सहज गर्भपात और आदतन गर्भपात। मनोदैहिक विज्ञान

2024 लेखक: Harry Day | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 15:46

लगभग छह साल पहले, जब मैंने प्रसूति और स्त्री रोग के क्षेत्र में एक मनोदैहिक सलाहकार के रूप में काम किया था, तो मुझे इंटरनेट पर ज्ञात संसाधनों में से एक पर नियोजन, गर्भवती और युवा माताओं का नेतृत्व करने के लिए अपने क्षितिज का विस्तार करने की पेशकश की गई थी। प्रशासन ने सार्वजनिक चर्चाओं की जटिलता और जोखिमों को महसूस करते हुए, गुमनाम परामर्श के लिए एक अवसर बनाया, लेकिन सामान्य एंडोमेट्रियोसिस और पॉलीसिस्टिक रोग के पीछे, "गर्भपात" के साथ अनुरोध और इसी तरह अचानक मेरे व्यक्तिगत पते पर गिर गया। गुमनाम परामर्श का प्रचार एक था मुख्य शर्तों में से, इसलिए मैंने व्यक्तिगत पत्राचार में तुरंत मना कर दिया, जब तक कि अनुरोधों की प्रचुरता ने मुझे इस पर संदेह नहीं किया, और मैंने वास्तविक कारण का पता लगाने का फैसला किया कि मौजूदा गुमनामी उनके लिए पर्याप्त क्यों नहीं थी।

आवेदन करने वाली लगभग प्रत्येक लड़कियों का उत्तर इस प्रकार था: "इस तथ्य के बावजूद कि अनुभाग गुमनाम है, हम यहां विभिन्न विषयों पर संवाद करते हैं और वे मुझे मेरे व्यक्तिगत जीवन के विवरण से पहचान सकते हैं, जिसके बारे में आप शायद पूछेंगे। मुझे लड़कियों पर भरोसा है, लेकिन एक ऐसे मंच पर जहां हर कोई मातृत्व की खुशी की चर्चा कर रहा है, मुझे यह चर्चा करने में शर्म आती है कि मैंने अपने विचारों से गर्भपात को उकसाया - मैंने खुद अपने बच्चे को "मार" दिया। अगर आपके बाल झड़ने लगे, तो आप समझते हैं कि मुझे कैसा लगा, इनमें से प्रत्येक पत्र को पढ़कर। शायद यह लोकप्रिय मनोदैहिक विज्ञान और "सभी रोग मस्तिष्क से हैं" वाक्यांश के विनाशकारी प्रभाव के बारे में मेरे पूर्वाग्रहों की दीवार में ईंटों में से एक बन गया। लेकिन विषय के करीब।

स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में एक मनोवैज्ञानिक के काम पर साहित्य में, मनोविश्लेषक Deutsch और उनके अनुयायियों के सिद्धांत का वास्तव में उल्लेख किया गया है कि गर्भपात को स्त्रीत्व और मातृत्व की समस्याओं के बीच संघर्ष का एक मनोदैहिक समाधान माना जा सकता है। लेकिन, तथ्य यह है कि उसी साहित्य में इस सिद्धांत को स्थान दिया गया है साबित करना मुश्किल और विनाशकारी … क्या यह इस तथ्य के कारण हो सकता है कि Deutsch एक आदमी था, मुझे नहीं पता। हालांकि, व्यवहार में, लगभग ९४% नियोजन और गर्भवती महिलाओं को भविष्य के पालन-पोषण (मातृत्व और स्त्रीत्व सहित) के मुद्दों के संबंध में मनोवैज्ञानिक कठिनाइयों का अनुभव होता है, और केवल १६% गर्भधारण सहज गर्भपात में समाप्त होता है, इस औसत १६% में से केवल २३% - 48% कार्बनिक कारणों (आघात, अंतःस्रावी विकार, संक्रमण, आनुवंशिक विशेषताओं, आदि) के कारण नहीं होते हैं। लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि लगभग 18% वांछित, नियोजित और पोषित गर्भधारण सहज गर्भपात में समाप्त हो जाते हैं। सरल शब्दों में, मातृत्व और स्त्रीत्व के बीच एक अनसुलझे संघर्ष की संभावना सहज गर्भपात का कारण हो सकती है, बहुत कम है। … आँकड़ों के अनुसार।

