मनोचिकित्सा वास्तव में कैसे काम करती है

2024 लेखक: Harry Day | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 15:46

किसी भी बाहरी अलग पर्यवेक्षक के पास तुरंत प्रश्न होते हैं - मनोचिकित्सा क्या करती है?

यह "सिर्फ बात" है, वे कैसे मदद कर सकते हैं?

और अगर यह मदद करता है, तो वास्तव में क्या?

इतनी सारी अलग-अलग दिशाएँ क्यों हैं, वे अंतिम दक्षता में कैसे भिन्न हैं?

ये सवाल मेरे सामने भी आए। आइए परिभाषित करें कि मनोचिकित्सा का क्या अर्थ है। औपचारिक रूप से, यह एक चिकित्सा गतिविधि है, और केवल एक डॉक्टर जिसने मनोचिकित्सा में विशेषज्ञता प्राप्त की है, वह इसमें संलग्न हो सकता है। यह रूस के लिए सच है, लेकिन कई देशों में ऐसा नहीं है, और मनोचिकित्सक गतिविधियों को विशेषज्ञों द्वारा चिकित्सा और मनोवैज्ञानिक शिक्षा दोनों के साथ किया जाता है। मैं इस समझ से आगे बढ़ने का प्रस्ताव करता हूं, मनोचिकित्सक हैं, मनोवैज्ञानिक-मनोचिकित्सक हैं, और मतभेद मनोचिकित्सक कार्यों में नहीं हैं, बल्कि अतिरिक्त दक्षताओं में हैं, उदाहरण के लिए, जहां आवश्यक हो वहां मनोचिकित्सक और दवा उपचार को गठबंधन करने की क्षमता। एक डॉक्टर के रूप में, मैं गोलियां लिख सकता हूं, एक मनोवैज्ञानिक नहीं कर सकता। हिंसक विवाद "यहां असली वेल्डर कौन है, और किसने कूड़े के ढेर में मुखौटा पाया" का कोई मतलब नहीं है। कई मनोचिकित्सीय अवधारणाएं हैं, जो अक्सर परस्पर अनन्य और लगातार प्रतिस्पर्धी होती हैं। मनोविश्लेषण, गेस्टाल्ट, संज्ञानात्मक-व्यवहार, अस्तित्ववादी, मानवतावादी, शरीर-उन्मुख, एनएलपी, और अन्य। यह पॉलीफोनिक गाना बजानेवालों कुछ आश्चर्यजनक है। इसके अलावा, अंतिम अभ्यास में, एक व्यक्तिगत विशेषज्ञ के सिर में, मॉडल भी मिश्रित होते हैं, कुछ लोग शुद्ध रूपों में काम करते हैं, सभी उदारवादी अनिवार्य रूप से होते हैं। अर्थात्, एक मनोचिकित्सक यह घोषणा कर सकता है कि वह एक जेस्टाल्टिस्ट या जुंगियन है, लेकिन वास्तव में, बहुत कम लोग उपदेशों के अनुसार जीते हैं, यदि वह एक संप्रदायवादी नहीं है। यह सख्त हठधर्मिता वाले मनोविश्लेषकों की तरह लगता है, लेकिन यह मनोविश्लेषणात्मक मॉडल की बारीकियों द्वारा समझाया गया है - अनिवार्य पर्यवेक्षण और एक पुनर्प्रशिक्षण प्रणाली है, इसमें सभी पैसे खर्च होते हैं, अर्थात ऐसे लोग हैं जो इस धन को प्राप्त करते हैं, इसलिए वे इसमें रुचि रखते हैं मॉडल को साफ रखना … यही है, अवधारणा को इस तरह से व्यवस्थित किया गया है कि मनोविश्लेषकों का अभ्यास करने वाला समुदाय अवधारणा का समर्थन करने के लिए अपनी कुछ आय देता है, चर्च दशमांश का इतना दूर का एनालॉग। और विकासवादी सिद्धांत के संदर्भ में बोलते हुए, यह अवधारणा के अस्तित्व, समृद्ध और विकसित होने के लिए एक पूरी तरह से सभ्य तरीका है। लेकिन यह प्रतिस्पर्धी विचारों की दुनिया में अस्तित्व के संघर्ष की रणनीतियों में से एक है। बेशक, यह एकमात्र तरीका नहीं है। गेस्टाल्ट अलग तरह से काम करता है, कई स्वतंत्र संगठन हैं जो गेस्टाल्ट थेरेपी सिखाते हैं। संज्ञानात्मक विकासवादी शाखा में, सामान्य तौर पर, यह अनिवार्य रूप से खुला स्रोत है, जहां विचारधारा में "यहाँ आपके लिए एक कामकाजी मॉडल है, फिर आप जो चाहते हैं उसे करें" की भावना में एकीकृतता घोषित की जाती है। इसलिए, एक मनोविश्लेषक होने के लिए, मुझे एक दस्तावेज की आवश्यकता है जो कहता है कि मैं एक मनोविश्लेषक हूं और मनोविश्लेषण का अभ्यास करता हूं, और एक संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सक होने के लिए, मुझे एक दस्तावेज की आवश्यकता है जो कहता है कि मैं एक मनोचिकित्सक हूं और संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा का अभ्यास करता हूं, लेकिन अलग सीबीटी दस्तावेज़ की कोई आवश्यकता नहीं है। इस बीच, दृष्टिकोणों में अंतर के बावजूद, चिकित्सक, चाहे वे किसी भी स्कूल से संबंधित हों, शायद ही कभी कठोर हठधर्मी होते हैं, यदि आप एक ऐसे व्यक्ति को देखते हैं जो स्पष्ट रूप से कट्टर है, चाहे जो भी हो (मनोविश्लेषण, हावभाव, व्यवहारवाद), सबसे अधिक संभावना है कि वह नहीं करता है इस उपकरण के साथ काम करते हैं, वह या तो एक शिक्षक है, या एक शौकिया, या एक नवजात, या एक ग्राहक है। अभ्यास करने वाले मनोचिकित्सक आमतौर पर इसके बारे में अधिक आराम से होते हैं, और हमेशा, जैसा कि वे कहते हैं, दिलचस्प वाणिज्यिक प्रस्तावों के लिए खुले हैं। हालांकि संप्रदायवादी होते हैं, ऐसा भी होता है, हां।

