2024 लेखक: Harry Day | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 15:46
सोवियत काल के बाद के अंतरिक्ष में, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम अभी भी बहिष्करण का निदान है। इसका मतलब यह है कि एक रोगी जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकारों के विशिष्ट लक्षणों की शिकायत करता है, उसकी हर संभव तरीके से जांच की जाती है, सभी प्रकार के निदानों की जांच की जाती है, और उनमें से किसी की पुष्टि किए बिना, आईबीएस निर्धारित किया जाता है। हालांकि, मुख्य समस्या यह है कि रोगी बिल्कुल वास्तविक दर्द का अनुभव कर रहा है, और यह तथ्य कि डॉक्टरों को कुछ भी नहीं मिला, उसकी स्थिति को कम नहीं करता है, लेकिन केवल चिंता बढ़ाता है और, परिणामस्वरूप, नकारात्मक लक्षण।
निदान के मनोदैहिक। क्या हो रहा है और कैसे?
शुरू करने के लिए, यह ध्यान देने योग्य है कि, अन्य सभी मनोदैहिक मामलों की तरह, तनाव कारक प्रत्येक व्यक्ति के लिए विभिन्न अंगों और प्रणालियों में एक रास्ता खोजता है। यह आनुवंशिकता, और संवैधानिक विशेषताओं पर, पर्यावरणीय कारकों और किसी व्यक्ति के मानसिक संगठन पर, और यहां तक कि पालन-पोषण पर, अपने शरीर के बारे में दृष्टिकोण के गठन और मनोवैज्ञानिक आघात पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, यदि हम परीक्षा की तीव्र उत्तेजना की स्थिति लेते हैं, तो एक छात्र को चक्कर आना, क्षिप्रहृदयता, आदि का अनुभव होगा, दूसरा, इसके विपरीत, पेट में ऐंठन, तीसरा अत्यधिक पसीना, पेशाब करने की इच्छा आदि। यह सब इस तथ्य के कारण है कि प्रत्येक व्यक्ति एक ही तनावपूर्ण स्थिति के लिए अलग तरह से प्रतिक्रिया करता है।
इसके अलावा, लक्षण का तथाकथित निर्धारण बिंदु भी महत्वपूर्ण है। युद्ध के दिग्गजों के एक बड़े पैमाने पर अध्ययन में, जो अभिघातजन्य तनाव विकार के बाद पीड़ित थे, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम केवल उन सैनिकों में प्रकट हुआ, जिन्हें किसी प्रकार का जठरांत्र संबंधी विकार था। हम जानते हैं कि न्यूरोसिस में, मानस हमेशा अंतर्वैयक्तिक संघर्ष को उभारने के लिए अधिक सुलभ तरीकों का उपयोग करता है। इस मामले में, जब जठरांत्र संबंधी लक्षणों का अनुभव होता है, तो मस्तिष्क को अन्य कम परिचित लक्षणों को ठीक करने की आवश्यकता नहीं होती है और यह कम से कम प्रतिरोध के मार्ग का अनुसरण करता है। यह लगभग किसी भी अंग के न्यूरोसिस के साथ होता है, चाहे वह कार्डियोन्यूरोसिस हो, ब्लैडर न्यूरोसिस, हाइपरवेंटिलेशन आदि।
ख़राब घेरा
आइए अब यह न कहें कि यदि डॉक्टरों ने वास्तविक बीमारी की पुष्टि नहीं की है, तो यह चिंता या अवसादग्रस्तता विकारों के विभिन्न रूप हो सकते हैं। आइए हम इस तथ्य पर ध्यान दें कि आईबीएस का "निदान" है और अब सब कुछ क्लासिक न्यूरोटिक दुष्चक्र का पालन करेगा।
1. हमारे पास एक पूर्वाग्रह है: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के स्वाभाविक रूप से कमजोर अंग; या इन अंगों से जुड़ी एक मनोवैज्ञानिक दर्दनाक स्मृति; या संघर्ष का रूपक उच्च बनाने की क्रिया (व्यक्तिगत संघों, मनोविकृति); या हमारे शरीर के बारे में समस्यात्मक दृष्टिकोण, शिक्षा / गठन आदि की प्रक्रिया में अर्जित किया गया।