लोकप्रिय मनोदैहिक विज्ञान के अनुसार, जब हम "स्वस्फूर्त गर्भपात के मनोदैहिक" कहते हैं, तो कई लोगों के सिर में एक तस्वीर तुरंत खींची जाती है कि मनोचिकित्सक अब उन दृष्टिकोणों, विचारों, कारणों और कार्यों की एक सूची पेश करेगा जो एक युवा मां को उत्तेजित कर सकती हैं " गर्भपात"। दुर्भाग्य से या सौभाग्य से, वास्तव में ऐसी कोई सूची नहीं है। लेकिन इस सूची में विश्वास बाद के गर्भधारण के परिणाम को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकता है। मैं आपको याद दिला दूं कि वास्तव में, "साइकोसोमैटिक्स" शब्द का अर्थ यह बिल्कुल भी नहीं है कि सभी बीमारियों का कोई न कोई मनोवैज्ञानिक कारण होता है। मनोदैहिक विज्ञान एक संकेत है कि मानसिक और शारीरिक समान रूप से बातचीत करते हैं और आपस लगीं एक दूसरे को प्रभावित करते हैं, न अधिक, न कम।

जब पहली बार गर्भवती मां का मनमाना गर्भपात होता है, तो अक्सर वह दु: ख की प्रक्रिया में डूब जाती है, जिसका एक हिस्सा, एक निश्चित चरण में, कारणों की खोज, जो हुआ उसके लिए जिम्मेदार लोगों की खोज, खोज है। विभिन्न "क्यों और क्यों" प्रश्नों के संकेत और अन्य उत्तर …यह इस साधारण कारण से उत्पन्न होता है कि हम इस तथ्य के साथ नहीं आ सकते हैं कि मृत्यु (नुकसान) हमारे अधीन नहीं है, और मानस भविष्य में नुकसान को रोकने, इससे बचने और शायद बाहर निकलने की कोशिश करने के लिए कारण खोजने की कोशिश करता है।.. नहीं पाए जाते हैं, "मनोदैहिक", "दिव्य" उद्देश्यों के साथ, मृत्यु को नियंत्रित करने के प्रयास में, मानसिक की अंतिम आशा बन जाती है।

नुकसान के बारे में अपनी किताब में पुजारी बी डेट्स ने लिखा है कि लोगों के लिए इसे स्वीकार करना और समझना कितना मुश्किल है कि ईश्वर दयालु है और वह "लोगों को किसी भी चीज के लिए नुकसान नहीं पहुंचाता" और "एक-एक करके, अपने लिए सर्वश्रेष्ठ नहीं लेता" … ये सभी उन लोगों के शब्द हैं जो इस तथ्य से सहमत नहीं हो सकते कि मृत्यु उनके नियंत्रण में नहीं है और वे सर्वशक्तिमान नहीं हैं। मनोदैहिक विज्ञान में यह समझने के बराबर है कि ऐसा कोई विचार नहीं है जो किसी अन्य व्यक्ति की जान ले और ले सके … और, शायद, इस तरह के दु: ख के कार्यों में से एक इस तथ्य में निहित है कि एक महिला के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वह मां बनने की तैयारी कर रही है कि वह सर्वशक्तिमान नहीं है, और कोई फर्क नहीं पड़ता कि वह कितनी कोशिश करती है, हमेशा होती है और हमेशा रहेगी ऐसी चीजें और स्थितियां हों जिन्हें हम प्रदान और निगरानी नहीं कर सकते हैं।

