"सीमा रेखा" परिवार। व्यक्तित्व के सीमा संगठन की विशेषताएं

2024 लेखक: Harry Day | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 15:46

"हम में से प्रत्येक में प्रतिक्रिया करने के सीमावर्ती तरीके हैं। कुछ के लिए, वे गहराई से छिपे हुए हैं और केवल संकट, आघात, तनावपूर्ण स्थितियों में प्रकट होते हैं। इसे "सीमावर्ती व्यक्तित्व संगठन" कहा जाएगा।

आई.यू

सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार (बीपीडी) का विषय कोडपेंडेंसी, अकेलापन, अवसाद, अलगाव के विषयों के इर्द-गिर्द घूमता है।

बहुत बार आसपास के लोग बीपीडी वाले लोगों को बुरे चरित्र, घृणित, अवज्ञा वाले लोगों के रूप में मानते हैं। इस संबंध में, गलतफहमी और आलोचना प्रकट होती है। बहुतों को यह भी संदेह नहीं है कि यह व्यवहार गंभीर भावनात्मक दर्द और व्यक्तित्व विकार के विघटन का परिणाम है।

आधुनिक विज्ञान और व्यवहार में, वे बीपीडी को एक बायोइकोकोसोशल मॉडल के दृष्टिकोण से समझते हैं, जहां विकार को एक बहुक्रियात्मक मानसिक विकार के रूप में देखा जाता है जो व्यक्तित्व कुसमायोजन की ओर जाता है। यह लेख बीपीडी के गठन के सामाजिक-मनोवैज्ञानिक कारणों और बीपीडी वाले लोगों की मानसिक विशेषताओं पर केंद्रित है।

अलग से, मैं यह कहना चाहूंगा कि ICD (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण) के वर्गीकरण में निदान: "सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार" का संकेत नहीं दिया गया है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, "बीपीडी मनोविज्ञान में एक अपेक्षाकृत नई घटना है। इसे 1980 तक अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन द्वारा प्रकाशित डायग्नोस्टिक एंड स्टैटिस्टिकल मैनुअल ऑफ़ मेंटल डिसऑर्डर (DSM) में शामिल नहीं किया गया था, जब अगला संशोधित संस्करण, DSM-III, दिखाई दिया”(लिनन, 2007) [1] …

बीपीडी एक व्यक्तित्व विकार है जो संरचना और रोगसूचकता में काफी जटिल है। यह आधुनिक समाज में बहुत आम है और दुर्भाग्य से, बीपीडी वाले लोगों का जीवन अक्सर घातक होता है। इस संबंध में, चिकित्सीय, रोगनिरोधी और पुनर्वास उपायों को विकसित करने के लिए इस विकार का विस्तृत अध्ययन प्रासंगिक है।

सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार क्या है?

मार्शा लेनन (2007) द्वारा अपने शोध में सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार की एक बहुत ही सटीक परिभाषा दी गई है, जहां यह कहा गया है कि बीपीडी की विशेषता है:

1. भावनात्मक विकृति। भावनात्मक प्रतिक्रियाएं अत्यधिक प्रतिक्रियाशील होती हैं। एपिसोडिक अवसाद, चिंता, चिड़चिड़ापन, साथ ही क्रोध और इसकी अभिव्यक्तियाँ हैं।

2. पारस्परिक संबंधों का अनियंत्रण विशेषता है। अन्य लोगों के साथ संबंध अराजक, तनावपूर्ण या जटिल हो सकते हैं। बॉर्डरलाइन पर्सनालिटी डिसऑर्डर से ग्रसित लोगों को अक्सर रिश्तों को खत्म करना बेहद मुश्किल लगता है; इसके बजाय, वे उन व्यक्तियों को रखने के लिए असाधारण लंबाई तक जा सकते हैं जो उनके लिए महत्वपूर्ण हैं (बीपीडी वाले लोग आमतौर पर स्थिर, सकारात्मक संबंधों में काफी सफल होते हैं, लेकिन अन्यथा असफल होते हैं)।

3. व्यवहार संबंधी विकृति के पैटर्न विशेषता हैं, जैसा कि चरम और समस्याग्रस्त आवेगी व्यवहार के साथ-साथ आत्मघाती व्यवहार से भी स्पष्ट है। इस श्रेणी के रोगियों में आत्म-नुकसान और आत्महत्या के प्रयास आम हैं।

4. आवधिक संज्ञानात्मक विकृति देखी जाती है। अल्पकालिक, गैर-मनोवैज्ञानिक प्रकार के विचार विकार, जिसमें प्रतिरूपण, पृथक्करण और भ्रम की स्थिति शामिल है, कभी-कभी तनावपूर्ण स्थितियों से उत्पन्न होते हैं और आमतौर पर तनाव के गुजरने पर गायब हो जाते हैं।

5. "मैं" की भावना का विघटन व्यापक है। बीपीडी वाले व्यक्ति अक्सर दावा करते हैं कि वे अपने "मैं" को बिल्कुल महसूस नहीं करते हैं, खालीपन की भावना की शिकायत करते हैं और यह नहीं जानते कि वे कौन हैं।वास्तव में, बीपीडी को विनियमन और आत्म-धारणा दोनों का एक सामान्य विकार माना जा सकता है (ग्रोटस्टीन, 1987) [1]।

