चोट के उपचार में शरीर की प्रक्रिया

2024 लेखक: Harry Day | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 15:46

आघात को ठीक करने के लिए एक जीवित, भावना और जानने वाले जीव के साथ सीधे संपर्क की आवश्यकता होती है

पी. लेविन

जिन लोगों ने दर्दनाक स्थिति का अनुभव किया है, उनके लिए बॉडीवर्क चिकित्सा का एक महत्वपूर्ण और अभिन्न अंग है। शारीरिक प्रक्रिया पर ध्यान केंद्रित करना यौन और शारीरिक शोषण के शिकार लोगों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जिनके आघात और दर्द मुख्य रूप से शारीरिक थे। इसका मतलब यह नहीं है कि जिन लोगों का आघात मुख्यतः भावनात्मक है, उनके संबंध में शारीरिक जीवन की उपेक्षा की जा सकती है; शरीर सबसे पहले किसी भी स्थिति के लिए ढल जाता है।

इस पोस्ट में, मैं इगोर की कहानी का उल्लेख करूंगा, जिसका मैंने पहले ही अपने लेख द लास्ट होप - में मृत होने का नाटक करने के लिए उल्लेख किया था। इगोर की प्रारंभिक शिकायतें अत्यधिक शर्म, संवाद करने में असमर्थता, विपरीत लिंग के साथ बातचीत करने में कठिनाई, मानसिक खालीपन और कार्य स्थितियों में वियोग, विस्मृति, स्वयं के लिए खड़े होने में असमर्थता हैं।

इगोर ने अपनी सभी शारीरिक अभिव्यक्तियों की तरह अलगाव, अलगाव, अलगाव व्यक्त किया। बंद, हाइपोक्सिटेशन की स्थिति में होने के कारण, इगोर ने आंखों के संपर्क से परहेज किया और अक्सर पूरी तरह से अनुपस्थित लग रहा था (बाद में इगोर ने कहा कि चिकित्सा के दौरान ऐसे क्षण थे जब उसने मुझे बिल्कुल नहीं देखा; पीड़ित की ओर से आंखों के संपर्क से बचना एक खतरनाक शिकारी का चेहरा पूरे पशु साम्राज्य में देखा जाता है, चिकित्सा की शुरुआत में मैं शिकारियों में से एक था)। ये विशिष्ट मार्कर हैं जो आपको किसी व्यक्ति के हिंसा के अनुभव के बारे में सोचने पर मजबूर करते हैं। इगोर के जीवन इतिहास का अध्ययन करने से मेरी धारणाओं की पुष्टि हुई। एक बच्चे और किशोर के रूप में, मेरे मुवक्किल को उसके बड़े सौतेले भाई द्वारा दैनिक आधार पर बेरहमी से धमकाया गया था (किशोरावस्था से, उसके कई दोस्तों ने उसके भाई के हिंसक खेलों में भाग लिया था)। नियमित रूप से बदमाशी के शिकार (नैतिक कारणों से बदमाशी का विवरण छोड़ दिया जाता है) ने अपने गाली-गलौज वाले शरीर से अलग होना, अपनी सांस रोककर रखना सीखा। जिस स्थिति में छोटे इगोर को भागने और लड़ने के सभी संभावित प्रयासों से रोक दिया गया था, उसे जीवित रहने की सबसे प्राचीन रणनीति - स्थिरीकरण की ओर मुड़ने की आवश्यकता थी। इगोर को यह नहीं पता था कि उसकी वर्तमान कठिनाइयाँ और स्थिति एक स्थिर रक्षा प्रतिक्रिया के उपयोग का परिणाम है, जो एक प्रतिक्रिया से जीवन के एक तरीके और किसी भी उत्पन्न होने वाले कार्यों की प्रतिक्रिया में बदल गई थी।

चिकित्सा की शुरुआत में, शारीरिक जीवन कुछ ऐसा नहीं था जिससे इगोर निपटना चाहता था, यहां तक कि शरीर पर कम से कम ध्यान देने से इगोर अधिक वियोग में आ गया और उसके काम को अवरुद्ध कर दिया। ऐसे मामलों में एक त्वरित इलाज के प्रलोभन को स्थगित कर दिया जाना चाहिए, इसके बजाय, एक नाजुक संतुलन और एक विचारशील दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, सबसे पहले, इस सवाल का जवाब देते हुए कि इस विशेष क्षण में शरीर के साथ किस तरह का काम प्रभावी होगा। बॉडीवर्क को नए प्रतिक्रियाशील पैटर्न के गठन की आवश्यकता होती है और धीमी गति से गोता लगाने से शुरू होना चाहिए, न तो अत्यधिक और न ही बहुत उथला। अभ्यासों के चयन के लिए आवश्यक है कि वे ग्राहक के लिए कुछ असामान्य हों, लेकिन साध्य और फिर भी रुचि जगाएं।

