आत्मकेंद्रित। उन सभी के लिए सलाह जिन्होंने पहली बार इस निदान का सामना किया

2024 लेखक: Harry Day | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 15:46

ये ऑटिज्म के संभावित लक्षणों में से कुछ हैं, और उनका संयोजन और गंभीरता एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकती है। प्रोफेसर रेंडेल-शॉर्ट, ऑस्ट्रेलिया द्वारा स्कीमा का अनुकूलन।

फैशन निदान

ऑटिज़्म के बारे में हाल ही में बहुत सी बातें और लेखन हुआ है। पत्रकारों को ज्वलंत विरोधाभासी परिकल्पनाओं के साथ जनता के बीच जाना पसंद है: आत्मकेंद्रित सभी मानव जाति की एक प्रगतिशील बीमारी है, एकता के लिए भुगतान, पारस्परिक संपर्क से इनकार करने के लिए, सामाजिक जीवन को कंप्यूटर नेटवर्क में स्थानांतरित करने के लिए। मनोवैज्ञानिक अक्सर यह तर्क देते हैं कि आत्मकेंद्रित कोई बीमारी नहीं है, बल्कि अलगाव की एक निश्चित स्थिति है, अपने आप में वापसी, जो प्यार करने वाले माता-पिता - बशर्ते कि वे वास्तव में बच्चे को सही ढंग से प्यार करते हैं - अपनी आत्मा की गर्मी और बिना शर्त स्वीकृति से दूर करने में सक्षम हैं। मनोचिकित्सक ऑटिज्म को एक मानसिक बीमारी मानते हैं, और आप अभी भी यह राय पा सकते हैं कि यह बचपन के सिज़ोफ्रेनिया से ज्यादा कुछ नहीं है।

यदि आत्मकेंद्रित में आपकी रुचि निष्क्रिय नहीं है, यदि आप इस घटना को समझना चाहते हैं, तो केवल एक ही रास्ता है - "मटेरियल सीखो।" एक जिज्ञासु दिमाग के लिए, आत्मकेंद्रित और इसकी शारीरिक नींव की रोजमर्रा की बनावट "इंडिगो चिल्ड्रन", "एलियंस", "रेन पीपल" या "भविष्य के आदमी का प्रोटोटाइप" जैसे मानवीय अमूर्तताओं की तुलना में बहुत अधिक रोमांचक वस्तु है।

वास्तव में

वास्तव में, आत्मकेंद्रित की उत्पत्ति की व्याख्या करने के लिए अभी भी कोई निश्चित वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है। इसके अलावा, अगर हम आनुवंशिकी, इम्यूनोलॉजी, जैव रसायन, न्यूरोलॉजी, गैस्ट्रोएंटरोलॉजी, एंडोक्रिनोलॉजी के क्षेत्रों से संबंधित विभिन्न प्रकार के शारीरिक कारकों के साथ इसे जोड़ने वाले अध्ययनों की समग्रता पर विचार करते हैं, यदि हम उनमें विभिन्न प्रकार के बाहरी कारक जोड़ते हैं जो नकारात्मक भूमिका निभा सकते हैं बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान और शैशवावस्था में, तो आप अनजाने में इस निष्कर्ष पर पहुँचते हैं कि, सबसे अधिक संभावना है, यह रोग कई कारणों के संयोजन से उत्पन्न होता है जो विकार का कारण बने, और यह संभव है कि प्रत्येक विशेष मामले में आत्मकेंद्रित आंतरिक पूर्वापेक्षाएँ और बाहरी ट्रिगर दोनों का अपना संयोजन हो सकता है।

इलाज

रूस और कई अन्य देशों में (उदाहरण के लिए, फ्रांस में), ऑटिज़्म को मानसिक बीमारी माना जाता है, संयुक्त राज्य अमेरिका में यह न्यूरोलॉजी के माध्यम से चलता है। वास्तव में, दो शाखाओं के बीच कोई सख्त अंतर नहीं है, और दोनों उन रोगियों के साथ काम करते हैं जो किसी न किसी तरह से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से पीड़ित हैं।

