2024 लेखक: Harry Day | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 15:46
मनोवैज्ञानिक, संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सक
ताशकंद शहर (उज्बेकिस्तान)
लेख के सह-लेखक थे
संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सक:
याकोवलेवा इरिना विक्टोरोव्ना
संज्ञानात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सा में मुख्य उपकरणों में से एक प्रोटोकॉल है "रिकॉर्डिंग विचारों का रूप" (FZM) … फॉर्म का एक पुराना संस्करण हारून बेक (बेक एट अल।, 1979) द्वारा विकसित किया गया था। यह स्वचालित विचारों का जवाब देने का एक प्रभावी तरीका है।
फॉर्म के साथ लगातार काम करने से आपको इसकी अनुमति मिलती है:
- स्वचालित विचारों और प्रतिक्रियाओं के बारे में जानकारी को पहचानें और उसकी संरचना करें।
- उपयोगिता और यथार्थवाद के लिए विचारों का मूल्यांकन करें।
- निष्क्रिय विचारों के लिए अनुकूली प्रतिक्रियाएं तैयार करें।
- स्वचालित विचारों और प्रतिक्रियाओं के बारे में जानकारी को पहचानें और उसकी संरचना करें।
- उपयोगिता और यथार्थवाद के लिए विचारों का मूल्यांकन करें।
- निष्क्रिय विचारों के लिए अनुकूली प्रतिक्रियाएं तैयार करें।
इस तरह के काम से उन स्थितियों की धारणा को बदलने में मदद मिलती है जो ग्राहकों में संकट पैदा करती हैं और उनकी स्थिति में सुधार करती हैं। सत्रों के बीच स्वतंत्र कार्य के लिए प्रपत्र का उपयोग चिकित्सा को अधिक सफलतापूर्वक करने की अनुमति देता है।
फॉर्म के नियमित उपयोग के साथ, निष्क्रिय सोच के लिए कार्यात्मक प्रतिक्रिया का कौशल बनता है, जो ग्राहकों को चिकित्सा के पूरा होने के बाद समस्याओं से अधिक प्रभावी ढंग से निपटने में मदद करता है।
प्रोटोकॉल के साथ काम करने की प्रारंभिक तैयारी
प्रपत्र के साथ काम करना शुरू करने से पहले, यह समझना आवश्यक है कि संज्ञानात्मक मॉडल कैसे काम करता है और स्वचालित विचारों को पहचानने और उनका मूल्यांकन करने का महत्व।
चिकित्सा में, प्रोटोकॉल क्रमिक रूप से पेश किया जाता है: पहले चरण में, ग्राहक पहले तीन कॉलम भरना सीखते हैं, और दूसरे चरण में, अगले दो।
चिकित्सक: "आज मैं आपको एक उपयोगी टूल से परिचित कराना चाहता हूं जो आपको स्वचालित विचारों के साथ प्रभावी ढंग से काम करने में मदद करता है। इस फॉर्म को FZM (विचारों को रिकॉर्ड करने का रूप) कहा जाता है। इसकी मदद से, आप उन विचारों को अलग करने में सक्षम होंगे जो आपको परेशान करते हैं और उनके लिए अनुकूली उपयोगी प्रतिक्रियाएँ बनाते हैं। हम इसे दो चरणों में तोड़ देंगे। पहले, हम सीखेंगे कि पहले तीन कॉलम कैसे भरें, और फिर अगले दो। क्या आप सहमत हैं?"
