चिकित्सीय बैठक

2024 लेखक: Harry Day | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 15:46

परिवर्तन का वास्तविक चालक चिकित्सीय संबंध है

(यालोम)

चिकित्सक और ग्राहक के बीच एक "मानव" संबंध का उदय उनके बीच एक लगाव के उद्भव को इंगित करता है। मनोचिकित्सा के लिए अनुलग्नक एक महत्वपूर्ण शर्त है। यह विचार विभिन्न मनोचिकित्सा दिशाओं में अलग तरह से लग रहा था: "पारस्परिक प्रयोगशाला" (मनोविश्लेषण), "मीटिंग मनोचिकित्सा" (मानवतावादी दिशा), संपर्क (जेस्टाल्ट थेरेपी), आदि।

लगाव की उपस्थिति के साथ मनोचिकित्सात्मक मुठभेड़ का एक सुंदर उदाहरण एंटोनी एक्सुपरी की कहानी "द लिटिल प्रिंस" में लिटिल प्रिंस और लोमड़ी के बीच संबंधों का एपिसोड है।

एक विदेशी ग्रह पर छोड़ दिया गया छोटा राजकुमार अकेला और भ्रमित है। और फिर फॉक्स उनके जीवन में दिखाई दिया। यह मुलाकात इतिहास की सबसे महत्वपूर्ण बैठक है। छोटा राजकुमार, जिसने गुलाब के साथ अपने रिश्ते में गलतफहमी और निराशा का अनुभव किया है, इससे पहले केवल आश्रित और जुनूनी लोगों से मुलाकात की है, अंत में दूसरे को जान जाता है, जो सावधानी से रिश्ते में प्रवेश करता है।

- मेरे साथ खेलो, - छोटे राजकुमार से पूछा। - मैं बहुत दुखी हु…

"मैं तुम्हारे साथ नहीं खेल सकता," फॉक्स ने कहा। - मैं वश में नहीं हूँ …

- और यह कैसा है - वश में करना?..

"यह एक लंबे समय से भूली हुई अवधारणा है," फॉक्स ने समझाया। - इसका अर्थ है: बंधन बनाना।

- बांड?

"बिल्कुल," फॉक्स ने कहा। आप अभी भी मेरे लिए सिर्फ एक छोटे लड़के हैं, ठीक एक लाख अन्य लड़कों की तरह। और मुझे तुम्हारी जरूरत नहीं है। और आपको मेरी जरूरत भी नहीं है। मैं तुम्हारे लिए सिर्फ एक लोमड़ी हूँ, ठीक एक लाख अन्य लोमड़ियों की तरह। लेकिन अगर तुम मुझे वश में करोगे तो हमें एक दूसरे की जरूरत पड़ेगी…"

यह विवरण, हमारी राय में, एक चिकित्सीय संबंध की शुरुआत का सबसे सटीक और विस्तृत चित्रण है। आज सभी प्रक्रियाओं के तकनीकीकरण के विचार मनोचिकित्सा में तेजी से प्रवेश कर रहे हैं। डिप्रेशन का इलाज कैसे किया जा सकता है? शर्मीले बच्चों के साथ उपयोग करने के लिए सबसे अच्छी तकनीकें क्या हैं? कोडपेंडेंट्स के साथ अधिक प्रभावी ढंग से कैसे काम करें? लेकिन टूटी हुई चीज को और भी छोटे भागों में तोड़कर उसे ठीक करना असंभव है। थेरेपिस्ट के साथ वास्तविक बातचीत को नज़रअंदाज करके एक असंतुष्ट रिश्ते से पीड़ित व्यक्ति की मदद करना असंभव है। इसलिए थेरेपी को सफल बनाने के लिए सबसे पहले विश्वास का रिश्ता बनाना जरूरी है। और इसमें समय लगता है, कभी-कभी काफी लंबा।

परीक्षण सुरक्षा से जुड़े "बॉन्ड बनाने" का लीज़ का विचार, धीमी गति से संपर्क के साथ, दृष्टिकोण और वापस लेने की क्षमता के साथ, जेस्टाल्ट थेरेपी में "अच्छे रूप" संबंधों की अवधारणा के साथ बहुत मेल खाता है। व्यसन के विपरीत, लगाव संबंधों में दृष्टिकोण और दूरी की स्वतंत्रता शामिल होती है। उसी समय, पास आने पर, आपको लीन होने का डर नहीं लगता है, लेकिन, दूर जाने (अलग होने?), आपको कष्टदायी अपराधबोध और अकेलेपन की भयावहता महसूस नहीं होती है … फॉक्स कि आप केवल वही चीजें सीख सकते हैं जिन्हें आप वश में करते हैं - यही वे चीजें हैं जिनसे आप वास्तव में जुड़े हुए हैं। हालांकि, "लोगों के पास कुछ भी सीखने के लिए पर्याप्त समय नहीं है। वे दुकानों में तैयार कपड़े खरीदते हैं। लेकिन ऐसी कोई दुकान नहीं है जहां वे दोस्तों के साथ व्यापार करते हैं, और लोगों के पास अब दोस्त नहीं हैं।"

लिटिल फॉक्स प्रिंस को दिया गया रिश्ता बताता है कि चिकित्सक-ग्राहक संबंध कैसे उभरता है और विकसित होता है।

- अगर आप चाहते हैं कि आपका कोई दोस्त हो, तो मुझे वश में करें!

