2024 लेखक: Harry Day | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 15:46
तो, सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार (पीआरएल) किसी व्यक्ति की व्यवहारिक प्रतिक्रियाओं, भावनाओं और विचारों का एक समूह है जो व्यक्तित्व को खराब करता है और जीवन की गुणवत्ता को काफी कम करता है।
यह काफी सामान्य विकार है। वे मुख्य रूप से उन व्यक्तियों से प्रभावित होते हैं जिनके जीवन में 1 से 3 वर्ष की अवधि में परित्याग, बुनियादी जरूरतों की संतुष्टि की कमी, माता-पिता से प्रतिक्रिया की कमी (मुख्य रूप से मां या उसकी जगह लेने वाली वस्तु) बच्चे के अनुरोधों के लिए (करने के लिए) बच्चे की मुस्कान, उसका रोना, अनुरोध, ध्यान और देखभाल की आवश्यकता)। व्यक्तित्व के विकास और विकास के बाद के गठन के लिए जीवन की यह अवधि महत्वपूर्ण है। दुर्भाग्य से, इस अवधि के दौरान उपेक्षा अक्सर ऐसे लोगों के वयस्क जीवन में त्रासदी की ओर ले जाती है।
बीपीडी वाले व्यक्ति की विशेषताएं क्या हैं?
अतिसंवेदनशीलता।
बीपीडी वाले लोग विशेष रूप से संवेदनशील होते हैं। एम. लाइनहन अपनी कृति में लिखते हैं कि ऐसी संवेदनशीलता उसी के समान होती है यदि किसी व्यक्ति की "त्वचा" न हो।
आलोचना और अलगाव के प्रति संवेदनशीलता आत्महत्या के प्रयासों को भी भड़का सकती है। ये कठिन अनुभव हैं। एक व्यक्ति जो हर चीज को गहराई से महसूस करता है, वह गहरी, स्थिर मजबूत भावनाओं में भी सक्षम है। जब तनाव की बात आती है, तो भावनाएँ इतनी प्रबल हो सकती हैं कि कभी-कभी वे नष्ट कर सकती हैं और जैसे थे, वैसे ही एक व्यक्ति को अलग कर देती हैं। यह भी एक विशेष भावनात्मक दर्द है। बीपीडी वाले लोग अक्सर दिल के दर्द की शिकायत करते हैं। उनकी संवेदनशीलता के कारण, स्वास्थ्य अक्सर पीड़ित होता है (सिरदर्द, दिल में दर्द, नींद की गड़बड़ी)। ये लोग सब कुछ सचमुच अपनी "हड्डियों" से महसूस करते हैं, यानी बहुत गहराई से। अन्य लोगों के लिए जो सामान्य है वह बीपीडी वाले लोगों के लिए आपदा हो सकता है। उदाहरण के लिए, एक टूटा हुआ कप या किसी व्यक्तिगत वस्तु का नुकसान, एक टूटा हुआ फोन सचमुच एक त्रासदी में बदल जाता है। दूसरे शब्दों में, बीपीडी वाला व्यक्ति ऐसे रहता है जैसे मानस नग्न हो।
बिदाई के लिए विशेष संवेदनशीलता।
ऐसे लोग किसी भी बिदाई को बहुत अच्छे से बर्दाश्त नहीं करते हैं। कभी-कभी यह उनके लिए इतना असहनीय हो जाता है कि वे आत्महत्या के प्रयास करने लगते हैं। उनके लिए बिदाई तनावपूर्ण है। इस दौरान उनके व्यवहार में बदलाव आ सकता है। वे आक्रामक, क्रोधित, अविश्वासी बन सकते हैं। जब कोई आध्यात्मिक रूप से करीबी व्यक्ति उन्हें छोड़ देता है, उन्हें अस्वीकार कर देता है, प्यार और कृतज्ञता व्यक्त नहीं करता है, तो वे बहुत चिंतित होते हैं।