चिकित्सा के प्रारंभिक चरण में, शरीर-उन्मुख विधियों में शामिल हैं:

- एक शरीर जागरूकता डायरी रखना, जिसमें इगोर ने दिन के दौरान शारीरिक संवेदनाओं को दर्ज किया (तापमान के बारे में जागरूकता, तनाव / विश्राम का स्तर, गति, वेस्टिबुलर भावना; शारीरिक दर्द; दृष्टि, श्रवण, गंध, स्वाद की भावना, आदि); शारीरिक अनुभव (क्रोध, शर्म, भय, पीड़ा, अपराधबोध, कामुकता, आनंद की भावनाओं के लिए शरीर को स्कैन करना; शारीरिक स्कैनिंग से जुड़ी साहचर्य प्रक्रियाओं पर एकाग्रता - चयनित शरीर के समोच्च की रंग योजना);

- स्पर्श और स्वाद संवेदनाओं के साथ काम करें (इगोर के कुछ होमवर्क में मांसपेशियों को रगड़ना, नरम और मखमली सतहों को छूना, एक आइस क्यूब से संपर्क करना, उंगलियों से ड्राइंग करना, एक कंट्रास्ट शावर है, जिसे बाद में पी। लेविन, उनका विवरण नीचे प्रस्तुत किया गया है, शांत करने के लिए भोजन और पेय का परीक्षण, जुटाना, "समावेश");

- शरीर के साथ रूपक कार्य (व्यायाम "विघटित", "मेरे शरीर का मंडल", "मेरे शरीर का नक्शा" और अन्य संबंधित तकनीकें);

- सांस लेने के साथ काम करें (श्वास एक आसानी से सुलभ और नियमन का त्वरित तरीका है, दोनों सत्रों के दौरान और बीच में, प्रश्न "आप कैसे सांस लेते हैं?" सीधे सवाल से संबंधित है "आप कैसे रहते हैं?" उन्हें पुनर्जीवित करने के लिए पैरों को आराम देना, अभिव्यंजक कार्य - लात मारना, मारना, मारना, चकमा देना, चिल्लाना);

- प्रोसोडी के साथ खेल (गूंजना, गुनगुनाना, गाना);

- साझेदारी में सीमाओं के साथ काम करें (अभ्यास "स्टॉप" के विकल्प, उनमें से कुछ नीचे वर्णित हैं)।

