मनोदैहिक विकार और शरीर मनोचिकित्सा

2024 लेखक: Harry Day | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 15:46

साइकोसोमैटिक्स (ग्रीक मानस - आत्मा, सोम - शरीर) चिकित्सा और मनोविज्ञान में एक दिशा है जो दैहिक रोगों की घटना और बाद की गतिशीलता पर मनोवैज्ञानिक (मुख्य रूप से मनोवैज्ञानिक) कारकों के प्रभाव का अध्ययन करती है।

"साइकोसोमैटिक्स" शब्द 1818 में हेनरोथ द्वारा प्रस्तावित किया गया था। दस साल बाद, एम। जैकोबी ने "सोमैटोसाइकिक" की अवधारणा को इसके विपरीत और साथ ही "मनोदैहिक" के पूरक के रूप में पेश किया। शब्द "साइकोसोमैटिक्स" को केवल एक सदी बाद जर्मन मनोचिकित्सक Deutsch द्वारा चिकित्सा शब्दावली में पेश किया गया था।

मनोदैहिक विकारों (PSD) में दर्दनाक स्थितियों का एक समूह शामिल होता है जो मानसिक और शारीरिक कारकों की परस्पर क्रिया के आधार पर उत्पन्न और विकसित होता है। PSR मनोवैज्ञानिक कारकों के प्रभाव में अंगों और प्रणालियों के विभिन्न कार्यात्मक विकारों के विकास से प्रकट होता है, दैहिक रोगों की प्रतिक्रिया के रूप में मानसिक विकारों और मानसिक विकारों के somatization।

समस्या यह है कि हमें चाहे जो भी बुरा लगे, शरीर और आत्मा दोनों एक ही समय में पीड़ित होते हैं। हम अपनी शारीरिक बीमारियों को सहन करने के लिए मनोवैज्ञानिक रूप से कठिन हैं। लेकिन हमारी मानसिक पीड़ा भी शारीरिक समस्याओं में ही प्रकट होती है। "पूरी आत्मा उसके लिए तड़प गई …", "मेरे पैर डर से दूर हो गए …", "मेरा दिल उत्साह में व्यस्त था …", "अपमान मेरे सीने पर पत्थर की तरह गिर गया …" ", "मैंने अपना भाषण आतंक से खो दिया …" - इन राज्यों के बारे में सदियों की गहराई से कई लोक भाव हमारे पास आए हैं।

प्रारंभ में, सात मुख्य बीमारियों को पीएसआर के लिए जिम्मेदार ठहराया गया था: आवश्यक उच्च रक्तचाप, ग्रहणी और पेट का पेप्टिक अल्सर, ब्रोन्कियल अस्थमा, मधुमेह मेलेटस, न्यूरोडर्माेटाइटिस, संधिशोथ, अल्सरेटिव नॉनस्पेसिफिक कोलाइटिस।

बाद में, उन्होंने एनोरेक्सिया नर्वोसा और बुलिमिया नर्वोसा को शामिल करना शुरू कर दिया, महिलाओं के जनन चक्र से जुड़ी स्थितियां ("प्रीमेंस्ट्रुअल टेंशन" और "प्रीमेंस्ट्रुअल डिस्फोरिक डिसऑर्डर" का सिंड्रोम; गर्भवती महिलाओं का अवसाद और प्रसवोत्तर अवसाद, जिसमें "महिलाओं में उदासी" सिंड्रोम शामिल है। श्रम में"; रजोनिवृत्ति, आदि), इस्केमिक हृदय रोग, मनोदैहिक थायरोटॉक्सिकोसिस, मोटापा। इसमें रेडिकुलिटिस, माइग्रेन, आंतों का दर्द, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, पित्ताशय की थैली डिस्केनेसिया, पुरानी अग्नाशयशोथ और प्रजनन प्रणाली, कैंसर, संक्रामक और अन्य बीमारियों के बहिष्कृत विकृति के साथ बांझपन भी शामिल है।

