किसी भी दुख को जलाने की जरूरत है। यह कैसे जलना है?

2024 लेखक: Harry Day | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 15:46

किसी भी दुख को जला देना चाहिए

नुकसान का मनोविज्ञान

मैं इस लेख को मनोचिकित्सा अभ्यास में अपने "नकारात्मक" अनुभव के बारे में जागरूकता की अवधि के दौरान लिख रहा हूं। "असफल" परामर्श, एक महीने के भीतर, एक के बाद एक। अब, पीछे मुड़कर देखते हुए और विश्लेषण करते हुए कि इन ग्राहकों के साथ काम करना जारी रखना क्यों संभव नहीं था, मैं समझता हूं: तब मैं उनके दुःख का सामना करने के लिए तैयार नहीं था, या अपने प्रति क्रोध को सहन करने के लिए तैयार नहीं था। गुस्सा और झुंझलाहट जिसने मुझे सचमुच सभी मामलों में स्तब्ध कर दिया। एक मामले में, एक टेलीफोन पर बातचीत में, जब फोन करने वाले ने लगातार मेरे नाम को भ्रमित करते हुए, "मुझे अभी लेने" की कोशिश की और मुझे अपने घर ले गया ताकि मैं उसके घर पर परामर्श कर सकूं। दूसरे में - मेरे कार्यालय को पार करने के पहले चरण से, जब ग्राहक ने मुझसे शिकायत करना शुरू किया कि मैं वह नहीं था जो एक मनोवैज्ञानिक होना चाहिए))। तीसरे मामले में: जब पांच लोगों को बिना किसी पूर्वानुमति के व्यक्तिगत परामर्श के लिए मेरे कार्यालय में "ढेर" किया गया था। चौथे में - जब, काफी उत्पादक (यह सत्र का मेरा आकलन है) एक घंटे और आधे काम के बाद, एक विवाहित जोड़े ने एक अविचलित नज़र से पूछा: "क्या यह सब है? तो अब क्या करे ?? ….."

आह….

पहली बार मैंने खुद पर महसूस किया कि भावनात्मक जलन, निराशा और मेरे काम से पूर्ण असंतोष क्या है। सबसे बुरी बात यह है कि सामना न करने का डर, पेशेवर क्षमता के बारे में संदेह अन्य ग्राहकों में फैलने लगा, जो एक वर्ष से अधिक समय से चिकित्सा में थे।

इनमें से कोई भी मरीज वापस नहीं आया। अभ्यास के वर्षों में, ऐसा कभी नहीं हुआ है, और मुझे समझना था कि क्या हो रहा था? क्या उन सभी को एकजुट किया?

जब तक आपको प्रश्न का उत्तर प्राप्त नहीं हो जाता, तब तक स्थिति आपके दिमाग में एक तार्किक निष्कर्ष की तलाश में घूम रही है। यह घटना, एक समय में, 20 वीं शताब्दी की शुरुआत के प्रसिद्ध मनोवैज्ञानिक बी.वी. ज़िगार्निक द्वारा खोजी गई थी। इसे कहते हैं - ओपन गेस्टाल्ट।

मैंने एक सत्र में एकत्र किए गए इतिहास का विश्लेषण करके सूचीबद्ध मामलों के लिए अपना जेस्टाल्ट बंद कर दिया। हर हाल में लोगों को नुकसान हुआ है। नुकसान। शोक। दो मामलों में यह किसी प्रियजन की मृत्यु थी, अन्य दो में - एक तलाक जो हुआ और तलाक का खतरा (याद रखें कि वह ए। पुगाचेव के प्रसिद्ध गीत में कैसे गाता है: "बिदाई एक छोटी सी मौत है"?). आक्रामकता, भय, चिंता, अवमूल्यन के रूप में संचार के दौरान होने वाले दर्द को देखते हुए उनकी प्रतिक्रियाएं बिल्कुल अनुमानित और "सामान्य" थीं। मुझे यह तुरंत समझ में नहीं आया। केवल अभी। और फिर मैं खुद से नाराज था, नाराज था, चिढ़ गया: “आप कैसे नहीं समझ सकते कि एक बैठक में 10 साल, 5 साल तक चलने वाली समस्या को हल करना असंभव है। ये कैसे नहीं समझते हैं???"

और वे दर्द में हैं … और वे चाहते हैं, मांग करें कि मैं उनके दर्द को कम कर दूं … अभी, यहीं, तुरंत। इसे थोड़ा आसान बनाने के लिए।

यह अब अलग होगा। आखिरकार, मैं पहले से ही मनोवैज्ञानिक आघात के बारे में, दुःख के बारे में, PTSD के बारे में इस घाव को छूने और दर्द कम होने तक व्यक्ति के साथ रहने के बारे में पर्याप्त जानता हूं।

ज्ञान खोए हुए लोगों को वापस नहीं लाएगा, अतीत को नहीं बदलेगा। लेकिन वे समझ देते हैं कि क्या हो रहा है। वे एनेस्थीसिया नहीं देते, "आंखों को धुंधला नहीं करते"। समय के साथ, वे जो कुछ हुआ उसकी शांति और स्वीकृति देते हैं। वे आशा देते हैं कि आप इसके साथ रहना जारी रख सकते हैं।

यहां मैं दुख के बारे में अपना ज्ञान साझा करूंगा। दुःख क्या है? दुःख का अनुभव करने का क्या अर्थ है? शोक करने का क्या अर्थ है? इस जीवन में कौन से चरण शामिल हैं, एक त्रासदी के बाद एक उत्तरजीवी के लिए क्या तैयार किया जाना चाहिए, जिसने अपनी मृत्यु के परिणामस्वरूप या तलाक, अलगाव, माता-पिता के अलगाव के दौरान किसी प्रियजन को खो दिया। नुकसान का सामना कर रहे लोगों को प्रियजनों से किस तरह की मदद की ज़रूरत है? एक मनोचिकित्सक कैसे मदद कर सकता है।

दुःख क्या है?

दुःख किसी प्रियजन के खोने की प्रतिक्रिया है।इसके अलावा, यह किसी प्रियजन की शारीरिक मृत्यु और तलाक, अलगाव, साथ ही एक बड़े बच्चे के माता-पिता से अलगाव (अलगाव) के दौरान "छवि की मृत्यु" दोनों हो सकती है। उसी समय, हम शोक के आदर्श और विकृति के बारे में बात कर सकते हैं। मुझे वास्तव में उम्मीद है कि पाठक इसे समझाने के लिए कुछ हद तक नुकसान के दर्द को औपचारिक रूप देने की मेरी आवश्यकता को समझेंगे।

जीवित दुःख "सामान्य रूप से", एक व्यक्ति को नुकसान के दर्द का अनुभव होता है जिसे सहन करना मुश्किल होता है, जबकि किसी प्रियजन की स्मृति को संरक्षित करने और वर्तमान में जीने की ताकत खोजने की कोशिश करता है। पैथोलॉजी तब होती है जब चरणों में से एक छूट जाता है, जीवित नहीं रहता है। फिर एक फिक्सेशन है। मैं इसके बारे में और नीचे लिखूंगा।

नुकसान के बाद जीने और ठीक होने की प्रक्रिया को मोटे तौर पर निम्नलिखित चरणों, चरणों में विभाजित किया जा सकता है:

मृत्यु के बारे में जानकर व्यक्ति को सदमा लगता है … जो हुआ उस पर विश्वास करना असंभव है।

नहीं, यह नहीं हो सकता

इस अवधि की अवधि लगभग 7-9 दिन है। एक व्यक्ति अलग, उदासीन, एकांत की तलाश में, संचार से परहेज करते हुए दिखाई दे सकता है। हो सकता है, बाहरी रूप से शांति से, आवश्यक करंट अफेयर्स में संलग्न हों: अंतिम संस्कार की तैयारी करना, कुछ नियमित कार्य करना, या जो हो रहा है उससे खुद को अलग करना, जैसे कि कुछ हुआ ही नहीं था। यह माना जाता है कि मनोवैज्ञानिक बचाव शुरू हो गया है - इनकार। जब जो हो रहा है उसकी भयावहता को सहन करना बहुत मुश्किल है, हम इससे इनकार करते हैं।

फिर आता है आक्रामक चरण … व्यक्ति को तीव्र जलन और क्रोध का अनुभव हो सकता है। यह मजबूत हताशा के कारण है, मृतक (ओं) के साथ अतीत में रहने में असमर्थता के साथ। एक व्यक्ति मौत के लिए दोषी ठहराने वालों की तलाश में है। अक्सर, क्रोध मृतक (शुयू) पर, या प्रियजनों पर, या स्वयं पर निर्देशित होता है।

तुम मेरे साथ ऐसा कैसे कर सकते हो, छोड़ो, छोड़ो

अगर मैं नहीं जाता तो उसे (उसे) कुछ नहीं होता

बेहतर होगा कि आप उसकी (उसकी) जगह (ला) मर जाएँ

क्रोध की यह भावना किसी भी बाहरी उत्तेजना, प्रियजनों द्वारा पीड़ित (ओं) को वर्तमान में वापस करने के प्रयासों से उकसाया जा सकता है। क्रोध, अतीत को पुनः प्राप्त करने की शक्तिहीनता के साथ मिलकर, अंध क्रोध तक पहुँच सकता है। एक व्यक्ति अपने चारों ओर सब कुछ नष्ट कर सकता है, सचमुच दीवार के खिलाफ अपना सिर पीटता है। निराशा इस बात की है कि कुछ भी वापस नहीं किया जा सकता। आघात जितना गहरा होगा, क्रोध उतना ही मजबूत होगा।

दु: ख का अगला चरण लालसा है। शोक संतप्त व्यक्ति नुकसान से इनकार करते हुए दिवंगत (शुयू) को वापस करने का प्रयास करता है। यह महसूस करना कि वह (वह) कमरे में प्रवेश करेगा, बुलाएगा। कुछ राहगीर मृतक (शुया) को याद दिला सकते हैं, दृश्य, श्रवण मतिभ्रम हो सकता है कि वह (वह) कहीं पास है।

इनकार और खोज के चरण 5-12 दिनों तक चलते हैं, वे आसानी से एक से दूसरे में गुजरते हैं, जबकि सदमे का चरण अभी भी जारी रह सकता है।

तीव्र दु: ख का चरण नुकसान के बाद 6-7 सप्ताह तक रहता है। इस अवधि को भावनाओं के सबसे कठिन परिसर की विशेषता है: अपराधबोध, भय, क्रोध, चिंता, अस्तित्व की व्यर्थता, अकेलापन, लाचारी। दैहिक लक्षण हो सकते हैं - मांसपेशियों में कमजोरी, अल्सरेटिव कोलाइटिस, अस्थमा। पेट में खालीपन महसूस होना, छाती में जकड़न, गले में गांठ होना। दुःख में रहने वाला व्यक्ति मृतक की छवि में लीन है, उसे आदर्श बना रहा है। तीव्र दु: ख का चरण पीड़ित व्यक्ति और उसके पर्यावरण दोनों के लिए एक गंभीर परीक्षा है। हर कोई उसे (उसे) परेशान करता है, वह (वह) अपने दुःख और मृतक की छवि के साथ सेवानिवृत्त होना चाहता है। एक आराम क्षेत्र बनाए रखने के तरीके के रूप में, मनोदैहिक दवाओं, शराब के दुरुपयोग का अधिक जोखिम है।

जब वह (वह) नहीं है तो आप शांति से कैसे रह सकते हैं

मुझे अकेला छोड़ दो

लेकिन यह भी एक महत्वपूर्ण चरण है, जिसके दौरान एक व्यक्ति मृतक (वह) की आंतरिक छवि को अलविदा कहता है, उससे अलग हो जाता है।

(मैं, एक समय में, यू। वोजनेसेंस्काया "माई मरणोपरांत एडवेंचर्स" की एक पुस्तक में आया था, जिस पर अभी भी मेरे द्वारा पुनर्विचार किया गया है और मेरे जीवन पर इसका प्रभाव है)।

नुकसान के 3-4 महीने बाद, "अच्छे" और "बुरे" दिनों की अवधि होती है। आक्रामकता और जलन बढ़ जाती है। प्रतिरक्षा प्रणाली के कम कामकाज की पृष्ठभूमि के खिलाफ, सर्दी का खतरा संभव है।

लगभग छह महीने के बाद, अवसादग्रस्त अवस्था शुरू हो जाती है। यह पारिवारिक छुट्टियों के दौरान बढ़ जाता है, यादगार तारीखें जो पहले एक साथ मनाई जाती थीं। एक भेदी उदासी विचारों और वाक्यांशों में प्रकट होती है:

वसंत उसके (उसके) बिना आया … उसके बारे में बताने वाला कोई नहीं है.., वह (वह) सलाह देगा (ए).. उसकी (उसकी) चीजें … उसका (उसका) कमरा, सब कुछ वह (वह) प्यार किया …

फिर आता है रिकवरी स्टेज … यह लगभग एक साल तक चलता है। प्रकृति में एक वर्ष तक एक पूरा चक्र चलता रहता है। इस अवधि के दौरान, शारीरिक कार्य, सामाजिक भूमिकाएं और पेशेवर गतिविधि बहाल हो जाती है। हमलों से दुख का अनुभव होता है। हमले बहुत तीव्र, अचानक, या किसी यादगार तारीख (मृत्यु की वर्षगांठ, जन्मदिन, आदि) से जुड़े होते हैं। सबसे पहले, एक्ससेर्बेशन अधिक बार हो सकता है, फिर कम बार। घाव भरता है, भरता है। लेकिन निशान हमेशा के लिए रहता है। दु: ख से पूरी तरह से बचना शायद असंभव है। आप उसके साथ सुलह कर सकते हैं।

और लगभग एक साल बाद, अंतिम चरण शुरू होता है। दर्द अधिक सहने योग्य हो जाता है। जीवन अपना टोल लेता है। स्मृति में दिवंगतों की छवि बनाना, जीवन की धारा में इस छवि के लिए जगह खोजना - यह इस अवधि का मनोवैज्ञानिक कार्य है। और, फिर, एक व्यक्ति जिसे नुकसान हुआ है, वह अतीत को अतीत में छोड़कर दूसरों से प्यार करने, नए अर्थ खोजने में सक्षम होगा।

"सामान्य" और रोग संबंधी दु: ख।

सबसे अधिक बार, एक व्यक्ति एक मनोवैज्ञानिक के बिना अपने करीबी रिश्तेदारों से घिरे हुए नुकसान में रहता है। कोई भी नुकसान, व्यक्तिगत सीमाओं के माध्यम से "तोड़ता है", नियंत्रण और सुरक्षा की भावना का उल्लंघन करता है, इस प्रकार मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक आघात का कारण बनता है। व्यक्ति के आधार पर, एक व्यक्ति अपनी व्यक्तिगत अखंडता को बनाए रख सकता है, लेकिन, कभी-कभी, अभिघातज के बाद का तनाव विकार या चिंता विकार विकसित हो सकता है।

(2012 में वीवी सिगारेव द्वारा निर्देशित एक बहुत अच्छी फिल्म "टू लिव" है, जो नुकसान के सामान्य और पैथोलॉजिकल जीवन के बारे में है)।

मनोचिकित्सक से मदद लेने का क्या कारण है?

