आदतन तनाव के कारण गंजापन। नकाबपोश अवसाद और खालित्य

2024 लेखक: Harry Day | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 15:46

जैसा कि मैंने पहले ही एक से अधिक बार लिखा है, मनोदैहिक, वास्तव में, बहुत बहुआयामी है। एक ही विकार या बीमारी को चुनना, हम इसे स्थितिजन्य तनाव कारक, हार्मोनल असंतुलन, संवैधानिक अभिव्यक्ति, विक्षिप्त विकार, मनोवैज्ञानिक आघात, माध्यमिक लाभ, और दैहिक के दृष्टिकोण से दोनों के दृष्टिकोण से पूरी तरह से अलग-अलग कोणों से विचार कर सकते हैं। अवसाद, आदि। मैं इस नोट को कई मामलों के विवरण के लिए समर्पित करना चाहता हूं जब अंतर्निहित बीमारी अवसाद का परिणाम है। और पहले मैं ग्राहकों की कहानियों को संक्षेप में संक्षेप में बताऊंगा, और फिर मैं एक रेखा खींचूंगा जो इन मामलों को एकजुट करती है। हालांकि, मैं तुरंत नोट करना चाहता हूं कि ये निष्कर्ष खालित्य से पीड़ित सभी लोगों पर लागू नहीं हो सकते, क्योंकि अगले नोट में, गंजापन के मनोदैहिक विज्ञान की सैद्धांतिक नींव का खुलासा करते हुए, इसके विपरीत, मैं उन कहानियों का वर्णन करूंगा जो एटियलजि (चिकित्सा कारण और, तदनुसार, मनोवैज्ञानिक) में भिन्न हैं।

मामला एक। ग्राहक, 24 - 27 वर्ष, कारकों के संयोजन के अनुसार: अर्ध-अनाथ (पिता की मृत्यु हो गई, माँ बीमार है और अपनी बेटी के प्रति उदासीन है), शादी हो जाती है और अपने माता-पिता के साथ अपने पति के घर चली जाती है, गर्भावस्था के दौरान संबंध विकसित होता है सामान्य रूप से। पहला तनाव एक अनिर्धारित सिजेरियन सेक्शन है, स्तनपान के साथ समस्याएं, प्रसवोत्तर अवसाद। अस्पताल से छुट्टी के बाद, सास का रवैया बदल जाता है, वे बच्चे के साथ उसके संचार को सीमित कर देते हैं, विभिन्न प्रकार की गैसलाइटिंग दिखाते हैं (कि वह मूर्ख, असामान्य, आदि है), ऑपरेशन के बाद उसे कड़ी मेहनत करनी चाहिए (इसके अलावा, बेवकूफ और अर्थहीन काम करें) और जल्द ही लंबे समय तक तनाव की स्थिति एलोपेसिया एरीटा की ओर ले जाती है।

मामला २. ग्राहक 28 - 34 वर्ष का है, वह कई वर्षों से अनुभव कर रही है: चिकित्सा कारणों से देर से गर्भपात; पति नशे में हो जाता है; एक संक्रामक रोग के कारण, यह पैरेसिस से ग्रस्त है; अगली गर्भावस्था के दौरान, निरंतर संरक्षण और समाप्ति का खतरा; एक कठिन प्रसवोत्तर अवधि, बच्चा 4 साल से लगातार किसी गंभीर चीज से बीमार है, और निगरानी में है - परीक्षाएं, शासन का अनुपालन, आहार, आदि। अपनी माँ और बच्चे के साथ रहता है, अंशकालिक नौकरी करता है, अपनी माँ के साथ लगातार संघर्ष करता है "नीले रंग से बाहर।" फैलाना खालित्य।

केस 3. ग्राहक ३७-४३ वर्ष का, दिवंगत बच्चा (पिता की एक स्ट्रोक से मृत्यु हो गई, माँ अक्सर गंभीर रूप से बीमार रहती है), कई वर्षों से एक पहचान संकट का सामना कर रहा है; एक परिवार है, बच्चे हैं, लेकिन उसका अपना घर नहीं है; पहली शादी से एक बच्चे की अस्पष्टीकृत परिस्थितियों में मृत्यु हो जाती है; काम आनंद नहीं लाता है, बहुत कुछ जानता है, लेकिन वास्तव में यह नहीं जानता कि वह क्या करना चाहता है; निजी व्यावसायिक प्रयास विफल; काम पर, लगातार तनाव और कर्मचारियों के गैर-प्रदर्शन के कारण संघर्ष। खालित्य धीरे-धीरे विकसित होता है।

केस 4. एक ग्राहक ३२ - ३८ वर्ष, पिछले एक की तरह, कई अलग-अलग कौशल हैं, लेकिन उनके आवेदन को नहीं देखता है; इसका अपना व्यवसाय है, जो "अस्तित्व" के कगार पर मजबूत प्रतिस्पर्धा में है; तीन बार तलाकशुदा, कोई संतान नहीं है लेकिन वास्तव में चाहता है; बेघर (पूर्व पत्नियों के लिए योगदान छोड़ देता है); दोस्त व्यापार भागीदार हैं। खालित्य areata और विभिन्न सोमैटोफॉर्म विकार विकसित होते हैं।