एक न्यूरोलॉजिकल निदान किया जाता है यदि रोग ने शारीरिक अभिव्यक्तियों (आंदोलन विकार, दृश्य और भाषण विकार, दर्द) का उच्चारण किया है, मानसिक - यदि समस्या "सिर में" है, यानी भावनात्मक और संज्ञानात्मक (संज्ञानात्मक) क्षेत्र खराब हैं। इस तरह का एक चिकित्सा मजाक है: न्यूरोलॉजिस्ट ने वह सब कुछ ले लिया है जिसका इलाज किया जा सकता है, और जो इलाज नहीं किया जा सकता है - उन्होंने इसे मनोचिकित्सकों को दिया। और सब ठीक हो जाएगा, आत्मकेंद्रित को मनोरोग के क्षेत्र में रहने दो, अगर डॉक्टरों और रोगियों के माता-पिता दोनों यह नहीं भूले कि विज्ञान और अभ्यास स्थिर नहीं हैं, और जो कल लाइलाज माना जाता था, उसका इलाज आज किया जा रहा है।

यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि रूस में आत्मकेंद्रित का कोई निदान नहीं है। हमें अर्ली चाइल्डहुड ऑटिज्म (ईडीए) और एस्परगर सिंड्रोम है। बच्चों को आरडीए दिया जाता है, लेकिन वयस्कता तक पहुंचने पर, इस निदान को हटा दिया जाता है, इसे दूसरे के साथ बदल दिया जाता है जो इलाज करने वाले मनोचिकित्सक के लिए सबसे उपयुक्त लगता है। सबसे आश्चर्यजनक बात यह है कि हमारे देश में एक वयस्क को "एस्परगर सिंड्रोम" भी नहीं होना चाहिए, हालांकि यह निदान पूरी दुनिया में मान्यता प्राप्त है और व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

पहला संकेत

आमतौर पर, माता-पिता दो साल की उम्र में अपने बच्चे के विकास के बारे में चिंता करना शुरू कर देते हैं। इससे पहले, किसी भी अंतराल और विचलन को बच्चे की व्यक्तिगत विशेषताओं द्वारा समझाया जा सकता है, और कोई उम्मीद कर सकता है कि वे धीरे-धीरे सुचारू हो जाएंगे।दो साल की उम्र तक, एक सामान्य बच्चे ने, एक नियम के रूप में, सबसे सरल कौशल में महारत हासिल कर ली है, लेकिन जब ऐसा नहीं होता है, तब भी वह समझता है कि वयस्क उससे क्या चाहते हैं। भाषा के साथ भी ऐसा ही है: यदि वह अभी तक खुद नहीं बोलता है, तो वह उसे संबोधित भाषण को अच्छी तरह से समझता है, जिसे उसकी प्रतिक्रियाओं से आंका जा सकता है।

आइए एक बच्चे के विकास और व्यवहार में उन विषमताओं को सूचीबद्ध करने का प्रयास करें जो माता-पिता में भय पैदा करती हैं:

- बच्चा आँखों में नहीं देखता;

- तीसरे (वह) या दूसरे (आप) व्यक्ति में अपने बारे में बोलता है;

- हर समय शब्दों, वाक्यांशों को दोहराता है;

- बच्चे ने पहले शब्द बोलना शुरू किया, लेकिन भाषण गायब हो गया;

- एक शब्द भी नहीं बोलता, गुनगुनाता है;

- खिलौनों, साथियों में कोई दिलचस्पी नहीं है, अन्य बच्चों के साथ नहीं खेलता है;

- बच्चा अलग हो गया है, माँ की उपेक्षा करता है, अनुरोधों का जवाब नहीं देता है, उसके नाम का जवाब नहीं देता है;

- सिर हिलाता है, हाथ हिलाता है;

- टिपटो पर चलता है;

- उंगलियों, हाथों को कुतरना;

- खुद को चेहरे पर मारता है;

- बच्चे को उन्माद है, आक्रामकता के मुकाबलों;

- अजनबियों / अजनबियों से डरना;

- ध्वनियों, कंपकंपी से भयभीत;

- प्रकाश से डरता है, इसे हर समय बंद कर देता है।

यदि इनमें से कोई भी लक्षण आपके बच्चे में निहित है, तो यह जरूरी नहीं कि आत्मकेंद्रित है। हालांकि, यह देखभाल करने लायक है।

एक ऐसा छोटा नैदानिक परीक्षण है, जिसमें तीन प्रश्न होते हैं:

- क्या आपका बच्चा उसी दिशा में दिखता है, जब आप उसका ध्यान किसी दिलचस्प चीज़ की ओर आकर्षित करने की कोशिश करते हैं?

- क्या बच्चा आपका ध्यान आकर्षित करने के लिए किसी चीज़ की ओर इशारा करता है, लेकिन आप जो चाहते हैं उसे पाने के उद्देश्य से नहीं, बल्कि विषय में आपकी रुचि साझा करने के लिए?

