मुफ्त मनोचिकित्सा

2024 लेखक: Harry Day | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 15:46

मेरे कई दोस्त ईमानदारी से कहते हैं: अगर मुझे इसके लिए भुगतान नहीं करना पड़ा तो मैं एक मनोवैज्ञानिक/मनोचिकित्सक के पास जाऊंगा। इसके लिए मैं आमतौर पर उत्तर देता हूं: इसका मतलब है कि आप मनोचिकित्सक के पास जाने के लिए तैयार नहीं हैं।

क्यों? क्या चिकित्सक लालची हैं? क्या मनोचिकित्सक डरते हैं कि सभी ग्राहक मुफ्त में काम करना चाहेंगे? क्या मनोचिकित्सकों को बिना भुगतान के ग्राहकों को स्वीकार करने से मना किया जाता है? सब कुछ बहुत आसान है। आमतौर पर, यदि कोई व्यक्ति परिवर्तनों के लिए भुगतान करने के लिए तैयार नहीं है, तो इसका मतलब है कि वह स्वयं परिवर्तनों के लिए तैयार नहीं है।

पेशेवर नैतिकता के दृष्टिकोण से, ग्राहकों को मुफ्त में स्वीकार करने की अनुमति नहीं है। इसलिए नहीं कि यह डंपिंग है। लेकिन क्योंकि यह प्रक्रिया की दक्षता को काफी कम कर देता है। और बिल्कुल नहीं क्योंकि चिकित्सक के पास प्रेरणा की कमी है, अगर ग्राहक हर बार नाइटस्टैंड पर एक महत्वपूर्ण राशि नहीं छोड़ता है। यूरोपीय देशों के मेरे सहयोगियों, जहां मनोचिकित्सा को बीमा में शामिल किया गया है, ने कहा कि जो ग्राहक अपनी जेब से भुगतान करते हैं, वे उन ग्राहकों की तुलना में अधिक कुशलता से बदलते हैं जिनके लिए बीमा कंपनी भुगतान करती है।

दोनों ही मामलों में, मनोचिकित्सक को एक सहमत शुल्क प्राप्त होता है, दोनों ही मामलों में विशेषज्ञ के लिए ग्राहक को बनाए रखना और सकारात्मक परिवर्तन प्राप्त करना महत्वपूर्ण है - लेकिन दूसरे मामले में, मनोचिकित्सक को बहुत अधिक प्रतिरोध का सामना करना पड़ता है, काम करने या स्वयं से बहुत अधिक इनकार करना। ग्राहक की ओर से तोड़फोड़।

मनोचिकित्सा सभी प्रतिभागियों की जिम्मेदारी है, और ग्राहक अपनी जिम्मेदारी का हिस्सा वहन करता है - अन्यथा यह पता चलता है कि चिकित्सक सचमुच उसे "गोद लेता है" और खुद को खींचता है, जिसका अर्थ है कि ग्राहक स्वयं बदलने के प्रयास नहीं करता है। मनोचिकित्सा एक गंभीर आंतरिक कार्य है, और यदि ग्राहक स्वयं जिम्मेदारी नहीं लेना चाहता है, तो बिताए गए घंटे कभी भी भुगतान नहीं करेंगे। और एक चिकित्सक के काम के लिए मौद्रिक भुगतान न केवल एक विशेषज्ञ के लिए वेतन है, बल्कि ग्राहक की जिम्मेदारी की प्रतीकात्मक अभिव्यक्ति भी है। इसके अलावा, हम में से प्रत्येक कुछ निवेश के लिए अर्जित वस्तुओं को बिना किसी प्रयास के प्राप्त की तुलना में अधिक सावधानी से व्यवहार करता है (प्रियजनों से उपहारों की गिनती नहीं होती है)। और अंत में, ग्राहक अपने समय को और अधिक महत्व देता है यदि वह इसके लिए भुगतान करता है: देर से होने, झूठ बोलने, "कुछ और के बारे में" बात करने और आम तौर पर प्रक्रिया को खराब करने का कोई मतलब नहीं है। यदि कोई व्यक्ति कार्यालय में बिताए गए समय के लिए भुगतान करता है, तो वह इसकी सराहना करता है और इसकी रक्षा करता है, व्यर्थ में "व्यर्थ" नहीं करना चाहता।

सिद्धांत रूप में, मनोचिकित्सा का हमेशा भुगतान किया जाना चाहिए। लेकिन हकीकत में कभी-कभी अपवाद भी होते हैं। सबसे पहले, ये एक विशेषज्ञ द्वारा प्रमाणन के लिए या केवल व्यावहारिक अनुभव प्राप्त करने के लिए आवश्यक प्रशिक्षण सत्र हैं। यहां एक वस्तु विनिमय विनिमय है: ग्राहक एक प्रकार का "प्रयोगात्मक" बनने के लिए सहमत है, इस तथ्य के लिए अग्रिम तैयारी कर रहा है कि चिकित्सक गलती कर सकता है। इसके अलावा, अक्सर इस स्थिति में, ग्राहक जानता है कि बहुत से लोग उसके मामले के बारे में सुनेंगे और सीखेंगे, और न केवल उसके चिकित्सक के पर्यवेक्षक (शिक्षक, नौसिखिए चिकित्सक के साथी चिकित्सक)। इस मामले में, चिकित्सा के दायरे से संबंधित सभी नियमों को अनुबंध के अनुसार थोड़ा बदल दिया जाता है। इस प्रकार, ग्राहक, एक तरह से या किसी अन्य, अपनी सुरक्षा और किसी भी गारंटी के अभाव में इलाज के लिए भुगतान करता है। वैसे, यह उतना बुरा नहीं है जितना यह लग सकता है। एक छात्र या एक नौसिखिया चिकित्सक अपने अनुभवी सहयोगी की तुलना में अधिक चौकस हो सकता है, वह अपना काम सर्वोत्तम तरीके से करने के लिए प्रेरित होता है, और नया अर्जित ज्ञान और कौशल अभी भी उसकी स्मृति में ताजा है।