ग्राहक: "हाँ बढ़िया विचार है"।
चिकित्सक: "यह एक प्रभावी तकनीक है, लेकिन इसमें महारत हासिल करने के लिए, आपको अभ्यास करने की आवश्यकता है - गलतियाँ हो सकती हैं, जो शुरुआत में सभी के पास होती हैं। साथ में हम यह पता लगाएंगे कि आपके लिए क्या कारगर नहीं रहा, और अगली बार यह बेहतर होगा।"
ग्राहक द्वारा प्रपत्र का उपयोग करने की संभावना को बढ़ाने के लिए, मैं इसके आवेदन के लिए तर्क प्रदान करता हूं, विधि की प्रभावशीलता प्रदर्शित करता हूं, और इसके साथ फॉर्म को पूरा करने का अभ्यास करता हूं।
पहले तीन कॉलम भरना
प्रोटोकॉल के साथ काम करना पहले तीन कॉलम भरने के साथ शुरू होता है। सीखने की प्रक्रिया में, पहले हम पहले और तीसरे कॉलम को भरते हैं, और दूसरा, स्वचालित विचारों के साथ, हम आखिरी में भरते हैं। ऐसा इसलिए किया जाता है ताकि ग्राहक को पता चले कि यह उसके विचार हैं जो कुछ स्थितियों में उसकी प्रतिक्रियाओं को प्रभावित करते हैं। भविष्य में, कॉलम किसी भी क्रम में भरे जा सकते हैं।
पहले तीन कॉलम भरने के लिए, आपको स्वचालित विचारों की पहचान करना सीखना होगा और इस तरह की अवधारणाओं को स्पष्ट रूप से अलग करना होगा: स्थिति, भावना, शरीर विज्ञान और व्यवहार।
पहला कॉलम। परिस्थिति
(फायरिंग ट्रिगर घटना)
पहले कॉलम में मुवक्किल उस स्थिति को लिखता है जिसके बाद उसका मूड खराब हो जाता है। एक स्थिति तथ्य का एक साधारण बयान है, आकलन नहीं।
एक स्थिति एक वास्तविक घटना हो सकती है जो पहले ही हो चुकी है या भविष्य में होने की उम्मीद है। यह भावनात्मक प्रतिक्रियाएं, शारीरिक संवेदनाएं, व्यवहार, प्रतिबिंब, चित्र या यादें भी हो सकती हैं।
तालिका विभिन्न स्थितियों के उदाहरण दिखाती है।
न केवल समस्या की स्थिति को निर्धारित करना महत्वपूर्ण है, बल्कि वह क्षण भी है जब ग्राहकों ने भावनात्मक परेशानी का अनुभव किया: स्थिति से पहले, सीधे स्थिति में या उसके बाद। तो चिकित्सीय प्रभाव अधिक प्रभावी होगा।
चिकित्सक: “पहले कॉलम में, हम उस स्थिति को लिखते हैं जिसमें आपकी हालत बिगड़ती है। याद है पिछली बार आपका मूड कब बदला था?"
ग्राहक: "कल दोपहर, जब मैं एक लड़की से मिला, जिसे मैं लंबे समय से पसंद करता था, और मैं उसके पास नहीं जा सका और उसे जान नहीं पाया।"
चिकित्सक: "बैठक के तुरंत बाद या बाद में जब आपको घटना याद आई तो मूड खराब हो गया?"
मरीज़: "जैसे ही मैंने उसे देखा।"
चिकित्सक: "फिर पहले कॉलम में, तारीख और स्थिति लिखें:" मैंने सड़क पर एक लड़की को देखा और उससे मिलना चाहता था।
ग्राहक: (लिखता है)।
तीसरा स्तंभ। प्रतिक्रियाएं:
भावना, शरीर विज्ञान और व्यवहार
तीसरे कॉलम में, क्लाइंट निष्क्रिय एएम के प्रति अपनी भावनात्मक, शारीरिक और व्यवहारिक प्रतिक्रियाओं को रिकॉर्ड करता है। ग्राहकों के लिए अपनी भावनाओं की पहचान करना आसान बनाने के लिए, वे सामान्य नकारात्मक भावनाओं को सूचीबद्ध करने वाली तालिका का उपयोग कर सकते हैं।
जब कोई ग्राहक अपनी भावनाओं को नाम देता है, तो मैं आपसे इन भावनाओं के प्रकट होने की तीव्रता को प्रतिशत के रूप में निर्धारित करने के लिए कहता हूं - इस तरह मेरे लिए यह समझना आसान हो जाता है कि क्या स्थिति का अधिक विस्तार से अध्ययन करना आवश्यक है। भावनात्मक अभिव्यक्ति की उच्च शक्ति वाली स्थितियों पर ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
चिकित्सक: “तीसरे कॉलम में, हम उस भावना को लिखेंगे जो आपने इस स्थिति में अनुभव की थी। जब आप लड़की के पास जाकर उससे मिलना चाहते थे तो आपको कैसा लगा?"