इसलिए, मेटा-स्थिति से तर्क करना समझ में आता है, न कि किसी मनोचिकित्सक विद्यालय से। यदि वे सभी मौजूद हैं, तो लोगों को किसी कारण से इसकी आवश्यकता होती है। प्रजातियों की विविधता को बनाए रखने के लिए लोग इसके लिए भुगतान करने के कई कारण हैं।यदि एक सार्वभौमिक रूप से सर्व-विजेता अवधारणा होती, तो यह बहुत पहले ही प्रतिस्पर्धियों की जगह ले लेती, जिसका हम पालन नहीं करते हैं। मनोवैज्ञानिक सेवाओं के बाजार में कई उपचार सह-अस्तित्व में हैं, हालांकि पारिस्थितिक निचे हैं जिनमें एक मॉडल एक महत्वपूर्ण लाभ प्रदर्शित करता है।

पश्चिमी देशों के लिए, यह मुख्य रूप से सशर्त "चिकित्सा", नैदानिक मनोचिकित्सा से संबंधित है, जहां संज्ञानात्मक-व्यवहार दृष्टिकोण की पूर्ण प्रबलता है। 1993 में, अमेरिकन साइकोलॉजिकल एसोसिएशन ने मानसिक विकारों के लिए मनोचिकित्सा के लिए दिशानिर्देश प्रकाशित किए जो प्रभावशीलता के साक्ष्य-आधारित मानदंडों को पूरा करते हैं, जहां से विभिन्न रूपों में संज्ञानात्मक और व्यवहार मॉडल का विजयी मार्च शुरू हुआ। यह दुर्घटना से नहीं हुआ। तथ्य यह है कि उस समय तक विकसित देशों में, स्वास्थ्य देखभाल की लागत लगातार बढ़ रही थी, और समाज में दवा के लिए सवाल परिपक्व था: "ठीक है, हम आपके पागल बिलों का भुगतान करने के लिए तैयार हैं, लेकिन समझाएं कि क्यों।" इस प्रकार आधुनिक साक्ष्य-आधारित चिकित्सा विकसित हुई है। तदनुसार, चिकित्सा ने मनोचिकित्सकीय प्रतिमानों के लिए एक निश्चित अनुरोध का गठन किया है। "यह कुछ भी व्यक्तिगत नहीं है, हमें परवाह नहीं है कि आप खुद को क्या कहते हैं, आपकी अवधारणा क्या है और आप क्या करते हैं। दिखाएँ कि आप एक उपचार हैं, न कि केवल एक वार्तालाप। हमारे पास पॉपर और वैज्ञानिक पद्धति है, आपको प्रमाणिक मानदंडों को पूरा करने की आवश्यकता है। हमें किसी और चीज की परवाह नहीं है।" और फिर संज्ञानात्मक-व्यवहार वाला पेड़ के पीछे से निकला और कहा "नमस्ते, माँ।" इस तरह यह सब शुरू हुआ।

