चिकित्सक के आत्म-प्रकटीकरण के बारे में

2024 लेखक: Harry Day | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 15:46

हाल ही में, नेट पर प्रसारित फ्रायडियन मनोविश्लेषक के एक संगोष्ठी से एक कथित उद्धरण था: "विश्लेषक का कोई भी आत्म-प्रकटीकरण रोगी का प्रलोभन है।" मुझे नहीं पता कि यह उद्धरण कितना सही था, लेकिन किसी तरह इसने मुझे पुराने विचार दिए।

यहां हम कई उल्लेखनीय विशेषताएं देखते हैं।

सबसे पहले, शब्द "कोई भी"। जो हमें बताता है कि एक हस्तक्षेप है कि स्वयं - इसकी सामग्री और संदर्भ / स्थिति की परवाह किए बिना - एक पूर्व निर्धारित और अंतर्निहित अर्थ होगा।

दूसरे, यह कहा जाता है कि इस और उस तरह से प्रतिभागियों द्वारा आत्म-प्रकटीकरण "अनुभवी" नहीं है, बल्कि यह "यह" यह और वह है। यही है, लेखक वास्तविकता के मध्यस्थ की वस्तुवादी स्थिति लेता है, यह विश्वास करते हुए कि उसके पास हस्तक्षेप की कुछ "सच्ची" प्रकृति (जो यह "है") तक पहुंच है।

[मैं तुरंत कहूंगा: मैं इस तथ्य को छोड़ देता हूं कि कुछ मनोविश्लेषणात्मक स्कूलों में चिकित्सीय प्रक्रिया को इस तरह से संरचित किया जाता है कि प्रभावी कार्य के लिए चिकित्सक के आत्म-प्रकटीकरण की आवश्यकता नहीं होती है। हम यहां चिकित्सीय प्रक्रिया के विचारों पर चर्चा नहीं कर रहे हैं। और केवल वही अर्थ जो किसी विशेष हस्तक्षेप के लिए जिम्मेदार है]

आत्म-प्रकटीकरण = प्रलोभन। किसी भी विश्लेषक के लिए। किसी भी ग्राहक के लिए। किसी भी मनोविश्लेषणात्मक स्थिति में।

मुझे ऐसा लगता है कि यह प्रत्यक्षवादी (वस्तुवादी) और रचनावादी मनोविश्लेषण के बीच विभाजन रेखा का एक अद्भुत उदाहरण है।

रचनावादी दृष्टिकोण में, हम नहीं जानते कि कैसे इस या उस क्रिया (या निष्क्रियता) को अनुभव करने वाले व्यक्ति की व्यक्तिपरकता से अलगाव में अनुभव किया जा सकता है। और वर्तमान संदर्भ के संपर्क से बाहर।

यह इंटरेक्टिव मैट्रिक्स (या अंतःविषय क्षेत्र - इसे सुविधाजनक के रूप में कॉल करें) है जो यह निर्धारित करता है कि अर्थ के कौन से विशेष सेट किसी विशेष घटना के लिए चिकित्सीय प्रक्रिया में दोनों प्रतिभागियों के मानस को देंगे। यह हमेशा जोड़ी का अनूठा अंतरविषयक फिंगरप्रिंट होता है।

चिकित्सा के विभिन्न बिंदुओं पर और एक विशेष सत्र में विभिन्न चिकित्सकों के साथ अलग-अलग ग्राहकों द्वारा एक ही प्रकार की बातचीत का बहुत अलग तरीके से अनुभव किया जा सकता है। किसी चीज का अनुभव कैसे होगा यह कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसका केवल एक छोटा सा हिस्सा ही हमारी चेतना के लिए उपलब्ध होता है। इन कारकों में: चिकित्सक और ग्राहक का पिछला व्यक्तिगत इतिहास, उनके व्यक्तित्व लक्षण, इस समय चेतना की स्थिति, चिकित्सा में एक विशिष्ट बिंदु। आदि। आदि।

चिकित्सक के आत्म-प्रकटीकरण को प्रलोभन के रूप में अनुभव किया जा सकता है। वास्तविकता में वापसी की तरह। घुसपैठ की हत्या के प्रयास की तरह। सुखदायक देखभाल की तरह। मर्दवादी सबमिशन की तरह। सहायक उपस्थिति के रूप में। भय की अभिव्यक्ति के रूप में। ग्राहक अनुभव के सत्यापन के रूप में। चिंता की अभिव्यक्ति के रूप में। दिखावटीपन की तरह। और असंख्य और विकल्प।