आइए आत्मा को वापस शरीर में बुलाएं (पी। लेविन द्वारा व्यायाम)। हर दिन हल्का, स्पंदित 10 मिनट का शॉवर लें। ठंडे या गुनगुने पानी के साथ, अपने शरीर को स्पंदित जेट के नीचे रखें। अपनी जागरूकता को शरीर के उस हिस्से पर केंद्रित करें जहां लयबद्ध उत्तेजना केंद्रित है। जैसे ही आप अपनी धुरी के चारों ओर घूमते हैं, अपने आप को शरीर के एक हिस्से से दूसरे हिस्से में जाने के लिए प्रोत्साहित करें। अपने हाथों, हथेलियों, कलाई, चेहरे, कंधों, बगल आदि के पिछले हिस्से को शॉवर हेड के सामने दबाएं, जैसा कि आप कहते हैं, "यह मेरा सिर, गर्दन, हाथ, पैर आदि है।" स्टॉप एक्सरसाइज के वेरिएंट। चिकित्सक ग्राहक से अधिकतम दूरी तक दूर चला जाता है, जिसके बाद वह बहुत धीरे-धीरे, छोटे कदमों में, उसके पास आता है। क्लाइंट को उनकी भावनाओं और अनुभवों के प्रति चौकस रहने के लिए कहा जाता है। क्लाइंट का कार्य उस क्षण को महसूस करना है जब चिकित्सक उस क्षेत्र में प्रवेश करता है जहां वह अनुमति नहीं देना चाहता है, और चिकित्सक को रोकना है। स्टॉप के तरीके क्लाइंट के विवेक पर हैं। चिकित्सक उसकी भावनाओं का अनुसरण करता है - यदि ग्राहक का उसे रोकने का प्रयास असंबद्ध है, तो वह आगे बढ़ना जारी रखता है। इसके अलावा, इस बात की चर्चा है कि "संरक्षित" सीमा उन सीमाओं से कितनी दूर स्थित है जो ग्राहक को अपना लगता है - दूसरे शब्दों में, "सीमा उल्लंघनकर्ता" उस क्षण से कितनी दूर जाने में कामयाब रहा जब ग्राहक ने पहली बार महसूस किया यह उल्लंघन। ग्राहक को अपनी सीमाओं की रक्षा के लिए नए, प्रभावी तरीके आजमाने चाहिए। हमने इगोर के साथ इस अभ्यास का अक्सर अभ्यास किया, और हर बार हमने यह समझने के लिए नए अवसरों पर ध्यान दिया कि इगोर के साथ क्या हुआ, और वह अपनी सीमाओं की रक्षा के लिए किन संभावित रणनीतियों का उपयोग कर सकता है, सामान्य तौर पर, यह मेरे ग्राहक के सबसे पसंदीदा अभ्यासों में से एक है, प्रत्येक नया प्रयोग उनके द्वारा अलग-अलग तरीकों से जीते और संभावित रणनीतियों की सीमा का विस्तार किया, साथ ही साथ रक्षात्मक प्रतिक्रिया के उनके जमे हुए पैटर्न को कमजोर किया। अभ्यास "स्टॉप" की श्रृंखला से अगला विकल्प, जिसका उपयोग इगोर की चिकित्सा में भी कई बार किया गया था, यह है कि चिकित्सक ग्राहक को प्रक्रिया के बारे में सूचित करता है। फिर वह कुछ दबाव डालते हुए अपनी हथेली को ग्राहक के हाथ के ऊपर रखता है। ग्राहक 2-5 सेकंड के बाद, इच्छा के प्रयास से, इसे करने के लिए आवेग की प्रतीक्षा किए बिना "रोकें" कहता है। यह अभ्यास क्लाइंट को "स्टॉप" कहने के अधिकार का "गहरा शरीर" अनुभव करने की अनुमति देता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि लगभग 6-7 महीनों की चिकित्सा में, मेरे पास एक अद्भुत सहायक था, और इगोर का एक दोस्त था, एक प्यारे कुत्ते के रूप में, जिसके साथ आप खेल सकते थे, आपको देखभाल करनी थी, और, जैसा कि यह निकला, जिससे आप पूरी तरह से सांस लेना सीख सकते हैं। इगोर ने आश्रय से जो कुत्ता लिया था, वह लगभग 6 महीने से एक वर्ष का था और जाहिर है, नए मालिक से मिलने से पहले उसका कुत्ता जीवन भी नाटक से भरा था।इसके अलावा, इसी अवधि के दौरान, इगोर ने पूल का दौरा करना शुरू किया, यह ज्ञात है कि तैराकी के दौरान शरीर की लगभग सभी मांसपेशियां शामिल होती हैं। इन दो परिस्थितियों को मैं अपने मुवक्किल के उपचार के मार्ग पर अत्यंत महत्वपूर्ण मील के पत्थर के रूप में देखता हूं।

चिकित्सा के पहले वर्ष के अंत तक, इगोर अपने शरीर के साथ अधिक पूर्ण संपर्क में आने, लंबे समय तक अपने शरीर के नक्शे पर मृत क्षेत्रों को पुनर्जीवित करने, आंदोलनों के साथ प्रयोग करने और चिकित्सीय कार्य के प्रति आशावादी दृष्टिकोण बनाए रखने में सक्षम था। इगोर ने उन पदों को बनाए रखा जो उन्होंने निरंतर काम, आत्म-विकास, आत्म-नियमन और "टेलीस्कोप" के लिए खुद के लिए नए विकल्प खोजने के लिए धन्यवाद लिया।

