आतंक के हमले। मनोवैज्ञानिक तंत्र

2024 लेखक: Harry Day | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 15:46

अब तक, मैं 10 वर्षों से पैनिक अटैक के साथ काम कर रहा हूं और 400 से अधिक लोगों को ठीक होने में मदद कर चुका हूं। मैं समय-समय पर एक लेख में डालता हूं जो मैं अपने ग्राहकों को बताता हूं। पैनिक अटैक पर यह मेरा तीसरा लेख है, पहले दो को यहां और यहां पढ़ा जा सकता है। यह लेख पैनिक अटैक के मनोवैज्ञानिक तंत्र पर ध्यान केंद्रित करेगा, और मैं वास्तविक ग्राहकों का उदाहरण दूंगा।

कुछ लोगों को यह अजीब लग सकता है, लेकिन हम लगभग हमेशा बिना दवा के पैनिक अटैक का सामना करते हैं। और यहां तक कि जब दवा की आवश्यकता होती है, तो मेरे ग्राहक इसे बहुत जल्दी छोड़ देते हैं जब वे अपने आतंक हमलों को प्रबंधित करने के मनोवैज्ञानिक तरीके सीखते हैं। मेरे अनुभव में, यह केवल पैनिक अटैक ही नहीं है जो ड्रग्स छोड़ने में सबसे बड़ी कठिनाई का कारण बनता है, बल्कि प्रतीक्षा करने का डर भी है: क्लाइंट डरते हैं कि एक हमला होगा और वे इसका सामना नहीं कर पाएंगे। इसलिए, जब्ती राहत के गैर-दवा तरीके निश्चित रूप से बहुत मूल्यवान हैं। घबराहट और प्रतीक्षा के कष्टदायी भय दोनों को दूर करने के लिए उनमें महारत हासिल करना और उन्हें लागू करना महत्वपूर्ण है।

इस तरह के तरीकों में महारत हासिल करने के लिए, आपको पैनिक अटैक की घटना के तंत्र को समझने की जरूरत है। आंशिक रूप से मैं इसके बारे में पिछले लेख में लिखता हूं "भय, भय, आतंक हमले कहां से आते हैं?" और इसमें हम स्थगित प्रतिक्रियाओं के बारे में बात करेंगे।

विलंबित प्रतिक्रिया क्या है?

सिद्धांत रूप में, यहाँ सब कुछ सरल है:

1. व्यक्ति अपनी भावना (चिंता, भय, दहशत) उस समय नहीं दिखाता जब वह उठता है। इस वजह से, वह "भावना को महसूस नहीं करता", उसे दबा देता है। कभी-कभी उसे खुद यह भी पता नहीं चलता कि वह भावुक है, लेकिन उसकी प्रतिक्रिया अचेतन में जमा हो जाती है।
2. बहुत बाद में, यह भावना स्वयं प्रकट होती है, लेकिन इसका वास्तविक स्थिति से कोई लेना-देना नहीं है।

विलंबित प्रतिक्रियाओं के संक्षिप्त उदाहरण

दो पर्यटक सर्दियों में जंगल में स्कीइंग करने गए और वहां एक भालू से मिले। वे डर गए और भाग गए। रास्ते में उनमें से एक ने एक पत्थर पर स्की पकड़ ली और उसे तोड़ दिया, इसलिए उसे एक पर भागना पड़ा। इससे वे और भी डर गए। ट्रेन में जो हुआ उसके बारे में वे चुप थे। जब वे घर आए तो दोनों को डायरिया हो गया। क्यों? क्योंकि जंगल में शौचालय जाने का समय नहीं था, उन्होंने जान बचाई, और घर पर, एक सुरक्षित स्थिति में, आप एक लक्षण के रूप में भय का अनुभव करते हुए आराम कर सकते हैं।

