एक ग्राहक की मौत

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Anonim

मैं उपशामक रोगियों के साथ काम करता हूं। ये वे लोग हैं जिनके निदान का अर्थ ठीक होना नहीं है। वे अनिवार्य रूप से बीमार नहीं हैं, अंतिम दिनों और सप्ताहों में जी रहे हैं, शब्द के शाब्दिक अर्थों में हमेशा "मरते हुए" नहीं हैं। लेकिन "उपशामक" शब्द ही बताता है कि रोगी की बीमारी बढ़ती है और देर-सबेर उसकी मृत्यु का कारण बन जाएगी, और कोई इलाज संभव नहीं है।

अक्सर दोस्त और यहां तक कि सहकर्मी भी मुझसे पूछते हैं कि मैं इससे कैसे निपटता हूं। रोजमर्रा के कामकाजी जीवन में मौत की निकटता के साथ, जटिल, लगभग भारी विषयों के साथ, इस तथ्य के साथ कि मेरे ग्राहक कभी भी खुशी से नहीं रहेंगे, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि ग्राहक मर रहे हैं। मनोचिकित्सा केवल पैसे के लिए सेवाएं प्रदान करने के बारे में नहीं है, यह उन रिश्तों के बारे में है जिनमें एक निश्चित स्तर की अंतरंगता शामिल है। और हर किसी के लिए एक ऐसे व्यक्ति के साथ इतनी निकटता बनाना आसान नहीं है जो जल्द ही चला जाएगा, और हो सकता है कि उसके पास किए गए काम को धन्यवाद देने और उसकी सराहना करने का समय भी न हो। आमतौर पर, मैं ऐसे प्रश्नों का कुछ तुच्छ उत्तर देता हूं। उदाहरण के लिए, कि किसी को यह करना है। ग्राहकों को खोना हमेशा दर्दनाक होता है, लेकिन यह दर्द है कि मनोवैज्ञानिक होशपूर्वक जाता है।

ग्राहकों की मृत्यु का सामना न केवल उन लोगों द्वारा किया जाता है जो मेरे जैसे ओंकोसाइकोलॉजी और उपशामक देखभाल का रास्ता चुनते हैं। मृत्यु का कोई शेड्यूल नहीं होता, इसकी कोई गारंटी नहीं होती, इसलिए किसी भी मनोवैज्ञानिक के काम में क्लाइंट खोने की स्थिति पैदा हो सकती है। और यह महत्वपूर्ण है कि मनोवैज्ञानिक इससे निपटने के लिए तैयार हो।

बोध

हम दुःख के बारे में बहुत कुछ जानते हैं, नुकसान को स्वीकार करने के चरणों के बारे में, भावनाओं और भावनाओं की झड़ी के बारे में जो मृत्यु का सामना करने पर अपरिहार्य है, लेकिन जब एक ग्राहक की मृत्यु की बात आती है, तो कई विशेषज्ञ उनकी महत्वाकांक्षा के लिए तैयार नहीं होते हैं। खुद की प्रतिक्रियाएं। व्यावसायिकता यहां कोई भूमिका नहीं निभाती है: प्रत्येक मनोवैज्ञानिक, सबसे पहले, एक जीवित व्यक्ति है, और एक उदासीन विशेषज्ञ के मुखौटे के पीछे छिपना भावनात्मक जलन और किसी की भावनाओं पर नियंत्रण खोने का एक मार्ग है, जो "आत्माओं के उपचारक" के लिए है। "काम करने की क्षमता के नुकसान से भरा हुआ है। इसलिए, सहकर्मियों के लिए मेरी पहली सलाह - महसूस करने से डरो मत, पीछे मत हटो, खुद को धोखा मत दो, अपनी चिंताओं की उपेक्षा मत करो। मैं एक ठंडे खून वाले पेशेवर बने रहना चाहता हूं, लेकिन यह हमेशा उचित नहीं होता है। अक्सर, एक ग्राहक की मृत्यु से बचने और उससे खुद को दूर करने के बाद, मनोवैज्ञानिक तब नए रोगियों के साथ वास्तव में घनिष्ठ, भरोसेमंद संबंध नहीं बना सकता है। लेकिन हम डॉक्टर नहीं हैं, हम लक्षणों के एक समूह के साथ लोगों के साथ काम नहीं कर सकते हैं, हमारे लिए संपर्क करने में सक्षम होना महत्वपूर्ण है, इसलिए अलगाव कोई विकल्प नहीं है, किसी समस्या का समाधान नहीं है। अपनी भावनाओं को महसूस करने और उनके बारे में बात करने से डरो मत, यहां तक कि जो बेतुके और रचनात्मक नहीं लगते हैं: क्रोधित हो जाओ, डरो, शोक करो, स्वीकार करो।