व्यापक अर्थों में, प्रसिद्ध रूसी मनोवैज्ञानिक लूरिया ए.आर. "केवल मानसिक और केवल दैहिक रोग नहीं होते हैं, बल्कि एक जीवित जीव में केवल एक जीवित प्रक्रिया होती है; उसकी जीवन शक्ति ठीक इस तथ्य में निहित है कि वह अपने आप में रोग के मानसिक और दैहिक दोनों पक्षों को जोड़ती है।" इस प्रकार, लगभग किसी भी नकारात्मक लक्षण के लिए मनोवैज्ञानिक सहायता की आवश्यकता होती है।

मनोदैहिक, शरीर-उन्मुख मनोविज्ञान के दृष्टिकोण से, केवल गोलियों के साथ रोग का इलाज करना बेकार है, यदि विकार मनोवैज्ञानिक प्रकृति के कारणों पर आधारित है - निरंतर तनाव, मनोवैज्ञानिक आघात, भावनात्मक अनुभव, आदि। साथ ही, मनोवैज्ञानिक समस्या इतनी दूर जा सकती थी कि इससे जैविक रोग हो गया और डॉक्टर का हस्तक्षेप बस आवश्यक है। लेकिन अगर बीमारी शारीरिक, शारीरिक प्रकृति की भी हो, तो भी मनोवैज्ञानिक पीड़ा उपचार में काफी बाधा डाल सकती है।

एसडीपी के विकास के लिए 200 से अधिक अवधारणाएं हैं आधुनिक मनोदैहिक रोगजनन में, मनोदैहिक रोगों की व्याख्या में बहुक्रियात्मकता को मान्यता दी गई है। दैहिक और मानसिक, पूर्वाभास और पर्यावरण का प्रभाव, पर्यावरण की वास्तविक स्थिति और इसकी व्यक्तिपरक प्रसंस्करण, उनकी समग्रता में शारीरिक, मानसिक और सामाजिक प्रभाव और एक दूसरे के अलावा - यह सब विभिन्न प्रभावों के रूप में महत्व रखता है। शरीर, "कारक" के रूप में वर्णित है, जो एक दूसरे के साथ बातचीत करते हैं।

इन विकारों के विकास में योगदान देने वाले महत्वपूर्ण कारक न केवल तनाव हैं, बल्कि तनाव प्रतिरोध भी हैं, जो शारीरिक, मनो-भावनात्मक अवस्थाओं और सामाजिक वातावरण पर निर्भर करता है; व्यक्तिगत विशेषताओं (स्वभाव, चरित्र, संविधान); प्रवृत्ति (लक्षित अंग का चुनाव), आदि।

तथाकथित पूर्व-मनोदैहिक व्यक्तित्व कट्टरपंथी का अस्तित्व माना जाता है - वे व्यक्तित्व लक्षण जो बीमारी की ओर ले जाते हैं; यह मनोदैहिक आवेगों का केंद्र है, एक निश्चित पैथोप्लास्टिक अनुभव है। यह बचपन और किशोरावस्था में बनता है।

वर्तमान में, लगभग हर मनोचिकित्सा दिशा पैड को ठीक करने के अपने तरीके प्रदान करती है: विचारोत्तेजक मनोचिकित्सा, मनोसंश्लेषण, सकारात्मक मनोचिकित्सा, जेस्टाल्ट चिकित्सा, संज्ञानात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सा, प्रतीकात्मक नाटक, लेन-देन विश्लेषण, कला चिकित्सा, मनोविज्ञान, नृत्य-आंदोलन चिकित्सा, शरीर-उन्मुख मनोचिकित्सा, पारिवारिक मनोचिकित्सा, न्यूरो-भाषाई प्रोग्रामिंग।

प्रत्येक विशिष्ट मामले में एसडीपी को ठीक करने के लिए दिशाओं और तरीकों का चुनाव ग्राहक की स्थिति, उसकी व्यक्तिगत विशेषताओं, चिकित्सक के एक या दूसरे मनोचिकित्सक स्कूल से संबंधित, उसकी शिक्षा की डिग्री और व्यावहारिक तैयारी पर निर्भर करता है।