माँ बच्चे के साथ चल रही थी, बच्चा सड़क पर भाग गया और एक खतरनाक स्थिति में आ गया, चालक ने अंतिम क्षण में धीमा कर दिया, सभी प्रतिभागी बुरी तरह डर गए। पहले तो सब ठीक था, मेरी माँ अपने बेटे को ले गई और उसे घर ले गई, लेकिन घर पर ही वह काँपने लगी और जमने लगी। यह पता चला है कि उसका डर पूरी तरह से सुरक्षित स्थिति में प्रकट हुआ, खतरे से बहुत बाद में।

यानी प्रबल भय के क्षण में व्यक्ति अनजाने में अपनी प्रतिक्रिया को कुछ समय के लिए टाल सकता है। शायद वह इसे नोटिस नहीं करता है, शायद वह इसे तुरंत दिखाने के लिए शर्मिंदा (असुविधाजनक) है, कभी-कभी यह खतरनाक, अनुचित लगता है, या यह किसी अन्य कारण से होता है। सबसे महत्वपूर्ण बात, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि यह एक अचेतन प्रक्रिया है, एक व्यक्ति अपनी भावनाओं को उद्देश्य पर नहीं दबाता है, नियंत्रित तरीके से नहीं, उद्देश्य पर नहीं, बल्कि, एक नियम के रूप में, वह यह भी नहीं समझता है कि वह ऐसा कर रहा है।.

यानी जब पैनिक अटैक वाला क्लाइंट साइकोलॉजिस्ट के पास आता है, तो उसे पूरी ईमानदारी से लगता है कि उसके जीवन में सब कुछ ठीक है, डरने की कोई बात नहीं है, कोई चिंता नहीं है, केवल किसी कारण से समय-समय पर पैनिक अटैक आते हैं। "किस बात से यह स्पष्ट नहीं है", लेकिन सब कुछ ठीक है … और ठीक होने के लिए, उसे अपनी चिंता के बारे में पता होना चाहिए। यानी यह समझने के लिए कि वह वास्तव में किससे डरता है। जैसे ही वह ऐसा करता है, वह दवाओं को मना करने में सक्षम होगा, क्योंकि समझ से बाहर होने वाले पैनिक अटैक गुजर जाएंगे, और डर काफी समझ में आ जाएगा। मनोवैज्ञानिक के बिना ऐसा करना बेहद मुश्किल है, क्योंकि क्लाइंट को नहीं पता कि कहां से शुरू करना है और "कहां खोदना है"।

बेशक, यह केवल आधा काम है, फिर हम वास्तविक (व्याख्यात्मक) भय से निपटते हैं।लेकिन यह अहसास भी कि घबराहट "कहीं से नहीं" आती है, लेकिन पूरी तरह से तर्कसंगत कारणों से होती है, इस स्थिति को बहुत सुविधाजनक बनाती है। यह निम्नलिखित चित्र से सबसे अच्छी तरह से समझा जाता है।

ऊपर की तस्वीर में, हम केवल एक दिशा में जाने से डरते हैं, क्योंकि खतरा है, लेकिन बाकी जीवन हमारे लिए काफी सुलभ है। तल पर - हम सामान्य रूप से हर चीज से डरते हैं, क्योंकि खतरा हर जगह दिखाई देता है। उसी तरह, पैनिक अटैक के साथ: जब कोई व्यक्ति नहीं जानता कि उसे कब और कहाँ "कवर" किया जाएगा, ऐसा क्यों हो रहा है और क्या कारण है, घबराहट की एक दर्दनाक उम्मीद पैदा होती है, ऐसा लगने लगता है कि खतरे में है हर जगह प्रतीक्षा करें। यह स्पष्ट है कि खतरा काल्पनिक है, लेकिन दहशत काफी वास्तविक है। चिकित्सा में, जब हम वास्तविक भय पाते हैं, तो घबराहट "दुनिया में हर चीज के बारे में" (जिसके साथ यह पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है कि क्या करना है) गुजरता है, और डरने का केवल एक वास्तविक कारण है, जिसके साथ:

ए) संभालना आसान है, बी) आप काम करना जारी रख सकते हैं।

मुझे लगता है कि यह वास्तविक ग्राहकों का उदाहरण देने का समय है। (बेशक, उन्होंने अपनी सहमति दी।)

उदाहरण 1

इंस्टिट्यूट के आखिरी साल की 22 साल की महिला अपने बॉयफ्रेंड के साथ रहती है, शादी की तैयारी कर रही है. पैनिक अटैक लगभग रोज होते हैं, 2 महीने पहले शुरू हुए। 2 महीने पहले क्या भयानक हुआ था, इस सवाल का वह जवाब नहीं दे सकती, लेकिन उससे पूछने पर मुझे पता चला कि लगभग उसी समय युवक ने उसे एक प्रस्ताव दिया, जिसे उसने स्वीकार कर लिया।

पहली नज़र में, घटना हर्षित है, कोई भी इसे पैनिक अटैक से नहीं जोड़ेगा, क्योंकि हम घबराहट का कारण ढूंढ रहे हैं, कुछ भयानक। हालांकि, आने वाली शादी को लेकर क्लाइंट के मन में खुद बहुत ही परस्पर विरोधी भावनाएं हैं। 3 महीने पहले, उसे विश्वासघात के बारे में पता चला, बहुत चिंतित थी, बिदाई के बारे में सोचा या नहीं, उस आदमी ने पश्चाताप किया और वादा किया कि ऐसा फिर से नहीं होगा, और अंत में उन्होंने रिश्ता रखने का फैसला किया। इस स्थिति में, लड़का उसे प्रस्ताव देता है, और वह सहमत हो जाती है, हालांकि देशद्रोह की स्थिति अभी तक जीवित नहीं है, विश्वास बहाल नहीं हुआ है, आक्रोश अभी भी है। मुवक्किल खुद सोचता है कि लड़का शादी की इच्छा से ज्यादा अपराधबोध से ऐसा करता है, जैसे कि वह देशद्रोह का प्रायश्चित करने की कोशिश कर रहा हो। बेशक, उसे ऐसी शादी की विश्वसनीयता के बारे में चिंता थी, लेकिन वह मना भी नहीं कर सकती थी। और सहमत होना, और मना करना भी डरावना है - भी।

एक और दिलचस्प लक्षण था, उसे किसी लड़के की मौजूदगी में पैनिक अटैक नहीं हुआ था। और अगर एक पैनिक अटैक हुआ, तो उसने उसे बुलाया, वह उसके पास आया और हमला उसकी उपस्थिति में जल्दी से गुजर गया। यह ऐसा था जैसे वह अनजाने में उसकी विश्वसनीयता का परीक्षण कर रही थी, जैसे कि वह उसकी परीक्षा ले रही हो। जरूरत पड़ने पर क्या आप मेरी मदद करेंगे? क्या मैं मुश्किल घड़ी में आप पर भरोसा कर सकता हूं? क्या मैं आप पर भरोसा कर सकता हूं? क्या तुम मुझे नहीं छोड़ोगे? उसके आते ही ये सारे डर दूर हो गए, उसने उसके लिए अपने सभी मामलों को छोड़ दिया।

वह अपने प्रेमी से स्थिति के बारे में बात क्यों नहीं करती और शादी को कुछ महीनों के लिए स्थगित कर देती है, क्योंकि वह बहुत खराब है, आप कहते हैं? क्योंकि उसने जानबूझकर उसे पूरी तरह माफ कर दिया और उससे शादी करना चाहती है। समस्या यह है कि ग्राहक इन आशंकाओं से अवगत नहीं है। वह अनजाने में डरती है, और विलंबित प्रतिक्रिया के सिद्धांत के अनुसार, घबराहट के आवधिक हमलों के रूप में चिंता का एहसास होता है। ग्राहक केवल मनोचिकित्सात्मक कार्य में ही उसके डर को नोटिस करने में सक्षम था। एक दिलचस्प बात यह थी कि जैसे ही उसने अपने प्रेमी से बात की और शादी स्थगित कर दी, पैनिक अटैक तुरंत गायब हो गए।