ग्राहक: "मुझे लगा कि अगर उसने मना कर दिया तो कितना भयानक होगा।"
चिकित्सक: "ये महत्वपूर्ण विचार हैं, और हम निश्चित रूप से उनकी सराहना करेंगे। आइए देखें कि विचारों और भावनाओं में क्या अंतर है।"
ग्राहक: "चलो"।
चिकित्सक: "भावनाएं आपकी भावनाएं और अनुभव हैं, जिन्हें एक शब्द में अभिव्यक्त किया जा सकता है: खुशी, क्रोध, क्रोध, भय और अन्य। विचार वे विचार हैं जो आपके दिमाग में शब्दों, चित्रों और अभ्यावेदन के रूप में प्रकट होते हैं। आप इस बात को समझ सकते हो?"
ग्राहक: "हाँ, अब मैं बेहतर समझता हूँ।"
चिकित्सक: "तो उस पल आपको कैसा लगा?"
ग्राहक: "मैं बहुत चिंतित हो गया।"
चिकित्सक: "कल्पना कीजिए कि सबसे खराब चिंता जो आपने कभी अनुभव की है वह 100% है, और शून्य प्रतिशत जब आप शांत महसूस करते हैं। 0 से 100% के पैमाने पर रेट करने का प्रयास करें, आप कितने चिंतित थे?"
ग्राहक: "बहुत खतरनाक - शायद 70 प्रतिशत।"
चिकित्सक: "नीचे लिखें।"
ग्राहक: (लिखता है)।
चिकित्सक: "क्या आप उस समय शरीर में अपनी भावनाओं को याद कर सकते हैं?"
ग्राहक: "हां, मेरे शरीर में तनाव आ गया, मेरे हाथ कांपने लगे और मेरा दिल तेजी से धड़कने लगा।"
चिकित्सक: "इस स्थिति में आपका व्यवहार कैसे बदल गया है?"
ग्राहक: "मैंने अपनी आँखें गिरा दीं, अपनी गति तेज कर दी और आगे बढ़ गया।"
चिकित्सक: "चलो इसे तीसरे कॉलम में रखते हैं।"
उच्च स्तर की चिंता वाले ग्राहकों के लिए यह उपयोगी है कि वे उन स्थितियों से बचें जो डर का कारण बनती हैं, बल्कि उनसे अधिक बार मिलने और व्यवहार में उनकी भविष्यवाणियों का परीक्षण करने के लिए उपयोगी है।
दूसरा स्तंभ। स्वचालित विचार (एएम)
दूसरे कॉलम में, क्लाइंट अपने स्वचालित विचारों को लिखता है। यह दो तरह से किया जा सकता है - या तो मन में आने वाले शब्दों को लिख लें, या अपने विचारों को छवियों के रूप में वर्णित करें। स्वचालित विचार विभिन्न घटनाओं, विचारों और विश्वासों, स्वयं के लिए आवश्यकताओं, दुनिया और अन्य लोगों का व्यक्तिगत मूल्यांकन हैं।
यदि पहला AM सही है, तो उस विचार का मूल्यांकन करने से ग्राहक की स्थिति में सुधार नहीं होगा। इस मामले में, एएम के मूल्य की पहचान करना आवश्यक है, जिसके पीछे उसकी मध्यवर्ती और गहरी मान्यताएं "छिपी हुई" हैं, जिसके साथ काम करने से ग्राहक के संकट में काफी कमी आएगी। ऐसी मान्यताओं की पहचान करने के लिए फ़ॉलिंग एरो तकनीक का उपयोग किया जाता है।
चिकित्सक: "दूसरे कॉलम में, हम उन विचारों को लिखते हैं जो आपको चिंतित करते हैं। जब आप किसी लड़की से मिलना चाहते थे तो आपने क्या सोचा था?"
ग्राहक: "क्या होगा अगर उसने मना कर दिया?"
चिकित्सक: "और यदि आप अपने विचार को प्रश्नवाचक से सकारात्मक में सुधारते हैं, तो यह कैसा लगेगा?"
ग्राहक: "मैंने सोचा कि वह मुझे मना कर सकती है।"
चिकित्सक: "मान लीजिए उसने आपको मना कर दिया, तो इसका आपके लिए क्या मतलब होगा?"
ग्राहक: "यह भयानक होगा।"
चिकित्सक: "यह वास्तव में निराशाजनक है, लेकिन इसमें इतना भयानक क्या है?"
