चिकित्सा में दर्दनाक घटनाओं से निपटना

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वीडियो: बचपन का आघात: थेरेपी के माध्यम से PTSD का प्रबंधन | जूलिया टोरेस बार्डन | TEDxGraceStreetWomen 2024, मई
चिकित्सा में दर्दनाक घटनाओं से निपटना
चिकित्सा में दर्दनाक घटनाओं से निपटना
Anonim

अगर मैं गलत नहीं हूँ, तो फ्रायड का दृष्टिकोण यह था: घटना को याद किया जाना चाहिए और चिकित्सक के कार्यालय में फिर से जीना चाहिए। और तब तक चिंता करना जब तक कि तबाही की घटना कड़वी न लगने लगे, लेकिन घातक नहीं। जहाँ तक मुझे समझ में आया, यह इन्द्रियों के मंद होने के कारण है।

सामान्य तौर पर, यदि हम मानते हैं कि पारंपरिक मनोविश्लेषण में मनोविश्लेषक असंबद्ध व्यवहार करता है, तो यह उपचार नहीं, पुन: आघात होगा। विशेष रूप से जब इसे शौकिया तौर पर इस्तेमाल किया जाता है: एक व्यक्ति इसके बारे में एक किताब में पढ़ता है और हम सब कुछ याद करते हैं और अपने आप में फिर से खेलते हैं। व्यक्तिगत रूप से, बहुत लंबे समय तक, मैं इस भ्रम में था कि समस्या को हल करने के लिए, उस घटना को याद रखना पर्याप्त है जिसने इसे शुरू किया था, और जैसे ही यह संबंध स्थापित होता है ("मुझे कुत्तों से डर लगता है क्योंकि उम्र में तीन में से मुझ पर कुत्ते ने हमला किया और काट लिया"), इसलिए समस्या अपने आप हल हो जाएगी। हालांकि, कभी-कभी ऐसा होता है। जब घटना एक आघात नहीं बन गई, लेकिन बस कुछ स्थितियों में अजीब व्यवहार किया। उदाहरण के लिए, एक आदमी अपने मालिक के सामने बहुत दबा हुआ है, एक मोटी औरत लंबे काले बालों वाली, स्तब्ध हो जाती है, आदि। अपनी याददाश्त के साथ काम करने के बाद, उसे अचानक याद आता है कि जब वह बहुत छोटा था, तो उसके पास एक गुस्से वाला पड़ोसी था, बड़ा, मोटा और काले बालों वाला, जो अक्सर उसे बिना किसी कारण के झाड़ू से पीटता था। उसने याद किया, बॉस को पड़ोसी से जोड़ना बंद कर दिया - और जाने दिया। समय सुलझा ली गई है।

आघात के साथ, केवल घटना को याद रखना कई कारणों से काम नहीं करता है:

1. सभी यादें - विशेष रूप से बचपन की यादें - एक अभिन्न रूप में संग्रहीत नहीं होती हैं, जैसे ध्वनि, रंग, उपशीर्षक के साथ एक छोटी वीडियो क्लिप। ऐसा होता है कि यादें एक फटे हुए रूप में जमा हो जाती हैं (ध्वनि के बिना एक तस्वीर या एक तस्वीर के बिना ध्वनि), और ऐसा होता है कि स्मृति का केवल एक अस्पष्ट पैच स्मृति में रहता है (घुटने में एक अकथनीय सनसनी) जिसे समझा नहीं जा सकता है। अगर कोई फाइल नहीं है तो याद रखने के लिए क्या है?

2. भूलने की बीमारी आघात का कारण नहीं है, बल्कि इसका प्रभाव है। घटनाओं को न भूलने से आघात होता है, लेकिन आघात विस्मरण की ओर ले जाता है। आप कुत्तों से नहीं डरते क्योंकि आप भूल गए हैं कि कुत्ते ने आपको कैसे काटा। आप भूल गए, क्योंकि उस समय अनुभव बहुत विनाशकारी था, और मानस ने इसे छीन लिया।

आघात एक दर्दनाक घटना के समय एक जबरदस्त अनुभव है, साथ ही अकेलेपन और असहायता की स्थिति (साथ ही खुद के बारे में निष्कर्ष और चोट के बाद की दुनिया)। सबसे भयानक विरासत यह नहीं है कि किसी व्यक्ति ने ऐसी घटना का अनुभव किया है और ऐसा अनुभव प्राप्त किया है। सबसे बुरी बात शक्तिहीनता की निश्चित भावना है, जो आघात के क्षण में उत्पन्न हुई, और बाद में अकेलेपन की भावना अगर आघात के बाद कोई समर्थन और सहायता नहीं थी।

