कार्डियोलॉजी समस्याएं या जीने से इनकार: मनोचिकित्सा अभ्यास से एक मामला

2024 लेखक: Harry Day | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 15:46

एक 34 वर्षीय व्यक्ति, बी ने मनोदैहिक लक्षणों के लिए चिकित्सा की मांग की जो उसे परेशान करते हैं। क्लिनिक में कार्डियोलॉजिकल पैथोलॉजी की खोज के लिए पूरी तरह से चिकित्सा परीक्षा से गुजरने और नकारात्मक निष्कर्ष प्राप्त करने के बाद, वह नुकसान में था और उसने मनोचिकित्सकीय सहायता मांगी। बेशक, उनके चिकित्सीय अनुप्रयोग का ध्यान शारीरिक भलाई और संबंधित चिंता की शिकायतों पर था।

हालांकि, बी की उच्च बुद्धि ने उन्हें अपनी बीमारी की तस्वीर के भीतर एक मनोवैज्ञानिक संबंध के अस्तित्व को मानने की अनुमति दी। हालांकि, बी को अपनी भावनाओं और इच्छाओं के बारे में बात करने का अनुभव और आदत नहीं थी, साथ ही सामान्य रूप से उनके बारे में पता था। बी ने अपने जीवन के लगभग सभी प्रसंगों को एक समान भावपूर्ण स्वर में वर्णित किया, जबकि उनकी कहानी की सामग्री ने मुझे इस व्यक्ति के लिए चिंता, भय और दया का कारण बना दिया। अपने माता-पिता को जल्दी खो देने के बाद, उन्होंने असफल विवाह किया। पारिवारिक जीवन में, उन्हें लगातार अस्वीकृति का सामना करना पड़ा, इसलिए उन्होंने अपना अधिकांश समय काम पर बिताया, जहाँ वे बहुत सफल रहे और उन्हें पर्याप्त पहचान मिली। बी के कोई करीबी दोस्त नहीं थे, सहकर्मियों के साथ संबंध काफी शांत और औपचारिक थे। भावनाओं, इच्छाओं आदि के रूप में अधिकांश उभरती हुई व्यक्तिगत प्रतिक्रियाएं (वे ग्राहक द्वारा शायद ही कभी महसूस की गई थीं)। बी ने नियंत्रित किया और खुद को रखना पसंद किया। बी। ने भी हमारे संपर्क को केवल वांछित चिकित्सीय प्रभाव के चश्मे के माध्यम से माना, मैं उसे केवल "एक विशेषज्ञ जो उसकी मदद करने का अवसर है" लग रहा था। मैं अक्सर एक तरह के चिकित्सीय उपकरण की तरह महसूस करता था, इस तथ्य के बावजूद कि मैं बहुत भावनात्मक रूप से चालू था। भावनाओं, इच्छाओं, बी की टिप्पणियों के रूप में हमारे संपर्क में उत्पन्न होने वाली घटनाओं को एक नियम के रूप में रखने के मेरे प्रयास, दो संभावित प्रतिक्रियाओं का कारण बने। B. या तो मेरी बातों को पूरी तरह से नज़रअंदाज कर दिया, या यह कहकर नाराज़ हो गया कि इससे उसे लक्षण से छुटकारा पाने के रास्ते पर आगे बढ़ने में मदद नहीं मिली।

एक सत्र में, हमने खुद को अन्य लोगों द्वारा बी की स्वीकृति के विषय पर चर्चा करने के साथ-साथ उनकी आवश्यकता और उनके लिए महत्व की मान्यता के क्षेत्र में पाया। उस समय मेरी बी में गहरी दिलचस्पी थी, जो उस पर किसी का ध्यान नहीं गया। कुछ समय बाद, बी ने मुझसे पूछा कि क्या वह वास्तव में मेरे लिए एक महत्वपूर्ण व्यक्ति थे। मैंने उत्तर दिया कि चिकित्सा के दौरान मैं उससे जुड़ गया, और वह मेरे जीवन में एक महत्वपूर्ण स्थान रखता है। बी ने कहा कि वह इस तथ्य से बहुत प्रभावित हुए थे कि वर्षों से किसी को वास्तव में उनमें दिलचस्पी थी, और वह फूट-फूट कर रोने लगा। और वह बोला और रोया, मेरी राय में, मुझसे व्यक्तिगत रूप से। चिकित्सा के दौरान पहली बार, मैंने अपने संपर्क में उनकी उपस्थिति को काफी स्पष्ट रूप से महसूस किया। यह एक तरह से एक सफलता के रूप में चिकित्सा में एक महत्वपूर्ण प्रगति थी।