केस 5. एक ग्राहक 28 - 32 वर्ष का है, एक युवक के विश्वासघात (लंबी दूरी के संबंध) के बारे में सीखता है, कंपनी पर प्रबंधन का दबाव शुरू होता है ("आप कुछ भी नहीं हैं और कुछ भी नहीं, कुछ भी करने में सक्षम नहीं, किसी को कुछ भी नहीं चाहिए", आदि) ।), वह छोड़ देती है। कुछ समय बाद, एक नया रिश्ता, एक नया विश्वासघात और एक नई बर्खास्तगी (पेशेवर वातावरण में संकट)। पूर्व मित्रों के साथ संचार से काम नहीं चलता, tk। रुचियां भिन्न हैं - मित्र विवाहित हैं, बच्चों के साथ, जिनके कोई संतान नहीं है, वे व्यवसाय में सफल हुए हैं, आदि।काम के बिना, अपने पेशे में संभावनाओं के बिना, रिश्तों के बिना, ग्राहक अपने माता-पिता के पास जाता है जिनके साथ उसके खराब संबंध हैं (क्योंकि वह किराए के अपार्टमेंट के लिए भुगतान नहीं कर सकता), फैलाना खालित्य विकसित होता है।

केस 6. ग्राहक 28-34 वर्ष का है, अपने पति के साथ - एक नए गठन के विशेषज्ञों का एक युवा जोड़ा, एक बेहतर नौकरी, महान संभावनाओं की तलाश में राजधानी से विभिन्न देशों की राजधानी में जा रहा है। इस अवधि के दौरान, वह गर्भवती होने की कोशिश कर रही है, चिकित्सा हस्तक्षेप से मदद नहीं मिलती है, उसे अपने पति की बेवफाई के बारे में पता चलता है, कम भुगतान के लिए काम बदलता है, बच्चे को गोद लेने से इनकार करता है, और माता-पिता के साथ संबंध निलंबित कर दिया जाता है।

केस 7. ३१-३४ वर्ष का एक ग्राहक, एक मजबूर प्रवासी, विवाहित नहीं, अपना घर, नौकरी, दोस्त खो देता है, रिश्तेदारों के संरक्षण में दूसरे शहर में चला जाता है, एक सामान्य नौकरी पाता है (आवास, चिकित्सा उपचार, शिक्षा किराए पर लेने की जरूरतों को पूरा करता है) एक बच्चे का, आदि) काम नहीं कर रहा है, बच्चा PTSD है, वापस जाने और कुछ ठीक करने की कोई संभावना नहीं है। एलोपेशिया एरियाटा।

केस 8. मुवक्किल 20 - 24 साल की है, वह अपनी दादी की मौत के दौर से गुजर रही है, जिसने उसे उसकी माँ के बजाय पाला। कुछ समय बाद, एक दोस्त, जिसके साथ वे साथ रहते थे, मर जाता है। कार्सिनोफोबिया विकसित होता है। उसके पति के साथ संबंध "पड़ोसी" है, गर्भवती होने के बार-बार प्रयास विफल हो जाते हैं, काम पर साज़िश होती है, उसके तत्काल मालिक ने सताया है, और उसे बर्खास्तगी की धमकी दी जाती है। एलोपेशिया एरियाटा।

केस 9. ग्राहक 28 - 32 वर्ष का है, एक सफल विशेषज्ञ, एक वर्कहॉलिक, कई काम हैं जो आनंद नहीं लाते हैं, भौतिक लाभ प्रेरित नहीं करते हैं। "टिक" के लिए पारिवारिक जीवन, बच्चे नहीं चाहते, दोस्त नहीं। विभिन्न सोमाटोफॉर्म विकार विकसित होते हैं, सहित। खालित्य

ऊपर वर्णित मामले निश्चित रूप से सभी अलग हैं, साथ ही कुछ ऐसा है जो उन्हें एकजुट करता है:

1. प्रारंभ में, सभी ग्राहक सफल, आत्मविश्वासी, उच्च बौद्धिक क्षमता, पेशेवर संभावनाएं, प्रियजनों का समर्थन आदि करते हैं। हालांकि, जीवन की परिस्थितियां इस तरह विकसित होती हैं कि वे खुद पर, अपनी क्षमताओं और क्षमताओं आदि पर विश्वास खो देते हैं। ऐसी परिस्थितियाँ जो उन पर निर्भर नहीं होती हैं, उन्हें नियंत्रित करने की समस्या एक साथ तर्कहीन प्रवर्धन की दिशा में प्रकट होती है, और इसके विपरीत, जहाँ यह महत्वपूर्ण है, कमजोर हो जाती है, वे असावधान, बिखरी हुई हो जाती हैं, जो दूसरों को उनकी क्षमता पर संदेह करने में मदद करती है। समय के साथ, ग्राहकों को खुद संदेह होने लगता है कि वे कुछ और करने में सक्षम हैं।