खुद को दोष मत दो…

एक और, कम स्पष्ट नहीं, लेकिन फिर भी महत्वपूर्ण सलाह: दोष अपने ऊपर न लें। यह हमेशा आसान नहीं होता है, खासकर यदि आप एक ग्राहक को खो देते हैं जिसमें आत्म-नुकसान या आत्म-विनाशकारी व्यवहार की प्रवृत्ति होती है, खासकर यदि मृत्यु ऐसे व्यवहार से जुड़ी हो या आत्महत्या के कारण हुई हो। अपराधबोध की भावनाएँ विषाक्त होती हैं और न केवल आपकी भलाई को प्रभावित करती हैं, बल्कि आपके अन्य ग्राहकों के जीवन को भी प्रभावित करती हैं। याद रखें कि आपने वह किया जो आप कर सकते थे, और किसी भी मामले में, अपने स्वयं के विकल्पों की जिम्मेदारी हमेशा ग्राहक के साथ होती है - यह चिकित्सीय अनुबंध की शर्तों में शामिल है। आप न केवल हमेशा अपने मुवक्किल की रक्षा नहीं कर सकते, आपको ऐसा करने का कोई अधिकार नहीं है - इस तरह आप उसे जिम्मेदारी और पसंद से वंचित करते हैं, उसकी सीमाओं का उल्लंघन करते हैं। मरने का अधिकार आपके मुवक्किल के प्राकृतिक अधिकारों में से एक है। उसने इसे लागू किया, और इसे रोकना आपकी शक्ति में नहीं था। इसका मतलब यह नहीं है कि किसी को जिम्मेदारी को पूरी तरह से त्याग देना चाहिए और नए अनुभव को प्राप्त करने और स्वीकार करने के लिए चिकित्सीय कार्य का विश्लेषण करने से इनकार करना चाहिए, किए गए कार्य का मूल्यांकन करना चाहिए, संभावित गलतियों का पता लगाना चाहिए ताकि उन्हें फिर से न दोहराएं।लेकिन यह याद रखना चाहिए कि आपने वर्तमान स्थिति में वह सब कुछ किया जो आप कर सकते थे, वह सब कुछ जो ग्राहक ने आपको करने की अनुमति दी थी।

किए गए काम को छूट न दें

कभी-कभी ऐसा लगता है कि यदि ग्राहक मर गया या मर गया, तो मनोचिकित्सक कार्य का कोई मतलब नहीं था। यह, वैसे, एक कारण है कि मनोवैज्ञानिक मरने वाले रोगियों के साथ काम नहीं करते हैं। ऐसा लगता है - यदि किसी के पास परिणाम का आनंद लेने का समय नहीं है, तो चिकित्सक का समय और प्रयास, ग्राहक का पैसा और समय बर्बाद करना क्यों आवश्यक था। लेकिन यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि मनोवैज्ञानिक सहायता की प्रभावशीलता से हमारा क्या मतलब है।