अगले सत्र में, बी चिंतित और नाराज दिखे। उन्होंने कहा कि वह नाराज थे कि चिकित्सा बहुत धीमी गति से आगे बढ़ रही थी, उनकी राय में (चिकित्सा के वर्णित क्षण में, यह लगभग 1, 5 महीने तक चली), और यह भी कि मैं इस तरह से काम कर रहा था जो उनके लिए उपयुक्त नहीं था। चूंकि उन्होंने जो कहा वह हवा या कैबिनेट के स्थान के बजाय संबोधित किया गया था (पिछले सत्र की उपलब्धियों से इस तरह के रोलबैक, निश्चित रूप से माना जा सकता है, क्योंकि हमारे संपर्क में उन्हें प्राप्त नया अनुभव स्पष्ट रूप से आत्मसात करना आसान नहीं था।), मैंने उन्हें सुझाव दिया कि हमारे संबंधों के बिगड़ने के स्पष्ट जोखिम के बावजूद, ये शब्द मुझे व्यक्तिगत रूप से संबोधित करते हुए कहें। बी ने मुझसे बात की, और मुझे फिर से बी की उपस्थिति की पहले से ही परिचित सनसनी महसूस हुई, हालांकि इस बार यह हम दोनों के लिए आसान नहीं था। मैंने मुझसे संपर्क नहीं छोड़ने और आगे उसके साथ क्या होगा, इसके प्रति संवेदनशील रहने को कहा।

अचानक, बी की भावनाएं बदलने लगीं - उन्होंने डर के मिश्रण के बारे में बात करना शुरू कर दिया कि मैं उन्हें छोड़ सकता हूं या अस्वीकार कर सकता हूं, और ईर्ष्या करता हूं कि उन्होंने मेरे जीवन के कई पहलुओं को महसूस किया।बातचीत के इस चरण में जलन पृष्ठभूमि में निकली। मैंने बी का समर्थन किया कि वह ईर्ष्या सहित अपनी भावनाओं के हकदार थे, और इस तथ्य के लिए अपना आभार व्यक्त किया कि वे स्पष्ट भय और अस्वीकृति के जोखिम के बावजूद अपनी भावनाओं और इच्छाओं को मेरे साथ संपर्क में रख सकते हैं। दिलचस्प बात यह है कि हमारे संपर्क की आत्म-गतिशीलता यहीं नहीं रुकी - बी ने कहा कि उन्हें मेरे संपर्क में काफी शर्मिंदगी का अनुभव हुआ, इस तथ्य के बावजूद कि मैं स्पष्ट रूप से इस तरह से संवाद का निर्माण कर रहा था जो उनके लिए सहायक था। मैंने बी से कहा कि वह मुझे व्यक्तिगत रूप से अपनी शर्म के बारे में बताए और ध्यान से देखें कि उसके साथ क्या होगा और उसका अनुभव कैसे बदलेगा। एक मिनट बाद, बी ने कहा कि, जाहिर है, मेरी देखभाल और सहायक स्थिति के कारण उनकी शर्मिंदगी तेज हो रही थी, जिसे वह आदतन उनके लिए अपमानजनक मानते थे, और उन्होंने कहा कि उन्हें गायब होने की इच्छा महसूस हुई। उस समय, मुझे बी के लिए तीव्र दर्द और दया महसूस हुई। उन्हें उनके बारे में बताने के बाद, मैंने कहा कि मुझे विश्वास है कि उन्हें देखभाल करने का अधिकार है, साथ ही साथ उनके महत्व और अस्तित्व के अधिकार के अन्य लोगों द्वारा पहचाने जाने का अधिकार है।. उनकी थीसिस कि एक आदमी को दया और देखभाल का कोई अधिकार नहीं है, मुझे आश्चर्य और यहां तक कि कुछ आक्रोश भी मिला।

अचानक, शर्म के क्षेत्र में, जो कुछ ही समय पहले विषाक्त लग रहा था, अन्य भावनाओं के महत्वहीन अंकुर दिखाई देने लगे: इस तथ्य के लिए मेरे लिए धन्यवाद कि मैं पहले की तरह, उसके साथ रहता हूं, हालांकि, उसकी सामान्य गणना के अनुसार, मुझे उसे अस्वीकार कर देना चाहिए था, और संपर्क का आनंद भी, जो उसने अपने जीवन में लंबे समय से अनुभव नहीं किया है। शर्म धीरे-धीरे शर्मिंदगी में बदल गई, संपर्क पर विषाक्त प्रभाव डालना बंद कर दिया, हालांकि, पहले की तरह, यह एक आंकड़ा बना रहा। मैंने बी को इस स्थिति में संपर्क में रहने और इस अभूतपूर्व नए भावनात्मक कॉकटेल का अनुभव करने के लिए कहा। इस बिंदु पर, हमारा सत्र रुकने वाला था, और हमने बी को अलविदा कह दिया। बी के अनुभव के रूप में संभावित "रोलबैक" के बारे में मेरी चिंता के बावजूद, अगले सत्र में उन्होंने मेरे साथ संपर्क से परहेज नहीं किया, उनके साथ उपस्थित थे अपनी भावनाओं और इच्छाओं के साथ खुले तौर पर। इससे संकेत मिलता है कि प्राप्त अनुभव को आत्मसात करने की प्रक्रिया शुरू हो गई थी।

बेशक, चिकित्सा और इसके सामने आने वाली कठिनाइयाँ यहीं समाप्त नहीं हुईं। बी।, पहले की तरह, चिकित्सा में रहता है, इस प्रकरण से पहले की तुलना में बहुत अधिक आनंद और चिकित्सीय अनुभव प्राप्त करता है। संपर्क हमारे लिए अधिक से अधिक अवसर खोलता है, हमें इसकी अप्रत्याशित विविधता के साथ लगातार आश्चर्यचकित करता है।