बीपीडी वाले व्यक्तियों के लिए, वफादारी बहुत महत्वपूर्ण है। वे चीजों से भी इतने जुड़े हुए हैं, उदाहरण के लिए, एक सेल फोन से, कि जब वे इस चीज को खो देते हैं और एक नया प्राप्त कर लेते हैं तो वे बहुत दुखी हो सकते हैं। कोई भी बिदाई उदासी, क्रोध, अशांति और तीव्र पीड़ा के साथ होती है।
बीपीडी वाले लोगों के जीवन में अकेलापन और ऊब होता है।
लोगों को ऐसा लगता है कि जीवन एक सर्कल में चलता है, विशेष रूप से दिलचस्प कुछ भी नहीं है, सब कुछ फीका और सामान्य हो गया है। ऐसे लोग अक्सर अकेले होते हैं। उन्हें भरोसा करना मुश्किल लगता है, और इसलिए वे अकेलेपन से पीड़ित हैं। वे अंतरंगता से डरते हैं, दूसरों द्वारा इस्तेमाल किए जाने और अवशोषित होने से डरते हैं। एक विशेष भय और तनाव है। लोगों को डर है कि दूसरा उन्हें नुकसान पहुंचाएगा या उनसे कुछ ले लेगा। वे केवल खुद पर भरोसा कर सकते हैं।
लेकिन, साथ ही, उनमें अज्ञानता के प्रति विशेष संवेदनशीलता होती है, वे उदासीनता बर्दाश्त नहीं कर सकते। इस प्रकार, संवाद करने की इच्छा होती है, क्योंकि लोग अकेलापन महसूस करते हैं, लेकिन साथ ही अविश्वास और रिश्ते में इस्तेमाल होने के डर के कारण इस संचार का डर होता है। यानी संचार की इच्छा, अकेलापन, ऊब और एक ही समय में भय के साथ एक प्रकार का "दुष्चक्र" होता है, जो निकट संपर्क की प्रक्रिया में उत्पन्न हो सकता है।
द्वंद्व।
तनाव के समय में, बीपीडी वाले लोग एक ही समय में प्यार कर सकते हैं और कुछ घंटों या मिनटों के बाद नफरत कर सकते हैं। भावनाओं को ताकत और विरोध की विशेषता है। एक व्यक्ति "सीमा रेखा" के लिए दोस्त और दुश्मन दोनों बन सकता है।तनावपूर्ण स्थिति में, कोमलता और क्रोध में तेज बदलाव होता है, जैसे झूले पर। यानी ध्रुवता है, सीमा पर संपर्क है।
आदर्शीकरण और मूल्यह्रास।
लोगों को आदर्श बनाने की प्रवृत्ति उनमें पूर्णता की ऊंचाई देखती है और कुछ समय बाद हर उस चीज का अवमूल्यन करती है जो कभी अच्छी लगती थी। ये भी उभयलिंगी भावनाएँ हैं। लोगों और स्वयं की पर्याप्त समझ अनुपस्थित या कम हो गई है।
शर्म की बात है।
शर्म की बात बीपीडी वाले लोगों में निहित है। वे अक्सर अपने अनुचित व्यवहार, और अक्सर आत्मघाती व्यवहार, व्यवहार के लिए शर्मिंदा होते हैं जिसे वे नियंत्रित नहीं कर सकते। वे अक्सर कहते हैं, "मुझे अपने आप पर शर्म आती है।"
व्यवहार पर नियंत्रण का अभाव।
बीपीडी वाले लोगों का भावनाओं पर नियंत्रण कम होता है और आत्म-नियमन, आवेगशीलता का निम्न स्तर होता है। अक्सर वे क्रोध, क्रोध, प्रेम, स्नेह, आवश्यकताओं को नियंत्रित नहीं कर पाते हैं। इस तरह का विनियमन एक वयस्क के लिए एक वास्तविक समस्या बन जाता है और अनुचित व्यवहार के कारण अस्पताल में भर्ती होने में योगदान कर सकता है।