चिकित्सा के दूसरे वर्ष की शुरुआत में, हमने शरीर के साथ काम करने के अधिक ऊर्जावान और अधिक खतरनाक तरीकों के साथ प्रयोग करना शुरू कर दिया, अगर हम चिकित्सा की शुरुआत में उनका अभ्यास करना शुरू करते हैं। इगोर के शरीर और समान इतिहास वाले लोगों के साथ काम करने से आघात के कारण खोई, अलग हो गई या छोड़ी गई सजगता को बहाल करने में मदद मिलती है। ऐसे लोगों में संघर्ष और उड़ान की प्राकृतिक सजगता दब जाती है, क्योंकि व्यक्ति न तो लड़ सकता है और न ही बच सकता है (काम के इस चरण तक, ग्राहक को ग्राउंडिंग के तरीकों में पूरी तरह से महारत हासिल करनी चाहिए)। सावधानीपूर्वक बॉडीवर्क और मनोचिकित्सा के माध्यम से लड़ाई और उड़ान सजगता की बहाली आघात से बचे को बहाल सहज प्रतिक्रिया के शारीरिक लंगर के साथ प्रदान करेगी। फ़्लाइट रिफ्लेक्स को रिलीज़ करने और "भागने" की क्षमता को पुनः प्राप्त करने के लिए, काम में दौड़ने की वास्तविक गति को शामिल करना बहुत महत्वपूर्ण है।

ग्राहक शारीरिक रूप से चटाई पर "दौड़ता है", कल्पना करता है कि वह अंतरिक्ष और समय में एक दर्दनाक स्थिति से सुरक्षित स्थान पर कैसे जाता है जो उसकी रक्षा करने में सक्षम हैं। चिकित्सक के कार्यालय में, ग्राहक सुरक्षित महसूस करता है और उसे चटाई पर लेटने के लिए कहा जाता है। चिकित्सक ग्राहक को एक वास्तविक स्थिति में रहने के लिए कहता है जिसमें वह चिकित्सक के समर्थन से आघात के माध्यम से काम कर सकता है, साथ ही साथ यह कल्पना करता है कि वह दर्दनाक स्थिति में वापस आ गया है। जब ग्राहक इस काल्पनिक वास्तविकता में प्रवेश करता है, तो दर्दनाक घटना से जुड़े आसन और तनाव की शारीरिक स्मृति वास्तविक होती है। जैसे ही एक आसन्न स्थिरीकरण प्रतिक्रिया के संकेत होते हैं, क्लाइंट को मांसपेशियों "जमे हुएपन" से छुटकारा पाने के लिए चटाई पर "चलाने" के लिए कहा जाता है। क्लाइंट को यह कल्पना करने के लिए कहा जाता है कि वह कैसे एक दर्दनाक स्थिति से उसके लिए सुरक्षित स्थान पर भाग जाता है। जैसे ही वह खतरे की स्थिति से बचने के अभ्यास में महारत हासिल करता है, ग्राहक संघर्ष की रणनीति में प्रशिक्षित होता है। जब ग्राहक दर्दनाक स्थिति का एक केंद्रीय अनुभव प्राप्त करता है, तो उसे दर्दनाक घटना के चरम पर होने वाली गतिहीनता की स्थिति से बाहर निकलने के लिए खुद को लड़ने के लिए मजबूर करने के लिए कहा जाता है। चिकित्सा के अंतिम चरण में, इगोर ने पहले मेरी मदद से, और फिर स्वतंत्र रूप से, वाई। जेंडलिन के अनुसार ध्यान केंद्रित करने की विधि का अभ्यास किया।

हमारे काम के अंत तक, एकीकरण हुआ, जिस पर हमने इतने लंबे समय तक काम किया, मांसपेशियों ने बिना लुप्त होती और जीवन के लिए लड़ने से इनकार किए बिना प्रतिक्रिया का एक सामान्य, "स्वस्थ" आयाम हासिल कर लिया। इगोर के सामने जीवन द्वारा निर्धारित कार्यों को भी पर्याप्त, "स्वस्थ" प्रतिक्रिया सीमा प्राप्त होती है। विकास और आत्म-विकास कभी भी पूर्ण नहीं होते, लेकिन आज वे हिंसा के इर्द-गिर्द केंद्रित नहीं हैं। वैसे, इगोर द्वारा किए गए कई अभ्यास, उपचार के उद्देश्य से किए गए अभ्यासों से जल्दी से, आनंद के उद्देश्य से अभ्यास की श्रेणी में चले गए। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, पी। लेविन द्वारा प्रस्तावित अभ्यास, जो ऊपर वर्णित है। इगोर का व्यक्तित्व, प्रतिक्रियाएं और जीवन अब उसके पिछले दर्दनाक अनुभवों से निर्धारित नहीं होते हैं।

मैं इगोर का आभारी हूं कि मुझे उनकी चिकित्सीय कहानी का उल्लेख करने का अवसर मिला, "जितना मैं फिट देखता हूं।"