हालांकि, मैं दोहराता हूं, यह केवल मनोचिकित्सा के "चिकित्सा" क्षेत्र पर लागू होता है। यह महत्वपूर्ण, महत्वपूर्ण, प्रतिष्ठित है, लेकिन उद्योग इस तक सीमित नहीं है, और मनोवैज्ञानिक सहायता के अन्य सभी क्षेत्रों में, विभिन्न क्षेत्रों का सफलतापूर्वक अभ्यास किया जाता है और बहुत अच्छा लगता है। उदाहरण के लिए, हॉलीवुड फिल्मों में, जन चेतना के प्रतिबिंब के रूप में, मनोचिकित्सकों का प्रतिनिधित्व मुख्य रूप से मनोविश्लेषकों द्वारा किया जाता है, जब तक कि वे पूरी तरह से विलीन नहीं हो जाते, और कई लोगों के लिए मनोचिकित्सक = मनोविश्लेषक। रूस में, नैदानिक मनोचिकित्सा की स्थिति कुछ अलग है। सबसे पहले, साक्ष्य-आधारित सिद्धांतों का हमारा पालन बल्कि औपचारिक है, और यह संपूर्ण साक्ष्य-आधारित दृष्टिकोण समुदाय में बहुत अधिक स्थापित नहीं है। दूसरे, घरेलू चिकित्सा ने एक अलग रास्ता अपनाया है। उन्होंने नहीं चुना, जैसा कि पश्चिम में, कौन सी मनोचिकित्सा उन्हें उपयुक्त बनाती है। "हम सभी मनोचिकित्सा अपने लिए लेते हैं। कृपया हम सभी को पैक करें, फिर हम इसका पता लगा लेंगे।" इसलिए, जैसा कि शुरुआत में ही उल्लेख किया गया है, रूस में, मनोचिकित्सा एक विशेष रूप से चिकित्सा विशेषता है। और संज्ञानात्मक-व्यवहार दृष्टिकोण देश में मौजूद है, शेल्फ पर अपना हिस्सा और स्थान है, लेकिन किसी भी प्रभुत्व की बात नहीं है। फिलहाल रूस में, शायद, गेशाल्ट, मनोविश्लेषण और अस्तित्ववादी मुख्य खिलाड़ी हैं। फिर संज्ञानात्मक, मानवतावादी और अन्य। यह हमें एक महत्वपूर्ण थीसिस की ओर ले जाता है: जाहिर है, मनोचिकित्सा किसी तरह काम करती है। लोग वहां क्यों जाते हैं इसके कारण हैं। नहीं तो वे नहीं जाते। और यह रहस्यवाद और गूढ़ता नहीं है, क्योंकि जनसंख्या की सेवाओं में मनोविज्ञान, भाग्य बताने वाले, ज्योतिषी, जादूगर और अन्य वंशानुगत चुड़ैलें हैं। और उनका अपना सुपर-प्रतिस्पर्धी बाजार है और मन के लिए उनका अपना बहुत कठिन संघर्ष है, इसलिए जो लोग मनोविज्ञान में जाने के लिए तैयार हैं, वे मनोविज्ञान के पास जाते हैं, यह व्यक्ति मनोवैज्ञानिकों के पास नहीं जाएगा, या बहुत वैकल्पिक होगा। और बहुत से लोग, सिद्धांत रूप में, यह महसूस करने के लिए इच्छुक नहीं हैं कि उनके पास "मानस" जैसी कोई चीज है, और जब उन्हें कुछ मानसिक कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है, तो वे इस बारे में कुछ करने के इच्छुक नहीं होते हैं, वे इस तरह रहते हैं, और एक मनोचिकित्सक के पास कभी नहीं जाना होगा। और प्रशिक्षण और कोचिंग गतिविधियाँ हैं, इसका अपना इतिहास है और इसके अपने दर्शक हैं, यह दर्शक मनोचिकित्सा के साथ प्रतिच्छेद करता है, लेकिन बहुत आंशिक रूप से। और अभी भी लोगों का एक बड़ा समूह मनोविज्ञान, व्यक्तिगत विकास और सुधार के मुद्दों में सक्रिय रूप से रुचि रखता है, लेकिन केवल आत्म-विकास और आत्म-शिक्षा के ढांचे के भीतर, यह उनके लिए काफी है, और उन्हें मुड़ने की आवश्यकता नहीं है एक मनोचिकित्सक