किसी अन्य व्यक्ति के साथ दीर्घकालिक स्थायी संबंध में रहने की क्षमता का अभाव।
बीपीडी वाले लोग दीर्घकालिक संबंधों में नहीं हो सकते हैं। वे चिंतित या घबराहट महसूस करते हैं और छोड़ने की कोशिश करते हैं, और कभी-कभी रिश्ते से भाग भी जाते हैं। वे वस्तु को बदलने या एक अराजक प्रकृति (संचार भागीदारों को बदलने) के साथ संबंध में होते हैं।
जानवरों में प्यार और भरोसा।
बीपीडी वाले लोगों को अक्सर दूसरों पर भरोसा करना मुश्किल होता है। वे "रिश्तों" में जानवरों को विश्वसनीय मानते हैं। वे पालतू जानवरों के साथ अच्छी तरह से बातचीत करते हैं, उनसे प्यार करते हैं, लेकिन साथ ही, वे उन्हें चिढ़ा सकते हैं या उनकी बहुत कम देखभाल कर सकते हैं।
अधिकारियों का सम्मान।
सत्ता का सम्मान आदर्शीकरण से जुड़ा है। यदि बीपीडी वाला कोई व्यक्ति अपनी योग्यता, ज्ञान के कारण किसी को पसंद करता है, तो वह ऐसे व्यक्ति को याद करता है। उन्हें उस पर अधिक भरोसा है। ऐसा अधिकार जीवन भर चल सकता है।
और इसके विपरीत, यदि एक आधिकारिक व्यक्ति एक बार अपनी शक्ति से दबा दिया जाता है, तो यह भी आमतौर पर याद किया जाता है। गाली देने वाले पर गुस्सा और अविश्वास समय के एक महत्वपूर्ण हिस्से के लिए बना रह सकता है।
अपने बारे में स्पष्ट विचारों का अभाव।
बीपीडी वाले लोगों से अक्सर पूछा जाता है कि आप कौन हैं? खुद का सटीक वर्णन नहीं कर सकता। अपने बारे में उनके विचार भिन्नात्मक हैं। वे अन्य लोगों से टुकड़े-टुकड़े एकत्र किए जाते हैं। उदाहरण के लिए, एक बॉस से एक व्यक्ति में एक हिस्सा, किसी प्रियजन से एक उप-व्यक्तित्व, एक आधिकारिक व्यक्ति से एक उप-व्यक्तित्व। अन्य लोगों के व्यवहार बीपीडी वाले व्यक्तियों द्वारा कॉपी किए जाते हैं। यही है, लाक्षणिक रूप से, व्यक्तित्व "अन्य पाई से अलग टुकड़ों के साथ एक पाई" जैसा है।
बहुत सी चीजों को लेने और उसे अंत तक न खत्म करने की क्षमता। गतिविधि।
बीपीडी वाले व्यक्तियों में नेबुलाइजेशन गतिविधि होती है। वे बहुत सी चीजों को लेने के लिए प्रवृत्त होते हैं, कहर बरपाते हैं, लेकिन जो उन्होंने शुरू किया है उसके साथ शायद ही कभी पालन करते हैं। उनके पास पर्याप्त धैर्य नहीं है और सब कुछ जल्दी ऊब और उबाऊ हो जाता है, इसलिए वे बहुत सी चीजों को लेना चाहते हैं। निरंतरता और पालन करने की क्षमता विकसित करने से बीपीडी वाले व्यक्तियों को मदद मिल सकती है। यह अक्सर खेल द्वारा मदद की जाती है।
कम आत्मसम्मान और आत्म-सम्मान।