- क्या वह वयस्कों के कार्यों की नकल करते हुए खिलौनों से खेलता है? (खिलौने के प्याले में चाय डालते हैं, गुड़िया को सुलाते हैं, न केवल कार को आगे-पीछे घुमाते हैं, बल्कि ट्रक में निर्माण स्थल तक क्यूब्स ले जाते हैं)।

यदि तीनों प्रश्नों का उत्तर नकारात्मक है, तो २-३ साल के बच्चे के माता-पिता के पास इसे किसी विशेषज्ञ को दिखाने का कारण है। यदि, इसके विपरीत, यह सकारात्मक है, तो, सबसे अधिक संभावना है, भाषण के विकास में देरी और कौशल में महारत हासिल करने का एक और कारण है, आत्मकेंद्रित नहीं।

थोड़ा ऑटिस्टिक व्यवहार

आत्मकेंद्रित, सबसे पहले, संचार समारोह का उल्लंघन है, बच्चे का उसके आसपास के लोगों के साथ संपर्क। बच्चा दृश्य छवियों, ध्वनियों, स्पर्श संवेदनाओं की दुनिया में रहता है, लेकिन साथ ही छापें अपने आप में मूल्यवान हैं, वह उन्हें माँ या पिताजी के साथ साझा करने की कोशिश नहीं करता है, जो एक स्रोत होने के नाते उनके लिए एक विशेष रूप से सहायक कार्य करते हैं। भोजन, गर्मी और आराम से। ऐसे बच्चों के लिए, दोहरावदार, जुनूनी क्रियाएं विशेषता होती हैं: कोई व्यक्ति हाथ में आने वाली सभी कताई वस्तुओं को घंटों तक घुमाता है, एक छोटी गेंद से एक बड़े सॉस पैन के ढक्कन तक, नल से पानी गिरता हुआ देखता है, कोई कार या क्यूब्स की व्यवस्था करता है पंक्ति, कोई धागे से खेलता है, उसे अपनी उंगली के चारों ओर घुमाता है या आपकी आंखों के सामने हिलाता है। वे लंबे समय तक एक ही स्थान पर घूम सकते हैं या टिपटो पर कमरे के चारों ओर हलकों में चल सकते हैं।

अक्सर, युवा ऑटिस्टिक लोग बेहद संगीतमय होते हैं: वे स्पष्ट रूप से अपने पसंदीदा संगीत, धुन और यहां तक कि व्यक्तिगत ध्वनियों का आनंद लेते हैं। एक तीन साल का बच्चा दूर से नियंत्रित टाइपराइटर के साथ एक सहकर्मी से पूरी तरह से उदासीनता से चल सकता है, लेकिन गिरजाघर में हड़ताली घड़ी की आवाज पर अवर्णनीय आनंद आता है।

छोटा ऑटिस्टिक व्यक्ति आत्मविश्वासी और स्वतंत्र दिखता है। चलना, वह अकेला चलता है, उसका हाथ पकड़ने की कोशिश का विरोध करता है, और केवल किसी चीज से डरता है, उदाहरण के लिए, एक बड़ा कुत्ता, एक वयस्क के पीछे छिप जाता है। लेकिन सामान्य तर्क के दृष्टिकोण से उसके डर को हमेशा समझा नहीं जा सकता है: वह एक वैक्यूम क्लीनर से डरता है, वह शोर, भीड़-भाड़ वाली जगहों से डरता है, लेकिन, एक नियम के रूप में, वह ऊंचाइयों से जुड़े खतरे से अवगत नहीं है या यातायात, वह सड़क पर कूद सकता है और यहां तक कि लेट भी सकता है।

एक नियम के रूप में, वह अपनी माँ को शांत करने, उसे दुलारने, उसे गले लगाने, उसे उससे दूर धकेलने के प्रयासों को रोकता है। उदाहरण के लिए, अजनबियों, डॉक्टर या हेयरड्रेसर के साथ शारीरिक संपर्क के बारे में कहने की जरूरत नहीं है। हिंसक प्रतिरोध के कारण प्रक्रिया में शामिल सभी लोगों के लिए एक चिकित्सा परीक्षा या बाल कटवाना तनावपूर्ण हो जाता है। खाने-पीने की भी समस्या है।बच्चा भोजन में इतना चयनात्मक होता है कि कभी-कभी उसके आहार में केवल तीन या चार व्यंजन होते हैं (उदाहरण के लिए, पनीर, दलिया, केला), बाकी सब कुछ बिना शर्त खारिज कर दिया जाता है।

