2024 लेखक: Harry Day | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 15:46
मनोचिकित्सा में दोहरा संबंध एक ऐसी स्थिति है जहां चिकित्सक किसी अन्य भूमिका में अपने ग्राहक के संबंध में कार्य करता है। (रिश्तेदार, दोस्त, प्रेमी, नियोक्ता, बॉस, अधीनस्थ, उपभोक्ता या अन्य सेवा प्रदाता, आदि)। दोहरे संबंधों के निषेध को बहुत से, यदि सभी नहीं, तो मनोवैज्ञानिक समुदायों की आचार संहिता में वर्णित किया गया है। उन देशों में जहां मनोवैज्ञानिक गतिविधि का लाइसेंस है, इस प्रतिबंध के उल्लंघन के परिणामस्वरूप अभ्यास का नुकसान हो सकता है।
हालांकि, ऐसे लोग हैं जिन्होंने या तो इस तरह के नियम के बारे में कभी नहीं सुना है, या इसका अर्थ नहीं समझते हैं। मैं अर्थ के बारे में भी बात करना चाहता हूं। कई काम करने वाले चिकित्सकों को कार्यालय के बाहर संबंधों में ग्राहकों से इनकार करना पड़ता है, साथ ही मित्रों और परिवार को यह समझाना पड़ता है कि उनके साथ "मनोवैज्ञानिक के रूप में" काम करने का कोई अवसर क्यों नहीं है। लेकिन पेशेवर नैतिकता के बारे में सामान्य शब्द, एक नियम के रूप में, कुछ भी स्पष्ट नहीं करते हैं।
मनोवैज्ञानिक के इनकार को मुफ्त में काम करने की अनिच्छा से सबसे आसानी से समझाया गया है। लेकिन क्या हमारे पास अपने पड़ोसियों की निस्वार्थ रूप से मदद करने की परंपरा नहीं है? क्यों एक मनोवैज्ञानिक, अपने दोस्त से कंप्यूटर ठीक करने में निःस्वार्थ मदद स्वीकार करते हुए, उसके मानस को थोड़ा "ठीक" करते हुए, उसे इस तरह से चुका नहीं सकता है? और वह पैसे के लिए भी परिचितों को ऐसी सेवा से क्यों मना करता है?
मुझे तुरंत कहना होगा: मुझे पेशेवर ज्ञान साझा करने में कोई समस्या नहीं दिखती। विषय पर स्पष्टीकरण देने के लिए, नैदानिक धारणाएं बनाएं और यहां तक कि दोस्तों पर कुछ तकनीक का "परीक्षण" करें - यह सब पूरी तरह से नि: शुल्क और आपसी आनंद को पूरा करने के लिए पेश किया जा सकता है।
आराम देने, सुनने और समर्थन करने का उल्लेख नहीं करना - ये सभी लोगों के साथ सामान्य संबंधों का हिस्सा हैं, और मनोवैज्ञानिक इसे उसी तरह से करते हैं जैसे हर कोई करता है। मनोविज्ञान लोगों के जीवन में व्याप्त है, और प्रत्येक अपने साथी पुरुषों के लिए एक छोटा सा मनोवैज्ञानिक है। अलग-अलग डिग्री और विभिन्न स्तरों पर, और यह बिल्कुल सामान्य है।
लेकिन पेशेवर मनोचिकित्सा केवल ज्ञान, सलाह और समर्थन नहीं है। और जहां हम बात कर रहे हैं दोहरे रिश्तों के खतरे की - "रिश्ते" शब्द पर ध्यान देना जरूरी है। मनोचिकित्सा एक विशेष रूप से संगठित, बहुत विशिष्ट है और, मैं शब्द, अप्राकृतिक संबंध से नहीं डरता। वास्तविक जीवन में कोई एनालॉग नहीं हैं। वे किसी दिए गए ढांचे तक सीमित हैं और विशिष्ट उद्देश्यों के लिए बनाए गए हैं।
यदि कोई व्यक्ति मनोवैज्ञानिक के पास आता है, तो वह अपने जीवन की गुणवत्ता से असंतुष्ट होता है और संदेह करने लगता है कि इसका कारण कहीं न कहीं है। ग्राहक चिकित्सक को कार्यालय के बाहर अपने जीवन के बारे में बता सकता है, और चिकित्सक स्वेच्छा से उसका समर्थन करेगा, लेकिन साथ ही - वह देखेगा कि ग्राहक सीधे यहां संबंध कैसे बनाता है। उसके साथ, एक चिकित्सक के साथ।
