चिकित्सा की तैयारी के रूप में मूल्यांकन सत्र

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चिकित्सा की तैयारी के रूप में मूल्यांकन सत्र
चिकित्सा की तैयारी के रूप में मूल्यांकन सत्र
Anonim

इस लेख में, मैं मूल्यांकन सत्र की संरचना पर चर्चा करूंगा; मैं समझाऊंगा कि कैसे चिकित्सक ग्राहक के अनुरोध और चिकित्सा से उसकी अपेक्षाओं को बनाने में मदद करता है।

चिकित्सा के सफल होने के लिए, एक चिकित्सीय संबंध स्थापित करना, ग्राहक की समस्याओं का मूल्यांकन करना और एक प्रारंभिक अवधारणा विकसित करना आवश्यक है। ग्राहक के अतीत और वर्तमान के बारे में विस्तृत जानकारी प्राप्त करने से चिकित्सा के लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए एक व्यक्तिगत योजना तैयार करने में मदद मिलती है।

मैं आमतौर पर ग्राहकों से मानक प्रश्नावली पहले से भरने के लिए कहता हूं ताकि वे चिकित्सा शुरू करने से पहले अपनी जरूरत की जानकारी पढ़ सकें और मूल्यांकन सत्र को अधिक उत्पादक बना सकें। यह प्रारंभिक कार्य आपको मूल्यांकन सत्र की अवधि को छोटा करने की अनुमति देता है।

मूल्यांकन सत्र में एक अनुक्रमिक संरचना होती है, जिसके प्रत्येक चरण का मैं विस्तार से वर्णन करूंगा।

चरण 1. मूल्यांकन सत्र की शुरुआत

क्लाइंट का अभिवादन करने और उसे जानने के बाद, मैं समझाता हूं कि सत्र कैसे आयोजित किया जाएगा और महत्वपूर्ण मुद्दों की पहचान करने के लिए क्या आवश्यक है, जिन पर हम अगले सत्रों में ध्यान देंगे।

चिकित्सक: आज हम आपके साथ एक मूल्यांकन सत्र आयोजित करेंगे जिसमें आप अपने अनुभवों के बारे में मुझे जो कुछ जानने की जरूरत है वह सब कुछ बताएंगे। मैं उन मुख्य समस्याओं की पहचान करने के लिए आपसे प्रश्न पूछूंगा जिन पर हम चिकित्सा में काम करेंगे। कभी-कभी मैं कुछ बिंदुओं को स्पष्ट करने के लिए आपको बाधित करूंगा। अगर यह आपको परेशान करता है तो कृपया मुझे बताएं।

तब मैं आपके मामले की अपनी धारणा साझा करूंगा: हम चिकित्सा की योजना और लक्ष्यों पर चर्चा करेंगे, और आप मुझसे कोई भी प्रश्न पूछ सकते हैं।"

चरण 2. निदान

एक ग्राहक के लिए एक प्रभावी चिकित्सा योजना तैयार करने के लिए - लक्ष्य तैयार करने के लिए, चिकित्सा प्रक्रिया और योजना सत्र आयोजित करने के लिए - ग्राहक के वर्तमान और पिछले जीवन के बारे में विस्तृत जानकारी प्राप्त करना आवश्यक है। तो मुझे निम्नलिखित पता चलता है:

  • आयु और वैवाहिक स्थिति, जिसके साथ वह रहता है;
  • शिकायतें और समस्याएं;
  • जीवन में किन घटनाओं ने समस्या के गठन को प्रभावित किया;
  • क्लाइंट ने समस्याओं से कैसे निपटा;
  • मनोरोग या मनोसामाजिक उपचार का इतिहास और इसकी प्रभावशीलता के बारे में ग्राहक की राय;
  • चिकित्सा इतिहास, अस्पताल में भर्ती, आत्महत्या के प्रयास;
  • साइकोएक्टिव दवाओं का उपयोग;
  • मानसिक पारिवारिक इतिहास;
  • बचपन, किशोरावस्था और अन्य आवश्यक जानकारी।
  • आयु और वैवाहिक स्थिति, जिसके साथ वह रहता है;
  • शिकायतें और समस्याएं;
  • जीवन में किन घटनाओं ने समस्या के गठन को प्रभावित किया;
  • क्लाइंट ने समस्याओं से कैसे निपटा;
  • मनोरोग या मनोसामाजिक उपचार का इतिहास और इसकी प्रभावशीलता के बारे में ग्राहक की राय;
  • चिकित्सा इतिहास, अस्पताल में भर्ती, आत्महत्या के प्रयास;
  • साइकोएक्टिव दवाओं का उपयोग;
  • मानसिक पारिवारिक इतिहास;
  • बचपन, किशोरावस्था और अन्य आवश्यक जानकारी।

