2024 लेखक: Harry Day | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 15:46
क्या सत्र के दौरान मनोचिकित्सक रोते हैं, और यदि हां, तो वे कितनी बार रोते हैं, और यह उनके ग्राहकों को कैसे प्रभावित करता है? दुर्भाग्य से, साहित्य में आप इस विषय पर बहुत कम संख्या में रिपोर्ट पा सकते हैं। हालांकि, मनोचिकित्सकों के रोने के कुछ सबूत हैं। ब्लूम-मार्कोविच और उनके सहयोगियों के एक अध्ययन में, यह पाया गया कि अध्ययन में भाग लेने वाले सभी मनोचिकित्सकों में से 72% मनोचिकित्सक सत्र में काम करते हुए अपने पूरे अभ्यास के दौरान कम से कम एक बार रोए। जिन लोगों ने चिकित्सा के दौरान अपने स्वयं के रोने का अनुभव किया था, उनमें से 30% अध्ययन शुरू होने से 4 सप्ताह पहले नहीं रोए।
यह पता चला कि मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण का अभ्यास करने वाले अनुभवी पुराने मनोचिकित्सक अधिक रोते हैं। कोई लिंग विशिष्टता सामने नहीं आई: दोनों पुरुष और महिला मनोचिकित्सक सत्रों के दौरान समान रूप से रोते हैं, हालांकि महिला मनोचिकित्सक रोजमर्रा की जिंदगी में अधिक बार रोती हैं।
अध्ययन में बार-बार इलाज के दौरान रोने और रोजमर्रा की जिंदगी में अंतर सामने आया है। वरिष्ठ मनोचिकित्सकों के अपने छोटे समकक्षों की तुलना में रोजमर्रा की जिंदगी में रोने की संभावना कम होती है, लेकिन उनके ग्राहकों के साथ रोने की संभावना अधिक होती है। रोजमर्रा की जिंदगी में आँसू अधिक बार नकारात्मक भावनाओं से जुड़े होते हैं, लेकिन मनोचिकित्सकों में, काम के दौरान, यह स्थिति गहन सकारात्मक अनुभवों से जुड़ी होती है।
चिकित्सक ने बताया कि जब वे चिकित्सा के दौरान रोते थे, तो उन्होंने न केवल उदासी का अनुभव किया, बल्कि "अपनापन की भावना", गर्मजोशी, कृतज्ञता और खुशी का भी अनुभव किया।
चिकित्सक के व्यक्तित्व लक्षणों और सत्र के दौरान रोने की प्रवृत्ति के बीच संबंध कमजोर था। मनोचिकित्सकों ने स्वयं माना कि उनके रोने से या तो किसी भी तरह से चिकित्सा प्रक्रिया प्रभावित नहीं हुई (53.5%), या बेहतर के लिए ग्राहक के साथ संबंधों को बदल दिया (45.7%)। एक प्रतिशत से भी कम मनोचिकित्सकों ने महसूस किया कि उन्होंने एक ग्राहक को नुकसान पहुंचाया है।
अपने काम "द इनर वर्ल्ड ऑफ ट्रॉमा" में डी। कलशेड अभ्यास से निम्नलिखित उदाहरण देते हैं। संचयी बचपन के आघात से निपटने में, जिससे उनके मुवक्किल, इस काम में लेखक द्वारा श्रीमती वाई को संदर्भित किया गया, का सामना करना पड़ा, कलशेड ऐसे ग्राहकों के लिए एक विशिष्ट दर्दनाक घटना को याद करने और दर्दनाक अनुभव को भावनात्मक रूप से राहत देने में असमर्थता के लिए एक सामान्य अक्षमता देखता है। एक दिन, अपनी माँ के घर पर, कलशेड के मुवक्किल को कुछ पुरानी घरेलू फिल्में मिलीं, जिन्हें 2 साल की उम्र में फिल्माया गया था।