ग्राहक: "अगर उसने मुझे मना कर दिया, तो मैं खुद को असफल मानूंगा।"
चिकित्सक: "तो, आपने सोचा," अगर कोई लड़की मुझसे मिलने से इनकार करती है, तो मैं असफल हूं, "और यह विचार चिंता का कारण बना। यदि हम किसी विचार की शुद्धता में 100% पूर्ण विश्वास लेते हैं, तो आप उसके यथार्थवाद में कितना विश्वास करते हैं?"
मरीज़: "मुझे लगभग कोई संदेह नहीं है - लगभग 90 प्रतिशत।"
यदि ग्राहक पूरी तरह से तैयार (टेलीग्राफिक) विचारों या विचारों को प्रश्न के रूप में व्यक्त नहीं करता है, तो ऐसे विचारों को पूर्ण सकारात्मक रूप में सुधारना चाहिए, और फिर उनका मूल्यांकन किया जाना चाहिए।
तालिका इस बात के उदाहरण प्रदान करती है कि कैसे बयानों में पूछताछ और टेलीग्राफिक विचारों को व्याख्यायित किया जाए:
AM की पहचान करने के बाद, यह निर्धारित करना आवश्यक है कि यह विचार किस प्रकार की संज्ञानात्मक विकृतियों से संबंधित है। यह कदम एएम डिटेक्शन के चरण में पहले से ही क्लाइंट संकट को तेजी से कम करने में मदद करता है।
संज्ञानात्मक पूर्वाग्रहों की पहचान करना
संज्ञानात्मक त्रुटियां - यह वास्तविकता की विकृत व्याख्या से जुड़ी सोच का दोहराव वाला पैटर्न "जाल" है। वे इतने स्वाभाविक हैं कि हम उनकी उपस्थिति से अवगत नहीं हैं और वे अक्सर बढ़ती चिंता और अवसाद का कारण बनते हैं।
मैं ग्राहकों को संज्ञानात्मक पूर्वाग्रहों की एक सूची से परिचित कराता हूं ताकि वे उन्हें स्वयं पहचानना सीख सकें ताकि वैधता और उपयोगिता के लिए स्वचालित विचारों की अधिक कुशलता से जाँच की जा सके।
चिकित्सक: "अब आइए यह परिभाषित करने का प्रयास करें कि आपके विचार को किस प्रकार के संज्ञानात्मक पूर्वाग्रहों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है?"
ग्राहक: "एक हारने वाला सबसे अधिक संभावना एक लेबल है, इसलिए मेरे विचार को 'लेबलिंग' की संज्ञानात्मक त्रुटि के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।"
मेरा सुझाव है कि ग्राहक संज्ञानात्मक पूर्वाग्रहों की एक सूची को संभाल कर रखें और हर बार स्वचालित विचारों की पहचान करने पर इसका संदर्भ लें। इससे उन्हें यह सुनिश्चित करने में मदद मिलेगी कि उनके विचार विकृत हैं और उनसे दूरी बना लें।
पहले तीन कॉलम भरने का परिणाम
हम पहले तीन कॉलम भरने की शुद्धता की जांच करते हैं
सत्र के दौरान, मैं तुरंत जांचता हूं कि क्लाइंट अपने आप पहले तीन कॉलम भर सकता है या नहीं। और यदि कठिनाइयाँ आती हैं, तो हम एक साथ प्रशिक्षण लेते हैं जब तक कि वह उन्हें भरना नहीं सीख जाता।
चिकित्सक: "आइए एक और स्थिति को फॉर्म पर रखें जिसने आपको पिछले हफ्ते परेशान किया।"
ग्राहक: "मैंने अपने पिता को फोन किया और मुझे बहुत दुख हुआ।"
चिकित्सक: "उस पल को फिर से याद करने की कोशिश करो। आपने अपने पिता को फोन किया और आपको दुख हुआ। तब आपने क्या सोचा था?"