तो यह सच नहीं है कि "हर किसी को मनोचिकित्सा की आवश्यकता होती है।" अर्थात् मनोचिकित्सकों के अनुसार यह सभी के लिए आवश्यक हो सकता है, लेकिन वास्तव में हर कोई इसके लिए नहीं आता है। बहुत कुछ। सौ में एक। लेकिन भले ही यह आबादी के एक प्रतिशत से भी कम हो, फिर भी यह सैकड़ों-हजारों लोगों के बारे में है। बहुत सारे लोग ऐसा करते हैं। तो किसी को चाहिए। वे क्यों करेंगे? यदि आप स्वयं विशेषज्ञों से पूछें, तो उत्तर होगा "मैं विभिन्न समस्याओं वाले लोगों को उन्हें समझने, सफलतापूर्वक हल करने और मानसिक कल्याण प्राप्त करने में मदद करता हूं," या ऐसा ही कुछ। हां, बिल्कुल सही जवाब, जरा सा भी संदेह नहीं, मनोचिकित्सक यही करते हैं। सभी अच्छे बनाम सभी बुरे के लिए। इसके बारे में कोई संदेह नहीं है। लेकिन वे सब करते हैं। तो यह उत्तर बहुत जानकारीपूर्ण नहीं है। इसलिए, यह वर्णन करने लायक है कि वे वास्तव में क्या कर रहे हैं। उत्तर को भी शाब्दिक रूप से नहीं लिया जाना चाहिए, शब्द और कुछ अच्छे शब्द होंगे, लेकिन आप देख सकते हैं कि इन शब्दों का क्या अर्थ है, देखें कि एक व्यक्ति क्या करता है और कैसे काम करता है, और मेटा-स्थिति से मूल्यांकन करें। और अगर मनोचिकित्सा के इतिहास और मनोचिकित्सा अवधारणाओं की स्थिति के बारे में जानकारी का एक समुद्र है, तो व्यावहारिक रूप से चिकित्सीय अभ्यास के विश्लेषण के बारे में कोई जानकारी नहीं है। दो बहुत हाल की किताबें: संज्ञानात्मक तंत्रिका विज्ञान और मनोचिकित्सा। एक एकीकृत सिद्धांत के लिए नेटवर्क सिद्धांत "(2014) और" मनोचिकित्सा। एक महत्वपूर्ण मार्गदर्शक”(2013), ने और कुछ नहीं देखा। इसलिए, आगे सब कुछ पहले से ही व्यक्तिगत निष्कर्ष और अवलोकन है। आइए "चिकित्सा" और "मनोवैज्ञानिक" मनोचिकित्सा को अलग करें। यदि "चिकित्सा" भाग के साथ सब कुछ स्पष्ट है, क्या करना है स्पष्ट है, उत्तर प्राप्त हुए हैं, तो यह दिलचस्प नहीं है, फिर "मनोवैज्ञानिक" भाग के साथ सब कुछ बहुत अधिक दिलचस्प है। मेरा मानना है कि मनोचिकित्सा मदद करता है, लेकिन कुछ भी अनूठा नहीं देता है। सादृश्य द्वारा: वे सभी कार्य जो एक व्यक्ति फिटनेस रूम में हल करता है, सबसे आधुनिक व्यायाम उपकरण और सर्वोत्तम प्रशिक्षकों के साथ, वह घर पर दो डम्बल के साथ समान परिणाम प्राप्त कर सकता है। डंबेल लंबे समय से आसपास रहे हैं, फिटनेस उद्योग ने हाल ही में किसी भी तरह से इसका सामना किया है। लेकिन जिम मौजूद हैं और मांग में हैं, क्योंकि व्यवहार में एक व्यक्ति डम्बल के साथ व्यायाम नहीं करता है, लेकिन जिम में करता है। इसलिए, वास्तव में, यदि आप शब्दावली और वैचारिक खोल को हटाते हैं, तो मनोचिकित्सक पर्याप्त बुनियादी और सामान्य चीजें प्रदान करते हैं। और ये सामान्य चीजें मांग में हैं।

