ट्रॉमा थेरेपी में प्रारंभिक चरण और चिकित्सीय उपस्थिति

2024 लेखक: Harry Day | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 15:46

प्रारंभिक सत्रों के दौरान, एक मजबूत चिकित्सीय गठबंधन बनने से पहले, चिकित्सक के साथ संपर्क ही बहुत परेशान करने वाली भावनाओं और संवेदनाओं को उत्पन्न कर सकता है, जिससे विभिन्न दर्दनाक यादें और लगाव संबंधों से जुड़े भय उत्पन्न हो सकते हैं। इस तथ्य के बावजूद कि मानसिक आघात के परिणामों से पीड़ित व्यक्ति स्वतंत्र रूप से अपनी मनोवैज्ञानिक समस्याओं के कारण चिकित्सीय सहायता चाहता है, अपने बारे में बात करने की आवश्यकता उच्च स्तर की सतर्कता पैदा कर सकती है और नकारात्मक प्रभावों को भड़का सकती है। अक्सर, जिन लोगों ने दर्दनाक स्थितियों का अनुभव किया है, वे भय, अपराधबोध और शर्म की भावना से अभिभूत होते हैं जो उन्हें अपने आंतरिक अनुभवों की दुनिया को पूरी तरह से प्रकट करने से रोकते हैं, इसके अलावा, गंभीर आघात अक्सर शब्दों में उनके अनुभव का वर्णन करने की क्षमता को अवरुद्ध करता है। जिन लोगों ने एक दर्दनाक स्थिति का अनुभव किया है, विशेष रूप से हिंसा का आघात, चिकित्सक से बड़ी सावधानी से संपर्क करते हैं, अनजाने में प्रश्न पूछते हैं: "क्या आप इस पर विश्वास कर सकते हैं?", "क्या आप मुझे स्वीकार करेंगे?", "क्या आप मेरा दर्द सहन कर सकते हैं, मेरी शिकायत, मेरी दुश्मनी या मुझे छोड़ दो?" "," क्या आप उन मजबूत भावनाओं को सहन कर सकते हैं जिन्हें मैं खुद खारिज करता हूं? "," क्या आप मेरे साथ रहेंगे यदि मैं आपको रिश्वत नहीं देता ताकि आप मुझे सहन कर सकें? क्या मेरा क्रोध अस्तित्व का अधिकार है? "," क्या आप मेरा मूल्यांकन करेंगे और मेरी निंदा करेंगे, जैसा कि मेरे परिवार ने किया था?

लोगों के लिए यह स्वीकार करना असामान्य नहीं है कि उन्हें इस बात की चिंता है कि क्या चिकित्सा उनके रोजमर्रा के अस्तित्व के नाजुक स्तंभों को नष्ट कर देगी। इसके अलावा, कुछ विशेषज्ञों द्वारा ट्रॉमा थेरेपी में कुछ हद तक अविवेक और वास्तविक अनुभव की कमी से ट्रॉमा थेरेपी के बारे में ऐसे विचार बनते हैं जो वास्तविकता से बहुत दूर हैं। मुख्य गलती, मेरी राय में, प्रतिक्रिया मॉडल पर अधिक ध्यान केंद्रित करना है, जिसे चिकित्सा के फोकस के रूप में देखा जा सकता है, जो वास्तव में अवांछनीय प्रभाव पैदा कर सकता है। यदि प्रतिक्रिया मॉडल का उपयोग बिना सोचे-समझे और समय से पहले किया जाता है, तो चिकित्सा हिंसक हो सकती है और ग्राहक के लिए अतिरिक्त आघात का कारण बन सकती है। इस संबंध में, चिकित्सा का पहला चरण इतना महत्वपूर्ण है और इसे शीघ्र उपचार के लिए महत्वाकांक्षाओं द्वारा मजबूर नहीं किया जा सकता है।

मनोचिकित्सा में प्रभावी कार्य तभी संभव है जब सेवार्थी अपने चिकित्सक के साथ संबंध में सुरक्षित महसूस करे। अनुसंधान से पता चलता है कि सकारात्मक चिकित्सीय संबंधों और प्रभावी चिकित्सा के निर्माण के लिए चिकित्सीय उपस्थिति आवश्यक है।