ग्राहक: “मेरे पिता को भी मुझमें कोई दिलचस्पी नहीं है। मुझे किसी की आवश्यकता नहीं है ।
होमवर्क # 1
जब हमें विश्वास हो जाता है कि ग्राहक पहले तीन कॉलम भर सकता है, तो हम सुझाव देते हैं कि वह इस काम को घर पर ही जारी रखे।
चिकित्सक: "एक होमवर्क असाइनमेंट के रूप में, मेरा सुझाव है कि आप FZM के पहले तीन कॉलम को कई बार भरने का प्रयास करें।"
ग्राहक: "ठीक है मुझे कोशिश करनी होगी।"
चिकित्सक: "थोड़ा स्पष्टीकरण: कॉलम किसी भी क्रम में भरे जा सकते हैं। उदाहरण के लिए, आपके लिए एक अप्रिय भावना और उसके बाद ही एक विचार लिखना आसान होगा। इसके अलावा, पहली बार कुछ काम नहीं कर सकता - यह सामान्य है। समय के साथ, आप इसे आसानी से करना सीखेंगे। सप्ताह के दौरान हर दिन एक स्थिति का विश्लेषण करने का प्रयास करें।"
गृहकार्य - चिकित्सा का एक अभिन्न अंग। उनका नियमित कार्यान्वयन आपको सकारात्मक परिणाम जल्दी प्राप्त करने की अनुमति देता है। गृहकार्य के लाभों की व्याख्या करने और इसे पूरा करने में संभावित कठिनाइयों पर चर्चा करने से, ग्राहक द्वारा कार्यों को पूरा करने की संभावना बढ़ जाएगी।
चौथा स्तंभ। अनुकूली प्रतिक्रिया
एक महत्वपूर्ण स्वचालित विचार और इस विचार पर ग्राहक की प्रतिक्रिया की पहचान करने के बाद, सुकराती प्रश्नों का उपयोग करके विश्वसनीयता के लिए इसका परीक्षण करना आवश्यक है, और फिर एक अनुकूली उत्तर तैयार करें, जिसे हम चौथे कॉलम में दर्ज करेंगे।
चिकित्सक: "तो जब आप एक लड़की से मिलना चाहते थे, तो आपने सोचा, 'अगर उसने मुझे मना कर दिया, तो मैं असफल रहा।' आप इस विचार की सच्चाई से 90% आश्वस्त हैं, और यह आपको बड़ी चिंता का कारण बनता है।"
ग्राहक: "हाँ यह सही है।"
चिकित्सक: "याद रखें कि पिछली बार हमने आपके साथ क्या चर्चा की थी? स्वचालित विचार सत्य हो भी सकते हैं और नहीं भी। और अगर वे सच भी हो जाते हैं, तो हम अक्सर उनसे विकृत निष्कर्ष निकालते हैं। आइए देखें कि आपका विचार कितना सच है? ऐसा करने के लिए, हम सूची से प्रश्नों का उपयोग करेंगे।"
मैं ग्राहकों को समझाता हूं कि सूची का प्रत्येक प्रश्न विभिन्न स्वचालित विचारों के मूल्यांकन के लिए उपयुक्त नहीं है। साथ ही, सभी प्रश्नों का उपयोग करने में बहुत अधिक समय और मेहनत लगेगी। इसलिए, सभी सूचीबद्ध प्रश्नों का उत्तर तार्किक क्रम में देना आवश्यक नहीं है।
पहला समूह। साक्ष्य और वैकल्पिक स्पष्टीकरण के बारे में प्रश्न हमें AM के पक्ष और विपक्ष में तथ्यों की पहचान करने और फिर जो हुआ उसके लिए अधिक यथार्थवादी स्पष्टीकरण खोजने की अनुमति देते हैं।
दूसरा समूह। "विनाशकारी" पर प्रश्न व्यापक सोचने और घटनाओं के विकास के लिए विभिन्न परिदृश्यों को देखने में मदद करते हैं; समझें कि सबसे बुरे डर होने की संभावना नहीं है और अगर सबसे बुरा भी होता है, तो वे इससे निपट सकते हैं।
तीसरा समूह। परिणामों के बारे में प्रश्न आपको यह देखने की अनुमति देते हैं कि एएम में विश्वास के क्या परिणाम होते हैं, और जब सोच बदलती है तो प्रतिक्रियाएं कैसे बदलती हैं। "दूरी" स्थिति के बारे में आपके दृष्टिकोण को व्यापक बनाने, समस्या को बाहर से देखने और उससे दूरी बनाने में मदद करती है।
सुकराती प्रश्नों का उत्तर देने के बाद, मैं क्लाइंट को उसके AM के लिए एक अनुकूली प्रतिक्रिया तैयार करने के लिए आमंत्रित करता हूं, और उत्तर में 0 से 100% तक आत्मविश्वास की डिग्री का आकलन करता हूं। फिर हम प्राप्त उत्तर को चौथे कॉलम में दर्ज करते हैं।
चिकित्सक: "अब आइए आपके विचार का सबसे यथार्थवादी और उपयोगी उत्तर तैयार करने का प्रयास करें। आपने अपने लिए क्या निष्कर्ष निकाला है?"