एक अन्य स्थिति तब होती है जब एक अनुभवी चिकित्सक, अपनी सेवाओं के लिए पैसे लेने के आदी, एक संकट की स्थिति में एक व्यक्ति से संपर्क करता है, जो सभी संकेतों से, वास्तव में मदद की ज़रूरत है, लेकिन किसी विशेषज्ञ की सेवाओं के लिए भुगतान करने में सक्षम नहीं है। अलग-अलग मनोवैज्ञानिक इस अभ्यास से अलग-अलग तरीकों से संबंधित हैं, लेकिन उनमें से अधिकांश ने ऐसी परिस्थितियों का सामना किया है जब "इसे न लेना असंभव है।"

ऐसे मामलों में, भुगतान की अभी भी आवश्यकता है: विशुद्ध रूप से प्रतीकात्मक या, चरम मामलों में, उन कार्यों के रूप में जो चिकित्सक ग्राहक के लिए निर्धारित करता है।सबसे प्रसिद्ध अमेरिकी मनोचिकित्सकों में से एक, इरविंग यालोम ने एक बार अपने मुवक्किल से भुगतान के रूप में प्रत्येक बैठक पर विस्तृत रिपोर्ट लिखने के लिए कहा। लड़की को उपचार की आवश्यकता थी, लेकिन वह एक विशेषज्ञ की सेवाओं के लिए भुगतान करने में असमर्थ थी। वह एक रचनात्मक संकट में एक महत्वाकांक्षी लेखिका भी थीं, इसलिए लिखने की आवश्यकता उनके लिए अच्छी थी। समय के साथ, अपनी रिपोर्टों के साथ अपने नोट्स को मिलाकर, यालोम ने उनके साथ "क्रॉनिकल्स ऑफ हीलिंग" पुस्तक का सह-लेखन किया - एक उत्कृष्ट कार्य, जहां एक कठिन रोगी के उपचार की प्रक्रिया, चिकित्सा के दौरान उसके साथ हुए परिवर्तन, स्पष्ट रूप से दर्ज हैं। लेकिन परिणामी अद्भुत पुस्तक मुख्य बात नहीं है। मुख्य बात यह है कि रोगी ने लगातार इस प्रक्रिया में महत्वपूर्ण योगदान दिया, जिसका अर्थ है कि उसके पास काम करने की प्रेरणा थी और उसका अपना, भुगतान का अजीब तरीका था।

एक दिवालिया ग्राहक के लिए भुगतान की विधि कोई भी रचनात्मक गतिविधि या प्रतीकात्मक प्रतिशोध हो सकती है, मुख्य बात यह है कि ग्राहक रिश्ते में निवेश करता है, कुछ वापस देता है और बदले में उसे जो मिलता है उसकी सराहना करता है। लेकिन आपको सामान्य "वस्तु विनिमय" मोड में मनोचिकित्सा सेवाएं प्रदान नहीं करनी चाहिए - उदाहरण के लिए, क्लाइंट द्वारा प्रदान की जाने वाली भाषा पाठ या हेयरड्रेसिंग (फोटोग्राफिक, कॉस्मेटोलॉजी, कोचिंग, आदि) सेवाओं के बदले। यह नाजुक चिकित्सीय गठबंधन का उल्लंघन करता है और इसे नैतिकता का सीधा उल्लंघन माना जाता है।

वैसे, मेरे पहले चिकित्सक ने एक बार मेरे साथ लगभग मुफ्त में काम किया था: एक छात्र मनोवैज्ञानिक सचमुच एक कठिन जीवन की स्थिति में उसके सिर पर गिर गया था, जिसे वास्तव में मदद की ज़रूरत थी - लेकिन उसके पास पैसे नहीं थे। तब चिकित्सक ने मुझसे विशुद्ध रूप से प्रतीकात्मक राशि ली, लगभग दो सौ रूबल (और वैसे, यहां तक \u200b\u200bकि उन्हें अक्सर उधार लेना पड़ता था)। लेकिन मुझे काम करने की एक बड़ी प्रेरणा थी, इसके अलावा, मेरी तत्कालीन जीवन की स्थिति में, मैंने इस हास्यास्पद पैसे को खत्म कर दिया। तुलना के लिए, उस विशेषज्ञ ने पहले से ही (कई साल पहले) अपने "साधारण" ग्राहकों से नियुक्ति के लिए कई हजार रूबल का शुल्क लिया था। "हास्यास्पद" पैसे के लिए मेरी चिकित्सा की एक महत्वपूर्ण शर्त इस तरह लग रही थी: "एक दिन, जब आप ग्राहकों के एक समूह के साथ एक शांत, उच्च भुगतान वाले मनोचिकित्सक बन जाते हैं, तो एक लड़की या लड़का आपके पास आएगा, जिसे वास्तव में मदद की ज़रूरत होगी, लेकिन होगा इसके लिए भुगतान करने के लिए कुछ भी नहीं है। फिर हम भुगतान करेंगे।" मेरे पास ग्राहकों के समूह के साथ पेशेवर बनने के अलावा कोई विकल्प नहीं था।