टेप में से एक को देखते हुए, श्रीमती वाई ने खुद को देखा, एक पतली 2 वर्षीय लड़की, एक वयस्क के घुटनों से थोड़ा ऊपर, एक जोड़ी पैरों से दूसरे तक दौड़ रही थी, रो रही थी। उसकी टकटकी मदद के लिए भीख माँगती है; अस्वीकार कर दिया, वह दूसरे जोड़े के पैरों के लिए विनती के साथ दौड़ी, जब तक, दु: ख से अभिभूत, नर्स उसके पास आई और उसे दूर ले गई। अगले दिन श्रीमती वाई ने सत्र के दौरान अपने सामान्य उदासीन तरीके से इसके बारे में बात की, हास्य ने अपने दुख को छुपाया। गहरे में वह बहुत परेशान लग रही थी।
इसलिए, संयोग से, ग्राहक की मजबूत भावनाओं तक पहुंच खोली गई और इस मौके को न चूकने के लिए, कलशेड ने उसे एक विशेष सत्र आयोजित करने के लिए आमंत्रित किया, जो इस टेप के संयुक्त देखने के लिए समर्पित होगा।
जैसा कि अपेक्षित था, यह नई स्थिति रोगी और मेरे दोनों के लिए कुछ अजीब थी। हालाँकि, जब हमने थोड़ा मज़ाक किया और अपनी आपसी अजीबता पर हँसे, तो वह शांत हो गई और स्क्रीन पर आने वाले लोगों के बारे में खुलकर बात की क्योंकि स्क्रीन पर होने वाली घटनाएं धीरे-धीरे उस एपिसोड के करीब पहुंच गईं, जिसके बारे में उसने पिछले सत्र में बात की थी। और इसलिए हमने एक साथ एक हताश नाटक की घटनाओं को देखा जो लगभग 55 साल पहले खेला गया था और फिल्म पर कब्जा कर लिया गया था। हमने फिल्म के इस हिस्से को फिर से देखा और जब हमने मिसेज वाई को फिर से देखा। रो पड़ना।मैंने पाया कि मेरी आँखें आँसुओं से भरी हुई थीं, और ये आँसू, मुझे तब लग रहे थे, रोगी द्वारा किसी का ध्यान नहीं गया। उसका मन शीघ्र ही श्रीमती वाई के पास लौट आया, लेकिन तुरंत ही वह फिर से फूट-फूट कर रोने लगी। हमने एक साथ उसके बचपन के लिए वास्तविक दुःख और सहानुभूति का अनुभव किया, जो निराशा में था; अपने संयम को वापस पाने के लिए उसका संघर्ष, जिसमें "कमजोरी" और "हिस्टीरिया" के बारे में आत्म-हीन टिप्पणियों के साथ था, उसके अजीबोगरीब प्रयास मुझे यह समझाने के लिए कि उसके साथ सब कुछ ठीक है और सब कुछ जल्द ही बीत जाएगा।
अगले सत्र में, जिसकी शुरुआत में अजीब सन्नाटे से भरे समय-समय पर विराम होते थे, हम चर्चा करने लगे कि क्या हुआ था।
"आप पिछली बार इंसान थे," उसने कहा, "इससे पहले कि आपने इस फिल्म को एक साथ देखने की पेशकश की और मैंने आपके आँसू देखे, मैंने आपको उचित दूरी पर रखने की कोशिश की। मेरी पहली प्रतिक्रिया यह विचार था, "हे भगवान, मैं नहीं चाहता था … आपको इतना परेशान करना। मुझे माफ़ कर दो, ऐसा फिर कभी नहीं होगा!" "किसी भी तरह से आपको चिंतित करना अस्वीकार्य और भयानक है। हालाँकि, गहराई से, इसने मुझे गहराई से छुआ और सुखद था। तुम इतने इंसान थे। मैं इसे अपने सिर से नहीं निकाल सका, "उसने जारी रखा:" बार-बार मैंने खुद से दोहराया: "तुमने उसे छुआ! तुमने उसे छुआ! वह उदासीन नहीं है और आपकी परवाह करता है!”। यह बहुत ही रोमांचक अनुभव था। मैं इस सत्र को कभी नहीं भूलूंगा! ऐसा लगा जैसे कुछ नया शुरू हो गया हो। मेरे सभी गढ़ वापस फेंक दिए गए। मैं देर रात उठा और अपनी डायरी में इसके बारे में लिखा।"