ग्राहक: “मैंने महसूस किया कि एक लड़की के मना करने के कई कारण हो सकते हैं। उसके मना करने का मतलब यह नहीं है कि मैं असफल हूं। यह तथ्य कि मैं अभिनय कर रहा हूं, पहले से ही बताता है कि मैं एक मजबूत और आत्मविश्वासी व्यक्ति हूं।"
चिकित्सक: "बहुत बढ़िया! 0 से 100% तक के नए उत्तर से आप कितने आश्वस्त हैं?"
ग्राहक: "मुझे लगभग कोई संदेह नहीं है, मुझे 90% विश्वास है।"
चिकित्सक: " चौथे कॉलम में अपना उत्तर लिखें और उसके आगे प्रतिशत लिखें।"
ग्राहक: (लिखता है)।
चिकित्सक: "ठीक है, अब एक साथ मिलकर एक मुकाबला कार्ड बनाते हैं जो आपको आज हमारे काम में किए गए निष्कर्ष की याद दिलाएगा।"
मैं ग्राहकों को आवश्यकतानुसार हर सुबह और पूरे दिन चिकित्सा नोट्स को फिर से पढ़ने के लिए प्रोत्साहित करता हूं। नियमित दोहराव आपकी आदतन मानसिकता को केवल भावनात्मक संकट की स्थितियों में नोट्स पढ़ने की तुलना में अधिक फायदेमंद और यथार्थवादी में बदलने में मदद कर सकता है।
पाँचवाँ स्तंभ। नतीजा
जब मुख्य कार्य पूरा हो जाता है, तो हम अंतिम चरण की ओर बढ़ते हैं, जिसमें हम ग्राहक की भावनात्मक स्थिति और पिछले पूर्वाह्न में उसके दृढ़ विश्वास की डिग्री का मूल्यांकन करते हैं। फिर हम पूछते हैं कि वह अब इस स्थिति में कैसे कार्य करना चाहेगा, और हम उसके उत्तर पांचवें कॉलम में दर्ज करते हैं।
इस कॉलम में सेवार्थी की प्रतिक्रियाएँ यह दर्शाएँगी कि चिकित्सीय कार्य उसके लिए कितना सहायक रहा है।
चिकित्सक: “अब अंतिम पाँचवाँ कॉलम भरें। अब आप अपने स्वचालित विचार पर कितना विश्वास करते हैं और आप कैसा महसूस करते हैं?"
ग्राहक: "मैं 10 प्रतिशत विश्वास करता हूं और मैं अब इतना चिंतित नहीं हूं।"
चिकित्सक: "अब आप क्या करना चाहते हैं?"
ग्राहक: "अगली बार जब मैं इस लड़की से मिलूंगा, तो मैं उसके पास जाऊंगा और उससे मिलूंगा।"
चिकित्सक: "अद्भुत! आइए इस जानकारी को पांचवें कॉलम में लिखें और इसके आगे तीव्रता की डिग्री इंगित करें। इससे हमारे काम का नतीजा देखने में मदद मिलेगी।"
यह समझना महत्वपूर्ण है कि सभी नकारात्मक विचार तुरंत गायब नहीं हो सकते हैं। यदि फॉर्म के साथ काम करने से 10 प्रतिशत मदद मिलती है, तो यह पहले से ही एक अच्छा परिणाम है।
पूरी तरह से पूर्ण FZM प्रोटोकॉल
होमवर्क # 2
यह जानने के बाद कि फॉर्म को एक साथ कैसे भरना है, मैं ग्राहकों को निर्देश देता हूं कि वे स्वयं फॉर्म भरने का प्रयास करें। मैं उनका ध्यान इस तथ्य की ओर आकर्षित करता हूं कि भले ही कुछ काम न हो, फिर भी यह उपयोगी होगा और आगे के काम के लिए महत्वपूर्ण जानकारी एकत्र करने में मदद करेगा।
चिकित्सक: "आज फॉर्म के साथ हमारा काम फायदेमंद था - चिंता की तीव्रता 70 से 20% तक गिर गई। क्या आपको लगता है कि FZM भविष्य में आपकी मदद कर सकता है?"