आघात को ठीक करने के तरीके के रूप में स्मृति पुनर्प्राप्ति पर लौटना। हां, यह चिकित्सा में मदद कर सकता है, लेकिन इसलिए नहीं कि स्मृति को खींच लिया गया है और कई बार नीरसता की स्थिति में खेला गया है। लेकिन क्योंकि स्मृति और उससे जुड़ी भावनाओं की बात करते हुए, एक व्यक्ति अब अकेला नहीं है - इस समय उसे चिकित्सक का समर्थन, उसकी भागीदारी, ध्यान और सहानुभूति प्राप्त होती है। यानी घायल हिस्से को रियल टाइम में वही मिलता है जो चोट के वक्त नहीं था। यह वही है जो मदद करता है (और यह मुख्य चीज है जो आमतौर पर चिकित्सा में मदद करती है)।

तो अगर कोई व्यक्ति अकेले बैठा है, या उसके साथ कुछ लंगड़ा-प्रशिक्षित-प्रशिक्षित लोग याद कर रहे हैं, तो कोई उपचार नहीं होगा, पुन: आघात होगा। रसोई में गर्लफ्रेंड के साथ, प्रभाव वही होगा, भले ही वे जोर से चिल्लाएं और हाथ पकड़ें। व्यक्ति केवल तीव्र रूप में शक्तिहीनता और अकेलेपन का फिर से अनुभव करेगा। समर्थन पूर्ण उपस्थिति, मूल्यहीनता, प्रामाणिकता, सहानुभूति है, और यह जानना कि पीड़ित लोगों के मामले में इसे सही तरीके से कैसे किया जाए।

नपुंसकता के साथ काम करने के बारे में। यहां अलग-अलग दृष्टिकोण हैं। उदाहरण के लिए, एक दूरबीन। यह माना जाता है कि चोट के समय, शरीर में एक मांसपेशी क्लैंप बनाया जाता है: व्यक्ति कुछ करना चाहता था (अपना बचाव करें, चिल्लाएं और मदद के लिए पुकारें, भाग जाएं), लेकिन नहीं कर सका।यदि आप इस क्लैंप को ढूंढते हैं और इस आंदोलन को पूरा करते हैं (क्रमशः, चिल्लाओ, लड़ो, भाग जाओ), तो मनोवैज्ञानिक रूप से यह भी जाने देता है। शक्तिहीनता के स्थान पर पूर्ण क्रिया का भाव आता है, और इस तथ्य के बावजूद कि यह तब नहीं हुआ था, और कई वर्षों बाद ही होने का अवसर मिला, यह अभी भी काम करता है।

एक और महत्वपूर्ण बिंदु: आघात के साथ काम करने के लिए, घटना को याद रखना और जानना आवश्यक नहीं है। आप अभी जो है उसके साथ काम कर सकते हैं, अब क्या परिणाम सामने आ रहे हैं और कैसे। जैसा कि मैंने ऊपर बताया, कभी-कभी याद रखना असंभव होता है। सिस्टम में कोई फ़ाइल नहीं है, या इसमें से कुछ बाइट्स बचे हैं। कोई फ़ाइल नहीं है, लेकिन घटना के परिणाम हैं, और आप उनके साथ काम कर सकते हैं।

उपसंहार:

1. सिर्फ याद रखना अप्रभावी है।

2. याद रखना और अकेले रहना या गैर-पेशेवरों वाली कंपनी में रहना (या यहां तक कि पेशेवरों के साथ, लेकिन जो आघात के साथ काम की परवाह नहीं करते हैं) न केवल अप्रभावी है, बल्कि बार-बार होने वाले आघात के साथ यह खतरनाक है। यदि आप ऐसा करना जारी रखते हैं, तो आपका सिस्टम बस यही कहेगा: बस्ता! और वह इस तरह के डर से एक आंतरिक बाड़ लगा देगा और अवरुद्ध कर देगा कि आपके जीवनकाल के दौरान आप बस इसकी तह तक नहीं पहुंच सकते।

3. इसे याद रखना अक्सर असंभव होता है, क्योंकि इसे स्मृति में बुरी तरह पीटा और पढ़ने योग्य रूप में संरक्षित किया गया था।

4. आघात, इसकी घटनाओं और अनुभवों से निपटने में सबसे महत्वपूर्ण बात कारण संबंधों को याद रखना और स्थापित करना नहीं है, बल्कि समर्थन और गैर-अकेलापन, ईमानदारी से भागीदारी और सहानुभूति का अनुभव प्राप्त करना है।

5. आघात का सबसे बुरा परिणाम शक्तिहीनता है। शक्तिहीनता के साथ काम किए बिना - न केवल इसे महसूस करके, बल्कि इसे "कार्रवाई" के अनुभव में परिवर्तित करके - स्वयं से आघात के परिणामों को पूरी तरह से समाप्त करना असंभव है।

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