शरीर उन्मुख मनोविज्ञान इस तथ्य को दर्शाता है कि कोई भी मानसिक अनुभव, स्थिति, समस्या हमारे भौतिक शरीर में एक तरह से या किसी अन्य रूप में परिलक्षित होती है: मुद्रा, मुद्रा, कुछ मांसपेशी समूहों के तनाव, अभ्यस्त आंदोलनों आदि में। इस प्रतिबिंब को प्रभावित करके, मोटर रूढ़ियों को बदलकर, व्यक्ति विशिष्ट मनोवैज्ञानिक समस्याओं को हल कर सकता है, आंतरिक संघर्षों से छुटकारा पा सकता है और अपने आंतरिक संसाधनों से अवगत हो सकता है। यह महत्वपूर्ण है कि मानसिक आघात के दैहिक लक्षणों को भावनात्मक अनुभवों की शारीरिक अभिव्यक्तियों के रूप में समझा जाए।

शरीर उन्मुख मनोचिकित्सा मनोचिकित्सा के एकीकृत मॉडल को संदर्भित करता है। यह उत्पन्न हुआ और वर्तमान समय में दो मुख्य रूपों में विकसित हो रहा है: मनोविज्ञान और मनोचिकित्सा की एक स्वतंत्र दिशा के रूप में; एक दूसरे के रूप में, अतिरिक्त और आवश्यक, कई प्रारंभिक मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोणों के अनुरूप, मुख्य रूप से मनोविश्लेषण में, गेस्टाल्ट दृष्टिकोण, अस्तित्व संबंधी मनोविज्ञान, आदि।

इसी समय, शरीर के साथ काम करने के विशेष सिद्धांतों और तकनीकों का उपयोग सूचना के स्रोत के रूप में नहीं, बल्कि प्रत्यक्ष चिकित्सीय कार्रवाई के मुख्य साधन के रूप में किया जाता है।

शरीर-उन्मुख मनोचिकित्सा के विभिन्न क्षेत्रों में, पीएसपी के मनोविज्ञान के सिद्धांत और व्यवहार, विशेष तरीकों और तकनीकों का विकास किया गया है। वर्तमान में, शरीर के साथ काम करने के तरीकों का उपयोग मनोचिकित्सक के साथ सीधे शारीरिक संपर्क में और अप्रत्यक्ष रूप से बिना छुए दोनों में किया जाता है। साथ ही, सेवार्थी और मनोवैज्ञानिक दोनों के ध्यान में लगातार शारीरिक संवेदनाओं में परिवर्तन होते रहते हैं।

हमारे काम में, हम मुख्य रूप से संपर्क विधियों का उपयोग करते हैं। ए। लोवेन ने चिकित्सक के बीच संबंधों की गुणवत्ता को व्यक्त करने के एक प्रभावी तरीके के रूप में, चिकित्सक के मुख्य उपकरण के रूप में, बच्चे के लिए स्वयं और दुनिया के बारे में जागरूक होने के मुख्य तरीके के रूप में स्पर्श, चातुर्य के असाधारण महत्व पर जोर दिया। और ग्राहक, संपर्क स्थापित करने के एक तरीके के रूप में।

मनोविश्लेषण के किसी भी तरीके की समग्रता मनोवैज्ञानिक परामर्श के सार में निहित है। मनोचिकित्सा की विधि और दिशा के बावजूद, चिकित्सा की सफलता के लिए दो आवश्यक शर्तों का संयोजन सभी दिशाओं के लिए सामान्य है: सलाहकार का व्यक्तित्व और चिकित्सीय संपर्क की गुणवत्ता।

के. रोजर्स ने कहा कि सलाहकार के सिद्धांत और तरीके उसकी भूमिका के अस्तित्व से कम महत्वपूर्ण नहीं हैं।