उत्पाद क्या है? बिक्री पर क्या है? रिश्ते और व्यक्तिगत संचार। सहानुभूति और समर्थन। औचित्य और स्वीकृति। खास टिप्स और ट्रिक्स। सामान्य ज्ञान और तर्कसंगत व्यवहार। और दूसरी बात, सूची पूरी नहीं है। ज्यादातर यह एक रिश्ता है। आमतौर पर, औचित्य के स्तर पर, "मनोचिकित्सकीय स्थान बनाने", "चिकित्सक और ग्राहक के बीच एक संयुक्त कार्य गठबंधन", "सक्रिय भागीदारी", या ऐसा कुछ के बारे में कुछ होगा। चुनौती छोटे समूह में प्रवेश किए बिना छोटे समूह में प्रवेश करना है। यही है, एक व्यक्तिगत संबंध स्थापित किया जाना चाहिए, लेकिन साथ ही व्यक्तिगत संबंध से अलग है जो ग्राहक के पास पहले से है (या हो सकता है)। आप दोस्तों, रिश्तेदारों, यौन साझेदारों की जगह नहीं ले सकते। और यह एक अच्छा रिश्ता होना चाहिए, नहीं तो क्या बात है? खेत पर अतिरिक्त अच्छे संबंध अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं हैं, लोग इसके लिए भुगतान करने को तैयार हैं। और यहाँ यह कहना आसान है "ठीक है, यह बस है …"

"ठीक है, यह सिर्फ एक रिश्ता है। मैं खुद ऐसा कर सकता हूं।" "मालेविच के काले वर्ग की प्रतिलिपि बनाएँ" समस्या की तरह दिखता है। लेकिन वास्तव में, जैसा कि डम्बल के साथ होता है, सब कुछ इतना सरल नहीं होता है। सैद्धांतिक रूप से यह संभव है। और व्यावहारिक रूप से? कुछ लोग अभी भी अपने बारे में, अपने प्रिय के बारे में इतने रुचि रखते हैं। और यह सामान्य है, यह आम तौर पर सभी चुनावों के लिए होता है, यह सही है। वहीं, कुछ लोग कभी-कभी खुद से बात करना चाहेंगे, कुछ नहीं। उदाहरण के लिए, मैं चाहता हूँ। हमेशा तो नहीं, लेकिन ऐसा होता है। जाहिर है, मैं उन लोगों के साथ खुद से बात नहीं करूंगा जिनके साथ मेरी बुरी शर्तें हैं, केवल ओपेरेटा खलनायक ही ऐसा करते हैं। उन लोगों से बात करने का भी कोई मतलब नहीं है जो आम तौर पर बातचीत से बाहर हैं, वे स्पष्ट रूप से परवाह नहीं करते हैं, उसी सफलता के साथ आप टीवी या बच्चों के खिलौने के साथ बात कर सकते हैं।मैं इस बारे में उन लोगों से बात करना चाहूंगा जिनके साथ मेरे अच्छे संबंध हैं, लेकिन यही समस्या है। अगर मैं अक्सर उन लोगों के साथ ऐसा करता हूं जिनके साथ मेरे अच्छे संबंध हैं, तो मैं जल्द ही खुद को उनके साथ बुरी शर्तों पर पाऊंगा, और मैं ऐसा नहीं चाहता। मनोचिकित्सक रहता है।