एक छोटे से ऑटिस्टिक व्यक्ति को पाठ को बाधित करने के लिए राजी करना बहुत मुश्किल है, अगर वह किसी चीज के बारे में भावुक है, कुछ नया करने की कोशिश करने के लिए मनाने के लिए, और माता-पिता की स्वैच्छिक क्रियाएं (झूल से हटाने के लिए, टहलने से घर ले जाएं, खिलाएं, लगाएं) एक पॉटी) हिंसक हिस्टीरिया का कारण बनता है, और कभी-कभी आक्रामकता …

जो बच्चे विक्षिप्त हैं (अर्थात विकासात्मक अक्षमताएं नहीं हैं) वे वयस्कों के कार्यों की खुशी से नकल करते हैं। लड़की एक कंघी लेती है और उसे अपने सिर पर चलाती है; माँ को देख कर खाने के बाद रुमाल से मुँह पोंछता है, फ़ोन उठाता है और कुछ कहता है। एक तीन साल का लड़का अपने पहले ग्रेडर भाई के घर का काम कर रहा है, और अगर आप उसे एक पेंसिल और कागज देते हैं, तो वह खुशी से खरोंचना शुरू कर देगा। अपनी मां का अनुसरण करते हुए, एक साल का बच्चा सोफे से गिरे एक टेडी बियर को सहलाता है, पहले तो केवल औपचारिक रूप से उस पर दया करता है, लेकिन धीरे-धीरे कार्रवाई की भावनात्मक सामग्री से प्रभावित हो जाता है। नकल एक विकासवादी तंत्र है जो सामाजिक रूप से आवश्यक कौशल और सामाजिक समर्थन के सीखने में अंतर्निहित है। नकल करके, बच्चा हमें कौशल, औपचारिक कार्यों में महारत हासिल करने के लिए तत्परता का संकेत देता है, जो धीरे-धीरे सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण सामग्री से भर जाता है।

ऑटिस्टिक बच्चे और उनके माता-पिता खुद को एक दुष्चक्र में पाते हैं: बच्चा कभी-कभी सबसे सरल, सामान्य क्रियाओं की भी नकल नहीं करता है, माँ को तत्परता का संकेत नहीं मिलता है, कौशल विकसित नहीं होता है। जब माता-पिता पकड़ते हैं और तत्काल बच्चे को यह सिखाना शुरू करते हैं कि उसके साथियों ने लंबे समय तक क्या महारत हासिल की है (चम्मच से खाना, बर्तन का उपयोग करना, मोज़े पहनना), तो उनके स्वैच्छिक कार्य, एक नियम के रूप में, बच्चे में एक सक्रिय अस्वीकृति का कारण बनते हैं: सबसे पहले, उसका कोई मकसद नहीं है (ऐसे बच्चे के साथ मानक पुरस्कार / दंड की प्रणाली काम नहीं करती है); दूसरे, वह जितनी जल्दी हो सके एक ऐसे व्यवसाय में लौटना चाहता है जो उसे गहरी संतुष्टि देता है - उदाहरण के लिए, एक लेखन डेस्क या कैबिनेट के दराज खोलना और बंद करना, दरवाजे बंद करना, सौवीं बार अपनी पसंदीदा पुस्तक में चित्रों को देखना।

