्ण आर्थिक कार्य करता है: यह उत्तेजना को कम करने और एक ही समय में मानस (सुपर- I, यह और बाहरी दुनिया) के सभी उदाहरणों को संतुष्ट करने का प्रयास करता है। लक्षण एक व्यक्ति के "मैं" का एक हिस्सा है और इससे छुटकारा पाने से पहले, मानसिक भार को पुनर्वितरित करने का एक वैकल्पिक तरीका खोजना महत्वपूर्ण है। कभी-कभी इस काम में लंबा समय लगता है, क्योंकि मानस एक लंबी अवधि के लिए बना था और सिस्टम और इसके काम करने के तरीके के पुनर्निर्माण के लिए प्रयास और समय लगता है।

सोफे पर मनोविश्लेषण

एलिज़ाबेथ वॉन आर. फ्रायड के सोफे, मनोविश्लेषण में इस्तेमाल किया जाने वाला पहला सोफे, कई बार फोटो खिंचवाया गया है और आज भी लंदन में बना हुआ है, जो निरंतर जिज्ञासा का विषय है।

विश्लेषणों की भेदी नज़रों से बचने के लिए, उन्हें आराम करने में मदद करने के लिए, निरंतर मुक्त संघों या मानस के प्रतिगमन की प्रक्रिया में विसर्जन के लिए सबसे अनुकूल स्थिति लेने के लिए सोफे के रूप में। [२९]

हालांकि लोकप्रिय धारणा यह है कि फ्रायड मनोविश्लेषण के लिए सोफे का उपयोग करने वाले पहले चिकित्सक थे, हेल्पर अन्यथा कहते हैं:

मनोविश्लेषणात्मक उपचार के पहले रिकॉर्ड बर्गास पर अच्छी तरह से सुसज्जित विनीज़ अध्ययन का उल्लेख नहीं करते हैं, लेकिन एथेनियन एक्रोपोलिस के दक्षिण-पूर्वी ढलान पर स्थित एक खुले थिएटर डायोनिसियम के लिए। कुलीन एलिजाबेथ वॉन रिटर के बजाय सोफे पर, एक एटिसियन किसान, स्ट्रेप्सियाड्स की कलाहीन आकृति को लेटा हुआ था; और रोगी के पीछे दाढ़ी वाले, त्रुटिहीन हेर डॉक्टर प्रोफेसर सिगमंड फ्रायड नहीं थे, बल्कि नंगे पैर, व्यंग्यात्मक सुकरात थे।"

आज, शास्त्रीय मनोविश्लेषणात्मक तकनीक में, सोफे मनोविश्लेषकों के शस्त्रागार में बना हुआ है, हालांकि, कई आधुनिक तकनीकें बातचीत से बचने की प्रवृत्ति रखती हैं जब विश्लेषक लेटा होता है और विश्लेषक उसके पीछे एक कुर्सी पर होता है। वास्तव में, प्रत्येक ग्राहक इस पद्धति और काम करने के तरीके के लिए उपयुक्त नहीं है, क्योंकि इसमें प्रतिगमन शामिल है, जिससे चिंता बढ़ सकती है। इसके अलावा, सोफे कुछ व्यक्तित्व संरचनाओं के साथ काम करने के लिए उपयुक्त नहीं है, ऐसी स्थितियों में "आमने-सामने" स्थिति में रहना बेहतर होता है। इंटरनेट पर दूरस्थ कार्य और सत्रों के लिए तकनीकी क्षमताओं के विकास में आधुनिक रुझान, निश्चित रूप से दक्षता को कम करते हैं, क्योंकि इस मामले में मनोविश्लेषक के लिए बहुत सारी मूल्यवान जानकारी बच जाती है। इस कारण से, कई विशेषज्ञ मनोविश्लेषण को आज एक "लक्जरी" मानते हैं, क्योंकि एक मनोविश्लेषक के पास जाने में एक पूरी प्रक्रिया शामिल होती है: बैठक के दिन, समय और स्थान पर सहमत होने की आवश्यकता, तैयार हो जाओ, तैयार हो जाओ, कार्यालय जाओ जहां सत्र निर्धारित है, समय पर हो। इस तरह के काम में विशेषज्ञ के "क्षेत्र में" कार्यालय में, एक निश्चित स्थान पर उपस्थिति, और मनोविश्लेषक के रास्ते में और उससे वापस जाने के रास्ते में कई अन्य क्षण शामिल हैं। कुछ पेशेवर आज ऑनलाइन काम करने से इनकार करते हैं, हालांकि, यह आधुनिक समाज और प्रौद्योगिकी का विकास देर-सबेर इस क्षेत्र से भी आगे निकल जाता है। फ्रायड ने अपने कई विश्लेषणों और सहयोगियों के साथ पत्राचार किया, और इसकी भी आंशिक रूप से आज इंटरनेट पर दूरस्थ कार्य से तुलना की जा सकती है।

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