मनोदैहिक विज्ञान के विशेषज्ञ के रूप में, मेरे लिए उन मनोवैज्ञानिक कारणों का नाम देना मुश्किल है जो एक बच्चे की मनमानी गर्भपात या अंतर्गर्भाशयी मृत्यु को भड़का सकते हैं। गर्भवती महिलाओं के प्रबंधन के दौरान (और ऐसे 80 से अधिक मामले थे जिनमें किसी को समय पर डॉक्टर के पास रेफर करने की आवश्यकता थी, और किसी को एक वर्ष या उससे अधिक के लिए नेतृत्व करने की आवश्यकता थी), पूरी तरह से अलग स्थितियां और कारण थे जो हो सकते थे एक सहज गर्भपात में योगदान। वास्तव में, मनोवैज्ञानिक पहलू में, कुछ भी एक स्थितिजन्य तनावपूर्ण स्थिति (सदमे, भय, आदि) से एक मनमाना गर्भपात को उकसा सकता है, बस ऐसे कारणों और अर्थों के लिए जो अनुभव में किसी व्यक्ति को नहीं दिए गए हैं (सामान्य चिकित्सा शब्द "सहज" " और "मनमाना" खुद के लिए बोलते हैं - अप्रत्याशित और असंगत)।

बेशक, मेरे अभ्यास में शारीरिक प्रक्रियाओं और परिवर्तनों की प्राथमिक गलतफहमी से जुड़े मामले सामने आए हैं, जब आदर्श वाक्य "गर्भावस्था एक बीमारी नहीं है" के तहत, महिलाओं ने शरीर के महत्वपूर्ण संकेतों पर ध्यान नहीं दिया। अक्सर विनाशकारी सामान्य कार्यक्रमों की स्थितियाँ होती थीं, जब एक कठिन गर्भावस्था और गर्भपात का विचार एक माँ-दादी ने बचपन से एक लड़की को दिया था (… हमारे परिवार में सभी महिलाएं हैं …), और वह, बदले में, इसके लिए किसी भी शारीरिक संकेत के बिना, बस अवचेतन रूप से एक "दयालु" कार्यक्रम किया। बच्चे के जन्म में जटिलताओं का डर, भ्रूण की असामान्यताओं के विकास का डर आदि - यह सब सामना करना पड़ा, जैसे कई अन्य चीजें, जिनमें घरेलू, अंतर-पारिवारिक समस्याएं और रिश्तों में संघर्ष शामिल हैं। हालाँकि, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, मैं कह सकता हूँ कि यह विचार कि एक माँ अपने विचारों से भ्रूण की मृत्यु को भड़काती है, विनाशकारी और अप्रमाणिक है मनोदैहिक विज्ञान के विकास में इस स्तर पर! यह विश्वास चिकित्सक के साथ प्रभावी कार्य में बाधा डालता है। अक्सर उन गुप्त अर्थों की तलाश करने के लिए जहां वे मौजूद नहीं होते हैं, हम मृत्यु पर नियंत्रण करने की उसी इच्छा से उकसाए जाते हैं, लेकिन जितनी जल्दी हम इसे छोड़ देते हैं, उतना ही बेहतर हमारी बहाली का मार्ग होगा।

पहली नज़र में, यह एक तुच्छ टिप्पणी की तरह लग सकता है। अब तक, हम आदतन गर्भपात के बारे में बात नहीं कर रहे हैं, क्योंकि पर्यावरण को नियंत्रित करने का प्रयास, हमारे नियंत्रण से बाहर की प्रक्रियाओं सहित, वास्तव में शरीर से बहुत सारे शारीरिक और मानसिक संसाधनों को छीन लेता है। नुकसान का डर जितना अधिक होगा = उस पर नियंत्रण करने की इच्छा उतनी ही अधिक होगी = तनाव जितना अधिक होगा = शरीर को प्रभावित करने वाला तनाव कारक उतना ही कठिन होगा। ऐसी गर्भवती महिलाओं के प्रबंधन का सामना करने वाला कोई भी व्यक्ति जानता है कि हार्मोनल समर्थन के अलावा, उन्हें आमतौर पर एंटीस्पास्मोडिक्स और विभिन्न प्रकार के शामक निर्धारित किए जाते हैं। महत्वपूर्ण अवधियों में (जिन शर्तों पर पिछले गर्भपात हुए थे), गर्भवती मां को पूर्ण शारीरिक और मानसिक आराम निर्धारित किया जाता है (अक्सर अस्पताल में भर्ती होने से जुड़ा होता है, अगर यह महिला के लिए और भी तनावपूर्ण नहीं है)। तनाव कारक का प्रभाव (हार्मोनल असंतुलन के संयोजन में, जो अतिरिक्त चिंता, भय आदि को भड़काता है) एक ऐसा अध्ययन और सिद्ध तथ्य है कि इसे खत्म करने के उपायों को लगभग सभी विकसित देशों में उपचार प्रोटोकॉल में पेश किया गया है।