उदाहरण 2

26 साल के पुरुष को दो हफ्ते पहले पैनिक अटैक शुरू हुआ था। उसे कुछ भी भयानक याद नहीं है, लेकिन वह कहता है कि उसे एक नौकरी का प्रस्ताव मिला जिसका उसने सपना देखा था। हालाँकि, जैसा कि हमें पता चला, इस प्रस्ताव के साथ कई आशंकाएँ जुड़ी हुई हैं। तथ्य यह है कि कंपनी उसे दूसरे शहर में जाने की पेशकश करती है। लेकिन इसका मतलब है कि अपने सामाजिक दायरे को पूरी तरह से बदलना, और वह मुश्किल से नए संपर्क बनाता है, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि वह अपनी प्रेमिका और माता-पिता को इसके बारे में बताने से डरता है। लड़की कैसे रिएक्ट करेगी ये पता नहीं है, ये साफ नहीं है कि वो उसके साथ जाने के लिए राजी होगी या नहीं.वह अपने माता-पिता को भी अपने शहर में नहीं छोड़ सकता, वह इसे उनके साथ विश्वासघात के रूप में मानता है।

वह अपने रिश्तेदारों के साथ बात करने की हिम्मत नहीं करता है, कदम की तारीख आ रही है, और वह पहले से ही कहीं नहीं जाने का इच्छुक है। एक अच्छा प्रस्ताव खोना भी डरावना है। नतीजतन, वह दो आशंकाओं के बीच फंस जाता है, जो जमा हो जाते हैं और एक विलंबित प्रतिक्रिया के रूप में, जिसके परिणामस्वरूप पैनिक अटैक होता है। इसके अलावा, वह कहता है कि, शायद, वह शहर में ही रहेगा, क्योंकि अब उसे पैनिक अटैक आ गया है, और ऐसी स्थिति में राजधानी जाना जोखिम भरा है। अर्थात्, लक्षण एक द्वितीयक लाभ भी लाता है: इसका हवाला देकर, आप निर्णय के लिए जिम्मेदारी से बच सकते हैं और इस प्रकार कुछ भी तय नहीं कर सकते हैं। यह पूरी तरह से अनजाने में होता है।

तदनुसार, जैसे ही वह अपने प्रियजनों से बात करने में सक्षम हुआ, पैनिक अटैक दूर हो गया।

उदाहरण 3

क्लाइंट, 27 साल, शादी को 7 साल हो चुके हैं, कोई संतान नहीं है। पैनिक अटैक (17 साल की उम्र से) के अलावा, बचपन से कई अन्य डर हैं: ऊंचाइयों का डर, नकारात्मक मूल्यांकन का डर, अंधेरे का डर, अपार्टमेंट में अकेले नहीं रहना, दूसरों की अस्वीकृति का डर, डर अजनबी, गलती करने का डर (वह काम पर कई बार दस्तावेजों की जांच करता है, इस वजह से, यह समय सीमा को याद करता है), एक अपरिचित जगह पर अकेले जाने का डर, एक अपरिचित सड़क पर चलने का डर, एक मनोवैज्ञानिक के पास जाने का डर (हालांकि.. ठीक है, लगभग सभी को यह डर है जे)। वह अपनी मां और पति पर बहुत निर्भर है, उसे हर चीज में एक अग्रणी साथी की जरूरत होती है, जो उसके कार्यों की शुद्धता की पुष्टि करेगा।