शैरी गेलर [1] चिकित्सीय उपस्थिति की अनुभवजन्य नींव पर विचार करने वाला पहला व्यक्ति है, जिसमें इसकी न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल नींव भी शामिल है। लेखक इस ज्ञान को नैदानिक कौशल और प्रथाओं में अनुवादित करता है जिसका उपयोग सभी स्कूलों के चिकित्सक चिकित्सीय उपस्थिति को विकसित करने और विकसित करने के लिए कर सकते हैं।

चिकित्सीय उपस्थिति पल में होने के बारे में है, कई स्तरों पर ग्राहक के लिए ग्रहणशील और अभ्यस्त होना। जब चिकित्सक पल में होते हैं और अपने ग्राहकों के साथ जुड़ जाते हैं, तो उनकी ग्रहणशील और सुरक्षित उपस्थिति ग्राहकों को एक न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल संदेश भेजती है कि उन्हें स्वीकार किया जाता है, महसूस किया जाता है और सुना जाता है, जो सुरक्षा की भावना पैदा करता है।

जिन ग्राहकों ने दर्दनाक घटना का अनुभव किया है वे पूर्ण सुरक्षा स्थितियों में भी असुरक्षित महसूस करते हैं। दुनिया के बारे में उनकी उम्मीदें डर और अपनी रक्षा करने की इच्छा पर हावी हैं। इस समय, उनका सहानुभूति तंत्रिका तंत्र उत्तेजित होता है, और यदि यह अति-उत्तेजित होता है, तो सुन्नता के रूप में सुरक्षा सक्रिय हो सकती है।

चिकित्सक जो एक शांत उपस्थिति के रूप में ग्राहकों तक पहुंचने में सक्षम हैं, एक सामाजिक संपर्क प्रणाली को सक्रिय करते हैं जो शांत करने को बढ़ावा देता है। यह चिकित्सीय उपस्थिति चिकित्सक और ग्राहक के बीच सुरक्षा का एक पारस्परिक अनुभव बनाती है, जो बाद वाले को चिकित्सीय कार्य में शामिल होने की अनुमति देता है।

गेलर के अनुसार, चिकित्सीय उपस्थिति चिकित्सा के संचालन का एक तरीका या तरीका है, जिसमें शामिल हैं: क) ग्राहक के अनुभव के प्रति खुलापन और संवेदनशीलता, उसकी मौखिक और गैर-मौखिक अभिव्यक्ति के प्रति लगाव; बी) ग्राहक के वर्तमान अनुभवों के साथ प्रतिध्वनि के लिए आंतरिक जुड़ाव; ग) मौखिक और गैर-मौखिक अभिव्यक्ति दोनों के माध्यम से संपर्क का विस्तार और रखरखाव।

संपर्क को सुविधाजनक बनाने की तकनीक और तरीके (गेलर के अनुसार):

- आवाज की छंद और भाषण की लय;

- सहानुभूतिपूर्ण चेहरे के भाव;

- एक प्रत्यक्ष दयालु देखो;

- आगे की ओर मोड़ के साथ खुली मुद्रा;

- ग्राहक को निर्देशित दृश्य एकाग्रता और ध्यान।

चिकित्सीय उपस्थिति चिकित्सक को अपनी स्वयं की प्रतिक्रियाशीलता को विनियमित करने में मदद करती है ताकि वह ग्राहक के साथ एक वास्तविक संबंध बनाए रख सके। एक सुरक्षित चिकित्सीय वातावरण क्लाइंट में नए तंत्रिका कनेक्शन के विकास को प्रोत्साहित करता है, जो बदले में, परेशान अनुलग्नकों की बहाली में सहायता करता है और स्वास्थ्य और विकास के लिए आवश्यक सामाजिक संपर्क सुनिश्चित करता है।

चिकित्सीय उपस्थिति विकसित करने के लिए एक व्यावहारिक मार्गदर्शिका / शैरी गेलर