बीपीडी वाले लोग खुद को अयोग्य, गंदा और अपमानित मानने लगते हैं। बच्चों के रूप में, उन्हें अक्सर अपमानित और अनदेखा किया जाता था और, वयस्कों के रूप में, वे मानते हैं कि वे सम्मान और अच्छे संबंधों के लायक नहीं थे। उनका आत्म-सम्मान अपर्याप्त रूप से कम है, वे अपने आप में कुछ अच्छा नहीं देखते हैं, वे अक्सर अपने और अपने कार्यों के लिए घृणा और घृणा महसूस करते हैं। वे बहुत कुछ कर सकते हैं, लेकिन अपने आप में विश्वास की कमी और उनकी सफलता, जो हो रहा है उसकी गलत व्याख्या, निम्न स्तर के संसाधनों के परिणामस्वरूप ऐसे लोगों को समर्थन की आवश्यकता हो सकती है।
सामान्य तौर पर, बीपीडी वाले व्यक्तियों को आवेग, सामाजिक कौशल की कमी, अकेलापन, अविश्वास, असफलता की तरह महसूस करना, ऊब, खालीपन, जीवन-धमकी देने वाला व्यवहार, व्यसन (शराब, नशीली दवाओं की लत), स्वयं को और दूसरों को नुकसान पहुंचाना, और मजबूत तनाव की भावनाएं।
सीमा रेखा विकार वाले व्यक्तियों के लिए, एक अनुभवी चिकित्सक के साथ सक्षम मनोचिकित्सा की सिफारिश की जाती है।चिकित्सा की अवधि 5-10 वर्ष से एक सक्षम मनोचिकित्सक के मार्गदर्शन में होनी चाहिए, अन्यथा गलतियाँ हो सकती हैं जिससे गंभीर आघात हो सकता है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि चिकित्सा स्वयं सीमावर्ती ग्राहकों के लिए तनावपूर्ण है।
बीपीडी वाले लोगों के लिए तनावपूर्ण क्या है?
सबसे तीव्र तनाव पारस्परिक ब्रेकअप की स्थिति है या जब कोई व्यक्ति बीपीडी वाले व्यक्ति को छोड़ने का फैसला करता है।
इसके अलावा, तनाव परिवार में और काम पर संघर्ष, नौकरी खोने के खतरे की स्थिति, बेरोजगारी की स्थिति, ऐसी स्थिति जहां आपको चुनाव करने या निर्णय लेने की आवश्यकता होती है, साथ ही एक की मृत्यु की स्थिति भी हो सकती है। एक और अन्य तनाव से प्यार करता था।
बीपीडी वाले व्यक्ति तनाव से कैसे निपटते हैं?
दुर्भाग्य से, बीपीडी वाले लोगों के लिए तनाव का समय सबसे कठिन समय होता है। सामान्य और उत्पादक कामकाज का नुकसान होता है। वे सभी कौशल और ज्ञान जो एक बार बन गए थे, इस अवधि के दौरान अत्यंत अस्थिर अवस्था के कारण उपयोग नहीं किए जा सकते। सभी कार्य बेमेल हैं। एक व्यक्ति सचेत है, वह सब कुछ समझता है, समझता है कि उसके आसपास क्या हो रहा है, आंशिक रूप से समझता है कि उसके साथ क्या हो रहा है, लेकिन वह अपनी भावनाओं और स्थिति को नियंत्रित नहीं कर सकता है। यह एक ऐसा विरोधाभास निकला: जैसे कि सिर अलग से स्थित है (सोच, चेतना), और भावनाएं अलग-अलग स्थित हैं। यानी स्व-नियमन का उल्लंघन है।
जीवन में होने वाली घटनाओं को भयावह रूप से माना जाता है और इस प्रकार, संकट के बाद संकट होता है। यहां तक कि एक मामूली घटना (डॉक्टर की नियुक्ति के लिए जाना) को भी माना जाता है जैसे कि परीक्षा एक गंभीर घातक बीमारी से जुड़ी है। सभी सामान्य घटनाओं को एक दुर्घटना के रूप में माना जाता है।