इसके अलावा, यदि आवश्यक हो, तो मैं आपको यह विस्तार से बताने के लिए कहता हूं कि वह अपना सामान्य दिन कैसे व्यतीत करता है, जब वह सुबह उठता है और शाम को बिस्तर पर जाता है। मैं पूछता हूं कि ग्राहक अपना सामान्य दिन कैसे व्यतीत करता है। मैं इस बात पर ध्यान देता हूं कि उसका मूड कितनी बार बदलता है, वह अन्य लोगों के साथ कैसे बातचीत करता है, उसके रोजमर्रा के अनुभव क्या हैं और वह अपने कार्यों में किन चीजों से परहेज करता है।

मूल्यांकन चरण के दौरान, मैं देखता हूं कि क्या ग्राहक की अनिश्चितता के संकेत हैं कि क्या उपचार उनकी मदद करेगा। उदाहरण के लिए, यह भाषण के निराशाजनक स्वर में खुद को प्रकट कर सकता है। फिर मैं क्लाइंट के बोले गए स्वचालित विचारों का उपयोग उन्हें नाजुक ढंग से समझने के लिए करता हूं। संज्ञानात्मक मॉडल, जो चिकित्सीय हस्तक्षेप का लक्ष्य बन जाएगा।

ऐसे समय होते हैं जब ग्राहक अपनी भावनाओं को छिपाते हैं। उन्हें डर है कि वे थेरेपिस्ट को पसंद नहीं करेंगे या उनके सोचने के तरीके को आंका जाएगा। यदि ग्राहक को यकीन नहीं है कि उसकी मदद की जा सकती है, तो मैं इस तथ्य को सकारात्मक रूप से पुष्ट करता हूं कि उसने अपनी चिंता व्यक्त की - यह महत्वपूर्ण है कि ग्राहक सक्रिय रूप से चिकित्सा प्रक्रिया में शामिल हो और अपने अनुभवों के बारे में खुलकर बात करे। यह सफलता में ग्राहक के विश्वास को मजबूत करेगा और चिकित्सीय गठबंधन को मजबूत करेगा।

सही जानकारी प्राप्त करने के लिए क्लाइंट के शब्दों की संरचना करना महत्वपूर्ण है। इसलिए, मैंने तुरंत संवाद के लिए सही दिशा निर्धारित की।

ग्राहक: "मुझे लगता है कि मेरी समस्याएं बहुत कठिन हैं …"

चिकित्सक: "तो आप मान लेते हैं कि आपकी समस्याओं का समाधान नहीं हो सकता। आप इस विचार के बारे में कैसा महसूस करते हैं? क्या उदासी और निराशा की भावनाएँ हैं?"

ग्राहक: "निराशा के करीब।"

चिकित्सक: "हम अगली बैठक से ऐसे अवसादग्रस्त विचारों पर चर्चा करेंगे। हम विश्लेषण करेंगे कि ऐसा विचार कितना सच है। और आज, मुझे बताओ, क्या मेरे शब्द या कार्य आपको संदेह कर सकते हैं कि चिकित्सा आपकी मदद करेगी?"

ग्राहक: "मुझे यकीन नहीं है कि यह काम करेगा।"

चिकित्सक: "यह अच्छा है कि आपने यह कहा। मैं पहले से भविष्यवाणी नहीं कर सकता, लेकिन आपकी कहानी से मैंने ऐसा कुछ भी नहीं सुना है जिससे मुझे चिकित्सा की सफलता पर संदेह हो।"

इसके अलावा, मैं स्पष्ट करता हूं कि ग्राहक क्यों सोच सकता है कि चिकित्सा उसकी मदद नहीं करेगी। उत्तरों के आधार पर, कोई यह समझ सकता है कि इस विश्वास के कारण क्या हुआ और भविष्य की कार्य रणनीति कैसे बनाई जाए।

यदि ग्राहकों को चिकित्सा के साथ नकारात्मक अनुभव हुआ है, तो मैं पिछले चिकित्सक के साथ चिकित्सीय बातचीत के बारे में पूछता हूं। उदाहरण के लिए, क्या चिकित्सक ने प्रत्येक बैठक में निम्नलिखित कार्य किए:

  • सत्र के एजेंडे को आवाज दी;
  • अगले सप्ताह को बेहतर बनाने के लिए सिफारिशें कीं;
  • नकल कार्ड बनाया;
  • विचारों और व्यवहार परिवर्तन की वैधता का आकलन करना सिखाया;
  • प्रतिक्रिया प्राप्त की और चिकित्सा के सही पाठ्यक्रम के बारे में सुनिश्चित किया।
  • सत्र के एजेंडे को आवाज दी;
  • अगले सप्ताह को बेहतर बनाने के लिए सिफारिशें कीं;
  • नकल कार्ड बनाया;
  • विचारों और व्यवहार परिवर्तन की वैधता का आकलन करना सिखाया;
  • प्रतिक्रिया प्राप्त की और चिकित्सा के सही पाठ्यक्रम के बारे में सुनिश्चित किया।

मेरे कई ग्राहकों को पहले ऐसा अनुभव नहीं हुआ है। इसलिए मैं कहता हूं, "आपने जो कोशिश की है उससे मेरा दृष्टिकोण अलग होगा।"