किसी व्यक्ति को शुरू में जो भी सही अवधारणाएँ निर्देशित की जाती हैं, जैसे-जैसे चिकित्सक के साथ संबंध गहरा होता है, वह निश्चित रूप से दुनिया के साथ अपने रिश्ते के मॉडल को दोहराने की कोशिश करेगा। और उन आघातों का अभिनय करें जो कभी उनके जीवन के सबसे महत्वपूर्ण लोगों द्वारा उन्हें दिए गए थे। और वह आदतन अपना बचाव करने की कोशिश करेगा - संपर्क, अवमूल्यन, पारस्परिक आक्रामकता से बचकर। वह अपने आंतरिक मॉडल को वास्तविक रिश्तों पर पेश करेगा। जैसा वह जीवन में करता है। यह उसकी दुनिया है, वह इसे इसी तरह देखता है। और दुनिया अक्सर उनके विचार की पुष्टि करती है। क्योंकि लोग पर्याप्त रूप से प्रतिक्रियाशील होते हैं और अपना बचाव करने की प्रवृत्ति भी रखते हैं।
जीवन में लोगों के विपरीत, चिकित्सक, सबसे पहले, संपर्क से कहीं नहीं जाएगा, और दूसरी बात, वह ग्राहक के साथ संबंधों के एक अलग तरीके का निर्माण करने की कोशिश करेगा। ऐसा है कि ग्राहक, सबसे पहले, समझता है कि उसके साथ क्या हो रहा है, वह जो कर रहा है उससे संबंधित है, दूसरा, वह इससे जुड़ी सभी कठिन भावनाओं का अनुभव कर सकता है, और तीसरा, वह एक अलग मॉडल में रिश्ते की कोशिश करता है। यह अनुभव आपके वास्तविक जीवन में।
यह कैसे होता है यह एक अन्य लेख के लिए एक अलग बड़ा विषय है।यहां, प्रश्न का उत्तर देने के लिए सिद्धांत को समझना महत्वपूर्ण है: मैंने ग्राहक-चिकित्सीय संबंध को अप्राकृतिक क्यों कहा? क्या यह संभव नहीं है, यदि आप चाहते हैं और आपके पास उचित कौशल है, तो इसे अपने प्रियजनों के लिए करें?
शायद, आप कोशिश कर सकते हैं, लेकिन यहां रिश्तों में संतुलन की समस्या पूर्ण विकास में उत्पन्न होती है। और साथ में प्रश्न - मुझे क्यों करना चाहिए? या वह?
लोगों के साथ संबंधों में हम सभी देना और प्राप्त करना दोनों चाहते हैं। और ऐसा होता है। यह रिश्तों और भावनाओं के स्तर पर एक आदान-प्रदान है, जिसे अक्सर सहज रूप से और विशेष रूप से निर्धारित शर्तों के बिना समझा जाता है। लोग अपनी जरूरतों और अपेक्षाओं को एक-दूसरे की ओर मोड़ सकते हैं, जरूरतें पूरी न होने पर निराश महसूस कर सकते हैं, अपने व्यवहार को सही कर सकते हैं या नहीं कर सकते हैं, बातचीत कर सकते हैं, निष्कर्ष निकाल सकते हैं। दूसरे शब्दों में, वास्तविक रिश्तों में लोग उम्मीदों और कार्यों का आदान-प्रदान करते हैं।
एक चिकित्सीय संबंध कैसे भिन्न होता है? तथ्य यह है कि इस संबंध में चिकित्सक के पास ग्राहक को संबोधित कोई व्यक्तिगत आवश्यकता नहीं है। चिकित्सक की अपेक्षाएं ग्राहक-चिकित्सीय संबंध के संदर्भ से पूरी तरह से हटा दी जाती हैं। इसे चिकित्सीय स्थिति कहा जाता है।
चिकित्सक को ग्राहक के लिए कुछ होने की आवश्यकता नहीं है - उसके लिए, चिकित्सक के लिए। इस संबंध में चिकित्सक जो कुछ भी करता है वह ग्राहक के लिए होता है। गहरे काम के दौरान, चिकित्सक, एक नियम के रूप में, ग्राहक में मजबूत (और बहुत अलग, हमेशा सकारात्मक नहीं) भावनाओं को उद्घाटित करता है: अंतरंग को चिकित्सक के साथ साझा किया जाता है, चिकित्सीय स्थिति लगाव के आघात को महसूस करती है, चिकित्सक को तीव्र स्थानान्तरण प्राप्त होता है, आदि।
महत्व का अर्थ है शक्ति। चिकित्सक के पास बहुत शक्ति है, जिसका उपयोग उसके अपने हित में अस्वीकार्य है, और चिकित्सीय नैतिकता तक सीमित है। इसलिए कार्यालय के बाहर चिकित्सक के साथ कोई भी व्यवसाय, दोस्ती, यौन और अन्य संबंध क्लाइंट का उपयोग है … भले ही क्लाइंट खुद चाहता हो और खुद ही ऑफर करता हो, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता। इस संबंध में ग्राहक अपने निर्णयों की पूरी जिम्मेदारी लेने के लिए बहुत पक्षपाती है।