इन सभी आशंकाओं का, जैसा कि हमें पता चला, एक कारण था। यह एक अत्यधिक चिंतित माँ को उठा रहा है। माँ डरती थी और अब भी अपनी बेटी के लिए डरती है। माँ के साथ सभी बातचीत केवल इस बारे में होती है कि कुछ भी हो, कि सब कुछ सही ढंग से करने की ज़रूरत है, अन्यथा कुछ बुरा होगा, आदि। नतीजतन, बेटी बस यह नहीं जानती है कि यह अलग है, कि आप हर सरसराहट से डरे बिना रह सकते हैं, कि आप अपनी माँ या किसी अन्य नेता की ओर देखे बिना अपने कार्यों को कर सकते हैं। इस सब के साथ, वह ईमानदारी से मानती है कि उसकी माँ उसके लिए आदर्श माता-पिता है और उसकी माँ के साथ संबंध बेहतरीन हैं, क्योंकि उसने कभी अन्य विकल्प नहीं देखे हैं।

पैनिक अटैक उस समय शुरू हुआ जब मुवक्किल एक लड़के से मिली (जिससे उसने बाद में शादी की) और ऐसी चीजें करने लगीं जिसके बारे में वह अपनी मां को नहीं बता सकती थी। वह दो आशंकाओं के बीच फंस गई थी। यदि आप इसे अपने तरीके से करते हैं, तो यह एक माँ के नेतृत्व की भूमिका के बिना डरावना है। और अगर आप अपनी मां के कहे अनुसार करते हैं, तो कोई लड़का नहीं होना चाहिए, आपको पढ़ाई के बारे में सोचने की जरूरत है, और सेक्स से वे गर्भवती हो जाती हैं, एचआईवी से संक्रमित हो जाती हैं और मर जाती हैं। आंतरिक संघर्ष के परिणामस्वरूप, ग्राहक कोई निर्णय लेने में असमर्थ होता है, एक मृत अंत की भावना में प्रकट होता है, निरंतर भय जिसके साथ कुछ भी नहीं किया जा सकता है, और अंततः आतंक हमलों में।

पैनिक अटैक तब हुआ जब क्लाइंट ने अपनी मां की ओर देखे बिना, वयस्क तरीके से, अपने तरीके से खुद का समर्थन करना सीख लिया। यानी बिना इजाजत के अपना जीवन जीना।

आइए इन सभी उदाहरणों में जो सामान्य है उसे मिलाएं, और फिर दौरे का तंत्र स्पष्ट हो जाएगा। पैनिक अटैक तब होता है जब कोई व्यक्ति दो मजबूत अचेतन आशंकाओं के बीच फंस जाता है और चुनाव नहीं कर पाता है। भय जमा होता है और, विलंबित प्रतिक्रिया के सिद्धांत के अनुसार, आतंक हमलों का परिणाम होता है। दूसरे शब्दों में, पैनिक अटैक तब होता है जब एक मजबूत अचेतन भय होता है जिसे टाला नहीं जा सकता है।

यह स्पष्ट हो जाता है कि गंभीर जीवन परिवर्तनों के संबंध में अक्सर आतंक हमले क्यों होते हैं: विश्वविद्यालय से आगे बढ़ना, प्रवेश करना और स्नातक करना, पहला सेक्स, विवाह, गर्भावस्था, प्रसव, मातृत्व अवकाश छोड़ना, तलाक, नौकरी बदलना, प्रियजनों की मृत्यु। इन सभी (या अन्य) घटनाओं में परिवर्तन से जुड़े सबसे शक्तिशाली भय हो सकते हैं, भले ही उनमें से कई को हर्षित माना जाता है।

पैनिक अटैक के तंत्र को समझते हुए, कोई भी मनोवैज्ञानिक इलाज उपकरण ढूंढ सकता है और दवा उपचार से इंकार कर सकता है। इस लेख को पढ़ने के बाद भी, आपको पैनिक अटैक से निपटने के लिए प्रशिक्षित मनोवैज्ञानिक की मदद की सबसे अधिक आवश्यकता होगी। लेकिन अगर हम इस मैकेनिज्म को समझ लें तो समय की बचत होगी।

एलेक्ज़ेंडर मुसिखिन

मनोवैज्ञानिक, मनोचिकित्सक, लेखक