जैसा कि आप देख सकते हैं, यह पूरी तरह से गैर-तुच्छ कार्य है - "सिर्फ एक रिश्ता।" यह एक अनुरोध है, और पूरी तरह से वैध अनुरोध है। लेकिन लोग शायद ही कभी खुद को इतनी गहराई तक प्रतिबिंबित करते हैं, इसलिए अनुरोध को "समस्याओं" की श्रेणी में घोषित किया जाता है। कोई भी नहीं कहेगा "मैं हाथों पर रहना चाहता हूं" या "बोलना"। इसके अलावा, रोजमर्रा की जिंदगी में, लोग शांति से इन इच्छाओं को आवाज देते हैं, और वे सही काम करते हैं, एक सामान्य प्राकृतिक इच्छा। लेकिन चिकित्सक को मूल अनुरोध से नहीं, बल्कि "चिकित्सीय" द्वारा आवाज दी जाती है। चिकित्सीय अनुरोध का सही डिकोडिंग एक अलग बड़ा विषय है, क्योंकि यह बिल्कुल भी स्पष्ट नहीं है कि ग्राहक क्या लेकर आया है, इसे अभी भी स्पष्ट करने की आवश्यकता है। लेकिन मुवक्किल के दृष्टिकोण से, यह अभ्यास काफी उचित है, उसे पता लगाने की जरूरत नहीं है, यह मनोचिकित्सक का कार्य है। उसी तरह, डॉक्टर शिकायत के साथ नहीं आते हैं "मुझे ग्रहणी खंड में अल्सर है", वे कहते हैं "मेरे पेट में दर्द होता है।" और, सबसे महत्वपूर्ण बात, चिकित्सक अभी भी उस उत्पाद की पेशकश करेगा जो उसके पास है। यदि कोई व्यक्ति सहानुभूति में व्यापार करता है, लेकिन विशिष्ट सिफारिशों में व्यापार नहीं करता है, तो वह ऐसा कहेगा: "मनोवैज्ञानिक सलाह नहीं देते हैं।" और सहानुभूति। और दूसरा कहेगा: "सफलता के साथ चिकित्सा, आपकी समस्याओं का विशिष्ट समाधान," और निश्चिंत रहें, सलाह विशिष्ट होगी। इस तथ्य से नहीं कि वे अच्छे हैं, लेकिन निश्चित रूप से विशिष्ट हैं। उसी समय, अच्छे हो भी सकते हैं और नहीं भी। और ग्राहक और चिकित्सक के बीच यह बेमेल कभी-कभी भ्रम और निराशा उत्पन्न करता है। उदाहरण के लिए, एक बहुत ही तर्कसंगत व्यक्ति ने अपने आप में कुछ समस्याओं की खोज की, आप इसे स्वयं समझ सकते हैं, लेकिन आउटसोर्स करना आसान है, एक चिकित्सक के पास जाता है, और वहां उसे एक खाली कुर्सी पर बात करने की पेशकश की जाती है। बेशक, यह एक व्यक्ति को अप्रिय रूप से भ्रमित करता है और मनोचिकित्सा काम नहीं करता है। या किसी व्यक्ति को किसी के बारे में सोचने की जरूरत है, और चिकित्सक बहुत ईमानदार, बहुत समझदार है, लेकिन वाक्यांश "मैं वास्तव में आपके साथ सहानुभूति रखता हूं" मुफ्त में सुना जा सकता है, और यह बिल्कुल आवश्यक नहीं है। इस तरह की कुंठाएं आम हैं, लेकिन कोई द्वेष या कोई दोष नहीं है, यह सिर्फ इतना है कि ग्राहक का मूल अनुरोध चिकित्सक के प्रस्तावित उत्पाद से मेल नहीं खाता। और मनोचिकित्सा के साथ अनुभव इस तथ्य तक सीमित है कि वह एक-दो बार आया, अपने कंधे उचकाए और छोड़ दिया, ईमानदारी से हैरान था कि यह क्या था। लेकिन जितनी बार यह मेल खाता है और सब कुछ काम करता है, अन्यथा चिकित्सक मर जाते।