इस अवधि के दौरान, बीपीडी वाले लोग अक्सर सर्दी से पीड़ित होते हैं, उनके भंडार खराब हो जाते हैं। यह पुराने तनाव की अवधि के दौरान है कि PTSD भी बढ़ सकता है। जब अतीत की घटनाओं को ऐसा माना जाता है जैसे कि वे कल ही हुई हों। वे इतने चमकीले होते हैं कि एक व्यक्ति आँसू से भी बहुत डर सकता है। बस के दरवाजे के किसी भी पटक को एक शॉट या जीवन के लिए खतरा माना जा सकता है।
अहंकार असंतुलन तनाव के प्रभाव के तथ्यों में से एक हो सकता है। अस्थिरता स्वयं के बारे में विरोधी विचारों में प्रकट होती है (मैं एक कमीने हूं, मैं एक संत हूं), दूसरों के बारे में सीधे विपरीत विचारों में (मैं तुमसे प्यार करता हूं, मैं तुमसे नफरत करता हूं), साथ ही साथ वर्तमान घटनाओं पर पदों के विचारों की अस्थिरता में, अनुरूपता।
तनाव मानस को अव्यवस्थित करता है, विभाजित करता है। इस दौरान नींद आती है, मूड खराब होता है, जिंदगी असहनीय हो जाती है।
तनाव की अवधि के दौरान और बाद में, संज्ञानात्मक त्रुटियां या अपर्याप्त, जो हो रहा है उसकी गलत व्याख्या हो सकती है। अक्सर, उनकी अपनी भावनाओं को किसी अन्य व्यक्ति पर प्रक्षेपित किया जाता है, जो अक्सर स्थिति को खराब कर देता है और सार्थक संबंधों के टूटने की ओर ले जाता है।
अक्सर ऐसा लगता है कि बीपीडी वाला एक व्यक्ति "ले गया" है और वह खुश होगा, लेकिन वह भावनाओं (क्रोध, क्रोध, आक्रामकता) को व्यक्त करना बंद नहीं कर सकता।
अक्सर, मनोचिकित्सा ही बीपीडी वाले लोगों के लिए तनाव का एक स्रोत है।
इस प्रकार, बीपीडी वाले व्यक्ति की स्थिति सीधे पर्यावरण के साथ उनके संबंधों पर निर्भर करती है।
दर्दनाक कारकों की अनुपस्थिति में और एंटीसाइकोटिक्स की कम खुराक और अच्छी आरईबी मनोचिकित्सा, मनोविज्ञान के उपयोग के साथ स्थिति एक न्यूरोटिक स्तर पर वापस आ सकती है। बहुत कुछ संसाधनों और मानव बुद्धि के स्तर पर भी निर्भर करता है। जितने अधिक सामाजिक संसाधन और उच्च बुद्धि, उतना ही बेहतर तनाव सहन किया जाता है और व्यक्ति जितनी तेजी से अनुकूलित जीवन में लौटता है।
कभी-कभी चिकित्सक के लिए यह महत्वपूर्ण होता है कि वह अपनी अक्षमता को स्वीकार करे और सोचें कि वास्तव में ग्राहक की वास्तव में कौन मदद कर सकता है।
बीपीडी वाले ग्राहकों के इलाज के लिए मनोचिकित्सा के अनुशंसित क्षेत्र:
- द्वंद्वात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सा।
- संज्ञानात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सा + ग्राहक-केंद्रित मनोचिकित्सा।
- मनोविश्लेषण।
सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार पर साहित्य:
- ओ केर्नबर्ग "बॉर्डरलाइन पर्सनैलिटी डिसऑर्डर"
- मार्शा लैनन "बॉर्डरलाइन पर्सनैलिटी डिसऑर्डर के लिए डायलेक्टिकल-बिहेवियरल साइकोथेरेपी"
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