उन परिवारों का अध्ययन करना दिलचस्प है जहां बीपीडी वाले लोग रहते थे और उनका पालन-पोषण किया गया था, क्योंकि यह कुछ हद तक उनके व्यवहार की ख़ासियत की व्याख्या करता है। "सीमा" संरचना के निर्माण में योगदान करने वाले कारकों का अध्ययन एक जटिल और गंभीर समस्या है जिसका अध्ययन वैज्ञानिक एक दर्जन से अधिक वर्षों से कर रहे हैं। आइए बीपीडी वाले लोगों में पारिवारिक संबंधों के पहलुओं पर विचार करने का प्रयास करें।

बीपीडी वाले लोगों के परिवारों में, बच्चों को "गुड़िया" बनने के लिए मजबूर किया जाएगा, जो निश्चित रूप से अपनी इच्छा, इच्छाओं, जरूरतों और भावनाओं को खेल में नहीं लाना चाहिए।

इसके अलावा, उनका एक और कठिन कर्तव्य है: हर संभव तरीके से अपने सफल पालन-पोषण के भ्रम का समर्थन करना। किसी तरह शायद इस "काल्पनिकता" की विरासत कैसे होती है। जैसे कि कोई बच्चा बड़ा हो जाता है और बन जाता है, जैसा कि एक वयस्क है, जो किसी कारण से जीना भी मुश्किल है, अपने बच्चों को पालने में दर्द होता है, हालांकि समय बदल गया है, और डायपर के बजाय डायपर लंबे समय से हैं, और मैश किए हुए आलू पकाने की कोई आवश्यकता नहीं है [३, पृ. पंद्रह]। ऐसी काल्पनिकता, नकल सीमा रेखा के लक्षण के रूप में बनने के बजाय न केवल पालन-पोषण में, बल्कि जीवन के विभिन्न क्षेत्रों में भी प्रकट होने लगती है। और फिर परिणामों का विस्तार दुखद है। विश्वास है कि वह अच्छी तरह से चिल्लाती है, चिल्लाती है, अपमानजनक शिक्षक। अपने हस्तक्षेप से इसे बहाल करने के बजाय स्वास्थ्य को नष्ट करने के बजाय, एक डॉक्टर। एक पत्रकार करतब दिखाने वाला या यहां तक कि "तथ्यों" का आविष्कार करने वाला [३, पृ. 19] "जैसा था" बच्चों का जीवन बाद में "जैसा था" वयस्कों, "जैसा था" पेशेवर, "जैसा था" माता-पिता के जीवन की ओर जाता है।

I. Yu के अनुसार। म्लोडिक, "बड़े होने के लिए, आपको सबसे पहले एक बच्चा होने की आवश्यकता है, क्योंकि यह बच्चे हैं, जो विकास और परिपक्वता के प्राकृतिक मार्ग से गुजरते हुए" उच्च गुणवत्ता वाले "बनते हैं, न कि" काल्पनिक "वयस्क" [3, पी। उन्नीस]।

सीमावर्ती माता-पिता भावनाओं और व्यक्तित्व के बीच अंतर को अच्छी तरह से महसूस नहीं करते हैं, भावनाओं और कार्यों, भूमिकाओं, कार्यों, लक्ष्यों को भ्रमित करते हैं। उसके लिए अपने बच्चे को भावनाओं और गुणों को साझा करने में मदद करना मुश्किल है। सीमा रेखा के माता-पिता के प्रभावित होने की बहुत अधिक संभावना है, और वहाँ वह बारीकियों की कार्यवाही तक नहीं है [३, पृ। 62].

सीमावर्ती माता-पिता अक्सर अपने बच्चों की सीमाओं का उल्लंघन करते हैं

वयस्क अपराध के लिए किशोरी के स्कूल बैग की जांच करना, उसकी डायरी पढ़ना, मेल में जाना, सोशल नेटवर्क पर अकाउंट बनाना शर्मनाक नहीं मानते। अपमान और शक्तिहीनता, अपने ही घर में असुरक्षा की भावना, बच्चे को जो प्रिय है उसकी रक्षा करने में असमर्थता, उसे शर्मिंदा करती है और उसे दूसरों के प्रति संदेहास्पद बनाती है, उनसे परहेज करती है या आक्रामक होती है। उनके विचार में, दुनिया उसके लिए सुरक्षित और सुरक्षित नहीं रह जाती है, विशेष रूप से करीबी रिश्तों की दुनिया, या उसे अन्य लोगों की सीमाओं को तोड़ने की अनुमति भी देती है [३, पृ. 63]।

अधिकांश सीमा रेखा-संगठित परिवारों में, विभिन्न कारणों से, प्राकृतिक बाल विकास और परिपक्वता बाधित होती है। ऐसे परिवारों का पहला प्रकार: शिशु माता-पिता, किसी कारण से अपने माता-पिता की जिम्मेदारियों को पूरा करने में असमर्थ, और शुरुआती वयस्क, जैसे कि बच्चे [3, पी। सोलह]।

दूसरे प्रकार के परिवारों में, माता-पिता अपने बच्चों को बड़ा करने में रुचि नहीं रखते हैं, परिणामस्वरूप, बच्चे शिशु रहते हैं, बड़े होने में असमर्थ होते हैं। माँ एक बच्चे या बच्चे की परवरिश करना जारी रखती है, चाहे वह कितना भी बड़ा क्यों न हो [३, पृ. 17]

इस तरह के परिवार चरम सीमाओं के दो विकल्प हैं: या तो यह बच्चे की जरूरतों की संतुष्टि की कमी है और एक बोझ है जो उसकी उम्र के लिए उसकी ताकत से परे है, या यह अतिसंरक्षण है, जहां कभी-कभी परिवारों में बच्चे का पंथ पैदा होता है और पूजा राज करती है ("बच्चों के लिए सब कुछ")। नतीजतन, एक व्यक्ति बड़ा होगा जो परिपक्वता, स्वतंत्रता और जीवन में जिम्मेदार निर्णय लेने में सक्षम नहीं है।

बहुत बार बीपीडी वाले लोगों के परिवारों में, घर खतरे का स्रोत बन जाता है। हिंसा, गलतफहमी, संघर्ष आदि हैं।

मानस का क्या होना शुरू हो सकता है अगर अचानक घर पूरी तरह से अप्रत्याशित और खतरे का स्थान बन जाए?