इस प्रकार, शब्द पैकेजिंग हैं; वे उत्पाद नहीं हैं। प्रत्येक विशेषज्ञ अपनी उत्पाद लाइन एकत्र करता है और इसे कुछ शर्तों में पैक करता है। यह मनोचिकित्सक का व्यापार योग्य कौशल है। इसलिए, सार्वभौमिक मनोचिकित्सक बिल्कुल सभी के लिए उपयुक्त नहीं हैं और न ही हो सकते हैं। सब कुछ एक साथ जोड़ना असंभव है, चॉकलेट में यह बेकन काम करेगा। मैं एक व्यक्तिगत मामले पर उदाहरण दूंगा। मैं एक व्यवहार मॉडल और एक तर्कसंगत दृष्टिकोण के पक्ष में हूं। यह मुझे कई साधनाओं से तुरंत काट देता है, मेरी पूरी इच्छा के साथ मैं उन्हें अर्पित नहीं कर पाऊंगा, यह भी ध्यान देने योग्य होगा कि मैं उन्हें पूरी तरह से बकवास मानता हूं। और इन साधनाओं के साथ यह कोई समस्या नहीं है, क्योंकि वे मेरे बिना अच्छा कर रहे हैं और उनके अपने बड़े दर्शक वर्ग हैं। इसलिए, हम उन अवधारणाओं को लेते हैं जो स्वीकार करने के लिए तैयार हैं। मेरे मामले में, यह संज्ञानात्मक-व्यवहार से लेकर तीसरी पीढ़ी के व्यवहारवाद तक, विकास की संपूर्ण "संज्ञानात्मक" शाखा है। "एक व्यक्ति जो करता है वह महत्वपूर्ण है, न कि वह जो कहता है। मानस की अंतिम दक्षता, अनुकूलन क्षमता और प्लास्टिसिटी महत्वपूर्ण हैं। व्यवहार प्राथमिक है, एक समृद्ध आंतरिक दुनिया प्राप्ति का एक उपकरण है। मनुष्य एक सीखने की संज्ञानात्मक निर्णय लेने वाली मशीन है, और इस प्रणाली को उद्देश्यपूर्ण ढंग से फिर से प्रशिक्षित और ट्यून किया जा सकता है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि हम अपने अनुभव पसंद करते हैं या नहीं, लेकिन इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि वे उपयोगी हैं या हानिकारक। एक तर्कसंगत अभिनेता एक इष्टतम जीत की रणनीति है।अपने व्यवहार को पूरी गहराई तक नियंत्रित करना और, अपनी इच्छा से, भावनाओं से जुड़ना / काटना संभव है - यह एक तकनीकी कौशल है।”और इसी तरह आगे भी। मुझे लगता है कि प्रवचन सामान्य शब्दों में स्पष्ट है। लेकिन यदि आप संपूर्ण शब्दावली के लिफाफे को हटा दें, संज्ञानात्मक मनोविज्ञान, सामाजिक तंत्रिका विज्ञान और जीव विज्ञान से स्पष्टीकरण अलग रखें, तो मुख्य उत्पाद के रूप में क्या रहेगा? व्यावहारिक बुद्धि। तकनीकी रूप से, लागू उपकरणों में लाया गया, एक जटिल अवधारणा में विकसित हुआ, लेकिन अगर हम सार करते हैं, तो वास्तव में, यह सामान्य ज्ञान की मनोचिकित्सा है। एक और व्यापार योग्य कौशल। और, जैसा कि सभी मनोचिकित्सा उत्पादों के साथ होता है, इसे "ठीक है, यह बस है …" तक उबाला जा सकता है, यह सिर्फ सामान्य ज्ञान है। हालाँकि, यदि यह सरल होता, तो लोगों को तर्कहीन समस्याएँ नहीं होतीं।

यह एक सुंदर आला उत्पाद है। सामान्य ज्ञान है, क्या हम कहेंगे, मांग में बहुत मामूली। अर्थात्, औपचारिक रूप से, हर कोई इस बात से सहमत होगा कि वस्तु उपयोगी है, लेकिन वास्तव में लोग इसके बिना कुछ भी नहीं कर सकते हैं। यदि एक तर्कसंगत मॉडल किसी व्यक्ति के करीब नहीं है, तो वह इसे नहीं लेगा, बल्कि इसे ले लेगा, इसलिए वह इसका इस्तेमाल नहीं करेगा। यदि कोई तर्कसंगत मॉडल किसी व्यक्ति के करीब है, तो वह इसे स्वीकार करेगा और इसे लागू करेगा। कोई चलता है, कोई खरीदता है, यह सामान्य बात है।