ग्राहक: "हाँ, मुझे इस पर यकीन है।"
चिकित्सक: “आप जानते हैं, जब मेरा मूड खराब हो जाता है, तो मैं खुद फॉर्म भरने के लिए बैठ जाता हूं। यह मुझे बेहतर महसूस करने में मदद करता है। होमवर्क असाइनमेंट के रूप में आपको यह विचार कैसा लगा कि आप स्वयं फॉर्म भरने का प्रयास करें?"
ग्राहक: "अच्छा विचार, निश्चित रूप से मैं कोशिश करूँगा।"
चिकित्सक: "क्या संभावना है कि आप 0 से 100% तक ऐसा करेंगे?"
ग्राहक: "सबसे अधिक संभावना है कि मैं करूँगा। 90 प्रतिशत मैं क्या करूंगा।"
चिकित्सक: " यदि आप FZM को पूरी तरह से भरने का प्रबंधन करते हैं - यह बहुत अच्छा होगा! लेकिन अगर काम की प्रक्रिया में आपको मुश्किलें आती हैं, तो कोई बात नहीं। अगली बैठक में हम चर्चा करेंगे कि आपके लिए क्या कारगर नहीं रहा।"
संकेत है कि यह फॉर्म भरने का समय है, ग्राहक के मूड का बिगड़ना होगा। इसलिए, सत्र के अंत में, हम एक मुकाबला कार्ड बनाते हैं जो उसे इसकी याद दिलाएगा।
सीबीटी तकनीकों और रूपों की सभी उपयोगिता के लिए, अधिकांश ग्राहक एक ऐसे चरण से गुजरते हैं जहां फॉर्म भरने से अपेक्षित परिणाम नहीं मिलता है। इसलिए उन्हें यह समझाना जरूरी है कि मुश्किलें हमेशा हमें कुछ नया सिखाती हैं। यह ग्राहकों को सामान्य रूप से उनकी क्षमताओं, रूप और चिकित्सा के बारे में नकारात्मक विचारों से बचने में मदद करता है।
निष्कर्ष
एफपीएम प्रोटोकॉल के साथ काम करने से ग्राहक स्वतंत्र रूप से अपने स्वचालित विचारों का आकलन कर सकते हैं और उनके लिए तर्कसंगत प्रतिक्रियाएँ बना सकते हैं, इससे उन्हें बेहतर महसूस करने में मदद मिलती है। लंबे समय तक उपयोग के साथ, फॉर्म सोच के लिए एक प्रकार का प्रशिक्षक बन जाता है - ग्राहक व्यापक, अधिक तर्कसंगत और अधिक यथार्थवादी सोचने लगते हैं, और उनका जीवन गुणात्मक रूप से बेहतर के लिए बदल रहा है।
ग्रंथ सूची:
- बेक जूडिथ। संज्ञानात्मक चिकित्सा: एक पूर्ण गाइड: प्रति। अंग्रेज़ी से - एम।: ओओओ "आईडी विलियम्स", 2006. - 400 एस: बीमार। - समानांतर। तैसा अंग्रेज़ी
- बेक जूडिथ। कॉग्निटिव बिहेवियरल थेरेपी: बेसिक्स से डायरेक्शन तक। - एसपीबी।: पीटर, 2018।-- 416 एस: बीमार। - (श्रृंखला "मनोविज्ञान के परास्नातक")
सिफारिश की:
एक मादक महिला के साथ प्यार और सेक्स। पुरुषों के लिए निर्देश - नियमों और प्रोटोकॉल प्रक्रियाओं के प्रेमी
एक साधारण नश्वर पुरुष के लिए यह महिला बहुत कठिन है। बिना पैसे, हैसियत और महत्वाकांक्षा के, कोशिश भी मत करो। वह खुद को बहुत महत्व देती है और खुद को क्रूरता से अवमूल्यन करती है। वह जल्द या बाद में आपके संबंध में प्रोटोकॉल के बारे में वही प्रक्रिया करेगी। तो तैयार हो जाइए वर्टिकल रोलर कोस्टर के लिए। किसी भी मामले में, इस महिला के साथ संबंध के प्रारंभिक चरण में यह उबाऊ नहीं होगा। उतार-चढ़ाव के चरण एक दूसरे का अनुसरण करते हैं, और जिस समय उच्च आत्म-सम्मान का चरण अपने चरम पर पहुं