मूल्यांकन के अंत में, मैं सीखता हूं, "क्या कोई महत्वपूर्ण बात है जो आप अभी तक मुझे बताने के लिए तैयार नहीं हैं? अब आप चाहें तो इसके बारे में बात नहीं कर सकते- हम इसके बारे में बाद में बात करेंगे।"

जानकारी का यह विस्तृत संग्रह संपूर्ण चिकित्सा की बेहतर योजना बनाने और पहले चिकित्सा सत्र के लिए लक्ष्य निर्धारित करने में मदद करता है।

चरण 3. लक्ष्य निर्धारित करना और चिकित्सा योजना की व्याख्या करना

मैं क्लाइंट को थेरेपी के लक्ष्यों के बारे में बताता हूं और यह कैसे चलेगा। मैं समझाता हूं कि उसकी भलाई में सुधार के लिए और मेरे द्वारा प्रस्तावित योजना पर ग्राहक की राय जानने के लिए किन कार्यों की आवश्यकता होगी।

चिकित्सक: "आज, हम एक सामान्यीकृत तरीके से चिकित्सा के लक्ष्यों की रूपरेखा तैयार करेंगे:" अवसाद के लक्षणों को कम करें; सामाजिक संपर्कों में सुधार”। हम अगली बैठकों में और अधिक विशिष्ट लक्ष्य निर्धारित करेंगे। सत्र शुरू करने से पहले, मैं यह पता लगाऊंगा कि आप किन समस्याओं का समाधान करना चाहते हैं। उदाहरण के लिए, आप कहते हैं कि नई नौकरी खोजना आपके लिए कठिन है। यह समस्या व्यवहार कौशल में सुधार के लक्ष्य से संबंधित है। हम ऐसे समाधान खोजेंगे जो आपको अपने लिए व्यवहार्य योजनाएँ बनाने और महत्वपूर्ण कार्यों पर ध्यान केंद्रित करने में मदद करेंगे।

इसके अलावा, हम उन बेकार के विचारों की पहचान करेंगे जो आपके जीवन को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर रहे हैं और उन्हें और अधिक यथार्थवादी विचारों से बदलने के लिए काम करेंगे। साथ में, हम उन समस्याओं का इष्टतम समाधान खोजेंगे जिनका परीक्षण आप बैठकों के बीच करते हैं।

चिकित्सा में, आप नए कौशल सीखेंगे जिनका उपयोग आप अपने जीवन को बेहतर बनाने के लिए कर सकते हैं। आप अपने लक्ष्यों को प्रभावी ढंग से प्राप्त करने के लिए तर्क और कार्य करके समस्याओं को स्वयं हल करना सीखेंगे। आप अपने स्वयं के उदाहरण से देखेंगे कि कैसे चिकित्सा का लोगों पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है - हर दिन सोच और व्यवहार को बदलने के लिए क्रमिक कदमों के माध्यम से।"

चरण 4. अनुसूची समझौता

सप्ताह में एक बार चिकित्सा नियुक्तियों की आवृत्ति अधिकांश ग्राहकों के लिए इष्टतम होती है। अपवाद गंभीर अवसाद और चिंता वाले ग्राहक हैं - उन्हें अतिरिक्त सहायता की आवश्यकता होगी। चिकित्सा के अंत में, बैठकों के बीच अंतराल बढ़ जाता है ताकि ग्राहक अर्जित चिकित्सा कौशल को स्वतंत्र रूप से लागू करना सीख सके।

चिकित्सक: सबसे अधिक संभावना है, चिकित्सा में 10 से 15 सत्र लगेंगे। यदि हमें अधिक जटिल समस्याएं मिलती हैं जिन्हें आप हल करना चाहते हैं, तो इसमें अधिक समय लगेगा।

आपकी स्थिति में सुधार होने तक हमारी बैठकें सप्ताह में एक बार होंगी। फिर सत्रों के बीच एक से दो सप्ताह का अंतराल होगा, और संभवत: तीन। चिकित्सा पूरी करने के बाद, मैं हर कुछ महीनों में सहायक सत्रों के लिए बैठक करने की सलाह देता हूं। यह हम भविष्य में मिलकर तय करेंगे।"

निष्कर्ष

मूल्यांकन सत्र के दौरान प्राप्त जानकारी का उपयोग किसी विशेष ग्राहक के लिए सबसे प्रभावी चिकित्सा योजना बनाने के लिए किया जाता है। इसके अलावा, उपचार के लक्ष्यों और योजना का प्रारंभिक विवरण रोगी को आश्वस्त करता है और उसे मूल्यांकन सत्र के तुरंत बाद काम में अधिक सक्रिय रूप से शामिल होने में मदद करता है।

यद्यपि उपचार के नियमों में सामान्य बिंदु हो सकते हैं, हमेशा महत्वपूर्ण अंतर होते हैं जो विशिष्ट मामले पर निर्भर करते हैं। इसलिए प्रत्येक चरण पर ध्यान देना, सावधानीपूर्वक और लगातार मूल्यांकन करना इतना महत्वपूर्ण है।

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