2. इसके अलावा हमारे जीवन में किसी प्रकार का जटिल संघर्ष, तनाव या यादों से कुछ जुड़ाव उत्पन्न होते हैं जो हमें चिंतित करते हैं। यह एक ट्रिगर बन जाता है, एक उत्प्रेरक जो स्वायत्त प्रणाली के खतरनाक लक्षणों को ट्रिगर करता है (तंत्रिका तंत्र का वह हिस्सा जो एड्रेनालाईन के प्रति प्रतिक्रिया करता है और हमारी इच्छाओं की परवाह किए बिना स्वायत्त रूप से अंगों को संक्रमित करता है)।
3. वनस्पति तनाव पर प्रतिक्रिया करती है, और व्यक्ति जठरांत्र संबंधी मार्ग से जुड़े लक्षणों को ठीक करता है।
4. आपकी स्थिति के बारे में जितनी अधिक चिंता = उतनी ही अधिक स्वायत्त प्रणाली आंतों की ऐंठन और बेचैनी के साथ प्रतिक्रिया करती है = लक्षण जितना तेज होता है और फिर से उतनी ही अधिक चिंता होती है। सर्कल पूरा हो गया है। चिंता एक लक्षण को जन्म देती है, एक लक्षण चिंता को बढ़ावा देता है।
चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम हाइपोकॉन्ड्रिया नहीं
समस्या में विक्षिप्त घटक को देखकर, डॉक्टर अलग-अलग तरीकों से प्रतिक्रिया कर सकते हैं। कुछ समस्या की व्याख्या करते हैं, तनाव को प्रबंधित करने में मदद करते हैं, और रोगसूचक राहत की सलाह देते हैं।और अगर समस्या "ताजा" है, और हमारे जीवन में सब कुछ बेहतर हो रहा है (संघर्ष हल हो गया है), तो यह पर्याप्त हो सकता है। दूसरों ने रोगी को अस्वीकार कर दिया, यह तर्क देते हुए कि यह सब "उसके सिर में है" या "ऐसा लगता है", हाइपोकॉन्ड्रिया पर इशारा करते हुए। तब यह अधिक संभावना है कि रोगी वास्तव में बिना किसी लाभ के डॉक्टरों के पास जाना शुरू कर देगा, और समस्या और भी बदतर हो जाएगी।
हालांकि, ऐसे ग्राहकों के साथ काम करने में, हम यह निर्धारित कर सकते हैं कि हाइपोकॉन्ड्रिया के साथ, एक व्यक्ति को यकीन है कि वह किसी गंभीर बीमारी से पीड़ित है, एक विशेषज्ञ से दूसरे विशेषज्ञ के पास जाता है और बार-बार अप्रिय परीक्षाओं से गुजरता है। आईबीएस के साथ, ग्राहक अच्छी तरह से अवगत हो सकता है कि यह एक ऐसा निदान है, उसके लक्षणों के साथ आते हैं, लेकिन आगे क्या करना है, क्योंकि वह वास्तव में खराब है?
मनोवैज्ञानिक समस्याएं और सहवर्ती विकार
यहां यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि यद्यपि हमारे लक्षण वास्तविक दर्द और परेशानी में प्रकट होते हैं, फिर भी उनका कारण मनोवैज्ञानिक होता है। इसके अलावा, जितना अधिक हम पीड़ित होते हैं, उतना ही यह हमारे मानस और जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करता है।
इसलिए, उदाहरण के लिए, आंतों के मुद्दों से संबंधित विषय की नाजुकता के कारण, अधिकांश लोग अपने प्रियजनों के साथ अपनी समस्याओं पर खुलकर चर्चा करने के अवसर से वंचित रह जाते हैं। उन्हें अपने व्यवहार में बदलाव की व्याख्या करना मुश्किल लगता है, जिससे गलतफहमी, आक्रोश और वैराग्य होता है। वे धीरे-धीरे अपने आप में वापस आने लगते हैं, और एक-एक समस्या के साथ होने से वे निराशा, निराशा की स्थिति में आ सकते हैं। स्वाभाविक रूप से, लोगों में आत्म-सम्मान, आत्मविश्वास में कमी होती है, और विशेष रूप से जब सहवर्ती (मुख्य समस्या से जुड़े) विकार होते हैं, तो उनके जीवन की गुणवत्ता शून्य होने लगती है।