एक विक्षिप्त महिला के साथ प्यार और सेक्स। प्रबलित कंक्रीट बाधाओं से प्यार करने वाले पुरुषों के लिए निर्देश
प्रिय "मुश्किल के प्रेमी", दीवारों से चलना सीखो। एक स्किज़ोइड महिला के साथ रिश्ते में आपको इन कौशलों की आवश्यकता होगी। सबसे पहले, वह आपको प्यार में पड़ने के चरण में थोड़ी देर के लिए बंद कर देगी और आपको अपनी ऐसी विचित्र आंतरिक दुनिया दिखाएगी कि आप समझ जाएंगे कि यह महिला घातक और अविस्मरणीय है और इसे खोने के लिए आपको एक पूर्ण बेवकूफ बनना होगा। पतला, नाजुक, संवेदनशील, कभी-कभी यह अविश्वसनीय रूप से नाजुक लगता है, लगभग आपके मजबूत आदमी की हथेली में बर्फ के टुकड़े की तरह
आवाज के साथ स्व-कार्य के लिए व्यायाम
अपनी खुद की आवाज तलाशने के लिए यहां कुछ दिलचस्प अभ्यास दिए गए हैं। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि किसी भी प्रशिक्षण के लिए व्यवस्थितता और भागीदारी की आवश्यकता होती है, अन्यथा कोई परिवर्तन नहीं होगा। अपने हाथ अपने पेट पर रखो, एक ऐसी स्थिति को याद करो जब तुम बहुत गुस्से में थे। इसे यथासंभव विस्तार से याद करने का प्रयास करें। अब अपने हाथों को दबाकर और पेट से आवाज निकालने की कोशिश करते हुए किसी भी पाठ का उच्चारण करें। वहां अपना ध्यान केंद्रित करें। व्यंजन स्पष्ट रूप से बोलकर और
आंतरिक बच्चे के साथ कार्य करना: समाधान करने का अभ्यास
स्क्रिप्ट थेरेपी में इनर चाइल्ड के साथ काम करना बहुत महत्वपूर्ण है। विशेष रूप से पुनर्परिभाषित की भावना में। समाधान बचपन के शुरुआती फैसलों से आगे बढ़ने का अभ्यास है जो वयस्क लचीले और व्यवहार-विस्तार वाले निर्णयों के लिए प्रतिबंधित हैं। एक बच्चे के रूप में, अमूर्त सोच और तर्क न रखते हुए, केवल अपनी भावनाओं पर ध्यान केंद्रित करते हुए, आपने ऐसे निर्णय लिए जो आपके मनोवैज्ञानिक अस्तित्व में योगदान करते हैं। इन फैसलों ने आपको प्यार पाने का एक तरीका दिया। तो आपने तब सोचा होगा।
शरीर जागरूकता और कामुकता के साथ काम करने की तकनीक (+ साथ काम करने के लिए कार्ड का चयन)
रूपक कार्ड एक बहुक्रियाशील उपकरण है जो आपको किसी व्यक्ति की विभिन्न आवश्यकताओं के साथ काम करने की अनुमति देता है। आज मैं तीन अलग-अलग डेक का उपयोग करके कामुकता के साथ काम करने के लिए तीन तकनीकों की पेशकश करता हूं ताकि हम में से प्रत्येक उस तकनीक और डेक को चुन सकें जिसके साथ काम करने में आनंद आए। मैंने प्रत्येक डेक से कार्ड चुने हैं (पूरी तरह से बेतरतीब ढंग से) ताकि आप दिए गए टूल को आज़मा सकें। शरीर और कामुकता तकनीक उद्देश्य: