आघात चिकित्सा में मोहभंग

2024 लेखक: Harry Day | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 15:46

किसी बिंदु पर, मनोवैज्ञानिक को दर्दनाक ग्राहक के भ्रम का विनाशक बनना पड़ता है - न कि द्वेष से और न ही उद्देश्य से। लेकिन आपको यह दिखाना होगा कि वास्तविक दुनिया ही वास्तविक दुनिया है, और आपके कुछ सपने इसमें कभी भी शामिल नहीं होंगे। क्षमा करें, मैं बहुत कड़वा हूं, लेकिन कुछ चीजें शारीरिक रूप से असंभव हैं।

और यहां मनोचिकित्सक से प्रभावित करने के लिए प्रतिरोध (भावनाओं की हिंसक अभिव्यक्ति) और उग्र ग्राहक को अकेला नहीं छोड़ने की क्षमता, बल्कि सहानुभूतिपूर्वक उपस्थित होने की आवश्यकता है। मुवक्किल क्रोधित और उग्र हो सकता है, या वह केवल जुनून की सारी ताकत के साथ अधूरा शोक मना सकता है, लेकिन यह भयावह लगेगा।

दर्दनाक ग्राहक, जैसा कि आप अनुमान लगा सकते हैं, एक गहरा दुखी और घायल प्राणी है। बचपन से, वह दुर्व्यवहार, समर्थन की कमी, उन मुद्दों को स्वतंत्र रूप से हल करने की आवश्यकता का आदी है, जिसके लिए वह उम्र और परिपक्वता के स्तर से तैयार नहीं है (इस बारे में समय से पहले अलगाव है)। वह थका हुआ और थका हुआ है। और इसलिए वह मनोचिकित्सक के पास जाता है और ईमानदारी से समर्थन और भागीदारी का एक हिस्सा प्राप्त करता है। "आप दयालु और अच्छे हैं! - एक घायल जख्मी चिल्लाता है, - फिर अब मुझे वह सब कुछ, सब कुछ, वह सब कुछ प्राप्त करना है जो मुझे दशकों से नहीं दिया गया है। और मैं इसे तुमसे प्राप्त करूंगा।" और दर्दनाक व्यक्ति दशकों तक मनोवैज्ञानिक पर दावों और अधूरी उम्मीदों का बोझ डालता है। और इसके लिए प्यार, पूर्ण उपलब्धता, नियंत्रण और दिमाग पढ़ने की आवश्यकता है (हाँ, हाँ! मुझे जिस तरह से प्यार करो, मुझे वह दो जो मुझे चाहिए। नहीं, तुम मुझसे गलत प्यार करते हो। तुम गलत शब्द कहते हो, गलत देखो, गलत मुस्कुराते हुए!). और यदि चिकित्सक अनुमान नहीं लगाता है (और वह उच्च संभावना के साथ अनुमान नहीं लगाता है), तो दर्दनाक व्यक्ति क्रोधित और क्रोधित हो जाता है। और स्टंप और चिल्लाता है।

दरअसल, आम तौर पर, जिस अवस्था में बच्चे को वास्तविक दुनिया का पता चलता है, उसे बहुत पहले से गुजरना पड़ता था। जब दो साल की बच्ची अपने माता-पिता पर छोटे-छोटे पैरों से थिरकती है और इस बात से बहुत नाराज होती है कि उसकी प्यारी माँ कैंडी नहीं देती है, लेकिन इसके विपरीत, उसे बिस्तर पर लिटा देती है और रात के खाने के बाद एक उबाऊ सपने पर जोर देती है - यह छू जाता है। बच्चा कितना प्यारा, छोटा और पूरी तरह से हानिरहित है, उसका गुस्सा कितना आकर्षक है। जब एक वयस्क, मोटा चाचा या चाची (आप मुझे नहीं समझते हैं! मैं आपके लिए महत्वपूर्ण नहीं हूं! आप सभी के समान हैं !!!) है, तो आप जानते हैं, एक वयस्क मोटा चाचा या चाची आप पर चिल्लाता है और कार्यालय में चिल्लाता है। मैं मनोवैज्ञानिकों को जानता हूं जो ग्राहक के प्रभाव का सामना नहीं कर सकते हैं, उनके क्रोध से भयभीत हैं और - कोई जम जाता है, संगमरमर की मूर्ति का चित्रण करता है, कोई शांत करने के प्रयास में खाली "सही" शब्द कहता है। दर्दनाक, ज़ाहिर है, यह कम से कम शांत नहीं होता है। दर्दनाक ग्राहक आमतौर पर इस तथ्य का आदी होता है कि उसकी मजबूत भावनाओं को या तो नजरअंदाज कर दिया जाता है या पूरी तरह से प्रतिबंधित कर दिया जाता है (उदाहरण के लिए, माता-पिता के परिवार में यह माना जाता था कि "बच्चों के नखरे करने की कोई आवश्यकता नहीं है," इसलिए उन्होंने बच्चे को मजबूत दिखाने के लिए मना किया। नकारात्मक भावनाएं)। इसलिए, एक दर्दनाक व्यक्ति अक्सर एक आंतरिक तर्कहीन विश्वास के साथ बड़ा होता है कि उसकी नकारात्मक भावनाएं भयानक और घातक हैं। और यह कि वे सीधे चोट पहुँचा सकते हैं और मार सकते हैं, हाँ, हाँ। आउच। ऐसा लगता है कि मैंने मनोवैज्ञानिक को मार डाला है? …

और एक और बारीकियां। सच्चे, स्वस्थ प्रेम और पूर्णरूपेण, गैर-नार्सिसिस्टिक स्वीकृति के दर्दनाक व्यक्ति ने इसे पहले कभी नहीं देखा है - तदनुसार, वह नहीं जानता कि यह कैसा है। दर्दनाक ने केवल दुर्गम का सपना देखा: “तो किसी दिन मुझे अपना घर मिल जाएगा। वहां वे हमेशा मेरा इंतजार करेंगे और मुझे प्यार करेंगे। हमेशा। और वहां मुझे वह सब कुछ मिलेगा जिसके बिना मुझे इन वर्षों में इतना बुरा लगा”। तदनुसार, उस स्थान के लिए और प्यार और स्वीकृति देने वाले व्यक्ति के लिए अवास्तविक अपेक्षाएं हैं। यह व्यक्ति हमेशा उपलब्ध होना चाहिए, बिना शब्दों के समझना चाहिए, ठीक वही कहना चाहिए जो दर्दनाक व्यक्ति सुनना चाहता है, देखभाल उचित है (और जब मुझे इसकी आवश्यकता नहीं है - मेरी मूर्खतापूर्ण चिंता में हस्तक्षेप न करें!), आदि। सामान्य तौर पर, आदर्श बनें। सोचो क्या पकड़ है? कोई आदर्श नहीं हैं। एक आदर्श व्यक्ति का जन्म पृथ्वी पर नहीं हुआ था।नहीं, और मनोचिकित्सक कोई अपवाद नहीं है - वह कभी-कभी गलतियाँ करता है, कभी-कभी गलतियाँ करता है, और कभी-कभी, इसके विपरीत, समर्थन के अपने अनुचित शब्दों के साथ चढ़ता है, ठीक है, क्या यह वास्तव में समझ से बाहर है कि मैं अकेला रहना चाहता हूँ !!! जिस चरण में बच्चे को मां की अपूर्णता का सामना करना पड़ता है और तथ्य यह है कि वह हमेशा उसे समझ नहीं पाती है, मैं दोहराता हूं, सामान्य विकास के साथ, एक व्यक्ति बहुत जल्दी गुजरता है।

वैसे, एक ही मनोवैज्ञानिक तंत्र के अनुसार, उदाहरण के लिए, शराबियों और सह-आश्रितों की अपेक्षाएं विकसित होती हैं: एक बेहतर जीवन की सभी उम्मीदों को व्यसन से छुटकारा पाने के विचार में "डंप" दिया जाता है। सब कुछ, चो। तो, एक शराबी की पत्नी निश्चित है: यहाँ पति नशे से ठीक हो जाएगा, और फिर हम रहेंगे! हम विदेश यात्रा करेंगे, अच्छी चीजें खरीदेंगे, मेहमानों को आमंत्रित करेंगे, बच्चों को उनके पैरों पर खड़ा करेंगे, हम अपनी बूढ़ी मां की मदद करेंगे … खुद को व्यवस्थित करेंगे। यह सिर्फ वासेनकिन की शराब है, अगर केवल इसे इकट्ठा करने के लिए … और शराबी खुद निश्चित है: अगर मैं वोदका को संभाल सकता हूं, तो मुझे तुरंत एक अच्छी नौकरी मिल जाएगी, और बहुत पैसा होगा, और मेरी पत्नी स्नेही होगी- मिलनसार-सुंदर, वह अब इतनी असभ्य है क्योंकि मैं पीता हूं … सब लानत वोदका! मैं वोदका संभाल सकता हूँ - और दुःख कोई मायने नहीं रखता! तब मैं सब कुछ संभाल सकता हूँ! और न तो खुद पीने वाला और न ही उसकी समर्पित पत्नी को पता है कि वह शराब पीना बंद कर देगा - शराब की समस्या और केवल शराब की समस्या हल हो जाएगी। न दयालु पत्नी, न आज्ञाकारी संतान स्वत: ही बनेगी। अच्छी स्थिति और एक ठोस वेतन काम पर नहीं पड़ेगा, यह सब कड़ी मेहनत से प्राप्त करने की जरूरत है। लेकिन एक शराबी के लिए, सभी सकारात्मक उम्मीदें एक बिंदु पर केंद्रित होती हैं: "यहाँ मैं शराब पीना छोड़ दूँगा, और फिर एक अद्भुत समय आएगा!"

यह एक दर्दनाक व्यक्ति के लिए समान है। जबकि वह थक गया है, किसी ऐसे व्यक्ति की तलाश कर रहा है जो उसे सुनेगा और एक विशाल क्रूर दुनिया में उसका समर्थन करेगा, ऐसा लगता है कि यह एक दयालु व्यक्ति, समर्थन, घर, जहां वे हमेशा प्रतीक्षा करते हैं - और बाकी को खोजने के लायक है समस्याओं का समाधान अपने आप हो जाएगा। ये बात नहीं है।

और यह एक दर्दनाक ग्राहक के साथ मनोचिकित्सकीय कार्य में कठिन क्षण है। जब आपको किसी व्यक्ति को यह दिखाने की आवश्यकता होती है कि जब वह अपनी समस्या का सामना करता है, तब भी गारंटीकृत स्वर्ण युग नहीं आएगा, वह हमेशा अच्छा नहीं रहेगा, और दोस्ती और प्यार केवल मानवीय दोस्ती और प्यार ही रहेगा (अर्थात, कभी-कभी सीमित; मैं ग्राहकों से सुना- दर्दनाक: "मुझे किसी व्यक्ति पर भरोसा क्यों करना चाहिए अगर अभी भी कोई गारंटी नहीं है कि यह हमेशा के लिए है ???")। एक बार प्यार करने वाले पति-पत्नी का तलाक हो जाता है, पूर्व मित्र भाग लेते हैं; अंत में, जैसा कि वोलैंड ने कहा, "एक व्यक्ति अचानक नश्वर होता है" - यानी, गारंटीकृत शाश्वत समृद्धि के देश में कभी भी दर्दनाक व्यक्ति नहीं होगा। मैं दोहराता हूं, सामान्य तौर पर, पूर्वस्कूली उम्र में भी, एक व्यक्ति उस चरण को पूरा करता है जब वह ईमानदारी से अपनी पूर्ण अमरता में विश्वास करता है और अपने माता-पिता की असीम, पूर्ण और अपरिवर्तनीय दया में विश्वास करता है। बड़े होकर, बच्चा इस चरण को आगे बढ़ाता है और महसूस करता है कि दुनिया आदर्श नहीं है: माँ अच्छी है, लेकिन वह क्रोधित हो सकती है, दंडित कर सकती है और कभी-कभी अन्यायपूर्ण रूप से अपमान कर सकती है (लेकिन साथ ही वह खुद माँ बनना बंद नहीं करेगी). एक वयस्क दर्दनाक ग्राहक को दर्द के बजाय आदर्शता का भ्रम खोने के लिए मजबूर किया जाता है ("मुझे आदर्श बनना है और फिर वे मुझे असीम रूप से प्यार करेंगे और मेरे जीवन में कभी नाराज नहीं होंगे")। और आप आदर्श नहीं बनेंगे: दुनिया में कोई भी आदर्श बनने में सफल नहीं हुआ है, ठीक है, आप पहले नहीं होंगे। और अगर आपको प्यार किया जाता है, तो एक जीवित व्यक्ति प्यार करेगा, लेकिन वह अपूर्ण है, गलतियाँ करता है और कभी-कभी आपको न केवल अच्छा, बल्कि बुरा भी कर सकता है। और इस वास्तविकता से मिलने का अर्थ है भ्रम की मृत्यु, और यह कठिन और दर्दनाक है।

यह किसी तरह मुझे चिकनपॉक्स की याद दिलाता है: बच्चे इससे आसानी से और लगभग अगोचर रूप से बीमार हो जाते हैं। और यदि एक अशिक्षित वयस्क चेचक के विषाणु को पकड़ लेता है, तो यह रोग अत्यंत पीड़ादायक और यहाँ तक कि जीवन के लिए खतरा भी होगा। इसलिए एक व्यस्क व्यस्क के लिए बचपन के भ्रम का अनुभव करना सस्ता नहीं है …

लेकिन जब एक दर्दनाक ग्राहक वास्तविकता से मिलता है, तो चिकित्सक लगभग हमेशा मौजूद रहेगा। वह ग्राहक की निराशा और उसके दर्द दोनों को देखेगा। और वह उसे आदर्श, अंतहीन, गारंटीकृत प्यार और पूर्ण स्वीकृति नहीं दे पाएगा - बल्कि मानवीय सहानुभूति, मानवीय समर्थन और एक व्यक्ति द्वारा दूसरे व्यक्ति की स्वीकृति। यह इतना कम नहीं है, हालांकि आदर्श पूर्ण स्वीकृति और दर्दनाक लोगों के समर्थन के सपनों के नशे में, वह अभी भी इस पर विश्वास नहीं करता है। सपनों का हकीकत से टकराना कष्टदायक होगा। लेकिन, अगर इस समय पास में एक और जीवित, सहायक व्यक्ति है - एक मनोचिकित्सक - तो ग्राहक के पास बढ़ने और बदलने का मौका है।

और यह इतना कम नहीं है।