आघात प्रबंधन के लिए संज्ञानात्मक-व्यवहार दृष्टिकोण

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वीडियो: 100 वर्षीय एरोन टी. बेक का निधन: संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा के जनक। 2024, मई
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Anonim

आघात को अत्यधिक खतरे या जीवन के लिए खतरा की घटना के रूप में परिभाषित किया गया है जो लगभग सभी को निराशा की ओर ले जा सकता है। जटिल पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (CPTSD) एक स्वतंत्र निदान के रूप में ICD-11 (कोड 6B41) में शामिल है और बार-बार या लंबे समय तक दर्दनाक घटनाओं के परिणामस्वरूप होता है। PTSD के लक्षणों के अलावा, CPTSD को प्रभावित करने, नकारात्मक आत्म-धारणा और बिगड़ा हुआ संबंधों की विकृति की विशेषता है। मैं यह नोट करना चाहता हूं कि हम आधिकारिक तौर पर 1 जनवरी, 2022 से आईसीडी के 11 संस्करण का उपयोग करना शुरू कर देंगे, जब तक कि निश्चित रूप से, समय सीमा को फिर से स्थानांतरित नहीं किया जाता है।

विशिष्ट सीपीटीएसडी सोच पैटर्न आमतौर पर स्कूली उम्र से बनते हैं, और इसमें यादें, भावनाएं और शारीरिक संवेदनाएं होती हैं, और ये हैं अन्य लोगों के साथ संपर्क करने के लिए … लगातार आलोचना और इनकार के कारण, पहले से ही बचपन में, एक नकारात्मक आत्म-छवि और नकारात्मक सोच वाली रूढ़ियाँ बनती हैं। माता-पिता (माता-पिता में से एक) द्वारा निरंतर (भावनात्मक, शारीरिक, आदि) हिंसा के साथ, पीड़ित एक निष्क्रिय भूमिका में है, अपने स्वयं के व्यक्तित्व के निर्माण के लिए शर्तों को नहीं ढूंढ रहा है। माता-पिता को मजबूत नहीं माना जा सकता (हालांकि, आक्रामक माता-पिता के लिए "ताकत = आक्रामकता" का प्रतिस्थापन हो सकता है) और सुरक्षात्मक, जो है आवश्यक शर्त वयस्कता में उनसे भावनात्मक अलगाव के लिए। ये पैटर्न किसी भी मामले में दूसरों द्वारा अस्वीकृति से बचने के लिए डिज़ाइन किए गए व्यवहारों की ओर ले जाते हैं, ताकि उनकी खुद की कमजोरियों को प्रकट न किया जाए, यानी उन्हें पीछे रखा जाए, ध्यान आकर्षित न किया जाए और अपनी जरूरतों को व्यक्त न किया जाए।

मदद मांगने वाले वयस्क की मुख्य चिंताओं को तीन क्षेत्रों में विभाजित किया जा सकता है:

(१) नकारात्मक आत्म-धारणा

(२) आलोचना का डर, और

(३) अस्वीकृति का समान रूप से प्रबल भय।

ग्राहक की एक नकारात्मक आत्म-छवि होती है और वह खुद को "सामाजिक रूप से अजीब", अनाकर्षक, शायद "बेवकूफ" और कमजोर भी मानता है। जीवन में, वह संयम से व्यवहार कर सकता है, क्योंकि वह निश्चित नहीं है कि दूसरों को वास्तव में क्या पसंद है, यह सुनिश्चित नहीं है कि वह कर रहा है या नहीं, क्या वह सही काम कर रहा है। दूसरों को आलोचनात्मक, अपमानजनक, त्रुटि-सहिष्णु और सक्षम माना जाता है।

संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी में, विश्लेषण के बाद क्लाइंट के साथ थेरेपी लक्ष्य निर्धारित किए जाते हैं। उदाहरण के लिए: सामाजिक स्थितियों के डर को कम करें, नकारात्मक भावनाओं के प्रति सहनशीलता बढ़ाएं, या आत्म-सम्मान बढ़ाएं। इस बात पर और जोर दिया जाता है कि नए व्यवहार सीखना और पहले से बची हुई परिस्थितियों का सामना करना लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए उपयोगी है। संज्ञानात्मक व्यवहार हस्तक्षेपों में विश्राम प्रक्रियाएं, व्यवस्थित डिसेन्सिटाइजेशन, विवो एक्सपोजर में, और सामाजिक कौशल विकसित करने और आत्म-सम्मान बढ़ाने के लिए भूमिका निभाना भी शामिल हो सकता है। सामाजिक रूप से साक्षर व्यवहार का क्रमिक विकास मुख्यतः किसके द्वारा प्राप्त किया जाता है? सकारात्मक प्रतिक्रिया और रचनात्मक आलोचना … ये हस्तक्षेप प्रशंसा और आलोचना को संभालने की क्षमता को भी प्रशिक्षित करते हैं, जिसमें बार-बार दोहराव और धीमा दृष्टिकोण महत्वपूर्ण होता है। वीडियो रिकॉर्डिंग का उपयोग व्यवहार और आत्म-सम्मान को आकार देने में प्रभावी साबित हुआ है, खासकर यदि निर्देश वीडियो में दिखाई देने वाली सकारात्मक चीजों पर ध्यान देना है। चिकित्सीय संबंध क्लाइंट के लिए दूसरों के साथ संबंधों के बारे में धारणाओं का परीक्षण करने के लिए एक मॉडल के रूप में कार्य कर सकता है (तथाकथित सहानुभूतिपूर्ण टकराव या सहानुभूति वास्तविकता जांच काम की प्रक्रिया में, मनोवैज्ञानिक के लिए आत्मविश्वास और घनिष्ठ संबंधों के विकास को प्रोत्साहित करना बहुत महत्वपूर्ण है।सफलता के पूर्वानुमान के लिए महत्वपूर्ण कारक उच्च बुद्धि, सहायक संबंध हैं, उदाहरण के लिए, विवाह में, अच्छा आत्म-नियंत्रण, स्वस्थ जीवन शैली, विकसित सहानुभूति और ग्राहक की सामाजिक भलाई।

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