अक्सर ऐसा होता है कि आदतन गर्भपात (एक पंक्ति में 3 से अधिक) से जुड़े मनोदैहिक मामलों के विस्तृत विश्लेषण से पता चलता है कि अक्सर विश्राम और चिंता का डर ही विश्राम का एकमात्र वास्तविक कारण है … उदाहरण के लिए, जब लड़की का पहली बार मनमाना गर्भपात हुआ था, तो इसका कारण एक संक्रमण था (या दवा का एक साइड इफेक्ट, जिसे पहले रोगी ने अच्छी तरह से सहन किया था) = एक शारीरिक कारण, इसे समाप्त कर दिया गया था। लेकिन अनुभव की गई भावनाएं (हार्मोनल असंतुलन), कठिन यादें, दर्दनाक अनुभव जिन्होंने शरीर में छाप छोड़ी और जानकारी खुद ही बेकार रही। फिर लड़की फिर से गर्भवती हो जाती है, शारीरिक कारण, जैसा कि पिछले मामले (संक्रमण या दवा) में था, दूर हो गया, लेकिन अभी भी डर है, महत्वपूर्ण अवधियों के बारे में शरीर की स्मृति, आदि। और यह पता चला है कि इसका कोई उद्देश्य नहीं है एक मनमाना गर्भपात, लेकिन मानसिक और शारीरिक संसाधनों का अत्यधिक तनाव, अत्यधिक स्वर, हार्मोनल असंतुलन और नए नुकसान को भड़काता है। स्थिति तब और जटिल हो जाती है, जब साइकोफिजियोलॉजिकल घटक के अलावा, संज्ञानात्मक घटक भी जोड़ा जाता है (नकारात्मक मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण, गलत विश्वास, रूढ़िवादिता, विनाशकारी कार्यक्रम, आदि)। इस प्रकार, मनोदैहिक विज्ञान के संदर्भ में, बिना किसी पहचान के कार्बनिक विकृति विज्ञान के साथ, एक मनोचिकित्सक के साथ काम करने का उद्देश्य पिछले असफल अनुभवों से जुड़े अनुभवों को ठीक करना है, चिंता को कम करना और उन बहुत ही दृष्टिकोणों की खोज और विश्लेषण करना है जो मनोवैज्ञानिक और शारीरिक स्थिति को बढ़ा सकते हैं। गर्भवती महिला की।

प्रत्येक व्यक्तिगत मामले के लिए, मनोचिकित्सा कार्य की अपनी दिशाओं और बारीकियों को प्रतिष्ठित किया जाता है, हालांकि, निम्नलिखित को सभी के लिए समान रूप से प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

1. शरीर की देखभाल … शारीरिक और मनोवैज्ञानिक तनाव का संयोजन दुखी व्यक्ति को गहरी थकावट की स्थिति में ले जाता है। मनोदैहिक विकारों और बीमारियों के विकास को रोकने के लिए, एक महिला जिसने सहज गर्भपात का अनुभव किया है, उसे सामान्य नींद, आराम, विविध आहार, ताजी हवा में चलने आदि के लिए सभी स्थितियों को व्यवस्थित करने की आवश्यकता होती है। चूंकि वे अक्सर इसकी उपेक्षा करती हैं, आत्मविश्वास, विनीत समर्थन महत्वपूर्ण है प्रियजनों। गर्भावस्था की समाप्ति के कारण होने वाला हार्मोनल असंतुलन न केवल धारणा, स्मृति, सोच आदि में गड़बड़ी पैदा कर सकता है, बल्कि पूरे शरीर के सामान्य कामकाज को भी कमजोर कर सकता है। इसलिए, शारीरिक स्वास्थ्य की निगरानी करना और उपलब्ध तरीकों (भोजन, नींद, सैर, आदि) का उपयोग करके हार्मोनल संतुलन की बहाली को अधिकतम करना महत्वपूर्ण है।