- और इसके लिए क्या करना चाहिए? - छोटे राजकुमार से पूछा।

"हमें धैर्य रखने की ज़रूरत है," फॉक्स ने उत्तर दिया। - सबसे पहले, वहाँ बैठो, कुछ दूरी पर … मैं तुम्हें एक तरफ देखूंगा … चार बजे आओ, मैं खुद को खुश महसूस करूंगा … चार बजे मुझे पहले से ही चिंता और चिंता होने लगेगी। खुशियों की कीमत ढूढ़ लूंगा ! और अगर आप हर बार अलग-अलग समय पर आते हैं, तो मुझे नहीं पता कि किस समय आपका दिल तैयार करना है … आपको अनुष्ठानों का पालन करने की आवश्यकता है।"

सेटिंग का अनुपालन चिकित्सा का एक अनिवार्य हिस्सा है। ग्राहक को चिकित्सक के पास "उसके" दिन, "उसके" समय पर आना चाहिए। चिकित्सीय प्रक्रिया की समय सीमा का पालन करने में विफलता नाजुक, अभी बनने की शुरुआत और पहले से ही लंबे समय से चले आ रहे संबंधों के लिए विनाशकारी है। चिकित्सक द्वारा चिकित्सा सत्रों को स्थगित करना, उसकी देरी अस्वीकार्य है, क्योंकि उनका चिकित्सा प्रक्रिया पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है। हालांकि, यदि चिकित्सक स्थिर रहता है और समझौतों का पालन करता है, तो ग्राहक के सभी गैर-मौखिक संकेतों (विलंबता, स्थगन, सत्रों को रद्द करना) का विश्लेषण उन संदेशों के रूप में किया जा सकता है जो क्लाइंट के लिए सीधे निपटने में मुश्किल होते हैं। दीर्घकालिक चिकित्सा आपको "चिकित्सक को आंतरिक बनाने" की अनुमति देती है, जिसके कारण ग्राहक अधिक स्थिरता प्राप्त करता है, रिश्तों और समय को महत्व देना शुरू करता है, और कार्यों के बजाय शब्दों में अपनी आक्रामकता व्यक्त करना भी सीखता है।

आइए कहानी पर वापस चलते हैं। छोटे राजकुमार ने सम्मान के साथ परीक्षा उत्तीर्ण की। वह रोज फॉक्स से मिलने आता था और थोड़ा पास बैठ जाता था। धीरे-धीरे और धीरे-धीरे, उसने लोमड़ी को वश में कर लिया। इस नए अनुभव ने उनकी जिंदगी बदल दी। यह लगाव के अनुभव का अधिग्रहण है जो आपको यह महसूस करने की अनुमति देता है कि "आपका गुलाब दुनिया में एकमात्र है," यह आपके लिए अद्वितीय है, क्योंकि यह आपका है।

बिदाई, छोटे राजकुमार ने फॉक्स से एक महत्वपूर्ण रहस्य सीखा: केवल एक दिल तेज-तर्रार है। "आप अपनी आंखों से सबसे महत्वपूर्ण चीज नहीं देख सकते हैं" … यह खुद को और दूसरों को समझने के लिए भावनाओं, भावनाओं और अनुभवों के महत्व के बारे में विभिन्न दिशाओं के मनोचिकित्सकों के विचार के अनुरूप है। और यहां तक कि अतिरंजित थीसिस "आप सभी के लिए हमेशा के लिए जिम्मेदार हैं जिसे आपने वश में किया है" निर्भरता के रिश्तों के विपरीत मानवीय रिश्तों, अंतरंगता, दोस्ती और प्यार के महत्व के बारे में एक संदेश की तरह लगता है (मैं और आप एक पूरे हैं), प्रति निर्भरता (आप और मैं विरोधी हैं) और स्वतंत्रता (मैं मैं हूँ, तुम तुम हो)। हालांकि, केवल अन्योन्याश्रयता, एम। महलर के अनुसार, एक व्यक्ति को असुविधा का अनुभव किए बिना, निकटता और दूर के ध्रुवों के बीच स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित करने की क्षमता हासिल करने की अनुमति देता है। छोटे राजकुमार को फॉक्स "अच्छे आकार" से एक उपहार के रूप में प्राप्त होता है - अन्योन्याश्रितता का विचार, जिसका अर्थ है स्वयं और दूसरे के साथ रहने की क्षमता, सातत्य के ध्रुवों के बीच स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ना और अपराध, भय, शर्म महसूस किए बिना, दर्द और निराशा।

एक व्यक्ति के रूप में एक व्यक्ति अन्य लोगों के साथ अपने संबंधों के माध्यम से बनता है। वह खुद को दूसरे के माध्यम से एक व्यक्ति के रूप में जानता है। … फॉक्स के साथ बैठक ने लिटिल प्रिंस को खुद को बेहतर तरीके से जानने और दूसरे को देखने का मौका दिया, उन्हें कठिनाइयों, गलतफहमी और नाराजगी के बावजूद रिश्ते बनाना और बनाए रखना सिखाया।

बिदाई के समय, फॉक्स लिटिल प्रिंस से कहता है: "यह मेरा रहस्य है, यह बहुत सरल है: केवल दिल तेज-तर्रार है। आप अपनी आंखों से सबसे महत्वपूर्ण चीज नहीं देख सकते।" मनोचिकित्सा में, इस थीसिस को ग्राहक की भावनाओं और अनुभवों पर ध्यान देने के माध्यम से महसूस किया जाता है। "तुम्हारे साथ क्या हो रहा है?", "अब आप क्या महसूस कर रहे हैं?", "तुम्हें क्या हो गया है?" - ये थेरेपिस्ट के सामान्य प्रश्न हैं। यदि ग्राहक लंबे समय से भूल गया है कि भावनाओं का अनुभव कैसे किया जाता है, तो मनोचिकित्सा उनकी आत्मा के सभी छिपे हुए कोनों के धीमे, श्रमसाध्य संयुक्त अध्ययन के माध्यम से उन्हें बहाल करने में मदद करता है।