भाषण और संचार

ऑटिस्टिक भाषण, एक नियम के रूप में, सामान्य शब्दों की तुलना में बाद में प्रकट होता है, लेकिन यह इतना समय की बात नहीं है, बल्कि इसकी बारीकियों का है। एक ऑटिस्टिक बच्चे का पहला शब्द, एक नियम के रूप में, "माँ", "पिता" या "दे" (एक विक्षिप्त बच्चे का पारंपरिक त्रय) नहीं है, लेकिन, उदाहरण के लिए, "लॉनमॉवर", यानी नाम किसी वस्तु का जो किसी कारण से एक विशेष प्रभाव उत्पन्न करता है, और अक्सर यह एक निर्जीव वस्तु होती है (कोष्ठकों में, हम ध्यान दें कि ऑटिस्ट न्यूरोटाइप की तुलना में बाद में जीवित और निर्जीव के बीच अंतर करना सीखते हैं)। जब एक छोटा ऑटिस्टिक व्यक्ति अलग-अलग शब्दों से वाक्यों की ओर बढ़ता है, तो वे भी नाममात्र के चरित्र के होते हैं। बच्चा नाम दोहराना पसंद करता है, कविताओं या विज्ञापनों से पाठ के टुकड़े, वह अक्सर बोले गए वाक्यों का अर्थ नहीं समझता है। सही शब्दों को जानते हुए, वह अनुरोध नहीं कर सकता है और हमेशा उससे किए गए अनुरोधों को नहीं समझता है। एक नए व्यक्ति से मिलना, वह लंबे समय तक उसकी उपस्थिति को देखता है और इस समय उसे संबोधित शब्दों का बिल्कुल भी अनुभव नहीं होता है। एक छोटा ऑटिस्टिक व्यक्ति संवाद में संवाद करना नहीं जानता है। वह स्वयं प्रश्न नहीं पूछता, प्रश्न का उत्तर नहीं दे सकता, वार्ताकार के बाद उसे दोहराता है। "तुम्हारा नाम क्या हे?" - "तुम्हारा नाम क्या हे?" - "आप दोहराएं नहीं, आप जवाब दें!" - "आप दोहराएं नहीं, आप जवाब दें!" आदि। इस घटना को इकोलिया कहा जाता है। बच्चा सर्वनाम "I" का उपयोग नहीं करता है, अपने बारे में कह रहा है "आप ट्राम से नहीं जाना चाहते" या "वह एक कार्टून देखेगा"। भाषण, एक नियम के रूप में, विकसित होता है, और इकोलिया 4-5 से गुजर सकता है, कभी-कभी 7-8 साल तक, लेकिन इसमें गंभीरता से और लंबे समय तक देरी हो सकती है। अफसोस की बात है कि कुछ ऑटिस्टिक लोग कभी भी बोली जाने वाली भाषा में महारत हासिल नहीं करते हैं, हालांकि समय के साथ वे संचार के वैकल्पिक तरीकों का उपयोग करना सीखते हैं।

इकोलिया किसी और के भाषण में सुनाई देने वाले शब्दों का अनियंत्रित स्वचालित दोहराव है। भाषण का वास्तव में अर्थ के संदर्भ में विश्लेषण नहीं किया जाता है, इसे केवल स्मृति में संग्रहीत किया जाता है और बाद में पुन: प्रस्तुत किया जाता है।इकोलिया विभिन्न मानसिक बीमारियों से पीड़ित बच्चों और वयस्कों की विशेषता है, लेकिन यह सामान्य रूप से विकासशील बच्चों में भाषण के गठन के शुरुआती चरणों में से एक के रूप में भी होता है। विक्षिप्त बच्चों और ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों के बीच अंतर यह है कि बाद वाले समूह में, इकोलिया महीनों या वर्षों तक बना रहता है।

जब निदान किया जाता है

बचपन में ऑटिज्म से पीड़ित अपने बच्चे के लिए माता-पिता क्या कर सकते हैं? एक ऑटिस्टिक बच्चे के बड़े होने पर क्या होता है? समाज को ऑटिस्ट और ऑटिज़्म को कैसे देखना चाहिए?

माता-पिता के उचित ध्यान के साथ, ऑटिस्टिक बच्चे स्थिर नहीं रहते हैं; वे विकसित होते हैं या, जैसा कि डॉक्टर कहते हैं, "एक सकारात्मक प्रवृत्ति दें।" विशेष रूप से ऑटिस्टिक बच्चों के लिए विकसित की गई परवरिश और शिक्षण के कई तरीके हैं, और यहां बहुत कुछ विशेषज्ञों की योग्यता पर निर्भर करता है जो बच्चे के साथ काम करेंगे और माता-पिता की बच्चे के पुनर्वास के लिए निस्वार्थ काम करने की इच्छा।

परीक्षा और तैयारी

थोड़े से ऑटिस्टिक के माता-पिता मनोचिकित्सक के पास जाने से नहीं बच सकते। एक विशेषज्ञ के नुस्खे, एक नियम के रूप में, एक मानक सेट शामिल हैं: दवाएं लेना (जिसमें आमतौर पर मस्तिष्क गतिविधि को प्रोत्साहित करने के लिए एक नॉट्रोपिक दवा होती है और एक व्यवहार सुधारक के रूप में एक एंटीसाइकोटिक दवा होती है) और एक भाषण चिकित्सक, दोषविज्ञानी और मनोवैज्ञानिक के साथ कक्षाएं। दुर्भाग्य से, माता-पिता हमेशा यह नहीं समझते हैं कि निर्धारित दवाएं, शब्द के पूर्ण अर्थ में, उपचार नहीं हैं। ऑटिज्म की कोई गोलियां नहीं हैं। एंटीसाइकोटिक्स, एंटीडिपेंटेंट्स और अन्य साइकोट्रोपिक दवाएं अत्यधिक उत्तेजना, अति सक्रियता, आक्रामकता जैसे लक्षणों से राहत देती हैं, लेकिन उनका इलाज नहीं करती हैं। इसके अलावा, इस योजना की सभी दवाओं के नकारात्मक दुष्प्रभाव हैं। मनोचिकित्सक मस्तिष्क, गर्दन और सिर के जहाजों (इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम, डॉपलर अल्ट्रासोनोग्राफी, कंप्यूटेड टोमोग्राफी) की जांच कर सकता है।