इस प्रकार, सभी मनोचिकित्सा वास्तव में मानस के रखरखाव के लिए कम हो जाती है। वहां ऐसा कुछ भी नहीं भरा जाता है, जो मूल रूप से मशीन के उपकरण में नहीं होता। आबादी के एक निश्चित हिस्से के पास इसके लिए अनुरोध है, यह हिस्सा स्थिर है और निकट भविष्य में नहीं बदलेगा। मनोचिकित्सा संबंधी विभिन्न प्रकार की प्रथाएं इस मांग को पूरी तरह से पूरा करती हैं, इसलिए मनोचिकित्सा के किसी भी नए "आधुनिक वैज्ञानिक" तरीकों की उम्मीद नहीं की जा सकती है। एक व्यक्तिगत ग्राहक अनुरोध और एक व्यक्तिगत व्यक्ति के स्तर पर, किसी को यह आभास हो सकता है कि एक प्रभावी विशेषज्ञ खोजना एक अत्यंत गैर-तुच्छ कार्य है। लेकिन साई-उद्योग के स्तर पर और अनुरोधों की एक सरणी के साथ इसके काम पर, सिस्टम कमोबेश स्थिर है और आने वाले सभी अनुरोधों को संसाधित किया जाता है। इसलिए, फिलहाल नए मनोचिकित्सा उपकरणों और अवधारणाओं की कोई आवश्यकता नहीं है, सभी आवश्यक पहले से मौजूद हैं, और यह कार्य नीचे आता है कि इस सेट से एक विशेष विशेषज्ञ अपना व्यक्तिगत "टूलबॉक्स" कैसे बनाता है।

संक्षेप। मनोचिकित्सा मज़बूती से काम करती है, और सभी अध्ययन इस पर सहमत हैं। हालाँकि, इसके कार्य को मनोचिकित्सा के "अंदर से" समझाया नहीं जा सकता है, क्योंकि कोई "एकल सिद्धांत" नहीं है और सभी दिशाएँ सट्टा अवधारणाओं से आती हैं, प्रत्येक की अपनी। इसके अलावा, "काम करता है" का अर्थ समझने में कोई एकता नहीं है, क्योंकि वे सभी एक ही चीज़ के बारे में घोषणा करते हैं, लेकिन जब यह संक्षिप्तीकरण की बात आती है, तो यह पता चलता है कि लोग "परिणाम" से अलग-अलग चीजों को समझते हैं। यह "मानस की अंतिम दक्षता और अनुकूलन क्षमता" हो सकती है, यह "जीवन की गुणवत्ता के साथ व्यक्तिपरक संतुष्टि" हो सकती है, यह "असुविधाजनक और अप्रिय भावनात्मक अनुभवों की अनुपस्थिति" हो सकती है, कुछ और भी हो सकता है। और ये पर्यायवाची नहीं हैं। एक बहुत प्रभावी मानस विभिन्न नकारात्मक अनुभवों का अनुभव कर सकता है या नहीं भी कर सकता है। एक व्यक्ति जो किसी भी असुविधा से बचता है और ज्यादातर सकारात्मक भावनाओं का अनुभव करता है, वह एक ही समय में बेहद दुर्भावनापूर्ण और अप्रभावी हो सकता है। आदि। ये अंतराल और समझ में पारदर्शिता की कमी यह धारणा पैदा करती है कि "मामला अंधेरा और भ्रमित करने वाला है।" लेकिन अगर आप "ऊपर से" देखते हैं, तो एक निश्चित मेटा-स्थिति से, स्थिति स्पष्ट हो जाती है और इतनी रहस्यमयी नहीं रह जाती है। बेशक, मैं इस राय से बहुत दूर हूं कि मैं आखिरकार समझता हूं कि यह मशीन कैसे काम करती है। विषय को अतिरिक्त अध्ययन की आवश्यकता है। लेखक: पावेल बेसचस्तनोव