1. सबसे पहले फैसला करना है: अगर मुझे पीटा और अपमानित किया जाता है, तो इसका मतलब है कि मैं किसी तरह अलग हूं, इस तरह के इलाज के योग्य हूं, ऐसा परिवार। इसका मतलब यह है कि मैं या तो जीवन भर अवसाद में रहता हूं और यह सलाह दी जाती है कि मैं खुद को अन्य लोगों के सामने न दिखाऊं, ताकि अपने अस्तित्व से दुनिया को होने वाले नुकसान के लिए भारी, असहनीय शर्म और अपराधबोध महसूस न हो। या अपने पूरे जीवन के साथ, हर मिनट दुनिया और हर किसी को यह साबित करने के लिए कि मैं इतना भयानक नहीं हूं। मैं मददगार, दयालु, मजबूत, बुद्धिमान और दयालु बनूंगा, और मैं अपने प्रति एक अच्छा रवैया अर्जित करूंगा। तब मैं फिर से रह सकता हूं, जी सकता हूं, चाहता हूं, सुरक्षा, विश्राम और शांति का अधिकार प्राप्त कर सकता हूं।

2. तय करें कि वे भयानक हैं। वे मेरे माता-पिता नहीं हैं, मैं संचार से निकाल दूंगा, मानस, कट ऑफ, गंभीरता से नहीं। मैं घर से भाग जाऊंगा, अवमूल्यन करूंगा, बाहर फेंक दूंगा, दिखावा करूंगा कि वे नहीं हैं।

एक मामले में मैं नहीं हूं, या मुझे अभी भी अपने होने का अधिकार अर्जित करना है, दूसरे मामले में वे नहीं हैं [३, पृ. 22]

इस प्रकार, बच्चा एक नई छद्म वास्तविकता में रहना शुरू कर देता है जो उसे जीवित रहने की अनुमति देता है। किसी प्रकार का स्पष्टीकरण, समर्थन खोजें, असंगति से छुटकारा पाएं, जिसे स्वीकार करना और बाहरी सहायता के बिना प्रक्रिया करना संभव नहीं है, जबकि आप छोटे हैं [३, पृ। 23]

कोई भी त्रासदी "सामान्य" हो सकती है यदि आप इसे सभी के लिए एक जटिल घटना के रूप में अनुभव करते हैं, जिसमें विभिन्न प्रकार की भावनाएँ पैदा होती हैं और कम से कम बच्चों के लिए भागीदारी, निर्णय, कार्य और स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है। नामित, वर्णित, समझाया गया मानव मानस में कुछ मैला, अंतहीन और बिना किनारे के लटका हुआ है, यह एक नाम और एक सीमा प्राप्त करता है, और फिर इसे पहले से ही अनुभव किया जा सकता है [३, पी। 31]

"मैं बीमार हूँ" की खोज के बिना इलाज शुरू करना असंभव है। हिंसा को हिंसा कहे बिना इसे रोकना असंभव है [३, पृ. 31]

जो त्रासदियों का सामना करना पड़ा है, उन्हें सक्षम रूप से राहत देना महत्वपूर्ण है, लेकिन अक्सर बीपीडी वाले लोग विभिन्न व्यसनों (मनोचिकित्सक पदार्थ, शराब, प्रेम व्यसन, सह-निर्भरता, आदि) के रूप में मुआवजे का उपयोग करते हैं ताकि किसी तरह कठिनाइयों का सामना कर सकें और डूब सकें। असहनीय दर्द से बाहर।

यदि आपके पास कोई है, तो आप जानते हैं - जैसा कि आप पहले से ही इसका अनुभव करने के लिए तैयार हैं, और मुआवजे और सुरक्षा की एक विस्तृत विविधता में भागने के लिए नहीं, यह या तो एक मनोवैज्ञानिक (मनोचिकित्सक) के साथ किया जा सकता है, या एक स्थिर वयस्क के साथ किया जा सकता है [३, पृ. 31]. और इसमें वयस्क समाधान निहित है, जो अक्सर बीपीडी वाले लोग हमेशा सक्षम नहीं होते हैं। गंभीर दर्द में, बीपीडी वाले वयस्क आत्म-विनाश और आत्म-नुकसान शुरू कर देते हैं। यह उन्हें दर्द सहने, जीवित रहने की अनुमति देता है।

बीपीडी में खुद को नुकसान पहुंचाना कई तरह से खुद को प्रकट कर सकता है।

आत्म-नुकसान की एक विशद अभिव्यक्ति आत्महत्या है।

स्वयं को नष्ट करने के उद्देश्य से आत्म-नुकसान को सशर्त रूप से आत्म-विनाशकारी व्यवहार में विभाजित किया जा सकता है:

1. भौतिक प्रकृति का आत्म-नुकसान - कटना, जलना।

2. बड़ी संख्या में दवाएं लेना, जहर देना

3. सर्फेक्टेंट या अल्कोहल का दुरुपयोग

4. पारस्परिक आत्म-नुकसान, जब बीपीडी वाला व्यक्ति अन्य लोगों को विभिन्न अपमानों, अपमानों आदि के लिए उकसाता है। यानी, वह अपमान की स्थितियों को निभाता है जो एक बार अतीत में थे, शायद उसके परिवार में, स्कूल में, बालवाड़ी में, यार्ड में, अन्य लोगों के साथ संवाद करते समय। यह सब बहुत दर्द का कारण बनता है।

आत्म-नुकसान स्पष्ट चिंता, क्रोध, आक्रामकता से पहले होता है। बीपीडी वाले लोगों को दर्द सहना असहनीय लगता है। आस-पास के लोग ऐसे व्यक्ति से कहते हैं: "शांत हो जाओ!" एक व्यक्ति के लिए, यह "तैरना!" जैसा लगता है। ऐसी स्थिति में जहां वह तैर नहीं सकता या "बाइक की सवारी" कैसे कर सकता है, जब वह नहीं जानता कि संतुलन कैसे रखा जाए और साथ ही पेडल, सड़क को देखें और सीधे जाएं। बीपीडी वाले लोगों में कुछ कौशल नहीं होते हैं और इस कारण वे खुद को शांत या शांत करने में असमर्थ होते हैं। उन्हें तनाव से निपटने के कौशल, भावनात्मक विनियमन के कौशल, प्रशिक्षण कौशल [2] के लिए एक विशेष गाइड का उपयोग करने के साथ-साथ मदद स्वीकार करने के लिए सिखाने की जरूरत है, न कि मदद करने वालों को अस्वीकार करने के लिए।

आत्म-नुकसान या आत्महत्या की प्रवृत्ति के अलावा, बीपीडी वाले लोग पारस्परिक संचार विकारों से भी पीड़ित होते हैं।

एक सीमा रेखा पर संगठित व्यक्ति के लिए, संचार बहुत अप्रत्याशित है और इसलिए बेहद परेशान करने वाला है। इसलिए, जैसे ही करीबी "अन्य" अपने आंतरिक स्थान में थोड़ा भी दूर जाता है, यह इतनी चिंता और दर्द का कारण बनता है कि "सीमा रक्षक" उसे तुरंत रिश्ते से निकालने के लिए तैयार है। या तो अलगाव या विलय। या तो काला या सफेद [३, पृ. 39]।

"सीमा रक्षकों" के लिए इस भ्रम से छुटकारा पाना बहुत मुश्किल है कि गारंटी हमेशा किसी न किसी माध्यम से प्राप्त की जा सकती है। और गारंटी के बिना, कोई समर्थन, विश्वास, शांति, जीवन नहीं है, और इसलिए स्थिति उनके लिए असहनीय है जब गारंटी प्राप्त नहीं की जा सकती है। जब वे उससे मिलते हैं, तो वे संबंध तोड़ना पसंद करते हैं, और इसलिए, अंत में, वे अक्सर अकेले रहते हैं [३, पृ. 39]

एक कनेक्शन एक ऐसी चीज है जिसकी हमें वास्तव में आवश्यकता होती है, लेकिन यह अस्थिर हो सकता है, टूट सकता है, क्योंकि हमारे कनेक्शन के दूसरे छोर पर "अन्य" है, और वह स्वतंत्र निर्णय ले सकता है। और यह तथ्य आम लोगों के लिए किसी के संपर्क में रहना - दिलचस्प, रोमांचक, हमेशा अलग, सुखद अप्रत्याशित, और "सीमा रक्षक" के लिए - असंभव, लगभग विनाशकारी, असहनीय बनाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि उसके पास इस तरह के जोखिमों को सहन करने की क्षमता में कोई लचीलापन और विश्वास नहीं है। इस स्थान पर वह एक छोटा, आश्रित बालक बना रहा। और इसलिए उसे केवल गारंटी की जरूरत है। कोई भी परिवर्तन कठिन जनित भय है [३, पृ. 40]। ऐसे लोगों को पारस्परिक संबंधों और उनके आसपास की दुनिया में पूर्वानुमेयता, स्थिरता और शांति की आवश्यकता होती है।

बीपीडी वाले लोगों में स्थिरता की कमी होती है और वे अपनी मानसिक विशेषताओं के कारण सहज महसूस नहीं कर सकते हैं।

इन लोगों की मदद करने के लिए, मनो-शैक्षणिक क्षणों पर ध्यान देना और सक्षम रूप से उनके साथ संचार का निर्माण करना महत्वपूर्ण है।

बीपीडी वाले किसी व्यक्ति के साथ संवाद करने के लिए यहां कुछ दिशानिर्देश दिए गए हैं:

1. किसी ऐसे "बॉर्डर गार्ड" को मनाने की जरूरत नहीं है, जो आपके साथ बेवजह करीबी रिश्ते में नहीं है। आपको यह नहीं सोचना चाहिए कि उसकी चेतना का विस्तार करके, आप एक अच्छा काम कर रहे हैं। सबसे अधिक संभावना है, आप केवल उसके बचाव को कमजोर करते हैं, भावनाओं का तूफान पैदा करते हैं, जो कि वह एक तथ्य नहीं है कि वह संसाधित करने में सक्षम होगा। यदि आपसे नहीं पूछा गया है, तो यह परहेज करने योग्य है p.46