काउंसलर और क्लाइंट के बीच भरोसेमंद संपर्क, क्लाइंट के प्रति काउंसलर के बिना शर्त सम्मान, सहानुभूति, गर्मजोशी और ईमानदारी पर आधारित, एक अभिन्न, और, कई पेशेवरों की राय में, मनोवैज्ञानिक परामर्श और मनोचिकित्सा का एक अनिवार्य घटक है ("।.. मनोचिकित्सा की सफलता का विधि चिकित्सक और मौखिक व्याख्याओं की सामग्री से कोई लेना-देना नहीं हो सकता है।यह चिकित्सीय सेटिंग में रिश्ते की गुणवत्ता, सहानुभूति की डिग्री, या रोगी की भावना के बारे में इस तरह के कारकों पर निर्भर करता है कि उसे कितनी अच्छी तरह समझा और समर्थित किया गया था")।

व्यक्तिगत परामर्श के ढांचे के भीतर मनो-सुधार की सभी दिशाओं में सामान्य हैं:

योजना के अनुसार नैदानिक बातचीत: शिकायतें, मुख्य अभिव्यक्तियाँ (लक्षण) - शिकायतों की उपस्थिति का सही समय - शिकायतों की शुरुआत में जीवन की स्थिति (सभी परिवर्तन, टूटना), रिलेप्स के साथ स्थिति - एनामेनेस्टिक पूर्वव्यापी (बचपन, के प्रति रवैया) माता-पिता, पेशा, कामुकता, आदि) - व्यक्तित्व और उसके संघर्षों की एक तस्वीर; मनोचिकित्सात्मक बातचीत।

निदान और चिकित्सीय पद्धति के रूप में बातचीत सुधार का वह रूप है जिसका उपयोग प्रत्येक सलाहकार होशपूर्वक या अनजाने में करता है।

इन प्रारंभिक चरणों को पारित करने के बाद, विचाराधीन दृष्टिकोण के ढांचे के भीतर तकनीकों की आगे की पसंद मांसपेशियों में छूट को अधिकतम करने और क्लैंप और ब्लॉक को हटाने, संघर्ष क्षेत्रों को अलग करने के तरीके के रूप में गहरी मनोवैज्ञानिक छूट की घटना के उपयोग पर आधारित है। उन्हें शारीरिक रूपकों के रूप में साकार करना। यह आंतरिक मनोदैहिक स्व-नियमन के तंत्र को चालू करने की अनुमति देता है, सभी स्तरों पर किसी व्यक्ति की एकता और सद्भाव को पुनर्स्थापित करता है।

डीप काइनेस्टेटिक ट्रान्स अपने आप में चिकित्सीय है, क्योंकि यह मानसिक पुनर्गठन की अनुमति देता है, जो चेतना की सामान्य अवस्था में असंभव है। यह स्थिति AKP के मनोविश्लेषण के उद्देश्यों के लिए पर्याप्त नहीं हो सकती है, इसलिए सलाहकार क्लाइंट के साथ संयुक्त ट्रान्स इंटरैक्शन की स्थिति में कुछ कार्य करता है।

हमारे काम में उपयोग की जाने वाली मुख्य विधि और शारीरिक और मनो-भावनात्मक विश्राम के गहरे स्तर को प्राप्त करने की अनुमति देती है, जो कि गतिज ट्रान्स के गठन के लिए आवश्यक है, रूसी मनोवैज्ञानिक ए.वी. मिनचेनकोव का "विश्राम परिसर" है। इस पद्धति को शरीर के साथ काम करने के कई मूल तरीकों द्वारा व्यवस्थित रूप से पूरक किया जा सकता है: प्राच्य मालिश, आंतरिक अंगों की मैनुअल चिकित्सा, समग्र मालिश।

रिलैक्सेशन कॉम्प्लेक्स का उपयोग एरिकसोनियन सम्मोहन, बायोएनेर्जी सिस्टम थेरेपी, साइकोकैटलिसिस, री-पेरेंटिंग और साइकोकरेक्शन और मनोवैज्ञानिक स्व-नियमन की विधि के मौखिक तरीकों के साथ एकीकरण में किया जा सकता है।

एस.वी. मिशुरोव