2. भावनात्मक समर्थन … अक्सर आसपास के बहुत से लोग "अजन्मे" बच्चे को खोने की समस्या की गहराई को नहीं समझते हैं - "अगर अभी तक कुछ नहीं हुआ है तो क्या शोक करें।" हालाँकि, भले ही गर्भावस्था जल्दी बाधित हो गई हो, महिला न केवल खुद पर विश्वास खो देती है, न केवल निकट भविष्य का अर्थ, वह "नई दुनिया" भी खो देती है जिसे उसने अपनी कल्पना में बनाया था, जिसमें वह सपनों में रहती थी और जिसने हकीकत में बदलने की कोशिश की। वह उसके जीवन का हिस्सा था और अब वह भी चला गया है। इसलिए, किसी भी समय गर्भावस्था का नुकसान शोक, बोली और स्वीकार किए जाने योग्य है। मजबूत भावनाएं (हार्मोन) जिन्हें शरीर से बाहर निकलने का रास्ता नहीं मिला है, चयापचय को बाधित करती हैं और विभिन्न पोस्ट-ऑपरेटिव स्त्रीरोग संबंधी जटिलताओं को जन्म दे सकती हैं। इसलिए, सामान्य के बजाय यह महत्वपूर्ण है "ठीक है, सब कुछ, रोओ मत - यह आपके लिए हानिकारक है, आप ठीक हो जाएंगे और दूसरे को जन्म देंगे", इसके विपरीत, अपने नुकसान का शोक करने का अवसर देना, कोई बात नहीं इसका महत्व हमें कितना कम लग सकता है, और एक महिला को एक नई गर्भावस्था के साथ नुकसान की भावना को बदलने के लिए जल्दी नहीं करना चाहिए, क्योंकि … यह चिंता को बढ़ा सकता है और रुकावट के खतरे को भड़का सकता है। आदतन गर्भपात के मामले में, जानकारी सहित विभिन्न स्तरों पर सहायता प्रदान करने के लिए विशेषज्ञों की मदद लेना बेहतर है।

3. प्रगतिशील विश्राम तकनीकों में महारत हासिल करना … इस तथ्य के बावजूद कि हम सभी जानते हैं कि कैसे और आराम करना पसंद है, बहुत से लोग नहीं जानते कि लाभ के साथ कैसे आराम किया जाए। विश्राम तकनीक (गतिशील ध्यान, ऑटोजेनिक प्रशिक्षण, आदि) केवल ठीक होने से कहीं अधिक मदद करते हैं। अगली गर्भधारण की योजना बनाते समय, एक महिला जिसने विश्राम तकनीकों में महारत हासिल कर ली है, वह शारीरिक तनाव, बढ़े हुए स्वर आदि से निपटने में खुद को काफी मदद कर सकती है। इसके अलावा, विशेष विश्राम तकनीक तथाकथित क्लैम्प्स, ब्लॉक और अन्य व्यक्तिगत शारीरिक समस्याओं को ठीक करने में मदद करती हैं जो कि एक रुकावट के संबंध में शरीर याद रखता है। गर्भावस्था।

4. जुनूनी विचारों के साथ काम करने के लिए तकनीकों और अभ्यासों में महारत हासिल करना। शरीर को आराम देने के साथ-साथ, जिन महिलाओं ने सहज गर्भपात का अनुभव किया है, उनके लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे नकारात्मक विचारों को नियंत्रित करना सीखें जो वे एक सर्कल में ड्राइव करते हैं, जिससे उन स्थितियों में चिंता बढ़ जाती है जहां इसका कोई स्थान नहीं है।