2. जब व्यक्ति अत्यधिक क्रोध और आक्रामक स्वभाव में हो तब भी उसके साथ सावधानी से व्यवहार करने का प्रयास करें। धीरे-धीरे बोलना और संवाद का एक उदार स्वर बनाए रखना आवश्यक है।

3. तथ्यात्मक जानकारी के आधार पर तथ्यों की पहचान करना और बात करना आवश्यक है, क्योंकि बीपीडी वाले लोगों में भावनात्मक तनाव और तनाव के कारण कल्पना करने, जानकारी को गलत तरीके से समझने, तथ्यों को विकृत करने की प्रवृत्ति होती है।

4. एक व्यक्ति में "यह पहचानने की क्षमता बनाने की कोशिश करें कि वह खुद को किस हद तक नियंत्रित नहीं करता है। यह एक परिपक्व "अहंकार" रखने और अपने आप को अलग-अलग हिस्सों के साथ प्रबंधन करने में सक्षम होने का अवसर है, बिना उन्हें काटे, अलग नहीं, दूसरों के साथ संबंध तोड़े बिना, खुद को और दूसरों को रीमेक किए बिना, लेकिन कमोबेश सचेत रूप से अपना खुद का बनाना विकल्प, स्थिति के अनुसार प्रतिक्रिया करना, अपने आप में, अपने प्रियजनों और दुनिया में सम्मान और रुचि के साथ व्यवहार करना”[३, पी। 48], सक्षम मनोचिकित्सा की सहायता से स्वयं को समझने, वास्तविकता का एहसास करने, इस क्षमता को महसूस करने में मदद करना संभव है। इसमें लंबा समय लगेगा। अक्सर बीपीडी वाले लोग कहते हैं कि वे एक या दो साल से अभ्यास कर रहे हैं और कोई परिणाम नहीं दिख रहा है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि बीपीडी वाले लोग अक्सर खुद को और अपने परिणामों का अवमूल्यन करते हैं, जैसा कि उनके अतीत में लोगों ने किया था। बीपीडी थेरेपी अवधि में भिन्न होती है, और इसलिए व्यक्ति को दीर्घकालिक कार्य (लगभग 7-10 वर्ष) के लिए स्थापित करना आवश्यक है, यह समझाते हुए कि गलतियाँ और व्यवधान अपरिहार्य हैं और यह एक सामान्य कार्य प्रक्रिया है।

तनाव और आघात के मामले में, बीपीडी वाले लोगों की आवश्यकता और आवश्यकता है:

• सुरक्षित वातावरण प्रदान करें।
• नकारात्मक जानकारी, तनाव, अतिरिक्त मानसिक आघात (किसी प्रियजन की देखभाल, अज्ञानता, अपमान, आदि) के स्रोतों को हटा दें, संभावित घटनाएं जो दर्द का कारण बन सकती हैं।
• व्यक्ति को सावधानी से घेरना आवश्यक है।
• संचार में सीमाओं का निर्माण करना आवश्यक है जहां एक व्यक्ति सहज महसूस कर सके।
• एक व्यक्ति को इस बारे में बात करने में सक्षम बनाना कि उसे क्या चिंता और चिंता है। सहित, दर्दनाक घटनाओं की यादें (स्काइप, ई-मेल या व्यक्तिगत रूप से) बोलने का अवसर देना।
• व्यक्ति को स्पष्ट निर्देश दें और उनके कार्यान्वयन की निगरानी करें, क्योंकि इस अवधि के दौरान सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार (बीपीडी) वाले लोगों के संसाधन इस हद तक सीमित हैं कि वे स्वतंत्र रूप से निर्देशों का पालन करने में सक्षम नहीं हैं।
• निन्दा करने वाली, लज्जित करने वाली कोई बात न कहें। इस अवधि के दौरान, तथाकथित "मानसिक अज्ञेय" उत्पन्न होता है और मानसिकता परेशान होती है। एक व्यक्ति सभी बोले गए शब्दों को एक दर्दनाक अनुभव के दृष्टिकोण से मानता है, अनजाने में भाषण और लिखित शाब्दिक संरचनाओं को बदल देता है, और जो कहा गया था उसका सार गलत तरीके से मानता है।
• मानसिक आघात की अवधि के दौरान, ऐसे व्यक्ति के आसपास शांत रहना सबसे अच्छा है, कभी-कभी बस चुप रहना और आसपास रहना।
• एक अच्छे मनोचिकित्सक के साथ बीपीडी वाले व्यक्ति के काम को व्यवस्थित करें, जहां वह एक सुरक्षित वातावरण में दर्दनाक अनुभवों को बोल सके।
• चिकित्सीय कार्य अभ्यास से बाहर करें जो किसी व्यक्ति को तनाव और आघात की किसी भी स्थिति में लौटाता है। भले ही दर्दनाक या तनावपूर्ण घटनाएं बहुत पहले हुई हों।
• आराम गतिविधियों की सिफारिश की जाती है।

यदि किसी व्यक्ति के पास एक मजबूत मानस है, तो उसे आमतौर पर एक मनोचिकित्सक के साथ काम करने सहित सुरक्षित परिस्थितियों के संगठन के साथ 8-10 महीने की अवधि में ठीक होना चाहिए।

तीव्र आघात की अवधि के दौरान, कुछ संकट प्रबंधन अभ्यासों के अपवाद के साथ, कौशल प्रशिक्षण अभ्यास अप्रभावी होंगे। एक सूजन मानस वाला व्यक्ति कौशल प्रशिक्षण से जानकारी को पूरी तरह से समझने और आत्मसात करने में सक्षम नहीं होगा।