संवेदी अधिभार और संवेदी एकीकरण

न तो मनोचिकित्सक और न ही न्यूरोलॉजिस्ट आमतौर पर माता-पिता के साथ विस्तार से चर्चा करते हैं, हालांकि यह ऑटिस्टिक विकार के मुख्य घटकों में से एक है। सामान्य सुनवाई, दृष्टि, स्पर्श समारोह वाले बच्चे द्वारा माना जाने वाला संकेत गलत तरीके से मस्तिष्क में इसके संचरण के दौरान परिवर्तित हो जाता है और विकृत रूप में प्रवेश करता है: शरीर को एक निश्चित प्रकार के ऊतक का स्पर्श दर्दनाक सनसनी पैदा कर सकता है, और इसके विपरीत, एक झटका या एक कीट का काटना जो एक सामान्य व्यक्ति के लिए दर्दनाक होता है, वह दर्द का कारण नहीं होता है। एक सुपरमार्केट, एक मनोरंजन पार्क, या एक छुट्टी में जहां बहुत अधिक शोर, आंदोलन, उज्ज्वल प्रकाश और रंगीन वस्तुएं होती हैं, एक ऑटिस्टिक व्यक्ति संवेदी अधिभार की स्थिति का अनुभव कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर नखरे होते हैं। हालांकि, संवेदी भूख भी ऐसे बच्चों की विशेषता है: कुछ संवेदनाओं की आवश्यकता उन्हें समान आंदोलनों या ध्वनियों को पुन: उत्पन्न करती है। माता-पिता और उनके आस-पास के लोगों के लिए युवा ऑटिस्ट की इस विशेषता को समझना बहुत महत्वपूर्ण है, और यह भी ध्यान रखें कि संवेदी एकीकरण के रूप में एक प्रकार की सुधारात्मक चिकित्सा है।

प्रभावी पुनर्वास

ऑटिस्टिक बच्चों का पुनर्वास निरंतर बहस का क्षेत्र है, जिसमें माता-पिता और पेशेवर बहुत अलग दृष्टिकोण वाले, कभी-कभी अपूरणीय विरोधी, भाग लेते हैं। उदाहरण के लिए, एप्लाइड बिहेवियर एनालिसिस (अन्य नाम: एप्लाइड बिहेवियरल एनालिसिस, बिहेवियरल थेरेपी) नामक एक थेरेपी, मूल एप्लाइड बिहेवियर एनालिसिस या संक्षेप में एबीए में। अंग्रेजी बोलने वाली दुनिया में, एबीए को ऑटिस्टिक सुधार के लिए स्वर्ण मानक माना जाता है, लेकिन यहां हमें इस चिकित्सा पर प्रशिक्षण के रूप में पूरी तरह से गलत दृष्टिकोण को दूर करना होगा। इस तरह की राय केवल इस तकनीक के साथ एक बहुत ही सतही परिचित के साथ बनाई जा सकती है। यह बहुत मुश्किल है, मोटे तौर पर माता-पिता-कार्यकर्ताओं के प्रयासों के माध्यम से, एबीए के लिए रूस में अपना रास्ता बनाना।हालांकि, अगर 10 साल पहले ऑटिज्म के लिए समर्पित अंग्रेजी भाषा के इंटरनेट संसाधनों को पढ़ने वाले माता-पिता (और व्यावहारिक रूप से कोई रूसी नहीं थे) केवल अपने बच्चे के लिए ऐसी सेवा का सपना देख सकते थे, अब, कम से कम मॉस्को में, यह एक वास्तविकता बन गई है।

एबीए थेरेपी (एप्लाइड बिहेवियरल एनालिसिस) - एप्लाइड बिहेवियरल एनालिसिस या लोवास मेथड) ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर के लिए एक उपचार प्रणाली है, जिसकी शुरुआत 1987 में कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय में मनोविज्ञान विभाग में डॉ। इवर लोवास ने की थी। इस पद्धति का विचार यह है कि पुरस्कार और परिणामों की प्रणाली के माध्यम से गंभीर आत्मकेंद्रित बच्चों को भी सामाजिक व्यवहार कौशल प्रदान किया जा सकता है। ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकारों के लिए ABA थेरेपी सबसे अच्छी तरह से शोधित उपचार है।