2. सभी ग्राहकों में सहवर्ती मनोदैहिक विकार होते हैं, यह भी नियंत्रित करने के प्रयासों का संकेत देता है कि क्या नियंत्रित करने की आवश्यकता नहीं है (हृदय, जठरांत्र, आदि)।

3. किसी न किसी रूप में, विश्वासघात, अपमान, विश्वास, हानि और संपर्क स्थापित करने में कठिनाई का आघात सतह पर आता है।

4. सामान्य तौर पर, ग्राहक सकारात्मक होते हैं, खुद को "मजबूत व्यक्तित्व" के रूप में चिह्नित करते हैं, हालांकि, इस तरह के दृष्टिकोण: "शिकायत न करें, चुपके न करें और कोई भी आपके बारे में शिकायत नहीं करेगा", "मजबूत बनो, रोओ मत", "हर किसी का अपना दर्द होता है, लेकिन कोई इसे दिखाता नहीं है", "किसी को फुसफुसाहट पसंद नहीं है", "हर कोई खामोशी से पीड़ित है", "वे सार्वजनिक रूप से गंदे लिनन को बर्दाश्त नहीं कर सकते", "व्यवसाय में उतर गए - इसे ले आओ अंत "," चार्लटन चारों ओर हैं, केवल आप ही खुद को बाहर निकाल सकते हैं "आदि। इस प्रकार, वर्तमान नकारात्मक अनुभव बस दमित या दबा दिए जाते हैं। इसके नकारात्मक अर्थ में "सकारात्मक सोच" है (कान द्वारा व्याख्याओं को आकर्षित करना, सफेद को काले रंग से चिह्नित करना, आदि)। वह आदमी "मैं ठीक हूँ" मुखौटा पहनता है।

5. विषयगत रूप से, ग्राहकों को लगता है कि उनके पास "कहीं नहीं जाना है", "उनके लिए कोई नहीं है और उनकी मदद करने वाला कोई नहीं है," "दोस्त-गर्लफ्रेंड (कोई नहीं) समझते हैं," "स्थिति निराशाजनक है," "सभी संभावनाएं भ्रामक हैं," "शुरू मत करो, सभी विफल हो जाते हैं" और इसी तरह। हालांकि, मनोचिकित्सा के दौरान यह पता चला है कि ग्राहकों को विभिन्न प्रकार की सहायता की पेशकश की गई थी, जिस पर उन्होंने ध्यान नहीं दिया, अनदेखा किया या अस्वीकार कर दिया, स्थिति का प्रदर्शन "मैं अपनी समस्याओं को स्वयं हल करता हूं।"

6.सभी ग्राहकों में अतीत और वर्तमान दोनों में अवसादग्रस्तता प्रकरणों के लक्षण होते हैं, लेकिन उन्होंने किसी विशेषज्ञ से परामर्श नहीं लिया। वे पूर्ण गंजेपन के डर और विकृति विज्ञान के संयोजन से एक मनोचिकित्सक को देखने के लिए प्रेरित होते हैं, जिसे डॉक्टर "साइकोसोमैटिक्स" के लिए कहते हैं, हालांकि, निराशा, असहायता और संभावनाओं की कमी की एक सामान्य स्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक मनोचिकित्सक के साथ काम करना है अधिक बार एक विकल्प के रूप में माना जाता है "यह जानने के लिए कि मैंने वह सब कुछ करने की कोशिश की जो मैं कर सकता था।"

7. उपस्थिति, महंगा और अप्रिय उपचार, विभिन्न प्रकार के प्रतिबंध माध्यमिक अवसाद और संबंधित संज्ञानात्मक हानि के विकास में योगदान करते हैं। दृष्टिकोण संकुचित होता है, समस्याएं अघुलनशील लगती हैं, स्थिति निराशाजनक होती है, जीवन की संभावनाएं और अर्थ भ्रामक होते हैं (जो उद्देश्य नहीं है)।

अवसादग्रस्तता की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होने वाले मनोदैहिक विकृति के अन्य रूपों के साथ, ऐसे मामलों के मनोचिकित्सा में, एक डॉक्टर और एक मनोवैज्ञानिक का संयुक्त कार्य महत्वपूर्ण है। चूंकि बिना नजरिए और व्यवहार पैटर्न को बदले हम कुछ समय बाद फिर से गंजेपन में आ जाते हैं। हालांकि, अकेले मनोवैज्ञानिक के साथ काम करना प्रभावी नहीं होगा, क्योंकि इस मामले में एक मजबूत और दीर्घकालिक हार्मोनल असंतुलन शामिल है। जैसा कि आप मामलों के विवरण से देख सकते हैं, ग्राहकों की समस्याएं धीरे-धीरे जमा होती हैं, समय के साथ खिंचती जाती हैं। यह आंशिक रूप से उन्हें आघात के अनुभव के साथ गंजेपन के कारण संबंध को समझने से विचलित करता है। साथ ही, यह दमित और दमित अनुभवों का समुच्चय है जो जमा होता है और मनोदैहिक विकृति के प्रक्षेपण की ओर ले जाता है। हालांकि, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, हर खालित्य नकाबपोश अवसाद की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित नहीं होता है।