चरम मामलों में, तनाव और मानसिक आघात के प्रति प्रतिक्रियाओं के एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ, बीपीडी (एक मनोचिकित्सक द्वारा उपचार और अनुवर्ती) वाले व्यक्ति के लिए चिकित्सा देखभाल को व्यवस्थित करना आवश्यक है।

मानसिक आघात की अवधि के दौरान बीपीडी वाले व्यक्ति के प्रति उदासीन नहीं रहना आवश्यक है। व्यक्ति की स्थिति को समझ और करुणा के साथ व्यवहार करें, क्योंकि बीपीडी वाले लोगों में आक्रामकता और संदेह की प्रबलता वाला व्यवहार हो सकता है।

यह महत्वपूर्ण है कि किसी व्यक्ति के साथ संघर्ष में न आएं और संघर्ष के उकसावे के आगे न झुकें। शांत रहें और मददगार बनने की कोशिश करें। बीपीडी (रिश्तेदारों, प्रियजनों, दोस्तों, मनोवैज्ञानिकों, मनोचिकित्सकों) वाले लोगों के लिए सामाजिक सहायता प्रदान करना आवश्यक है। ये दिशानिर्देश आपको विभिन्न स्थितियों में रचनात्मक रूप से कार्य करने की अनुमति देंगे ताकि बीपीडी वाले व्यक्ति को चोट न पहुंचे।

यह हमेशा याद रखना चाहिए कि बीपीडी वाले लोगों में बहुत संवेदनशील मानस होता है, "वे थर्ड डिग्री बर्न रोगियों के मनोवैज्ञानिक समकक्ष हैं। वे सिर्फ भावनात्मक त्वचा के बिना, बोलने के लिए हैं। यहां तक कि थोड़ा सा स्पर्श या आंदोलन भी जबरदस्त पीड़ा पैदा कर सकता है”[४, पृष्ठ १०]।

बीपीडी वाले लोगों में निम्नलिखित मानसिक विशेषताएं होती हैं:

1. संदेह और प्रश्नों के लिए नापसंद करें।

"बॉर्डर गार्ड्स" को सवाल और शंका पसंद नहीं है। वे उन्हें बहुत परेशान करते हैं। उन्हें निश्चितता चाहिए। यह, निश्चित रूप से, चेतना के संकुचन, सरलीकरण, कठोर निर्णय, त्वरित उत्तर की ओर ले जाता है, लेकिन यह खोज, चिंता, अनिश्चितता और खतरे को समाप्त करता है [३, पृष्ठ ४५]।

2. असंगत और असंगत व्यवहार। इस तथ्य के बावजूद कि "सीमा रक्षक" सरल उत्तर खोजने और असंदिग्धता से प्यार करने का प्रयास करते हैं, वे स्वयं अक्सर बहुत विरोधाभासी और असंगत व्यवहार करते हैं [3, पी। 47]। बड़े होकर, एक वयस्क "बॉर्डर गार्ड" यह नहीं समझता है कि कुछ परिस्थितियों में वह इतना अजीब क्यों काम करता है: वह सब कुछ नष्ट कर देता है जब वह सब कुछ काम करना चाहता है, चिल्लाता है और जब वह प्यार करता है तो बाहर निकलता है, जब वह बनना चाहता है तो हर किसी के साथ झगड़ा करता है स्वीकृत [३, सी. 47].

3. दूसरों के घनिष्ठ संबंधों को नष्ट करने की इच्छा।उनमें दूसरों के घनिष्ठ संबंधों को नष्ट करने की प्रवृत्ति होती है:

एक "सीमा रक्षक" के लिए, एक विदेशी संघ हमेशा अकेले, संयुक्त से बाहर होने का खतरा होता है, और निर्वासन के लिए केवल एक कदम होता है। एक अवचेतन, और कभी-कभी सभी मजबूत गठबंधनों को तोड़ने की एक सचेत इच्छा, यानी किसी और के संबंध पर हमला करने की, सुरक्षा खोजने की इच्छा से, अपनी रक्षा करने की इच्छा से बनाई जाती है। अक्सर इसके पीछे एक उच्च चिंता, अत्यधिक आत्म-संदेह, परित्याग का एक असहनीय भय और नियंत्रण करने की एक महान इच्छा होती है [३, पृ. 51].

4. उनके किसी अन्य अनुभव में प्लेसमेंट। "सीमा रक्षकों" के बीच, उनके छोटे कंटेनर के कारण, "अनुभव" शब्द का सामान्य रूप से बहुत नकारात्मक अर्थ होता है। चिंता करना न केवल बुरा है, बल्कि लगभग जानलेवा है, इससे वे व्यावहारिक रूप से मर जाते हैं। उनका पूरा जीवन अक्सर चिंताओं से बचने के इर्द-गिर्द बना रहता है [३, पृ. 55]। उनके लिए, चिंता करना शुरू करना लगभग वैसा ही है जैसे कि बिखरना शुरू करना। आखिरकार, अगर भावनाएं "बड़ी" हैं और वे फिट नहीं हैं, तो कोई दूसरा रास्ता नहीं है, दिल "फट" सकता है या मानस बिखरने लगेगा [३, पृ। 55]. बेवजह की चिंताओं से छुटकारा पाने का उपाय यह है कि उन्हें किसी दूसरे व्यक्ति में डाल दिया जाए। यह प्रक्षेपण तंत्र [3, पी] का उपयोग करके पूरी तरह से प्राप्त किया जाता है। 56]. अपनी सामग्री का अनुभव करने के लिए "सीमा रक्षकों" की छोटी क्षमता इस तथ्य की ओर ले जाती है कि वे अक्सर जीवन में शामिल महसूस नहीं करते हैं, दूसरों के जीवन में शामिल होने से बचते हैं। लेकिन साथ ही वे अक्सर मांग करते हैं कि ये करीबी अन्य किसी भी मामले में "उन्हें परेशान न करें" [३, पृ. ६१].