बायोमेडिकल सुधार

जैव चिकित्सा सुधार विधियों के साथ यह और भी कठिन है। विटामिन, अमीनो एसिड, फैटी एसिड, खनिज, प्रोबायोटिक्स, एंजाइम, एक विशेष बच्चे के विश्लेषण के आधार पर व्यक्तिगत रूप से चुने गए, बच्चे की शारीरिक स्थिति और विकास में महत्वपूर्ण सकारात्मक परिवर्तन करने में सक्षम हैं, लेकिन कई लोग इसकी कमी से भ्रमित हैं। बड़े पैमाने पर नैदानिक परीक्षणों में प्राप्त कुछ दवाओं की प्रभावशीलता का प्रमाण। समस्या यह है कि आत्मकेंद्रित, जैसा कि हमने पहले ही कहा है, एक बहुक्रियात्मक बीमारी है, और इसलिए जो वास्तव में एक ऑटिस्टिक बच्चे की स्थिति में सुधार करता है वह दूसरे के लिए बेकार हो सकता है। कभी-कभी आपको परीक्षण और त्रुटि से कार्य करना पड़ता है, लेकिन यहां अच्छी बात यह है कि उपरोक्त प्रकार के पूरक, जब बुद्धिमानी से उपयोग किए जाते हैं, तो ऐसी गंभीर जटिलताएं नहीं देते हैं जो मनोदैहिक दवाओं से उम्मीद की जा सकती हैं।

आहार पर गरमागरम बहस होती है। प्रश्न का सूत्रीकरण - आहार के साथ आत्मकेंद्रित का उपचार - कई लोगों को गेन्नेडी पेट्रोविच मालाखोव की भावना में एक उत्साही विचार लगता है। वास्तव में, एक विशेष आहार की शुरुआत करके, हम आत्मकेंद्रित का इलाज नहीं कर रहे हैं, लेकिन हम कई चयापचय संबंधी विकारों से निपटने की कोशिश कर रहे हैं, जो शारीरिक कारणों में से एक हैं, और कभी-कभी आत्मकेंद्रित का मुख्य कारण हैं। ऑटिज्म के लिए कई प्रकार के आहार का अभ्यास किया जाता है: ग्लूटेन-मुक्त, कैसिइन-मुक्त आहार, विशिष्ट कार्बोहाइड्रेट आहार, कम ऑक्सालेट आहार, और अन्य। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आहार एक ऐसी विधि है जिसके लिए माता-पिता से महत्वपूर्ण प्रयासों की आवश्यकता होती है, और सुधार, दुर्लभ अपवादों के साथ, प्रतिबंधों के सख्त पालन के साथ, 6-8 महीनों के बाद ही आते हैं। ऐसा होता है कि निराश माता-पिता 2-3 महीने के बाद इसे छोड़ देते हैं, यह मानते हुए कि यह समय और ऊर्जा की बर्बादी है। हालांकि, बड़ी संख्या में माता-पिता अपने बच्चों में सकारात्मक बदलावों पर ध्यान देते हैं, और समय के साथ वे एक लय में प्रवेश करते हैं और "विशेष" भोजन तैयार करने की आवश्यकता के बोझ से दब जाते हैं।

एक विशेषज्ञ का चयन

पहले से ही उल्लेख किए गए एबीए और संवेदी एकीकरण के अलावा, अन्य प्रकार के सुधारात्मक उपचार भी हैं: डॉल्फ़िन थेरेपी, व्यावसायिक चिकित्सा, कला चिकित्सा, नाटक चिकित्सा, विभिन्न प्रकार की मनोचिकित्सा। ये सभी ऑटिस्टिक बच्चे को उसकी सीमाओं को पार करने में मदद कर सकते हैं। यह चुनना बहुत महत्वपूर्ण है कि आपके बच्चे के लिए क्या सही है, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह एक विशेषज्ञ की पसंद है जो एक छोटे से ऑटिस्टिक व्यक्ति के साथ संपर्क स्थापित कर सकता है, उसका हाथ पकड़कर उसे आगे बढ़ा सकता है। इसे कैसे करें, इसके बारे में यहां कुछ सुझाव दिए गए हैं:

- इस बात पर ध्यान दें कि विशेषज्ञ आपकी बात कैसे सुनता है, क्या वह आपको उन सवालों के जवाब देता है जो वह खुद पूछता है या बिना सुने बीच में आता है, क्या वह आपके सवालों का सही और निश्चित रूप से जवाब देता है।