इन संबंधों में संतुलन कैसे बहाल किया जाता है? यह बहुत आसान है - पैसा। चिकित्सा में भुगतान एक महत्वपूर्ण कारक है जो रिश्ते में किसी भी तनाव को "शून्य" करता है। इसका मतलब यह नहीं है कि ग्राहक के लिए चिकित्सक की भावनाओं सहित रिश्ते में भावनाएं वास्तविक नहीं हैं।
यह समझना जरूरी है कि इन रिश्तों की परंपरा ढोंग के बराबर नहीं है। क्लाइंट-थेरेपी संबंध एक ईमानदार और गहरा रिश्ता है। उनकी परंपरा यह है कि रिश्तों में समरूपता व्यक्तिगत जरूरतों की पारस्परिक संतुष्टि से नहीं, बल्कि प्रतीकात्मक कार्रवाई के माध्यम से बहाल की जाती है। भुगतान चिकित्सक के इरादों की उदासीनता और शुद्धता की गारंटी है: वह ग्राहक से काम के लिए पैसे के अलावा कुछ भी उम्मीद नहीं करता है:)
इसलिए, चिकित्सा में, एक विशेष प्रकार का संबंध बनाया जाता है जिसमें चिकित्सक ग्राहक के लिए काम करता है, और कृतज्ञता, भावनाओं, देखभाल, सहायता, सामान्य रूप से, किसी भी अपेक्षित कार्यों के रूप में उससे वापसी की आवश्यकता नहीं होती है। और भुगतान का उपयोग मुआवजे के रूप में किया जाता है।
आइए अब दोस्तों और परिवार के साथ चिकित्सीय कार्य पर वापस जाएं। यह मुझे पहले से ही लगता है कि यह पैराग्राफ नहीं लिखा जा सकता है, निष्कर्ष इतने स्पष्ट हैं। इसमें कोई संदेह नहीं है कि जीवन में चिकित्सक उतना ही जीवित व्यक्ति होता है, और लोगों के साथ संबंधों में, अजीब तरह से, वह भी उनसे कुछ उम्मीद करता है।
क्या होता है जब एक व्यक्ति एक ही समय में एक साथी, प्रेमी या दोस्त होता है जिससे मैं अपनी उम्मीदों को बदल देता हूं, साथ ही एक ग्राहक - जिससे कोई उम्मीद नहीं हो सकती है? जो हो रहा है वह यह है कि "डबल रिलेशनशिप" शब्द दर्शाता है - जरूरतों और लक्ष्यों का विभाजन। मैं ईमानदारी से अपने प्रियजन की खुशी और उसकी जरूरतों की प्राप्ति की कामना करता हूं - लेकिन साथ ही मैं उम्मीद करता हूं कि उसकी खुशी और उसकी जरूरतें मेरे विपरीत नहीं होंगी, क्योंकि हमारे जीवन जुड़े हुए हैं।
मैं इस अंतर्विरोध को कैसे और किसके पक्ष में हल करूंगा? मैं अपनी चिकित्सीय शक्ति का उपयोग कैसे करूंगा? मैं क्लाइंट के लिए रिश्ते में क्या कर रहा हूं - मैं कैसे साझा करूं, और क्या - उसके साथ रिश्ते में खुद के लिए? और ग्राहक अपने लिए चिकित्सीय कार्य और संबंध बनाए रखने की चिंता के बीच समान विरोधाभास का निर्णय कैसे करेगा? या यह माना जाता है कि प्रियजनों के साथ ऐसा विरोधाभास कभी नहीं उठेगा? लेकिन यह भी एक अपेक्षा है, इसके अलावा, बहुत भोली है। मैं जोड़ूंगा कि उच्च स्तर की चेतना के साथ भी, अपेक्षाएं बेहोश हो सकती हैं। हां, थेरेपिस्ट को भी बेहोशी होती है।
निश्चिंत रहें कि चिकित्सीय संबंध में भुगतान द्वारा जो मुआवजा नहीं दिया जाता है, उसकी भरपाई निश्चित रूप से किसी और चीज से की जाएगी। लेकिन क्या, किस रूप में और कैसे स्वैच्छिक यह एक बड़ा सवाल है।
मेरा मानना है कि अपने प्रियजनों को "निस्वार्थ रूप से" ठीक करने की इच्छा आत्म-पुष्टि और शक्ति की इच्छा से दृढ़ता से जुड़ी हुई है। लेकिन भले ही हम यह मान लें कि चिकित्सक इतना उदासीन और जागरूक है कि वह इस सब को नियंत्रित कर सकता है और केवल किसी प्रियजन के हित में कार्य करेगा, इसका मतलब यह है कि वह इस द्वंद्व को अपने भीतर स्थानांतरित कर देता है।
यही है, यह अपने लिए एक अंतर्वैयक्तिक विभाजन बनाता है, और इस विभाजन को बनाए रखने के लिए अपनी सारी शक्ति और संसाधन खर्च करता है। दूसरे व्यक्ति को किसी अन्य अच्छे चिकित्सक के पास भेजने के बजाय, यदि दूसरे को ऐसी आवश्यकता है।
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