कुछ संदर्भों में चिकित्सक की चुप्पी और गुमनामी को समान रूप से मोहक तरीके से अनुभव किया जा सकता है (और कभी-कभी इससे भी अधिक)। साथ ही सवाल पूछ रहे हैं। तो व्याख्याएं हैं। "ओडिपल प्रलोभन" से कोई हस्तक्षेप प्रतिरक्षा नहीं है।

[यह हस्तक्षेप की बिल्कुल भी विशेषता नहीं है, बल्कि सचेत और अचेतन प्रेरणाओं की है जो इसके पीछे खड़े होते हैं और जोड़े में खेले जाते हैं]

हर अनुभव अस्पष्ट है। किसी भी व्यक्ति के लिए किसी भी स्थिति में इसके साथ आने वाले किसी भी हस्तक्षेप में कोई "सच्चा" अर्थ निहित नहीं है।

लेकिन क्यों, कुछ मनोविश्लेषणात्मक स्कूलों में, इस हस्तक्षेप को सचमुच प्रलोभन के लिए जोड़ दिया गया है? क्योंकि वे चिकित्सीय स्थिति और उसमें चिकित्सक की स्थिति को बहुत विशिष्ट तरीके से समझते हैं। उनके लिए विश्लेषक और ग्राहक एक विशेष रूप से "ओडिपस" ब्रह्मांड के निवासी हैं, जो उपयुक्त अर्थों से संतृप्त है। उदाहरण के लिए, एक अनाचारी आवेग में विलीन होने की निरंतर इच्छा, जहां चिकित्सक का केवल तथाकथित "पैतृक कार्य" (पारंपरिक मनोविश्लेषणात्मक अर्थ में "तीसरा") ऐसा होने से रोकेगा।इस मामले में, बातचीत ओडिपल इच्छाओं और उनके उलटफेर से चार्ज हो जाती है, जिसके बारे में चिकित्सक को लगातार सतर्क रहने की आवश्यकता होती है।

क्या यह सच है? ज़रूर।

लेकिन यह सच्चाई का केवल एक हिस्सा है। जैसे कि एक बहुत ही जटिल अरेखीय बहुरूपदर्शक चित्र से, केवल एक ही चेहरे की पहचान की गई थी और वे इसके माध्यम से ही सब कुछ देखते हैं।

एक चिकित्सक के साथ एक कार्यालय में हो सकता है (कभी-कभी एक, और कभी-कभी कई): एक "ओडिपल" बच्चा, किशोरी, वयस्क, शिशु, बच्चे की मां, बच्चे के पिता - और ग्राहक के स्वयं के राज्यों की एक पूरी कंपनी - जहां प्रत्येक एक अपनी, अलग, इच्छाओं, आशंकाओं, जरूरतों आदि के साथ, जिसके माध्यम से ग्राहक विभिन्न संदर्भों में खुद को अनुभव कर सकता है। एक बार फिर - न केवल "आयु" मानदंड से, जिसे मैंने ऊपर प्रदर्शित किया था, बल्कि अनुभव की गुणवत्ता से भी जो कि एक विशेष राज्य के स्वार्थ के ढांचे के भीतर आयोजित किया जाता है। यह, उदाहरण के लिए, एक विद्रोही किशोर हो सकता है, या यह सहयोगी और समर्थन के लिए उत्सुक हो सकता है।

क्या एक ही चिकित्सक के हस्तक्षेप का उन सभी के लिए समान अर्थ होगा? नहीं।

जब हम हस्तक्षेप के बारे में सोचते हैं, तो यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि चिकित्सक में कौन इसे ग्राहक में किससे संवाद करेगा?

[यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कार्यालय में हमेशा कई चिकित्सक होते हैं, साथ ही ग्राहक भी]

कुछ आधुनिक फ्रायडियंस ने हमें अमूल्य नैदानिक ज्ञान, सभी प्रकार की बारीकियों के प्रति संवेदनशीलता और फ्यूजन के घातक रूपों की बारीकियों और बच्चे के माता-पिता के उपयोग के साथ प्रदान किया है।

लेकिन यह मानव होने का अनुभव करने का केवल एक हिस्सा है।

इसलिए मेरे लिए समस्या वहीं से शुरू होती है, जहां यह या वह मनोविश्लेषणात्मक स्कूल अपने सामूहिक "सत्यों" को वस्तुनिष्ठ बनाना शुरू करता है।