मैं हमेशा बहुत उत्साहित होता हूं, जब मनोचिकित्सा पर अगले काम को पढ़ने की प्रक्रिया में, मैं कुछ अप्रत्याशित खोजता हूं, ऐसा कुछ जो आमतौर पर लिखा या बात नहीं की जाती है। कलशेड की कहानी की सरलता और ईमानदारी ने मुझे सबसे पहले आश्चर्यचकित किया, मैं भ्रमित और हैरान था, इससे पहले मैंने कभी किसी रोते हुए चिकित्सक का सामना नहीं किया था। उसके आंसुओं पर मुवक्किल की प्रतिक्रिया मेरे लिए बहुत स्पष्ट है। फिर भी चिकित्सक की प्रतिक्रिया को मेरे अनुभव में एकीकृत करना मुश्किल था, और जो मैंने पढ़ा उसके प्रति दृष्टिकोण किसी भी तरह से निर्धारित नहीं था। मुझे किसी तरह नए सवालों से निपटने के लिए कुछ करने की जरूरत थी। मैंने अपने सहयोगियों के साथ छोटे-छोटे शोध करना शुरू किया। मूल्यांकन के परिणामों पर अधिकार के लगातार प्रभाव को कम करने के लिए लेखक के पदनाम "श्रीमती वाई" को बदलते हुए, मैंने कई चिकित्सकों को कलशेड के मामले का एक टुकड़ा दिखाया ("श्रीमती वाई।" स्पष्ट रूप से इंगित करता है कि चिकित्सक है " विदेशी", और "विदेशी" हमेशा अधिक सम्मानित और सम्मान होता है), सामान्य तौर पर, मैंने सब कुछ इस तरह से प्रस्तुत करने की कोशिश की कि यह चिकित्सक हमारे बीच कहीं है, हम में से एक, हमारे "पितृभूमि" से, और इसलिए एक नबी नहीं है; मेरे द्वारा प्रस्तुत किए गए टुकड़े से भी यह स्पष्ट नहीं था कि आँसू में फूटने वाला चिकित्सक किस लिंग का था।
मेरे छोटे से अध्ययन में, ३० से ४५ वर्ष की आयु के २२ चिकित्सक शामिल थे, जो एक से १८ वर्ष की आयु तक अभ्यास कर रहे थे, जिनमें से १७ महिलाएं थीं। अधिकांश चिकित्सक क्लाइंट-केंद्रित दृष्टिकोण (10), थोड़ा कम - गेस्टाल्ट थेरेपी (6), बाकी - मनोविश्लेषणात्मक (4) और संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरेपी (2) का अभ्यास करते हैं।
मेरे शोध में एक दिलचस्प बारीकियां सामने आईं: पुरुष चिकित्सक व्यावहारिक रूप से चिकित्सक के आंसुओं पर ध्यान नहीं देते थे, और "विशेष सत्र" आयोजित करने की उपयुक्तता की चर्चा में अधिक शामिल थे। पुरुष चिकित्सक के बयानों के विपरीत, महिला चिकित्सक, एक के अपवाद के साथ, तुरंत चिकित्सक की अश्रुपूर्ण प्रतिक्रियाओं पर ध्यान दिया। कुछ "उचित" (6 चिकित्सक) और "स्वीकृत" (6 चिकित्सक) रोने वाले चिकित्सक, अन्य (4 चिकित्सक) ने कठोर आलोचना के साथ हमला किया, कहा: "पर्यवेक्षण के लिए चिकित्सक!"