5. "सीमाओं" के साथ समस्याएं। लगभग कोई भी सीमा रेखा संगठित व्यक्ति नियमों के साथ मित्रता में अच्छा नहीं है। कभी-कभी वह नियमों पर अत्यधिक दृढ़ हो जाता है, और वे उस चीज़ से अधिक महत्वपूर्ण हो जाते हैं जिसके लिए वे स्थापित होते हैं, कठोर और कठोर हो जाते हैं, उसमें और अन्य लोगों में "सभी जीवित चीजों को मारते हैं" [3, पी। 64]। सीमाओं को "ध्वस्त" करने की इच्छा "सीमा रक्षक" का तरीका है, फिर से, सुरक्षित रहने के लिए दूसरे पर इतना आवश्यक सर्वशक्तिमान नियंत्रण करने के लिए। अन्य लोगों में सीमाओं की उपस्थिति, खासकर जब वे उन्हें मना करने के लिए उपयोग करते हैं, "सीमा रक्षकों" में एक मजबूत प्रभाव का कारण बनता है, अक्सर क्रोध [३, पी। 64]। इनकार वह खुद की अस्वीकृति के रूप में, अपने पूरे सार को, एक रिश्ते में होने से इनकार के रूप में देखेगा [३, पी। 65]. इनकार में एक "सीमा रक्षक" सुन सकता है: "वे आपकी मदद नहीं करते क्योंकि आप घृणित, भयानक हैं, कोई भी आपसे कुछ लेना-देना नहीं चाहता" [३, पृ। 65], "कोई भी आपसे संवाद नहीं करेगा … आप गंदे हैं, बुरे हैं"।

6. आदर्शीकरण और मूल्यह्रास। "सीमा रक्षक" स्पष्ट रूप से "अच्छे" और स्पष्ट रूप से "बुरे" की दुनिया में रहता है [३, पृ. ६८] वह अपने विशेष तरीके से "बुराई" से लड़ने के लिए बड़े उत्साह के साथ, अक्सर नैतिक नैतिकता के नियमों का उल्लंघन करेगा [३, पृ. 70]. "बॉर्डर गार्ड" मॉडल स्पष्ट रूप से अवमूल्यन और तेजी से तोड़ना है [३, पृ। 71].

7. स्थिति को समग्र रूप से देखने की क्षमता का अभाव। प्रभाव से कब्जा कर लिया। ऐसा व्यक्ति विभिन्न स्थितियों में अपने "मैं" के विभिन्न भागों में लगता है, सोचता है, महसूस करता है, कुछ से कार्य करता है, और फिर - अन्य भागों से - भयभीत होता है, शर्मिंदा होता है, दोषी महसूस करता है। और हर बार ये सबसे मजबूत भावनाएं, दर्दनाक अनुभव और ज्वलंत जुनून हैं [३, पृष्ठ। 76]. अन्य लोगों की विपरीत प्रतिक्रिया हो सकती है। जब दूसरे उसकी आँखों के सामने ऐसा करते हैं तो वे खुद को "ठंढे" होने की अनुमति नहीं देते हैं। लेकिन प्रभावित होने का उसका डर और इसे अनुमति देने के लिए एक स्पष्ट अनिच्छा उसे अचानक टूटने, विस्फोट, टूटने से नहीं बचाती है, और इसके लिए खुद को दंडित करने का उसका तरीका बेहद दुखद हो सकता है [३, पृ। 77].

8. खालीपन। बीपीडी वाले लोगों में खालीपन की भावना आम है। भीतर से प्रतिक्रिया की कमी के रूप में खालीपन, स्वयं से अलग होना एक कठिन अनुभव है, हालांकि बाह्य रूप से यह स्वयं प्रकट नहीं हो सकता है। ऐसा व्यक्ति निरंतर निराशा में रहता है, उसे कुछ भी भाता नहीं है। कोई नवीनता और सुखद घटनाएँ उसे छूती नहीं हैं और न ही उसे पुनर्जीवित होने देती हैं, आनन्दित करती हैं [३, पृ. 77].

9. परिहार और लाचारी। परिहार मॉडल का उपयोग करता है, असहाय महसूस करता है। एक सीमा रेखा-संगठित व्यक्ति के आस-पास एक संभावित सनसनी गैर-मौजूदगी की है। जब आप ऐसे व्यक्ति के बगल में होते हैं, तो आप कभी-कभी सोना या छोड़ना चाहते हैं, इस तथ्य के बावजूद कि वह आपके साथ संवाद कर रहा है, यह महसूस करना कि आपके पास "बात करने वाला सिर" है [3, पी। 79].