- "संज्ञाहरण", नुकसान के बाद 2 सप्ताह से अधिक समय तक प्राकृतिक भावनाओं को दिखाने में असमर्थता;

- दु: ख का लंबा अनुभव, 2 साल से अधिक, अवसाद की पृष्ठभूमि और बेकार और निराशा की भावना के खिलाफ;

- जीवन शैली में तेज आमूल-चूल परिवर्तन;

- अल्सरेटिव कोलाइटिस, अस्थमा, रुमेटीइड गठिया की उपस्थिति। और साथ ही, शारीरिक लक्षण जिनसे दिवंगत (शया) पीड़ित थे;

-प्रगतिशील आत्म-अलगाव;

- आत्महत्या के बारे में बार-बार विचार, आत्महत्या की योजना बनाना;

- काम में सुपर-मजबूत विसर्जन;

- कुछ लोगों के प्रति उग्र, लगातार शत्रुता।

आप कैसे मदद कर सकते हैं।

करीबी लोगों के लिए, सबसे पहले, "अपनी पूंछ के साथ चलो", अनुभव सुनें, मृतक के बारे में बात करें, रोना बंद न करें। तैयार रहें कि निराशा और क्रोध के दौर समय के साथ वापस आ सकते हैं। मौत या अन्य प्रकार की आक्रामकता के अप्रत्याशित आरोपों के लिए तैयार रहें। क्रोध को स्वीकार करना आवश्यक है, वाद-विवाद नहीं, चुप रहना ही बेहतर है।

एक मनोवैज्ञानिक के साथ काम करने में, ग्राहक की पहचान बदलने के लिए एक महत्वपूर्ण भूमिका सौंपी जाती है। आपको यह समझने की जरूरत है कि जिसने खो दिया है उसे अपनी बदली हुई छवि को बहाल करने के लिए "खुद को फिर से अंधा" करना होगा, पहले से ही किसी प्रियजन के बिना। दुःख का कार्य अतीत में उन संबंधों की ओर लौटने का भी अनुमान लगाता है जो मृत्यु से बाधित हुए थे, ताकि उनका विश्लेषण और पूरा किया जा सके। हो सकता है कि कुछ अनकहा, अक्षम्य रह गया हो: आक्रोश, अपराधबोध। एक मनोवैज्ञानिक के साथ काम करने की तकनीकें हैं जो आपको अलविदा कहने, क्षमा करने और क्षमा प्राप्त करने में मदद करेंगी। समाज की संस्कृति द्वारा प्रदान किए गए अनुष्ठान मृत्यु के संदर्भ में आने में मदद करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं।

पुनर्प्राप्ति चरण के दौरान, पीड़ित व्यक्ति को जीवन में वापस आने में मदद करना महत्वपूर्ण है। उसे जीवन की घटनाओं में शामिल करने के लिए, एक मनोवैज्ञानिक की मदद PTSD के रूप में काम करने और आघात के साथ काम करने से मेल खाती है (सुरक्षा की भावना की बहाली, संसाधन तकनीक, भविष्य के लिए योजनाओं की चर्चा)। सत्रों की संख्या बहुत ही व्यक्तिगत है। औसतन - 5 से 10 तक। मुश्किल "पुराने" मामलों में, साल बीत सकते हैं।

प्रभाव की ताकत और अवधि कारकों से प्रभावित होती है: अप्रत्याशित नुकसान, किसी व्यक्ति के साथ बहुत मजबूत भावनात्मक निकटता, रिश्तेदारी की निकटता, रिश्ते में अधूरी स्थितियां। किसी भी चरण में फंसने से मानसिक विकार हो सकते हैं और वर्तमान में आगे जीने में असमर्थता हो सकती है।