महिला चिकित्सकों के बयानों का विश्लेषण करते हुए, मैंने उन्हें (दिए गए थीसिस) के साथ सहसंबद्ध किया:
- अहंकार आदर्श "औचित्य" चिकित्सक में प्रकट होता है, अर्थात, उस अधिकार के साथ जिसके सामने उन्होंने अपने उत्तर दिए और अपना सर्वश्रेष्ठ दिखना चाहते थे;
- आदर्श अहंकार, जिसकी ओर से चिकित्सकों ने रोते हुए चिकित्सक की स्वीकृति व्यक्त की, इस मामले में इच्छा का कारण अन्य लोगों की आंखों में चिकित्सक प्राप्त करने जैसा दिखना है;
- सुपर-अहंकार - एक क्रूर उपहास और दंडात्मक उदाहरण जो रोते हुए चिकित्सक को पापी, शातिर, दोषपूर्ण के रूप में परिभाषित करता है और पर्यवेक्षण की निंदा करता है।
आंतरिक स्वतंत्रता एक ऐसा गुण है जिसे विभिन्न स्कूलों और मनोचिकित्सा की दिशाओं में एक प्रभावी चिकित्सक का गुण माना जाता है, कभी-कभी उनकी वैचारिक अवधारणाओं में इसका विरोध किया जाता है। केसीपी के लिए, स्वतंत्रता और सहजता पर जोर, चिकित्सक की भावनाओं, विचारों और कार्यों के बीच पत्राचार को ग्राहक को बदलने के लिए आवश्यक और पर्याप्त शर्तों में से एक के रूप में देखा जाता है। एक बात सोचना, दूसरी बात कहना, तीसरी बात को महसूस करना और चौथा काम करना केसीपी प्रतिनिधि के लिए वास्तव में बुरा है। मैं आपको याद दिला दूं कि श्रीमती वाई की पीड़ा का मूल क्या था - "उनका कुछ हिस्सा खुद अलग था और रिश्ते में हिस्सा नहीं लिया," हम एक अलग दर्दनाक अनुभव के बारे में बात कर रहे हैं। जबकि संपूर्णता और एकता का उदाहरण नहीं, चिकित्सक कल्याण और सद्भाव के साथ के अनुभवों से बहुत दूर है। इसलिए यह आश्चर्य की बात नहीं है कि अधिकांश महिला चिकित्सक, जिनके बयानों ने रोने वाले चिकित्सक के लिए औचित्य या समर्थन का संकेत दिया, मनोचिकित्सकों के ग्राहक-केंद्रित शिविर से संबंधित थे।
आज तक, मेरे सहयोगी और मैं चिकित्सा के दौरान चिकित्सकों की अभिव्यंजक प्रतिक्रियाओं के अध्ययन में बारीकी से और गंभीरता से लगे हुए हैं, विशेष रूप से चिकित्सा सत्रों के दौरान रोने की प्रवृत्ति। मुझे उम्मीद है कि हमारा शोध किसी तरह इस अंतर को भरने में सक्षम होगा, जैसा कि यह निकला, थोड़ा लोकप्रिय विषय। इसके अलावा, यह जांचना सबसे दिलचस्प है कि ग्राहक चिकित्सक की ऐसी अभिव्यक्तियों के बारे में कैसा महसूस करते हैं।
प्रभावी मनोचिकित्सा इस तथ्य की ओर ले जाता है कि स्वतंत्रता का स्थान, शुरू में मनोचिकित्सा सत्र के ढांचे द्वारा सीमित, ग्राहक के लिए अनिवार्य रूप से फैलता है। इस तरह के अध्ययन, जैसा कि मैं पहले से ही सुनिश्चित करने में कामयाब रहा हूं, स्वतंत्रता के स्थान का विस्तार, हमारे विश्वासों के ढांचे तक सीमित है, जिसमें, जैसा कि यह पता चला है, किसी ने भी हमें आश्वस्त नहीं किया।
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