उनकी स्थिति के बारे में बढ़ती चिंता के कारण, आईबीएस वाले लोग अक्सर समाज से अलग हो जाते हैं। चूंकि यह परिवहन में है, चाहे दुकान में, अध्ययन की जगह या काम की जगह, ऐंठन, दर्द आदि का अनुभव होने के कारण, वे घबराने लगते हैं, इस तथ्य से जुड़े कि दस्त का एक हमला उन्हें तेजी से आगे निकल जाएगा एक शौचालय खोजें, या किसी भी समय गैसों का अनैच्छिक उत्सर्जन शुरू हो सकता है, और वे यहां और अभी खुद को अपमानित करते हैं। वे यात्रा करने से इनकार करते हैं और यहां तक कि अपने शरीर के साथ सामना करने में सक्षम नहीं होने के डर से घर से दूर भीड़-भाड़ वाली जगहों पर भी जाते हैं। पैनिक अटैक को कम करने या फोबिया को प्रबंधित करने के लिए, IBS वाले लोग चिंता को कम करने के लिए कई तरह के अनुष्ठान करते हैं। वे शौचालयों के स्थान को ध्यान में रखते हुए मार्गों के बारे में सोचते हैं, परिवहन से बचते हैं और उन जगहों से बचते हैं जहां तत्काल शौचालय जाने का कोई रास्ता नहीं है, दवाओं का एक अनुचित सेट लेते हैं, भोजन के बारे में विनाशकारी रूप से पसंद करते हैं और यहां तक कि थकाऊ भुखमरी तक भी जा सकते हैं। विशेष रूप से प्रियजनों के साथ संचार और अंतरंगता के क्षेत्र में बहुत सारे अनुष्ठान दिखाई देते हैं। और साथ ही मुद्दे की संवेदनशीलता उन्हें किसी के साथ अपने अनुभवों पर चर्चा करने की अनुमति नहीं देती है। भय, शर्म, निराशा, अपने और अपने शरीर के प्रति क्रोध … इसलिए, अदृश्य रूप से, IBS एक व्यक्ति को अवशोषित करता है और उसके पूरे जीवन का केंद्रीय अनुभव बन जाता है, और सारी मानसिक और शारीरिक ऊर्जा उससे लड़ने के लिए जाती है।
चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम से कैसे छुटकारा पाएं
जैसा कि पहले ही चर्चा की जा चुकी है, हल्के मामलों में, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित उपचार लक्षणों को दूर करने और सामान्य जीवन में लौटने के लिए पर्याप्त हो सकता है।
अगर हम स्थितिजन्य मनोदैहिक के बारे में बात नहीं कर रहे हैं, लेकिन यहां और अभी के लक्षणों से जुड़ी समस्या के बारे में, और मनोवैज्ञानिक आघात के साथ, बचपन से गलत व्यवहार, निरंतर तनाव, आदि - आप एक मनोवैज्ञानिक-मनोचिकित्सक के बिना नहीं कर सकते।
काम करने के तरीके अलग-अलग हो सकते हैं और किसी व्यक्ति विशेष के इतिहास पर निर्भर करते हैं।
सीधे शब्दों में बोलना, समर्थन और प्रतिक्रिया प्राप्त करना एक अच्छी शुरुआत है। हालांकि, इसके अलावा, किसी के लिए आत्म-सम्मान और आत्मविश्वास के साथ काम करना, उनकी जरूरतों को समझना और जो वे चाहते हैं उसका अनुवाद करने के रचनात्मक कौशल में महारत हासिल करना महत्वपूर्ण है।तनाव के प्रति अपने प्रतिरोध का निर्धारण करें और तनाव और भावनाओं से निपटने के लिए रचनात्मक तरीके खोजें। किसी को दूसरों के साथ संबंधों के मुद्दों पर काम करना चाहिए, संचार कौशल में महारत हासिल करनी चाहिए, उनकी मनोवैज्ञानिक सीमाओं का पता लगाना चाहिए। कुछ के लिए, संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा की विशिष्ट तकनीकें अधिक मूल्यवान हैं, जो कुछ विनाशकारी दृष्टिकोणों को बदलने के लिए चिंता और लक्षणों से निपटने में मदद करेंगी। कभी-कभी अतीत, बचपन, व्यक्तिगत जुड़ाव और मनोवैज्ञानिक आघात के माध्यम से काम करने की संभावना का विश्लेषण करना बेहद जरूरी है। आनुवंशिकता और संवैधानिक प्रवृत्ति के मामलों में, लक्षण, स्वयं में और मुकाबला करने के तरीकों को समझना भी महत्वपूर्ण है। और अधिक बार उपरोक्त सभी के संयोजन की आवश्यकता होती है।
यदि आईबीएस का यह इतिहास वर्षों तक रहता है, फोबिया और जुनून के साथ बढ़ जाता है, तो मनोवैज्ञानिक मनोचिकित्सक से संपर्क करने की सलाह देगा। निर्धारित दवाएं लक्षणों को कम करने और मनोवैज्ञानिक-मनोचिकित्सक के साथ काम करने को अधिक प्रभावी और उत्पादक बनाने में मदद करेंगी।
स्वस्थ रहो)
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