5. एक विशेषज्ञ के साथ काम करना विनाशकारी विश्वासों का खुलासा करता है … सभी प्रकार के भय, भय, चिंताओं और अनुभवों की खोज, विश्लेषण और सुधार से शुरू करना, जो न केवल खुद से "दूर ड्राइव" करने के लिए महत्वपूर्ण हैं, वास्तव में, गहराई में गहराई से हथौड़ा मारना, बल्कि उन्हें समतल करना ताकि वे ऐसा कर सकें शारीरिक तनाव, स्वर, ऑक्सीजन चयापचय में व्यवधान आदि का कारण नहीं। मातृत्व की दार्शनिक अवधारणा के साथ समापन, टीके। आधुनिक दुनिया में पहले से ही पालन-पोषण, भय और चिंता के बहुत सारे परस्पर विरोधी सिद्धांत हैं, जो पहले से ही गर्भवती माँ के शरीर की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं। मैं आपका ध्यान इस शब्द की ओर आकर्षित करता हूँ " दार्शनिक", क्योंकि प्रत्येक विशिष्ट महिला के लिए मातृत्व का अपना व्यक्तिगत मार्ग खोजना महत्वपूर्ण है, और दूसरों के द्वारा निर्देशित नहीं होना चाहिए -" मैं इस स्तर और उच्चतर तक नहीं पहुंच सकता ", आदि।

6. आत्मविश्वास में वृद्धि। बढ़ती सहज गर्भपात की स्थितियों में, जो आदतन बन जाते हैं, उनकी क्षमताओं में आत्मविश्वास को कम करने की एक महत्वपूर्ण समस्या भी है (यह भी व्यक्तिगत है, किसी का मातृत्व और स्त्रीत्व से संबंध है, किसी का नहीं)। बहुत से लोग जानते हैं कि आत्मविश्वास कदम-दर-कदम उपलब्धियों के एक सेट से बनता है। लेकिन बहुत कम लोग जानते हैं कि मनोदैहिक विज्ञान में, विभिन्न क्षेत्रों में उपलब्धियों के माध्यम से आत्मविश्वास का विकास शरीर क्रिया विज्ञान के स्तर पर एक छाप छोड़ता है। अपने ग्राहकों के साथ काम करने में, जीवन शैली की ख़ासियत के कारण जो उन्हें गर्भावस्था की समाप्ति के खतरे के संबंध में पालन करना पड़ता है, हम उन कौशलों में सुधार करना चुनते हैं जिनके लिए अत्यधिक भावनात्मक निवेश और शारीरिक शक्ति की आवश्यकता नहीं होती है। प्रत्येक महिला की क्षमताओं और रुचियों के अनुसार, उन्हें व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, हालांकि, आपको मानसिक रूप से खुद को बुनाई या कढ़ाई तक सीमित नहीं करना चाहिए, मेरे कुछ ग्राहक, "गर्भावस्था को बनाए रखने" के मार्ग को जी रहे हैं, प्रोग्रामिंग, पत्रकारिता आदि में खुद को खोजा। यह पता लगाना महत्वपूर्ण है कि वास्तव में क्या किसी विशेष महिला की मदद करता है, और किसी भी प्रक्रिया के आवश्यक विवरणों की पहचान करने के बाद, आप अपना खुद का कुछ बना सकते हैं - एक व्यक्तिगत उपकरण।

7. मानसिक संसाधन का विकास - क्योंकि ऐसी चीजें, कर्म और घटनाएं हैं जो हमारे प्रभाव और नियंत्रण के अधीन नहीं हैं। किसी विशेषज्ञ की मदद के बिना, जो न्यूनतम किया जा सकता है, वह है हर चीज की एक सूची बनाना जो आपको खुशी देती है, समय-समय पर इसे पूरक करती है, और हर दिन इस सूची में कम से कम एक आइटम का प्रदर्शन करती है।

आत्म-प्रेम पर मेरे लेख में वर्णित आत्मनिरीक्षण अभ्यास भी सहायक हो सकता है

मामले में जब एक सहज गर्भपात से बाँझपन, झूठी गर्भावस्था, अवसाद, आत्महत्या के विचार और अन्य मनोवैज्ञानिक विकार होते हैं, तो मनोचिकित्सक और ड्रग थेरेपी से परामर्श करना आवश्यक हो सकता है, एक मनोदैहिक विशेषज्ञ या एक चिकित्सा मनोवैज्ञानिक के साथ काम करना।