- क्या विशेषज्ञ विशिष्ट लक्ष्य तैयार करता है? यदि नहीं, तो क्या यह आपको उन पर काम करने के लिए उन्हें तैयार करने के लिए कह रहा है? यदि वह लक्ष्य को "ऑटिज़्म का इलाज" कहता है, या कुछ कहता है "ठीक है, चलो खेलते हैं, उसके साथ ड्रा करें, और हम देखेंगे," तो सबसे अधिक संभावना है कि आपको किसी अन्य विशेषज्ञ की आवश्यकता है।

- यदि उसके पास तैयार कार्य योजना नहीं है, तो क्या वह इसे प्रस्तुत करने जा रहा है, मान लीजिए, 2-3 परिचयात्मक सत्रों के बाद?

- क्या आपका बच्चा इस व्यक्ति को पसंद करता है? ऑटिस्टिक बच्चों के साथ काम करने वाले एक पेशेवर के पास, एक नियम के रूप में, उपकरणों का एक शस्त्रागार होता है जो उसे बच्चे का ध्यान आकर्षित करने, उसके साथ संपर्क स्थापित करने की अनुमति देता है।

कुछ महत्वपूर्ण टिप्स

और कुछ और महत्वपूर्ण बातें, जिनके बिना माता-पिता के लिए बचपन के आत्मकेंद्रित पर लेख अधूरा होगा।

अत्यधिक आशावादी या अत्यधिक निराशावादी पूर्वानुमानों पर भरोसा न करें।

एक ऑटिस्टिक बच्चे के साथ एक निराशाजनक विकलांग व्यक्ति के रूप में नहीं, एक छिपी प्रतिभा के रूप में नहीं, जो "बाकी सभी को दिखाएगा" और एक विदेशी के रूप में नहीं। आत्मकेंद्रित अभी भी एक बीमारी है, और यह निष्क्रियता, शर्म या गर्व का कारण नहीं है।

सलाह को न सुनें "बस प्यार करें, जैसा है वैसा ही स्वीकार करें, बच्चे को गतिविधियों और आहार से पीड़ा न दें।" यहां कोई दुविधा नहीं है: बच्चे को प्यार करो और स्वीकार करो, उसकी बीमारी से लड़ो।

जितनी जल्दी हो सके बच्चे का पुनर्वास शुरू करने का प्रयास करें, परिणाम इस पर निर्भर करेगा। यह अत्यधिक संभावना है कि एक छोटा ऑटिस्टिक व्यक्ति पूरी तरह से विक्षिप्त वयस्क नहीं बनेगा (हालांकि इसे बाहर नहीं किया गया है), लेकिन उसके जीवन की भविष्य की गुणवत्ता, सार्थक और उपयोगी गतिविधियों का आनंद लेने की उसकी क्षमता, स्वतंत्र होने, दूसरों के साथ खुशी साझा करने की क्षमता लोग काफी हद तक आपके आज के प्रयास पर निर्भर करते हैं।

"आत्मकेंद्रित गोली" की तलाश न करें, छोटे और आसान तरीके पर भरोसा न करें।

एक डायरी रखो। आप बच्चे के साथ जो कुछ भी करते हैं उसे लिख लें, कोई भी बदलाव रिकॉर्ड करें।

निकट भविष्य के लिए हमेशा ठोस कार्यों की योजना बनाने का प्रयास करें।

यह सोचने की कोशिश न करें कि आप सबसे कठिन हैं। यह यहाँ है कि निराशा में पड़ने का खतरा, यदि गर्व में नहीं, तो दोस्तों को खोने का खतरा है।

विशेष बच्चों के माता-पिता के साथ संवाद करें, जानकारी और अनुभव का आदान-प्रदान करें। पेरेंटिंग समुदायों में शामिल हों, ऑटिज़्म पर ऑनलाइन संसाधन पढ़ें।

मदद स्वीकार करें, खासकर यदि आप यात्रा की शुरुआत में ही हैं। समय के साथ आप दूसरों की मदद करने में सक्षम होंगे।

आपका स्वास्थ्य और मानसिक शक्ति आपके बच्चे का मुख्य संसाधन है। अपना ख्याल रखने की कोशिश करें।

अंत में, ध्यान रखें कि जो लोग आपको सलाह देते हैं (इस लेख के लेखक सहित) हमेशा उनका पालन करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं, लेकिन इसे हास्य और उचित विनम्रता के साथ व्यवहार किया जाना चाहिए।