10. मनोदैहिक रोग।छोटे कंटेनर, ध्रुवीय भावनाओं, अपरिपक्व सुरक्षा, मजबूत प्रभाव के कारण, "सीमा रक्षक" न्यूरोटिक्स की तुलना में अधिक बार मनोदैहिक रोगों से ग्रस्त होते हैं। यदि सीमावर्ती माता-पिता के साथ "बॉर्डर गार्ड" बड़ा हुआ, तो सबसे अधिक संभावना है कि उसे साझा और जीवित भावनाओं का अनुभव नहीं मिला। सामना करने का अर्थ है काट देना और दबाना [३, पृ. 80-81], और यह मनोदैहिक विज्ञान के लिए एक सीधा रास्ता है। ऐसे लोग अक्सर अपने स्वास्थ्य के बारे में शिकायत करते हैं, डॉक्टरों के पास जाते हैं, जो अतिरिक्त परीक्षाओं के साथ शरीर के विशिष्ट अंगों और प्रणालियों के रोगों की उपस्थिति से इनकार करते हैं।

सामान्य तौर पर, बीपीडी वाले लोगों का व्यवहार ध्रुवों जैसा दिखता है, जहां हमेशा "उत्तर" और "दक्षिण", विपरीत, चरम सीमाएं होती हैं। ऐसे लोगों के लिए अपने आसपास की दुनिया में रहना काफी मुश्किल होता है। वे अक्सर अकेलापन महसूस करते हैं, अन्य लोगों की ओर से गलतफहमी, ज्वलंत भावनाएं, दर्द। बेशक, यह लेख बीपीडी वाले लोगों में भावनाओं, संवेदनाओं और संभावित विश्वदृष्टि की पूरी श्रृंखला प्रदान नहीं करता है। हालांकि, यह जानकारी आपको बीपीडी वाले व्यक्ति के साथ "समान भाषा बोलने" की कोशिश करने में मदद कर सकती है।

यदि एक "सीमा रक्षक" के जीवन में एक चिकित्सक (या अन्य वयस्क) दिखाई देता है जो बनाए रखने में सक्षम है, एक नियमित, स्थिर और उच्च गुणवत्ता वाली उपस्थिति है, तो यह उसे न केवल रिश्तों का अनुभव प्राप्त करने की अनुमति देता है, जो तब होगा अन्य प्रियजनों के साथ संबंधों का आधार बनें, लेकिन कई सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण कौशल हासिल करने के लिए [३, पृ. 83]।

लेख के अंत में बीपीडी पर विदेशी साहित्य की एक सूची प्रस्तुत की गई है। मुझे उम्मीद है कि कुछ किताबें आपको ऐसे लोगों को बेहतर ढंग से समझने, उनके साथ अधिक सफलतापूर्वक बातचीत करने, उन्हें स्वीकार करने और दुनिया में स्थिरता और सुरक्षा महसूस करने में मदद करेंगी।

साहित्य:

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4. जेरोल्ड जे। क्रेइसमैन। आई हेट यू-डोंट लीव मी [इलेक्ट्रॉनिक रिसोर्स] - एक्सेस मोड:

सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार पर अनुशंसित विदेशी साहित्य:

विशेषज्ञों के लिए साहित्य

1. एंथनी डब्ल्यू. बेटमैन, पीटर फोनागी "बॉर्डरलाइन पर्सनालिटी डिसऑर्डर मेंटलाइज़ेशन-बेस्ड ट्रीटमेंट के लिए मनोचिकित्सा" (2004)।

2. अर्नौद अर्न्त्ज़, हैनी वैन जेंडरनस्कीमा "सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार के लिए चिकित्सा" (2009)।

3. आर्थर फ्रीमैन, डोना एम। मार्टिन, मार्क एच। स्टोन "सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार के लिए तुलनात्मक उपचार" (2005)।

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रिश्तेदारों और बीपीडी में रुचि रखने वाले किसी भी व्यक्ति के लिए साहित्य

1. जेरोल्ड जे. क्रेइसमैन "आई हेट यू-डोंट लीव मी" (1989)।

2. जेरोल्ड जे। क्रेइसमैन "कभी-कभी मैं सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार के साथ पागल जीवन व्यतीत करता हूं" (2004)।

3. जॉन जी। गुंडरसन, पेरी डी। हॉफमैन अंडरस्टैंडिंग एंड ट्रीटिंग बॉर्डरलाइन पर्सनैलिटी डिसऑर्डर। पेशेवरों और परिवारों के लिए एक गाइड”(2005)।

4. राहेल रीलैंड "गेट मी आउट ऑफ हियर। माई रिकवरी फ्रॉम बॉर्डरलाइन पर्सनैलिटी डिसऑर्डर" (2004)।

5. रैंडी क्रेगर, जेम्स पॉल शर्ली अंडे के छिलके पर चलना बंद करो। सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार वाले किसी व्यक्ति के साथ रहने के लिए व्यावहारिक रणनीतियाँ”(2002)।

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7. रैंडी क्रेगर "द एसेंशियल फैमिली गाइड टू बॉर्डरलाइन पर्सनैलिटी डिसऑर्डर" (2008)।

8. शैरी वाई। मैनिंग। "बॉर्डरलाइन पर्सनैलिटी डिसऑर्डर वाले किसी को प्यार करना: अपने रिश्ते को नष्ट करने से नियंत्रण से बाहर की भावनाओं को कैसे रखें।"

9. राहेल रीलैंड "मुझे यहां से प्राप्त करें: सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार से मेरी वसूली।"

10. शैरी वाई। मैनिंग, मार्शा एम। लाइनहन "बॉर्डरलाइन पर्सनैलिटी डिसऑर्डर वाले किसी को प्यार करना: अपने रिश्ते को नष्ट करने से नियंत्रण से बाहर की भावनाओं को कैसे रखें।"