मेरी राय में, हमारे काम का मुख्य लक्ष्य ग्राहक के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना है। और यह एक व्यक्ति के भीतर जागरूकता, एकरूपता, सद्भाव की वृद्धि है। और यह इतना महत्वपूर्ण नहीं है कि कोई व्यक्ति इस सद्भाव में सौ वर्षों तक रहा है या कई घंटों तक, यह महत्वपूर्ण है कि वह उसके कितना करीब है। हां, ग्राहक की मृत्यु हो गई है, और वह अब नहीं है, लेकिन अगर इससे पहले उसे स्वीकृति, समर्थन, देखभाल का अनुभव मिला, उसके लिए कुछ महत्वपूर्ण सवालों के जवाब मिले, खुद से संपर्क पाया - आपका काम व्यर्थ नहीं है. हम अपने ग्राहकों के जीवन को अधिक समृद्ध, अधिक सार्थक, मुक्त बनाते हैं - और भले ही यह जीवन पहले ही समाप्त हो चुका हो, यह कम से कम कुछ समय के लिए ऐसा ही था, या, कम से कम, ग्राहक इस रास्ते पर था और कुछ पाने में कामयाब रहा उसके साथ आपकी बैठकों के दौरान महत्वपूर्ण अनुभव।

सीमाओं को मत तोड़ो

चिकित्सीय अनुबंध, पेशेवर नैतिकता के नियमों की तरह, ग्राहक की मृत्यु के बाद समाप्त नहीं होता है। कभी-कभी ऐसा लगता है कि यदि प्रतिभागियों में से कोई एक छोड़ देता है तो मनोचिकित्सा कार्य के नियमों का उल्लंघन उल्लंघन नहीं माना जाएगा। कभी-कभी, अपने आप को शांत करने के लिए, अपनी शक्तिहीनता या समझ की कमी से निपटने के लिए, आप वास्तव में यह पता लगाना चाहते हैं कि रोगी किस बारे में चुप था, या अपनी भावनाओं को अपने प्रियजनों के साथ साझा करना चाहता था। लेकिन याद रखें कि क्लाइंट की मृत्यु के बाद भी, आपके कार्यालय में सुनाई देने वाली हर चीज एक रहस्य बनी रहती है, और आप इसे किसी को नहीं दे सकते, आप अपने मरीज को धोखा नहीं दे सकते, भले ही उसे इसके बारे में कभी पता न चले। आपको किसी व्यक्ति की मृत्यु के बाद उसकी सीमाओं का उल्लंघन नहीं करना चाहिए: उसके रिश्तेदारों को "वह वास्तव में क्या था" के बारे में बताएं, उनके जीवन में शामिल हों, उनसे सवाल पूछें कि वह आपको क्या नहीं बताना चाहता था, उसके घर की तलाश में आओ सवालों के जवाब आदि। मुवक्किल के सभी अधिकार उसकी मृत्यु के बाद उसके पास रहते हैं। हां, वह अब परवाह नहीं कर सकता है, लेकिन आपका व्यावसायिकता अभी भी आपके लिए उपयोगी होगा, आपको अपने सिद्धांतों का त्याग नहीं करना चाहिए - थोड़ी देर बाद आप निश्चित रूप से पछताएंगे।

एक नया अनुभव गले लगाओ

मृत्यु जीवन के महत्वपूर्ण, अपरिहार्य पहलुओं में से एक है, और मृत्यु का सामना करने का अनुभव भी बहुत महत्वपूर्ण है। अपने अनुभवों की ताकत का पर्याप्त रूप से आकलन करें - यदि उनमें से बहुत अधिक हैं या वे बेहद तीव्र हैं, तो काम से ब्रेक लें ताकि आपकी भावनाओं को अन्य ग्राहकों के साथ काम करने के संदर्भ में न लाया जा सके। नुकसान को जीएं, अपने चिकित्सक के साथ काम करें (यदि आपके पास नियमित चिकित्सा नहीं है, तो एक विशेषज्ञ खोजें जिस पर आप इस अवधि के लिए भरोसा कर सकें)। मृतक रोगी के साथ अपने काम के महत्व की सराहना करें, उसके अंतिम दिनों में आपके योगदान का मूल्य, उसके साथ रहने के लिए और आप पर भरोसा करने और आपको एक नया अनुभव देने के लिए खुद को धन्यवाद दें।

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